老年卧床病人的如何护理
老年卧床病人的如何护理
1、病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。
2、由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。
3、要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。
4、在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。
多发性骨髓瘤患者的护理
1.休息一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。2.为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6. 疼痛护理随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
家庭护理多发性骨髓瘤
1.休息一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2.为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6.疼痛护理随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
骨髓瘤的护理要领
1、心理护理
护理人员首先应评估患者的心理特点,根据多发性骨髓瘤患者不同的心理时期采取不同的护理措施。应给予患者真诚的关系和帮助,多与之交流了解其心态,并根据患者所处的情绪给予适当的护理,多讲解康复患者的例子,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。在患者疼痛及情绪消极时要尊重患者并及时予以治疗及护理措施。
2、预防感染
多发性骨髓瘤疾病多以呼吸道感染和肺炎(肺炎【译】:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。)为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染。对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折;而受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
3、睡眠护理
患者要有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤;此外还要经常给患者睡硬板床,可以防止病理性骨折,忌用弹性床。
4、口腔护理
有肾功能损害的患者,由于代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响患者食欲,所以应做好口腔护理,适当给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
卧床病人的口腔护理
口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的病人在就餐后(或喝牛奶、饮料后)一定要漱口;病重或吞咽有困难的病人(中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,可在就餐后用饮水的方法代替漱口,必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是,含一口(大约10ml)温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙,清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口,目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口,清出口腔(彻底清洁牙刷后,牙刷要向上放置保持干燥)。漱口,刷牙漱口后应饮一到二口温水,以冲洗咽喉部,其目的是将该部位的细菌总数的数显减少,是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水,易感儿童及老人外出活动时间过久,回家后也应先漱口,再饮1~2口水,目的同上。医.学教育网搜集整理如遇疾病限制饮水的病人,可利用全日饮水总量控制,分多次、少量饮水,达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。
骨髓癌的日常护理
家庭护理
1.休息一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2.为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.对肢体活动 不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6.疼痛护理随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
骨髓瘤的家庭护理
(1)、休息:一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
(2)、为防止病理性骨折,应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
(3)、饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
(4)、对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
(5)、口腔护理:肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
(6)、疼痛护理:随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
(7)、贫血护理:观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
(8)、预防感染:本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
(9)、化疗护理:化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
(10)、心理护理:疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
骨髓瘤应该如何护理
1.休息
一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2.为防止病理性骨折
应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理
给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.日常护理
对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理
肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6.疼痛护理
随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理
观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染
本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理
化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理
疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
骨髓癌的日常护理
1、饮食护理
在治疗期间要给予患者高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。对于肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担;而有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
2、适当运动
