不孕症是如何引起的
不孕症是如何引起的
不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%,男方因素约30%,属双方因素约10%。
1.女性不孕因素
(1)外阴阴道因素:包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精、阴道炎症等。
(2)宫颈因素:
宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。
宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精
(3)输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。
输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
(4)子宫因素:
子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
(5)卵巢因素:卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。
(6)排卵障碍:引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
①中枢性影响:下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱,引起月经失调,如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响,抑制排卵。
②全身性疾病:重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B,可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下,重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
③卵巢局部因素:先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。
(7)女性不孕患者的心理因素主要体现在:自卑感,心神不安,精神紧张,社交减少,对生活缺乏兴趣,焦躁多虑,失落感。
2.男性不孕因素
主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查,明确有无异常。
(1)精液异常:如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。
影响精子产生的因素有:
①先天发育异常:先天性睾丸发育不全不能产生精子;双侧隐睾导致曲精管萎缩等妨碍精子产生。
②全身因素:慢性消耗性疾病,如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张可能影响精子产生。
③局部原因:腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核破坏睾丸组织;精索静脉曲张有时影响精子质量。
(2)精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳萎、早泄不能使精子进入女性阴道。
(3)免疫因素:精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕,射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
(4)内分泌功能障碍:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。
(5)性功能异常:外生殖器发育不良或阳萎致性交困难等。
3.男女双方因素
(1)缺乏性生活的基本知识。
(2)男女双方盼子心切造成的精神过度紧张。
4.影响因素
影响受孕的一般因素,是排除生殖系统发育异常或生殖系统有器质性病变而影响生育,还有以下因素可影响受孕。
(1)年龄:男性生育力最强年龄为24~25岁,女性为21~24岁。
(2)营养:营养与生殖功能的关系密切,据文献报道,婚后严重营养不良,贫血,消瘦及经济落后的生活贫困地区的妇女受孕能力较低或不孕。然而另一个极端是营养过剩,即过度肥胖,也可引起性腺功能减退,导致不孕或生育能力下降。
(3)微量元素与维生素:与男女的性功能,性激素的分泌有密切关系的元素:锌、锰、硒、铜等元素,维生素E、A、C、B12,这些微量元素和维生素对维持人体生殖内分泌的功能及下丘脑-垂体-性腺轴功能的协调起重要作用。如果微量元素严重不足甚至维生素缺乏者同样可以降低受孕能力或引起不孕。
(4)精神因素:有的学者发现精神过度紧张或过度忧虑、焦急,致妇女情绪紊乱及各种心理失调,随后通过神经内分泌系统对下丘脑-垂体-卵巢之间的内分泌平衡产生影响,导致不排卵和闭经而不孕。
(5)其他方面:不论男女,若存在不良嗜好,也会影响其生育能力,如长期吸烟、酗酒或接触麻醉药品、有毒物质,还有环境及职业性的污染,如噪音、化学染料、汞、铅、镉等同样可影响妇女的生育能力。
什么是免疫性不孕不育
免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。
卵泡穿刺费用具体是多少
至于卵泡穿刺的费用,费用是不能确定的,需要根据您的具体情况而定的,医院及地区不同也是不同的。现在做卵泡穿刺的医院有很多,但医院档次不同,专业水平肯定不一样,因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施,而且汇聚名医名医,技术水平高,因此治疗效果也更显着。费用一般在几百元左右,建议您到不孕不育专科医院做手术。
卵泡穿刺的适应症:
卵泡穿刺的适应症状多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因。而卵泡穿刺术是一种治疗该不孕症的方法,那么,卵泡穿刺的适应症是什么?
1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可,无分隔或仅有少许薄壁分隔,CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号,经观察3~6个月卵巢囊肿仍未消失者。
2、药物促卵后厚壁囊泡。
不孕症的症状有什么临床表现
1、先天性输卵管堵塞。这种疾病是属于先天性的,就是在出生的时候就患有这种疾病。不过这种患者比较少,伴有继发性的输卵管堵塞症状。
2、功能性不孕症。大多是指没有确切的发病原因而导致的不孕症,又称为不明性原因不孕症。随着现代医疗科技的发展,功能性不孕症也越来越少。
3、免疫性不孕症。是女性的常见不孕症状,一般是指患者的排卵或生殖道功能是正常的,但是没有具体的患病因素,而丈夫的精液在检查后也是正常的。由于身体的原因,对精子存在抗性,故而称做免疫性不孕。
4、不排卵性不孕症。是指卵巢出现不排卵的情况而导致女性患上不孕症。是现在构成女性不孕的主要原因之一,占了女性不孕症患者的31%之多。
5、子宫内膜不良。不孕不育患者典型的症状有哪些?有子宫增厚不良、子宫营养不良、子宫发育不良、子宫增长不良等。均会导致女性无法正常受孕。
6、黄体功能不全性不孕症。是指女性体内的黄体发育不良或出现老,导致自身的孕酮分泌激素达不到需要的标准,或基质与腺体的发育出现不同步,使卵子不能正常着落,从而患上女性不孕症。
多囊卵巢综合症可能造成女性不孕
在不孕症的患者中,多囊卵巢综合症是常见的病因,而且多囊卵巢综合症的发病率有逐年增加的趋势,导致不孕症的病例也就越来越多。据不孕症的相关临床统计,因多囊卵巢综合症所致的不孕症排在输卵管阻塞之后,成为第二位常见的不孕症原因,那么多囊卵巢综合症为什么会导致女性不孕?
