老年人抑郁症诊断标准
老年人抑郁症诊断标准
(1)抑郁症假性痴呆:往往亚急性起病,症状进行性加重,认知功能检查时往往给予笼统性回答。上午病情较重,患者对记忆丧失的主诉强烈,能认识到疾病。老年痴呆为慢性隐匿性起病,缓慢进行性加重,无自知力。可进行脑影像学检查作为诊断手段,必要时试用抗抑郁剂治疗。
(2)躯体疾病和药物所致的精神障碍:某些老年疾病如癌症,内分泌性疾病,贫血等可伴发老年人抑郁症症状。长期使用某些药物如利血平、甲基多巴、可乐定、皮质类固醇等也可引起抑郁,注意了解病人的躯体疾病病史和用药史即可鉴别。
(3)脑器质性疾病所致精神障碍:脑血管疾病,帕金森病。颅脑肿瘤等伴有抑郁情绪,特别是在Alzheimer病约有20%~30%出现抑郁症状,详细询问病史和体格检查,颅脑CT、或MRI检查异常发现可鉴别。
如何治疗老年人抑郁症
1、多到户外活动
经常到户外接触阳光,接触绿色植物,这有助于疾病的治疗和康复,有助于培养老年人抑郁症患者的兴趣,缓解抑郁。
2、经常锻炼
步行、慢跑、游泳、骑自行车等会增强患者的自信心,增进安宁幸福意识,松弛精神,提高精力,缓解和预防抑郁。
3、多交朋友
老年人抑郁症患者以利他主义精神给人以帮助,是治疗精神抑郁的良好方式。与人隔绝、离群索居是老年人抑郁症的主要原因。所以人际交往是老年人抑郁症自我痊愈的重要因素。
4、保持良好的生活方式
天天在固定的时间起床和上床睡觉,不偷懒,也不去报怨生活中的种种不平,培养积极乐观的人生态度,把生活和工作上的得失看淡,不去计较不值的去关照的事情,让自己身心轻松,没有思想负担。
5、补充食品营养
很多医生以为,食品中所含的维生素和氨基酸关于人的精神健康具有重要影响,而营养的缺乏也是导致抑郁症发作的一大诱因。因此,心理专家建议多吃富含丰富维生素b含量丰富的食品,像粗粮、鱼等。相比于其他,这种方法是最易被老年人接受的。
狂躁症应该如何诊断
狂躁症应该如何诊断,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
那么狂躁症诊断的标准有什么呢?
一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。
二严重程度狂症诊断标准,至少有下述情况之一:
1.工作学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果
三排除狂症诊断标准:
1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
躁狂症是一种较为常见的精神障碍,女性比男性多,多为急性起病。
抑郁症测试方法
抑郁症是生活中的一种常见精神疾病,虽然其病情不像精神分裂症那般严重,但其危害亦是不可忽视的。很多人因为出现抑郁症后没有及时接受治疗,而导致了伤害他人,或是摧残自己的可怕结果。
抑郁症测试方法是什么?应如何进行?迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,概括的说是生物、心理、社会因素相互作用的结果。与很多内外科疾病不同的是,由于抑郁症目前病因未明,因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断,一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考,但并不能作为诊断的依据。
抑郁症如何诊断?