骨髓瘤患者可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,而应避免负载过重,防止跌、碰伤等,注意防止由此引起血液循环不良。
3、睡眠护理
患者要有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤;此外还要经常给患者睡硬板床,可以防止病理性骨折,忌用弹性床。
4、口腔护理
有肾功能损害的患者,由于代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响患者食欲,所以应做好口腔护理,适当给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
5、预防感染
1)骨髓瘤疾病多以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染。
2)对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折;而受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
以上就是有关多发性骨髓瘤护理措施的相关讲述,希望大家都能够仔细看看,相信对于病情会有不少的帮助,治病也是贵在坚持的。最后,祝大家都能够早日痊愈。
日常生活骨髓癌患者如何护理
骨髓瘤是我们在日常生活中经常见到的一种恶性肿瘤,这个病对人体的危害是非常严重的,如果不能得到很好的治疗,患者很可能会失去性命,这个病的发生与很多的因素有关,所以我们在治疗这个病的同时,在生活中也有很多的注意事项,下面我来跟大家分享一下,日常生活骨髓瘤患者如何护理。
1骨髓瘤患者在治疗期间首先要注意饮食的护理,由于一些肾功能不全的患者,应该让患者补充一些高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
2患上了骨髓瘤的患者可以适当的做一些运动,要在生活中预防跌倒或是摔伤等,因为这样很容易引起血液循环不良。要经常给患者睡硬板床,可以防止病理性骨折,忌用弹性床。
3由于骨髓瘤的发生主要是呼吸道感染和肺炎造成的,所以患者在日常生活中一定要注意感染的发生,应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染。
注意事项:对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折;而受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
老年人卧床该怎样护理
病人长期卧床,如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红、糜烂,形成溃疡,这就是褥疮,而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身,变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。
照顾卧床老人非常有必要使用电动护理床,不但能解决护理人员的负担而且还能让老人更快乐,可以防止褥疮等并发症的发生。有人说照顾卧床老人多给老人翻翻身行了,但是晚上都睡觉了就没有人给老人翻身了,正常人睡觉是一件很舒服的事情,但是对于卧床老人来说就很难受了。但是有了电动护理床就可以定时给老人侧翻身,可以让老人更舒服,更舒心,也可以让护理人员睡一个好觉。而且电动护理床的其他功能也特别适合老人护理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用电动床上的功能来更好的照顾老人,可以让老人更舒心更快乐。
无论用什么方法照顾老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免让老人孤单,老人保持好的心情才是最重要的。
多发性骨髓瘤如何家庭护理
多发性骨髓瘤家庭护理如下:
1.休息:一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2.为防止病理性骨折:应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理:肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6.疼痛护理:随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理:观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染:本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理:化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理:疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
卧床病人日常护理规范
晨间护理:可促进病人血液循环和保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症,能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制定护理计划提供依据,内容包括:口腔、脸、手足、皮肤、床位的清洁以及头发梳理和按摩受压处。
晚间护理:可使病人舒适、清洁、促进睡眠,在晚饭后为病人做1次晚间护理。除重复晨间护理外,给病人擦背和臀部,用热水泡脚,女病人冲洗会阴等。整理床铺,注意保暖。协助病人进餐:先排尿,洗净双手,用棉被或大枕头托住病人腰部,双手放在床的餐桌上,协助病人进餐。餐后洗手并整理用物,对不能取坐位进餐者,可采用侧卧位进食方法。
两个小时翻一次身
专家认为,褥疮的预防重于治疗。预防褥疮的一个通用法则是“两小时翻身法”,即长期卧床的病人应该至少每两小时更换一次体位,尤其是在夏天,勤翻身显得尤其重要。
翻身时,动作要轻而稳,避免使用拖、拉、推的动作;叩背时,将五指并拢、掌心屈曲,由下至上、由两侧向中间轻叩病人的背部。
翻身叩背后,可在患者身体空隙处垫软枕、沙袋、气垫褥等,夏季也可使用内装凉液的各种凉液垫,减轻病人身体的局部压力,降低局部温度。
为防止病人的局部皮肤受压过久,有条件的家庭可以给卧床病人铺上气垫床、波浪床等器具,使患者身体各处受压均匀,起到减轻病人局部受压的效果,有利于预防褥疮。
病人居室保持26℃
专家提醒说,长期卧床病人,尤其是截瘫病人由于自主神经功能失调,会出现排汗功能障碍。家属要采取措施、创造条件保持病人所在环境的温度、湿度在一定水平,一般温度在26℃左右为宜。
另外,室内要定期开窗换气,要保持病人的衣服、床单被褥清洁干燥、柔软平整、无渣屑污渍。
病人出汗时应及时擦干汗液,最好能每日用温水擦浴局部组织,改善局部血液循环,擦洗后要换上干净的衣裤。
使用便盆大小便时,家人要用手抬高病人臀部,以防臀部皮肤擦伤。便后要及时冲洗并擦干,防止污物刺激皮肤,如有大小便污染时,必须立即进行清洗和更换尿垫。
卧床病人会阴部的护理很重要,每次便后均要清洗会阴,保持会阴部清洁无异味。留置尿管的病人白天至少要喝200ml以上的水,通过肾脏代谢带走一些热量,也可降低细菌的生长速度,最好每天做一次膀胱冲洗。
防止卧床病人患上坠积性肺炎,除了要提高其抵抗力和免疫力,定时翻身、叩背、拍胸,防止痰液淤积,还要经常变换病人的体位,已经患上坠积性肺炎的病人,可以采用头低脚高体位,以利于肺部分泌物的引流。
长期卧床病人口腔内携带的细菌比正常人多,因此,卧床病人就餐或喝牛奶、饮料后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人如果自己不能漱口,可做口腔护理。
营养跟上信心增强
专家介绍说,临床上有一个现象,长期卧床病人的营养越差,褥疮就越难愈合。
据介绍,病人营养状况的改善可促进伤口组织的健康形成,从而加速创面愈合。因此,平衡膳食、注意营养对卧床病人来说很重要,总的原则是高蛋白(蛋类、禽类、鱼类、牛奶及豆制品)、低脂肪(脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻,故宜采用少油、清淡的烹调方法,少吃或不吃油炸食品)、高维生素(多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入,促进肠蠕动,防止便秘)、丰富的无机盐和微量元素、充足的水分、低盐饮食(每人每日食盐摄入量5~6克为宜)。