引发腰腿痛的几大主要病因
引发腰腿痛的几大主要病因
引发腰腿痛的病因有三类
长期以来,人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因,其实,由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。
这是因为,据现有统计,能引起腰腿痛的疾病有数十种之多,大致为三大类:一是骨、关节及软组织病变,特别是脊柱及脊旁组织病变:包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等;二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛,如肾脏疾病、男性前列腺病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等;三是精神心理性疾病,如癔病和抑郁症。
曾经有一个患者张阿姨,48岁,患腰腿痛3年,伴僵硬和疲乏,睡眠不好,CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出,在多家医院就诊,诊断为“腰椎间盘突出症”,经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗,效果不明显。经仔细询问,张阿姨除腰腿痛外,还有颈背肩部疼痛,伴僵硬和疲乏,加之有明显的抑郁症,考虑为“肌纤维痛”,予以止痛药、抗焦虑抑郁及锻炼,疼痛缓解,痊愈出院。
弄清病因是治疗的关键
因此,既不要轻视腰腿痛,也不要对治疗丧失信心,弄清病因,是治疗的关键。只有明确病因,找到根本,才能获得最佳治疗效果。
在治疗方面,由退变、劳损等原因导致的骨关节软组织病变所引起的腰腿痛,其治疗方法可概括为三类:
一、保守治疗:包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。其优点是安全、无痛苦,缺点是疗程相对较长。如病因判断准确,治疗方法选择得当,大部分病人可达到临床痊愈。
二、微创治疗:包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用,对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少,但需要具有一定技术设备的医院和一定经验的医生。
三、手术治疗:部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛,如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点,但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
腰腿痛的易感人群有哪些
腰腿痛高发人群
1、经常伏案工作的人群,如白领、打字员、办公室文员等,由于这类人群长期坐着,时间长了很容易因坐姿不良、久站久坐等原因导致肌肉劳损,极易引发腰腿痛。
2、大量从事体力劳动的人群,如搬运工等,这类人群平时的工作强度大,很容易造成损伤,引发腰腿痛。
3、长时间处于不良生活和工作环境的人群,如长期居住在阴冷潮湿的环境下,或是在冷库矿底等环境的劳动者,也很容易造成腰腿痛。
4、司机也是腰腿痛的高发人群,长期开车容易引起腰腿部劳损,生活中再稍不注意就很容易导致腰腿痛。
引起腰痛的疾病有哪些
发腰痛的病因有急性腰扭伤、腰部软组织慢性损伤、腰椎间盘突出等,这些疾病引起的腰痛会迫使人们呈现不同的姿势,这些姿势可以帮助我们判断是什么原因诱发的腰痛。
腰痛是临床最常见的症状,其病因复杂,临床表现多样化,严重影响人们的生活和工作。诱发腰痛的病因有急性腰扭伤、腰部软组织慢性损伤、腰椎间盘突出等,这些疾病引起的腰痛会迫使人们呈现不同的姿势,这些姿势可以帮助我们判断是什么原因诱发的腰痛。
