登革热会有哪些病理变化

登革热会有哪些病理变化

有肝、肾、心和脑的退行性变；心内膜、心包、胸 膜、胃肠粘膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度的出血；皮 疹内小血管内皮肿胀，血管周围水肿及单核细胞浸润。重症患者 可有中央肝小叶坏死及掀胆、小叶性肺炎、肺小脓肿形成等。登 革出血热病理变化为全身微血管损害，导致血浆蛋白渗出及出血。 消化道、心内膜下、皮下、肝包膜下、肺及软组织均有渗出和出 血，内脏小血管及微血管周围水肿、出血和淋巴细胞浸润。脑型 患者尸检可见蛛网膜下腔及脑实质灶性出血、脑水肿及脑软化。

登革热的新型疫苗

登革热I型病毒的抗原植入麻疹疫苗的变异体中，并以此作为疫苗注射到老鼠体内，同时再给老鼠注射登革热病毒。结果显示，这种新疫苗能够长时间、有效地促成老鼠体内抗体的生成，从而破坏登革热病毒。这一研究成果已发表在新一期的美国《公共科学图书馆·被忽视的热带病》杂志上。

公报说，麻疹疫苗是目前世界上公认的最为安全有效的疫苗，世界卫生组织正向各国推广这种疫苗，如果以它为直接载体研制登革热疫苗，将有望开发出能够同时预防麻疹和登革热的“双效疫苗”。 据参与这项研究的弗雷德里克·唐吉介绍，登革热共有四种类型，科研人员的最终目标是研制出对这四种类型都长期有效的疫苗，而且它的生产成本必须低廉，能够使所有的人都负担得起。

登革热是一种由蚊子传播的急性病毒性传染病，多在热带地区传播，其典型症状是发烧、头痛、全身肌肉及关节痛。全球每年大约有6000万到1亿人感染这种疾病，目前尚无有效的疫苗预防登革热。登革热是由伊蚊传播登革病毒引起的急性传染病埃及伊蚊或白纹伊蚊为媒介进行传播。

登革热是由什么感染引起的 什么是登革热

登革热分为普通登革热和出血登革热，后者死亡率较高。登革热和登革出血热，是由登革外血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。广泛流行于全球热带和亚热带地区，是分布最广，发病最多，危害较大的一种虫媒病毒性疾病。

登革热的症状与一般感冒发烧有什么不同

登革热的典型患者可表现出：

1、断骨热，不仅仅是发热，而且伴有明显的骨痛、关节痛、头痛、全身肌肉疼痛明显，全身无力;

2、虽然大多数登革热的发热持续时间在7天之内，但一部分病人有双峰热，即发热3-5天后体温下降，正常1-3天后又出现发热，并且在发热同时或者退热后，因为白细胞降低、徐诶下班下降等，病情可能加重，出现出血表现和皮疹，部分病人的皮疹有瘙痒感，严重者，如重型登革热、登革热出血热，会有内脏器官出血，甚至低血压、休克，有可能导致死亡;

3、不少病人有肝功能异常，甚至出现皮肤、眼睛发黄;

4、还有病人出现心肌炎表现，如心肌酶升高，或有心电图异常表现。合并肺炎等感染。

5、今年爆发出来的登革热疫情还有一个特点，就是部分患者会具有明显的消化道症状，如腹痛、腹泻、胃口差和呕吐等。

6、但要强调的是，目前在目前登革热流行阶段，轻型登革热病人是最多的，他们的表现很轻，就像“感冒”一样，一般1-3天就自行痊愈了。

登革热会传染吗

登革热也许我们很多人都不知道是什么疾病，也没有听说过，登革热其实是一种急性发热的疾病，患有这一疾病后患者的生活会受到一些影响，在早期治疗最好，下面我们来看看登革热会传染吗。

患者和隐性感染者为主要传染源，未发现健康带病毒者。患者在发病前6～8小时至病程第6天，具有明显的病毒血症，可使叮咬伊蚊受染。流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍，隐性感染者为人群的1/3，可能是重要传染源，搜集整理丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据，但作为传染源，尚未能确定。

