近视眼患者常见的并发症
近视眼患者常见的并发症
1、视网膜脱离是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常 发生囊样变性、格子样
变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网 膜脱离中,70%是近视眼。
2、白内障近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3、黄斑出血和黄斑变性近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因 子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部 形成短痕,致黄斑变性,黄斑变性永久性损害视力。
4、玻璃体液化变性玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。
5、青光眼近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
近视眼患者常见的症状
1.远视力下降,近视力正常;
2.视疲劳;
3.可发生外隐斜或共转性外斜,斜视眼多为近视度数高的一眼;
4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊,并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降;
5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底,近视孤形斑,高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩,黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑,后巩膜葡萄肿,并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离;
6.高度近视者因眼轴处长而稍突出,同时伴前房较深和瞳孔较大,且对光反向略迟钝;7.用凹球面透镜能增进视力。
7、研究者们从不同角度作了各具特点的描述。如有将变性近视眼底病变分为3期:初期、进行期及晚期。有按眼底病变范围分成3型:后极中心型、周边型及混合型。我国夏德昭将高度近视眼眼底改变分为5级:
一级(近视眼Ⅰ):正常或呈现豹纹状。
二级(近视眼Ⅱ):豹纹状+巩膜后葡萄肿。
三级(近视眼Ⅲ):豹纹状+后葡萄肿+漆裂纹。
四级(近视眼Ⅳ):局限性视网膜、脉络膜萎缩斑和(或)有Fuchs斑。
五级(近视眼Ⅴ):后极部呈现广泛地图样视网膜-脉络膜萎缩斑。
引起近视眼后有哪些危害
激光治疗近视并不是每个人都能使用,对于年满18岁以上,有健康心理状态,希望能摘掉眼镜;眼部没有活动性眼病;最近两年近视度数比较稳定,保持每年加深不超过50度;如果配戴隐形眼镜,软性镜应摘去2周,硬性镜应摘去4周以上可考虑激光治疗近视,经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求;全身无全身无手术限制的疾病;对于患有眼的急性、活动性炎症,干眼症,眼睑闭合不全,青光眼,白内障,色素膜炎等眼部疾患的人不能进行激光治疗。
安全性是公众关注焦点首选是配戴眼镜,对于激光治疗近视眼,患者要选择正规的眼科医院进行避免一些危害的发生。目前的准分子激光手术的安全性是比较高的,其安全性已经发生了质的飞跃,但也不能大意。必定激光治疗近视是有一些危害的发生。
任何手术都有风险,近视眼激光手术也不例外,最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足,部分患者手术后效果不理想或出现并发症,部分人可出现眩光,自觉眼睛干燥等,眼角膜伤口的感染,虽然极少发生,却是可以致盲的直接原因。
近视眼会带来哪些危害性
1、近视眼对视网膜有一定的危害,这主要是造成视网膜萎缩变性、出血和裂孔,由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视眼患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。因此,这是属于近视眼的危害表现之一。
2、近视眼的危害可引起后巩膜葡萄肿,发生率为77.1%。近视眼患者主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视眼患者的度数越高,使后巩膜葡萄肿的发生率升高。
3、近视眼还容易引起视网膜脱离、白内障、青光眼等并发症。由于巩膜扩张和视网膜变性。近视眼的危害会并发白内障和青光眼的机会也比正常人高,危害人体健康。
近视眼患者常见的并发症
1、视网膜脱离是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常 发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网 膜脱离中,70%是近视眼。
2、白内障近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3、黄斑出血和黄斑变性近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因 子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部 形成短痕,致黄斑变性,黄斑变性永久性损害视力。