腰椎间盘突出:是因为椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所致,它引发腰痛的特点是腰痛伴有单侧或双侧下肢放射痛,腰椎间盘突出患者在站立时上身会向一侧倾斜,“脊梁骨”呈轻度弧形,两个肩膀的高度不等。而且在卧床休息时常常采取侧卧位,且双膝屈曲,这是为了腰腿痛得到一定程度的缓解。
急性腰扭伤:往往在搬抬重物时感到腰部突然剧痛,不敢活动,甚至会有局部撕裂感或响声,也有的只是一些小动作,如弯腰系鞋带、打喷嚏等。这种情况往往患者会腰背僵硬、举步维艰。
腰部软组织慢性损伤:多是因为腰部肌肉、韧带、筋膜关节囊受到反复、持续的外力作用,而发生的积累性损伤,没有明确的外伤史。这种病引发的腰痛主要为腰部酸痛,站立、坐位、卧床等一个姿势过久均感到不适,稍活动后可以减轻,气候变化时会加重或复发。
男人腰间盘突出会引起早泄
早泄为男性常见疾病,目前其发病机制尚未完全明确,心理因素、生殖器病变等都可引起早泄,近年来有研究者发现腰椎间盘突出也可引起早泄,其机制可能如下。
射精是一种神经反射,来自外周和中枢的性刺激信号逐渐累加,一旦达到射精阈值即发生射精。有人认为交感神经在射精中起着关键的作用,而焦虑、紧张、不安等精神因素可提高交感神经的活动而致阴茎神经射精阈值的降低,腰椎间盘患者突出的椎间盘可造成局部炎症性改变,导致脊髓神经功能受损,引起躯体感觉诱发电位异常,使射精时间提前。
研究还对原发性早泄患者进行影像学筛查(CT/MR),结果发现91%的患者存在腰椎间盘突出。主要是中央型腰椎间盘突出,即椎间盘向正后方突出压迫硬膜囊,因其没有向侧后方突出压迫神经根,多数无伴发腰腿痛症状或仅有轻微腰酸胀不适感。部分患者同时伴见不同程度的腰腿痛症状或者既往曾经有腰椎间盘突出病史(曾以腰腿疼为主诉就诊),追诉此类患者,大多数腰腿疼症状与早泄同时或相继发生。这提示中央型腰椎间盘突出可能是造成大多数原发性早泄的病因之一。其机制可能在于:腰椎间突出可以造成局部炎症因子增高,同时突出的椎间盘压迫硬脊膜,影响脑脊液循环,都可能引起马尾神经充血、水肿及功能障碍。由于马尾神经是射精反射弧的组成部分,腰椎间盘突出引起神经传导异常,敏感性异常增高,从而容易引发早泄。
IgA肾病的三大主要病因是什么
1.感染:这是引起该病的的一个主要原因,这里所说的感染是包括了病毒和细菌的感染。最为常见的是上呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等,在日常生活中,大家应多避免感染的发生,以免引起iga肾病。
2.免疫力失调:引起该病的原因有很多,免疫力失调就是其中最为常见的一个原因。部分患者的血清中可以检测处致病的类风湿因子,说明免疫球蛋白的非粘膜性来源,此外在患者的外周血淋巴细胞中发现iga型特异性辅助T细胞增加,这说明iga肾病的发生与免疫异常有关系。
3.遗传:除了上述的两个原因外,还有一个常常让人忽略的原因就是遗传。这是根据研究所得到的结论,该病具有地区高发性,且在一些血缘性家族发病史中发生率较高,遗传研究学证实该病的发生与人类基因遗传有一定的关系。
颈肩腰腿疼用药要注意
颈肩腰腿痛是日常生活中的常见骨科疾病,受损后恢复时间较慢,而早期进行治疗干预,则可以缩短病期,同时能防止粘连发生。有患者认为这是小病,不愿做详细检查,在没有明确病因的情况下,吃几片止痛药、贴贴膏药就了事。事实上,人体疼痛是一种信号,自行服用止痛药只能掩盖病情,加重组织损害,也会伤胃。引发腰腿疼的原因复杂,可以是退行性改变,如骨质增生;也可以是外伤所致,如腰椎间盘突出;还可以是类风湿性关节炎或强直性脊柱炎所致。而一旦漏诊,对病人可能就是一辈子的遗憾。所以治疗前,必须先确诊。
切莫盲目用药,当心加重病情