抑郁症测试方法——CCMD—3 抑郁发作诊断标准:它是国外研究人员制定的抑郁症诊断标准,以病人心境低落为主,并至少有下列4项:1精神运动性迟滞或激越;2精力减退或疲乏感;3兴趣丧失、无愉快感;4睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;5联想困难或自觉思考能力下降;6食欲降低或体重明显减轻;7自我评价过低、自责,或有内疚感;8性欲减退;9反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
需要注意的是,采取CCMD—3方法去诊断抑郁症时务必要从方面去考虑:1 一定要排除精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或器质性精神障碍;2符合症状标准和严重标准至少已持续2周;3可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断;4若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周;5社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果者,可判定为重症患者。
综上所述,相信大家对于抑郁症测试方法都有所认识和了解了吧。诊断抑郁症务必要到正规大型专科医院进行,抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主,因此诊断需要到正规医院进行专业判断,确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。
以上向大家讲解了抑郁症测试方法,希望可以给大家带来帮助。如果您对于抑郁症诊断治疗还有其它方面疑惑,可以咨询在线专家,以便更为深入的进行认识和了解。
抑郁症与焦虑症的鉴别
什么是焦虑症
焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。
惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感,同时病人感到心悸,有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感,因此而惊叫、呼救。
广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同,其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。
抑郁症与焦虑症的鉴别原则
焦虑症可与抑郁症合并存在,调查显示,约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠,同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果,说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别,不可混淆。
因为抑郁症自杀率高,危险性大,故在临床诊断中,遵循抑郁症优先诊断原则,即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时,如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症,余下才考虑诊断为焦虑症。
老年人抑郁症的危害
1、老年人抑郁容易导致死亡
老年抑郁症与青年人患抑郁症有很大不同,不易被发现,一旦被发现的时候,症状已经非常严重,甚至很多老人已经有了轻生想法。
2、老年人抑郁容易导致心血管异常
常出现血压升高、心率中快或某些冠心病症状。老年抑郁症患者大多性格内向,发病前就不爱交际,在发病后得不到家人、朋友的理解或遭到误解,也可能难以摆脱抑郁阴影,不利康复。
3、老年人抑郁容易导致影响躯体健康
患者常感到反复或持续头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、胃纳失常、体重减轻等躯体问题。这些疾病无疑更增加了患者的精神痛苦,进而抑郁症状加重。
4、老年人抑郁容易导致严重失眠
原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠,虽入睡但醒得过早,或入睡了却又自感未入睡,此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。
5、老年人抑郁容易导致便秘
原本排便正常的老人会变得难以排便,严重可闭结一周,同时还会伴以种种消化障碍,如食欲大减甚至完全不思饮食,有的还出现腹胀、口臭等症状。
6、老年人抑郁容易导致破坏心理健康稳定性
患者往往会伴随烦躁、暴躁、易激惹、焦虑等情绪问题,甚至还会出现轻微的幻想症状和恐惧症状,一边责怪自己,一边责怪着外围世界。反复的内心斗争消耗着生命激情。
抑郁症有几种类型 慢性抑郁症
这是相对于病程较短的抑郁发作而言,直达的是抑郁症状持续很长一段时间没有完全缓解,一般指过去两年连续完全符合抑郁症诊断标准,常表现有情绪不稳,心境恶劣,疑心病,思维迟缓,行为被动,社会退缩,焦虑等,社会功能严重受损,常由于急性期治疗不当或不及时,症状缓解不佳,或合并其他躯体疾病及精神疾病治疗带来困难所致。
老年人患有抑郁症的表现
老年人抑郁症的识别方法一:精神方面
患有老年抑郁症的人会表现出性格孤僻,意志消沉,沉默寡言,动作迟缓,不愿活动,步履变小。
老年人抑郁症的识别方法二:思维方面
思维、内容贫乏、迟缓;忧郁悲观,焦虑不安;紧张、绝望,觉得活着没意思,因厌世而产生自杀的念头。
老年人抑郁症的识别方法三:情绪方面
终日愁眉苦脸,情绪低落,悲痛、哀伤、有空虚感,觉得做什么都没兴趣,坐卧不安;人际关系冷淡,失去原来的爱好,脑力和体力下降,能力减低。
老年人抑郁症的识别方法四:躯体症状
周身乏力,没精打采,耳鸣目眩,肢麻失眠,食欲减退,消化不良。老年抑郁症,是老年人的多发病,此病早期常被误诊为神经衰弱等病。故在发病开始,周围人就应抓住其蛛丝马迹的症状,尽早诊治,争取治愈。
老年精神分裂症的诊断标准是什么
精神分裂症的诊断标准有哪些,对于精神分裂症的诊断大家是否了解,精神分裂症的诊断一定要谨慎待之,切不可草草了事,以免错误诊断误终身健康。下面就为大家详细介绍下,精神分裂症的诊断标准有哪些。
老年精神分裂症的诊断标准有哪些
1、以精神分裂症的阴性症状为主要表现,精神运动迟滞、活动过少、情感迟钝、被动及缺乏始动性、言语的量和内容贫乏、面部表情、目光接触、声音的顿挫以及姿势等非言语性交流贫乏、生活自理差、社会表现不佳。
2、既往至少有一次明确符合精神分裂症诊断标准的精神病性发作。
3、至少已有一年那些鲜明症状的程度和出现频率减少至最低或明显减少,且呈现出“阴性”精神分裂症性综合征。
4、缺乏足以解释阴性症状的痴呆、或其它器质性脑疾病或障碍以及慢性抑郁症或长期住院。
老年期抑郁症的症状
如今随着现在老年化人口的加剧,有关老年人疾病的问题,这也受到了越来越多人的重视了,那在现如今老年人抑郁症的症状是怎么样的?