4、玻璃体液化变性玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。
5、青光眼近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
近视眼激光手术可以恢复视力吗
近视眼激光手术可以恢复视力吗?眼睛是人们重要的器官,很多人由于用眼过度而患上了近视眼,近视眼给患者带来的伤害很大,为了恢复自身的视力,近视眼患者一般会佩戴眼镜。除此之外,还有很多常见的方法,药物疗法、激光手术治疗等等。那么,近视眼激光手术可以恢复视力吗?下面就让我们一起来了解吧。
专家介绍,手术的性质是矫正,所以近视眼术后效果是取决于术前的矫正视力的。即术前戴最合适的眼镜所能看到的较好视力。而每个人的矫正视力是不一样的。准分子激光治疗近视眼是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。
专家介绍说,如今矫正眼睛视力可以选择的方法有很多,准分子激光技术是目前非常受欢迎的一种治疗近视眼的方法,而且治疗近视眼的效果非常完美,能帮你恢复健康明亮的眼睛,彻底走出朦胧视界,不过选择权威眼科医院进行治疗,这样手术才更加安全。
1、激光近视眼手术的原理是通过利用冷激光照射消融角膜,使角膜变得更平坦,降低角膜屈光度,以此改变光线的折射,使光线最终能落到视网膜上。因此,手术就像在角膜上塑了一副近视眼镜。
2、激光近视眼手术术后伤口的愈合分为四个阶段。分别是术后1周、1个月、3个月、半年。术后3个月是伤口愈合的关键期。高度近视眼患者如果出现视力回退,通常在术后1个月左右就初现端倪。
3、准分子激光治疗近视眼手术后都达到或接近患者最佳矫正视力。手术时间更快,手术全程10分钟。恢复时间更快,没有任何特殊要求,不影响生活、工作、学习
4、有明确摘镜需求的近视眼患者,且期望的效果符合实际才可考虑手术。其次年龄须在18~50岁之间,且度数近两年内稳定,近视度数在1200度以下,散光600度以下,远视600度以下,角膜厚度大于450um,眼睛无活动性疾病,身体无系统性疾病的情况下,才可考虑近视眼手术。所以具体能不能做手术,需要到医院先做详细全面的术前检查。
近视眼的治疗方法有很多,虽然激光治疗近视眼有一定的效果,但是副作用也是很多的,患者在治疗之前,一定要做好全面检查,希望上述“近视眼激光手术可以恢复视力吗”的内容可以帮助到患者们。
高度近视者有什么日常注意事项
高度近视眼患者在选择镜片时,最好选择非球面镜片,因为非球面设计的镜片可以降低镜片边缘的像差,让视野更清晰。并且,在同度数的镜片范围内,非球面镜片折射率较高,这样的话镜片也会越高,重量也不会很重,佩戴起来不仅拥有逼真的视野,还显得比较好看。
高度近视眼患者在选择镜架时,尽量选择适合自己脸型的微小镜框,因为镜框比较大的话,会显的镜片比较厚,佩戴有沉重感,不舒适不美观。同时,不能选择无框眼镜架,不然会将镜片的厚度直接展现出来,影响整体佩戴的美观性。
除此之外,高度近视眼患者要注意六点,
第一:在验光之前要先做全面的眼科检查,再到正规的眼镜店验光;
第二:最好不要选择准分子激光近视手术,以免会引发多种并发症;
第三:不能做剧烈运动,比如打篮球、踢足球,才能避免冲击头部,防止视网膜脱落。
第四:不能吃辛辣的食物,也不能抽烟喝酒,可以多吃一些含维生素A和蛋白质的食物,能促进新陈代谢的反应;
第五:避免长期处于体力劳动的状态,也不能长时间的近距离用眼;
第六:定期到医院进行眼科检查,最好半个月就要去一次。
近视眼疾病的出现是会有怎样的症状
1、视力疲劳是属于常见的近视眼的症状之一, 特别在低度的近视眼患者中常见,但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视眼由于注视目标距眼过近,集合作用不能与之配合,故多采用单眼注视,反而不会引起视力疲劳。
2、由于近视眼患者的视近时不需要调节,所以集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。若近视眼患者的偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。这也是属于较为典型的近视眼的症状表现。
3、高度近视眼的症状多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故近视眼患者常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。
得了近视眼表现出的症状是什么
症状一、近视眼患者眼球明显突出,高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。
症状二、近视眼患者出现眼球视网膜脱离,这是一种比较严重的并发症,发病的原因较为复杂。从内因来说,主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离而失明。高度近视的症状外因主要是外力的突然冲击,高度近视的症状是通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离而失明。