药物治疗虽然在颈肩腰腿痛的的治疗上较为常用,但是并不是几篇止痛药就能够治好疾病的,不少的人出现症状后,不管是什么原因引起的就服用止痛片这是不可取的,如果盲目用药的话,非但不能治疗疾病还会给疾病后期的治疗带来困扰。
勿让腰腿疼痛影幸福的产后生活
产后腰腿痛主要是因骶髂韧带劳损或骶骼关节损伤所致。主要原因如下:
产后休息不当,过早地持久站立和端坐,致使产妇妊娠时已经松弛了的骶髂韧带不能恢复,造成劳损。
产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤,再加上产后过早劳动和负重,增加了骶髂关节的损伤机会,引起关节囊周围组织粘连,障碍了骶髂关节的正常运动所致。
产后起居不慎,以及腰骶部先天性疾病,如隐性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶化等诱发腰腿痛,产后更剧。
产后腰腿痛的主要临床表现,多以腰、臀和腰骶部疼痛日夜缠绵为主,部分患者伴有一侧腿痛。疼痛部位多在下肢内侧或外侧,可伴有双下肢沉重、酸软等症。
该病的预防措施主要是注意休息和增加营养,不要过早持久站立和端坐,更不要负重。避风寒、慎起居,每天坚持做产后操,能有效地预防产后腰腿痛。如果疼痛症状比较严重,可以找专业人士进行推拿按摩及中药调理。
颈肩疼痛的病因有哪些
经常感到腰酸背痛,巴不得到路边沐足馆让师傅给捶两下?按摩捶背需要经过专业培训才可从业,不时就有被捶断两根肋骨的新闻见诸网端,如果想去按摩理疗,建议一定要寻求证照齐全,经过专业培训的人员才可进行按摩。针对颈肩腰腿痛,家庭医生在线熏蒸理疗频道给你支几招,好让大家先通过一些日常性的训练改善疼痛。
颈肩腰腿痛属骨伤科常见疾病之一,该疾病临床主要症状为腰背部疼痛、酸沉、僵硬,导致患者不能久坐、弯腰困难等,给患者造成极大的痛苦。数据显示,全球患颈肩腰腿痛大约10人,而中国患者最多,达到2.6亿人,世卫组织指出,颈肩腰腿痛已由以往主要为中老年人向年轻人群延伸,30岁以下也成为高发人群,这不得不易引起我们的重视。
引发颈肩腰腿痛的原因主要有四大因素:
1、风寒湿因素风寒湿可降低机体对疼痛的耐受力,导致肌肉痉挛,小血管收缩,血液循环发生障碍,产生无菌性炎症,从而出现颈肩腰腿痛。秋季阴雨天较多易受寒湿,发病率也比较高;夏季天气炎热,长期对着空调或风扇吹冷风也会导致颈肩腰腿痛。
2、姿势不良。现代人几乎“人手一机”,看微信、读微博、坐汽车、赖沙发……久坐不动、缺乏运动、姿势不良致使肌肉劳损、椎体老化,导致颈肩腰腿痛,长此以往将影响全身健康长期弯腰、搬运东西、机器震动等使腰部结构处于力学上的不良条件下,易致腰椎间盘退变及腰部肌肉韧带劳损,常是慢性腰痛的原因。
3、慢性劳损长期低头伏案、久坐、长时间弯腰及睡眠姿势不当或使用高枕头等,使部分软组织长时间处于牵拉状态,被牵拉组织内的血管长期处于半通畅而形成的组织缺氧状态,使血管的通透性发生变化,血细胞渗出、组织变性、纤维间质增多,软组织发生病变从而引起颈腰腿痛症状。
4、职业因素从事重体力劳动者和腰腿部经常使用的劳动者容易受到损伤,导致颈肩腰腿痛。从事办公室工作的职员,由于长期处于坐位,低头伏案,又加之缺乏锻炼,颈肩腰腿痛的现象最为普遍,是其姿势可引起腰肌慢性劳损。
盘点腰腿痛六大致病因素
腰腿痛这种症状,谁都有可能经常体验,然而其病因之多样,却是其他疾病无法相比的,大多数腰痛是由姿势不正确,过度肥胖、运动不足、精神压力、慢性疲劳等引起的这就是所谓的“腰痛症”。引起腰腿痛的各种致病因素有很多,如何从许多的致病原因中正确找到引起病人腰腿痛的病因,需要医生仔细检查认真分析,有道是病人腰痛,医生头痛,正是说明其病因的复杂性,其致病因素主要包括以下几方面: 宜昌市中医院脊柱专科白宝华