症状体征

潜伏期5～8天，前驱症有鼻炎、结膜炎，突然高热、恶寒、头痛、眼眶后痛、肌炎、剧烈性头痛、肌痛、关节痛、恶心、呕吐、乏力、厌食，第1次发热可达39～40℃。持续4～5天下降，症状减轻约1～3天后再次出现高热 (双峰热)，在发病3～5天，多数病人首先在躯干两侧出现麻疹样红斑，逐渐向四肢发展，以前臂屈侧为多，呈猩红热样皮疹，向颜面、四肢扩展。有的病例在手足、掌跖、踝及小腿可见紫癜样斑丘疹，伴瘙痒，消退后有脱屑。病人多伴浅表淋巴结肿大。

登革热病毒可引起亚洲儿童出血热。表现皮肤黏膜小的出血点及瘀斑，严重者有鼻出血，消化道、呼吸道及颅内出血。白细胞减少，中性粒细胞及血小板减少，退热后可恢复，凝血酶原延长。个别有蛋白尿，血清转氨酶升高。可用乳鼠脑、猴肾、白蚊、伊蚊细胞株作病毒分离培养。

登革热有什么症状 潜伏期时间

登革热的潜伏期为2—15天，平均为6天左右，其长短与侵入的病毒量有一定的关系。在我国近年来所见的登革热，临床上可分为典型登革热、轻型登革热及重型登革热3型。

蚊虫叮咬给宝宝带来的危害

1.登革热

登革热主要是由蚊子传播的热带疾病的一种，感染上登革热会导致一系列的疾病，从滤过性毒菌引起的流感到严重甚至致命的出血热。

登革热病毒在人与蚊子间来回传播导致极其痛苦的疾病。为大家所知的有四种或四种血清型。登革热对孩子来说尤其危险。如果遭到一次后又因再次叮咬而被更严重的感染，将导致登革出血热。登革出血热会引起严重的内出血、休克和循环衰竭，并且它通常是致命的。

登革热越来越成为全球许多地方的瘟疫，而且可能很快超过疟疾成为由蚊子传播的病毒引起的影响人的最严重的疾病。

2.脑炎

脑炎的征状通常在被感染蚊子叮咬后的2到10天内出现。包括高热、脖子僵硬、头痛、混乱、无力、脑炎。脑部水肿是最危险的症状。

应急方法：脑膜炎双球菌在一般环境中很容易死亡，利用冷、热、干燥、阳光和普通毒剂的作用都可以将其杀灭。冬春季节应勤换衣被，经常开窗通风，在“流 脑”流行期，不要带孩子去公共场所玩耍，更不要带孩子到发病的小孩家去串门，外出要带口罩，这些都是切实可行的措施。此外，每年进行一次预防接种，注射吸 附流脑菌苗。幼儿园、学校等孩子比较集中的地方，可以用0.3%的呋喃西林或2—3%的黄链素溶液滴鼻、喷喉，每天2次，连用3天。中草药用藿香、佩兰、 板蓝根、蒲公英各9克煎服，都有一定的预防作用。一旦发现流脑病人要立即隔离治疗。

感冒与登革热有什么区别

感冒：症状及流行情况与登革热相似。感冒的传播与直接接触病人有关，且无皮疹及出血情况。感冒的主要症状是发热，流鼻水，喉咙痛，头痛、全身疼痛，过敏，炎症。

登革热：初期症状可能类似一般感冒，婴幼儿会有1～5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。典型的登革热症状比较容易表现在较大孩子或成人身上。在疫区的病人有发烧38℃以上，加上1。激烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛。2。发烧3～4天后身上出现红疹。3。发病期间全身发痒。有以上3项的其中一项症状，就算是疑似登革热病例，也需在24小时内到医院检查。通常登革热的临床表现为发热、长皮疹、淋巴结肿大、剧烈头痛、眼球后窝疼痛、全身肌肉酸痛或关节痛，因此又称“断骨热”。

登革热该怎么治疗?