多囊卵巢综合症为什么会导致女性不孕?
1、多囊卵巢综合症患者多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。没有成熟卵子与精子形成受精卵,成为多囊卵巢综合症引起女性不孕的原因之一.
2、多囊卵巢综合症患者的卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分最终排卵,但已经超过了15天,排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵,临床上叫做未破裂黄素化综合症。
免疫性不孕症是怎么引起的
1、精子免疫:精子有大量特异性表达的精子抗原,可以引起男性的自身免疫反应,也可以引起女性的同种免疫反应。
①自身免疫:由于睾丸局部血睾屏障的存在,睾丸是人体的免疫豁免器官之一。因此任何原因的血睾屏障的破坏如输精管损伤、睾丸附睾炎症等都将导致精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生抗精子抗体,结合于精子膜表面的抗精子抗体可引起精子的凝集现象,并影响精子的运动和受精功能。
②同种免疫:宫颈上皮细胞能产生分泌型IgA、IgG和极少量的IgM,当女性生殖道黏膜炎症破损或精浆中的免疫抑制物受到破坏时,精子和精浆中的抗原物质会引起女方的同种免疫反应,宫颈上皮细胞产生致敏的分泌型IgA、IgC与精子结合后被覆在精子表面,使精子制动,难以进入宫腔;而IgG可起补体固定作用,发挥直接细胞毒作用,使精子发生凝集。
2、女性体液免疫异常:女性体内可产生抗透明带抗体,改变透明带的性状或组织受精乃至植入过程,从而导致不孕。抗心磷脂抗体可引起种植部位小血管内血栓形成,导致胚胎种植失败。
3、子宫内膜局部细胞免疫异常:子宫内膜局部存在大量的免疫细胞,它们在胚胎种植中发挥帮助绒毛实现免疫逃逸和绒毛周围组织的溶细胞作用,有利于胚胎种植。因此,子宫内膜局部的免疫细胞的功能异常都可能导致种植失败和不孕。
B超能检查出不孕症吗
怀孕是一项系统工程,与男方、女方以及双方之间的多种因素相关,建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。这样可以少走弯路,以便早日怀孕!
不孕症的范围很广,并且每位患者所引起不孕症的原因有差异,因此,所经历的检查方法也是不一样的,B超对于某种不孕症是可以检查出来的,但是并不是所有的不孕疾病都是能检查出的,主要用于:
可检查子宫有无畸形,如:无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。
用于发现子宫内膜息肉。因此,B超可以对某些引起不孕症的疾病进行诊断,但是并不是绝对的,还有很多不孕症引起的疾病是检查不出来的,例如:输卵管疾病、宫颈疾病、阴道疾病等等。
检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、宽度、厚度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。
可检查输卵管、子宫、卵巢有无肿瘤,如:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。
不孕症是什么病
不孕症是指有正常性生活,未采取避孕措施1~2年尚未受孕或未 能生育者。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕,继发 不孕为曾经怀孕以后又不孕。其发病率呈明显上升趋势,可能与晚婚•晚 育、人工流产、性传播疾病等相关。
哪些因素会引起女性不孕或不育
1、由夫妻生活传播的疾病总称为疾病,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病,有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害,危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
2、免疫性不孕。正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。
3、内分泌失调性不孕。第1排卵障碍与促排卵治疗正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。第2闭经引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。
4、卵巢是生殖腺器官,在生育年龄期,卵巢长2.5~5.0cm,宽1.5~3.0cm,厚0.6~1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞,以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
5、输卵管性不孕。第l输卵管炎输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。第2输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
6、子宫内膜异位性不孕。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。
7、子宫性不孕。、发育不良、子宫内膜炎、、子宫腔内粘连、及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。
通常女性不孕的病因是哪些
1、宫颈炎引起的不孕症
宫颈炎本身并不会一定造成不孕,然而它的炎症造成的局部内环境改变就是引起不孕的原因之一。治疗采用也是以物理疗法为主的综合治疗,宫颈息肉应予摘除活检,局部药物治疗也有一定效果,卵巢功能失调者应该再配合内分泌的治疗。
2、宫颈黏液功能异常引起的不孕症
当卵巢功能失调时,宫颈黏液分泌的数量与质量异常将影响精子的活动、成活和获能而致不孕。
3、宫腔黏连症引起的不孕症
宫腔黏连发病率在逐年增加,是引起不孕的重要原因,占继发性闭经的1.7%,占不孕症的40%。