(1)先天性因素:由于脊柱结构的先天性异常引起的,大多数发生在腰椎和骶椎。这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷,削弱了脊柱的稳定性,使得脊柱的生物构造发生改变、破坏了其生物力学的稳定,使腰背肌的运动不平衡,不协调,因而可能使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤、挤压和牵扯,尤其是肌肉和韧带,由于受力不平衡导致各种急慢性腰腿痛。真正因腰骶椎畸形引发的腰腿痛症状并不多见。据统计,约有l/3的健康人存在着不同程度的腰骶畸形,平常没有任何症状,只是在受到外伤或因其他疾病的影响,在做X线检查时才被发现。因此,脊柱先天畸形不一定都会引起腰腿痛的。常见的脊柱先天性畸形有:隐性脊柱裂。腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、先天性短颈和脊柱侧弯等。
(2)外伤性因素:外伤性腰腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛,为急性创伤性腰腿痛。因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛,为慢性累积性劳损痛。专家强调,任何超限的外力、负载、频率及活动范围,均可加重颈肩腰部肌肉、韧带和骨关节的应力。机体为了代偿,肌肉不得不持续处于紧张或痉挛状态,久而久之,肌肉、筋膜、韧带甚至脊椎关节必然发生急性或慢性病变。常见的外伤性腰腿痛有:急性腰扭伤(也称“闪腰”或“岔气”),腰肌劳损。
(3)炎症性因素:引起腰腿痛病变的炎症性因素包括两方面:一是由特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症,如伤寒、梅毒、结核等,以及各种化脓性细菌对机体侵犯形成的感染性炎症,如骨髓炎等,均可导致腰腿痛;二是因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症,病变部位充血、水肿、渗出和纤维组织粘连,从而导致腰腿痛,这是炎症性因素腰腿痛的常见因素。常见的无菌性炎症引起的腰腿痛病有:强直性脊柱炎,腰背部筋膜纤维织炎等。
(4)退行性因素:人体发育成熟后。物质的新陈代谢逐渐发生变化,引起组织器官性能和结构的一系列衰老性变化,称“退行性改变”。脊柱的退变涉及骨骼、软骨和软组织。先见于椎间盘的脱水、变性及容积减少所引起的脊柱不稳,接着继发髓核的突出与脱出,韧带骨膜撕裂,韧带与椎间盘间隙血肿形成,继而椎体边缘骨刺形成,以及肌腱、韧带、关节囊等纤维组织变性、断裂,纤维组织增生等。退变随年龄增长而逐渐加剧,超出代偿能力,破坏了脊柱力学平衡,导致腰腿痛症状。脊椎退行性改变引起疼痛的比例在腰腿痛患者中占大多数。退行性变的病症有:腰椎间盘突出症,退行性脊柱炎,骨质疏松症,老年性脊柱后凸畸形(驼背),假性脊椎滑脱和继发性腰椎管狭窄症等。
(5)肿瘤性因素:脊柱肿瘤分为良性和恶性两种。该病有的是脊柱自身发生的,称为“原发性肿瘤”;另一种是从其他器官转移过来的,称为“转移瘤”。脊柱恶性肿瘤表现为疼痛剧烈,且进行性加重,后果严重,应提高警惕,争取早发现、早诊断和早治疗。
(6)内脏疾病牵涉性因素:全身各系统疾病均可波及脊柱,包括消化系统,泌尿生殖系统,呼吸、循环系统,内分泌紊乱,代谢障碍和妇科疾病等均可影响颈肩腰腿部,出现疼痛等症状。因此,要对腰腿痛患者作全面深入的了解,做出正确的诊断,充分考虑腰腿痛病因的复杂性。
引起腰腿疼的原因
引起腰腿痛的原因是什么?腰腿痛一般是指腰骶、骶髂、髋、臀及下肢的疼痛。它是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症。多发于老年人,下面我们看下引起腰腿痛的原因是什么?