对登革热的治疗首先应该设法降低体温。在高热时应先采用物理降温，可以用温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷、冷盐水灌肠等方法。由于退热药物对有些患儿可能诱发溶血，所以应该谨慎使用。对于高热和中毒症状严重的患儿可以短期使用小剂量肾上腺皮质激素。对高热大量出汗或腹泻而导致脱水的患儿，应该及时补充液体。有出血倾向者要给予安络血、止血敏等止血药物。

出现登革热症状怎么办

登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或接触等传播。

据世界卫生组织(WHO)报道，登革热广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区(东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部和非洲等)，其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。

目前，输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，个别地方还引发了当地病例的发生，甚至造成局部暴发。登革热在我国多发生于6-11月份。

登革热的潜伏期是3～14天，即病人一般在蚊虫叮咬后3～14天内发病。

主要症状和体征：

突发高热：一般持续3～7天，体温可达39℃以上

三痛：主要为剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛

皮肤可有麻疹样、猩红热样、白斑样、荨麻疹样等皮疹

束臂试验阳性或淤点，皮肤、齿龈、鼻腔少量出血

乏力以及恶心、呕吐等消化道症状

无论在登革热流行地区长期居住还是短期逗留，都有可能被携带登革病毒的蚊虫叮咬而患登革热。目前全世界还没有有效的疫苗预防登革热。

如果您具备以下3个条件：

发病前14天内到过有登革热流行的国家或地区

发病前14天内有可疑蚊虫叮咬史

出现上述登革热样症状

请立即考虑采取以下3项措施：

立即与当地疾病预防控制机构或医疗机构取得联系

进行有关登革热的实验室检查以便尽快确诊

避免病人和密切接触者被蚊虫叮咬以防止进一步传播

感冒登革热区别

感冒：症状及流行情况与登革热相似。感冒的传播与直接接触病人有关，且无皮疹及出血情况。感冒的主要症状是发热，流鼻水，喉咙痛，头痛、全身疼痛，过敏，炎症。

登革热：初期症状可能类似一般感冒，婴幼儿会有1～5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。典型的登革热症状比较容易表现在较大孩子或成人身上。在疫区的病人有发烧38℃以上，加上1.激烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛。2.发烧3～4 天后身上出现红疹。3.发病期间全身发痒。有以上3项的其中一项症状，就算是疑似登革热病例，也需在24小时内到医院检查。通常登革热的临床表现为发热、长皮疹、淋巴结肿大、剧烈头痛、眼球后窝疼痛、全身肌肉酸痛或关节痛，因此又称“断骨热”。

第一次感染登革热通常不会造成严重的后果，如果再次感染与上次不同的病毒时，则容易引起出血性登革热，甚至登革休克症候群。出血性登革热以及登革休克症候群，都是发生在感染后期，主要是血管内壁受到侵犯，造成血管通透性增加，血浆蛋白流失到血管外，造成水肿、红血球浓缩、血小板受到破坏减少而有出血的现象。

如果病人躁动不安或嗜睡、体温降低、脸色苍白、四肢末端湿冷发紫、尿量减少、呼吸浅快、脉搏快而微弱、脉搏压变窄(小于 20mmHg)，要尽快实施大量输液，维持血容量，矫正酸中毒，保持酸碱及水份的平衡。如果血小板太低引起大量出血，可输血小板跟血浆，并且避免使用阿司匹林当退热止痛剂。出血性登革热发生血浆渗出的时间，大约是在将退烧时，或退烧后的24～48小时内，所以这段时间内，医生与家属需仔细留意病情的变化，以免延误治疗时机。登革热的主要特征是突发高热，患儿在24小时内体温可高达40℃。在高热的同时，有头痛、眼球后疼痛、全身肌肉疼痛、骨骼和关节疼痛等症状。有的患儿可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并且可见颜面潮红、结合膜充血和浅表淋巴结肿大。

登革热的发热特点是突然高热，发热持续5～7天后骤然退热，热退后1～2天体温可再度升高，这种发热称为双峰热或马鞍热。除发热的突出症状外，患儿在病程中可出现麻疹样皮疹或猩红热样皮疹。有的患儿可出现牙龈出血、鼻衄、咯血、尿血、消化道出血等表现。有的患儿会出现肝、脾和淋巴结肿大。重型登革热甚至会发生消化道大出血和出血性休克。