针对老年人抑郁症的现状,可以发现如今患上抑郁症的人群是越来越多了,老年人之所以患上抑郁症,主要是由于以下这些因素:
1、生理因素
随着年龄的增加,身体上各种的疾病也就是出现了,如高血压、糖尿病、冠心病等等,这些疾病都可能继发抑郁症。还有很多老年人有一些慢性的疾病,往往会由于长期服用某些药物,也易引起抑郁症。此外,老年抑郁症患者的家庭成员的患病率,远远高于一般人群,其子女的发病率也高,说明此病与遗传因素有一定关系。
2、社会与心理因素
进入老年期之后,会发现很多方面的都丧失了一些东西,例如,老年人退休后,对于角色转变在心理上,往往会出现很多的不适应,这样一来导致一定的失落,出现抑郁症的情绪,另外,随着交往圈子逐渐的变窄,缺乏交流,以及亲友,尤其是配偶的去世,使老年人缺乏情感支持,也是导致老年抑郁症的常见病因。
3、个人因素
老年抑郁症的出现,这与个人的一些因素有着很大的关系,比如老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时,往往会变得心情沉闷,会害怕自己换上绝症,会害怕自己死亡或者是害怕拖累家人等,这样一来,往往会形成一种强大而持久的精神压力,引起抑郁
对于老年人抑郁症的症状,导致老年人抑郁症的一些因素分析,经过了这些整理之后,希望对于老年抑郁症能有更多的认识,能做好相关的一预防工作!
抑郁症诊断标准
一、诊断标准
在国际疾病分类- 20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条:
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类,可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。
二、病程标准
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些精神分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
三、排除标准排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。
(1)轻性抑郁症(mild depression):除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。
(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms):除在抑郁发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。
(3)复发性抑郁症(recurrent depression):目前发作符合某一型抑郁标准,并在间隔至少2个月前,有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。
产后抑郁症的诊断
产后抑郁症如何诊断
本病至今尚无统一的诊断标准,以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难,产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。
一、产褥期抑郁症的诊断标准
美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准。
1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状,其中同时具备下列(1),(2)两项
(1)情绪抑郁
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
(3)体重显著下降或增加
(4)失眠或睡眠过度
(5)精神运动兴奋或阻滞
(6)疲劳或乏力
(7)遇事皆感毫无意义或自罪感
(8)思维力减退或注意力涣散
(9)反复出现死亡想法
2、在产后4周内发病
抑郁症诊断鉴别
抑郁症诊断鉴别
【抑郁性神经症的诊断】
有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想,幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
排除标准:
1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别:
1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。
老人抑郁症的日常保健治疗
1、老人抑郁症的日常保健
1.1、多到户外活动:经常到户外接触阳光,接触绿色植物,这有助于疾病的治疗和康复,有助于培养老年人抑郁症患者的兴趣,缓解抑郁。
1.2、经常锻炼:步行、慢跑、游泳、骑自行车等会增强患者的自信心,增进安宁幸福意识,松弛精神,提高精力,缓解和预防抑郁。
1.3、多交朋友:老年人抑郁症患者以利他主义精神给人以帮助,是治疗精神抑郁的良好方式。与人隔绝、离群索居是老年人抑郁症的主要原因。所以人际交往是老年人抑郁症自我痊愈的重要因素。
2、老人抑郁症的药物治疗
常用的抗抑郁药是三环抗抑郁剂。其中多虑平,可用于病情较轻而有明显焦虑情绪者;阿米替林,病情较重并有失眠者可选用;丙咪嗪,病情较重但无失眠者选用,孕妇及心电图传导阻滞者不宜服用。抗抑郁药的副作用较多。如体位性低血压、心跳加快、便秘、口干、排尿困难、血管神经性水肿、四肢颤动、心电图改变等等。因此,应在医生指导下,服用抗抑郁药,从小剂量开始,并观察药物的副作用。