引发腰腿痛的病因你知道有哪些吗?相信很多人对于这个问题的回答是腰椎间盘突出,的确,腰椎间盘突出是引发腰腿痛的病因,但是这只是其中的一个原因,专家说由腰椎间盘突出引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。据现有统计,能引起腰腿痛的疾病有数十种之多,大致可以分为三大类:
一是骨、关节及软组织病变,特别是脊柱及脊旁组织病变:包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等;
二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛,如肾脏疾病、男性前列腺病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等;
三是精神心理性疾病,如癔病和抑郁症。
腰椎间盘突出症保健操
随着年龄的增长,人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外,腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛,轻者仅为腰背酸痛,重者则表现为腰直不起来,并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变,因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的;惟有平时注意自我保健,方可缓解症状,预防疼痛再度发作。 现介绍一套家庭自我保健操,由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。
第一节:俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。 第二节:俯卧位,用双肘关节撑起坚持3分钟,然后复原修整1分钟,重复6--8次。 第三节:俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6—8次。每次可加用深呼吸法,吸一口气,然后吐气,吐尽为止。此时会感觉腰部下沉,使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。 第四节:利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6—8次。 第五节:俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。 第六节:放松动作。做完上述练习后,做一下屈曲膝关节的动作。 以正确坐姿休息片刻,即坐在硬椅子上,臀部紧靠椅背根部,若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背,肩胛骨尽量紧靠椅背,双腿自然放松。 第七节:站立伸展。直立,双脚微微分开,手放腰背部,四指并拢。手指向后,以双手作支柱,尽量将腰以上身躯向后弯,双膝要保持挺直。维持一两秒钟,然后回到开始位置。每次重复练习时,尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯,以达到最大可能的伸展度。
腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点: 1.每晚睡硬板床。 2.仰卧位时,腰下垫只薄软的小枕头。 3.当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时,应立即卧床休息。如果不能平卧,可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内,应避免做向前弯曲的动作,如弯腰扫地、拖地、洗头等。
腰间盘突出患病早起的症状表现
1、感觉麻木:
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为,椎间盘组织压迫神经的本体感觉、触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。
2、间歇性跛行:
病人步行距离的增加下肢疼痛,麻木或无力,停步休息或弯腰﹑下蹲,症状减轻或缓解。步行的距离,为数十米或数百米。出现椎间盘突出继发腰椎管狭窄,对伴有先天性发育性椎管狭窄,脱出的髓核,更加重了椎管狭窄程度,以致诱发本症状。
3、腰部活动受限:
腰椎间盘突出症患者,腰椎的前屈后伸活动是同椎间盘突出的程度有着密切相关。如腰很容易就扭伤,很可能不是肌肉拉伤,而是腰椎间盘发出的信号。
4、下肢放射痛:
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作。像从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动的人,发生腰腿痛几率较高。还有缺乏锻炼腰背部肌力差的人,即使偶尔弯腰抬 重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。
5、脊柱侧凸:
这是腰椎间盘突出症患者,为了减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突,可以发现棘突偏歪,但这并不就是腰椎间盘突出症特有的体征。
腰腿痛按摩的注意事项
对于腰腿痛的病人来说,有一些疾病是适合按摩的,比如病情较轻的腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,还有一些骨关节炎。
但是,患有严重的椎管狭窄症,严重的间盘突出症,严重的骨关节炎,骨质疏松的病人则要慎用按摩手法。患有腰椎的结核,腰椎的肿瘤的病人则严禁做按摩。
专家提醒大家,做按摩之前一定要先确定自己的病情。要到正规医疗机构做正规的按摩。按摩时,可以选择做一些肌肉的放松,尽量不做一些特别暴力的手法。病情严重的病人要尽可能减少按摩的机会,否则可能会使病情更加严重。
日常生活中,为了减少腰腿痛的产生,患者要注意避免扭伤腰部或腿部。要注意防寒保暖,女生冬天穿裙子,男生用冷水洗脚、洗澡是很容易引发腰腿疼的。生活起居要有规律,适当进行体育锻炼。如果长期从事一些久坐、久站或经常弯腰的工作,之后要进行一些对抗性的锻炼,比如坐久了就出去走走,站久了就坐一坐。