症状三、近视眼患者出现眼球斑出血,高度近视的人,其眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,会引起眼底视网膜和脉络组织正常的关系出现代谢失调,特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,会造成黄斑出血,使中心视力受到很大损害。
症状四、近视眼患者出现眼球网膜下新生血管,生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,进而影响视力。
症状五、近视眼患者出现眼球网膜萎缩变性,由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,从而导致失明。
症状六、近视眼患者出现眼球蚊症,有这种病的人,随着眼球的转动,常在眼前出现黑影飘动,高度近视的症状就像蚊蝇在飞舞,这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
症状七、近视眼患者出现锯齿缘部囊样变性,在年龄较轻时即出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比,发生视网膜裂孔和脱离的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长,眼球较突出,眼球后极部扩张,形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者,是近视眼表现出的症状。
近视眼的常见并发症
1、白内障
白内障+青光眼
高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比常人高6至8倍,但由于青光眼临床症状不明显,视功能下降又往往被高度近视的症状所掩盖,易被忽略。
高度近视眼并发晶状体后极部皮层混浊者亦多见,且由于高度近视患者的色素上皮细胞发生病变后,影响视细胞的光化学变化的反应过程,因而使其暗适应时间相对延长。
2、飞蚊症:
高度近视眼可以发生真正的玻璃体变性或液化,引起明显的飞蚊症。自觉眼前光芒、火星、闪光或黑影漂动。
3、后巩膜葡萄肿
主要表现为眼球后极部向后扩张,是神经和黄斑周围视网膜变性、萎缩,矫正视力下降,近视度数越高,发生率越高。
4、视网膜变性、出血、裂孔和脱离
由于眼轴变长,眼球后半部变薄,视网膜、脉络膜萎缩、变性,出现裂孔,引发出血和范围不等的视网膜脱离,导致视力丧失。另外黄斑区变性也是高度近视眼的最大危险,表现视物变形,视力下降,最终导致失明。
近视手术后当心失明危机
近视眼的特点是只能看近不能看远。在不用调节的情况下,远处来的平行光线经瞳孔进入眼内,聚焦在视网膜之前,在视网膜上不能形成清晰的物像,这种屈光不正就是近视。近视眼要看清前方物体,需将物体移近或戴近视镜。
近视眼的主要症状就是远视力减退,这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物,以便减少视网膜像的模糊程度,提高视力看得清楚一点,而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。
近视眼患者还喜欢把书本放得很近,由于调节与集合的失调,长时间读书写字后,多感到视物模糊、眼胀、头痛,休息后可以缓解。限内外肌的持续过度紧张,也会使近视加深。近视眼也可影响儿童心理,近视眼患儿看远处往往是一片模糊,容易形成好静不好动的内向性格,喜欢看书看电视而不愿意到户外活动,这必然影响儿童的身心健康。
近视眼手术目前还是正在研究,改进中的手术,还处于不成熟的阶段,还存在不少的手术并发症需要解决。
由于绝大多数近视眼眼球仍是正常的,戴上眼镜以后可以矫正到正常视力,在一个正常的眼球上施行手术是要十分谨慎的。必须严格掌握手术适应证,针对不同程度,不同病情的近视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
以往曾有过多次病例报告,施行rk手术以后,角膜变得薄弱,一旦到眼部纯挫伤,就可能在放射状切口处发生破裂。有因rk手术切口过深,造成角膜穿孔,虹膜脱出感染而致失明的,有因用异体巩膜作后巩膜加固术发生感染眼球化脓而失明的,也有因后巩膜加固术后并发严重视网膜脱离治疗无效而失明的。
高度近视可以怀孕生孩子吗
所谓的高度近视指的是近视度数大于 600 度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正,说的简单一点就是近视眼度数超过 600。如果查一下高度近视眼和剖宫产相关的文献就会发现,多数文献来自于东欧,一些眼科医生会建议高度近视眼患者的分娩方式应该是以剖宫产为主,因为经阴道分娩时由于患者需要长时间屏气,这会增加视网膜剥离的风险。
真实的情况是:高度近视的患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如角膜中央厚度增加、眼压升高等,其视力会出现下降。但是,在分娩 6 周后这些情况均会恢复。近期的多项临床研究表明:高度近视的孕妇顺产所导致的眼部并发症(例如大家最担心的视网膜剥离)相比非高度近视产妇并无明显增加。以往对高度近视孕妇推荐剖宫产只是专家的意见,并没有循证医学证据的支持。不仅仅是高度近视眼可以阴道分娩,高度近视做了准分子激光手术后依然可以阴道分娩,即使是以前有过视网膜剥离的病史,依然可以阴道分娩,因为循证医学的证据提示在这些孕妇中阴道分娩不会增加眼部并发症的发生率。