对登革热的治疗首先应该设法降低体温。在高热时应先采用物理降温，可以用温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷、冷盐水灌肠等方法。由于退热药物对有些患儿可能诱发溶血，所以应该谨慎使用。对于高热和中毒症状严重的患儿可以短期使用小剂量肾上腺皮质激素。对高热大量出汗或腹泻而导致脱水的患儿，应该及时补充液体。有出血倾向者要给予安络血、止血敏等止血药物。

登革热后遗症严重吗

登革热通常情况下不会留下后遗症。

什麽是登革热和登革热是如何传播的?

登革热最早是在西元l779年由david bylon在爪哇岛首先描述。由於可引起很厉害的高烧及肌肉疼痛，犹如裂骨一般，又俗称「断骨热」或「天狗热」。不同於肠病毒的人对人的传染，它必须藉由「蚊子」叮咬患者，成为病媒蚊，当病媒蚊再叮咬健康的人，才会使人致病。所以此病多分布在热带及亚热带蚊子易滋生的地区，尤其以东南亚、非洲及印度为最多台湾中南部夏季酷热也易成为疫区。

它的传播媒介主要是埃及斑蚊及白线斑蚊这两种蚊子，喜欢在白天咬人，栖息於阴凉有水处，不喜欢待在臭水沟，尤其喜欢下雨後的废轮胎及废弃的容器。登革热病毒必须藉由这些蚊子的叮咬，才可能传播出来，而依其抗原性的不同，登革热病毒又可分为l、2、3、4共四型。人若感染其中一型，其在体内产生的抗体并无法防护另外三型，以感染第2型最危险，易发生出血性登革热。这些病媒蚊叮咬登革热病患8至l5天後，就具有终生传染病毒的能力了。

登革热为何如此可怕?

登革热依其症状轻重分为两型：典型登革热及出血性登革热

典型登革热(即俗称的登革热) ：此型较不具危险性，死亡率甚低，多为初次感染者。小孩症状较不明显，成人则出现严重症状，通常被病媒蚊叮咬後，经过一至七天的潜伏期，患者会出现突发性高烧(39至40℃) 、恶寒、前额及後眼窝的剧痛、肌肉痛，再经2至4天全身皮肤出疹，疹子由躯体开始向脸及手脚蔓延，整个病程约七天可结束，大部份病人可完全痊癒。

出血性登革热：这是最可怕的一型，死亡率高达15—5o%，喜犯八岁以下的小孩。多由於两次以上重复感染，引起人体免疫系统的剧烈反应，造成全身血管的大量出血，临床症状上除了高烧、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、全身倦怠外，常伴随流鼻血、吐血、血便、血尿、子宫出血及胸腹部积水。由於全身大量出血，常引起心肺衰竭及休克死亡，而其出血时间通常在发烧将退时才发生，所以常引起家长及医师的疏忽，因此登革热病人在退烧时，若出现皮肤湿冷、四肢冰凉、坐立不安时，更应提高警觉，即刻送大医院，不可轻忽。

感冒与登革热的区别

的区别?感冒：症状及流行情况与登革热相似。感冒的传播与直接接触病人有关，且无皮疹及出血情况。感冒的主要症状是发热，流鼻水，喉咙痛，头痛、全身疼痛，过敏，炎症。

登革热：

1.初期症状可能类似一般感冒，婴幼儿会有1～5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。典型的登革热症状比较容易表现在较大孩子或成人身上。在疫区的病人有发烧38℃以上，加上1.激烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛。

2.发烧3～4天后身上出现红疹。

3.发病期间全身发痒。有以上3项的其中一项症状，就算是疑似登革热病例，也需在24小时内到医院检查。通常登革热的临床表现为发热、长皮疹、淋巴结肿大、剧烈头痛、眼球后窝疼痛、全身肌肉酸痛或关节痛，因此又称“断骨热”。

你了解登革热吗

登革热是自限性疾病

登革热是由登革热病毒引起，通过蚊子传播的急性热带传染病，其症状是：突起高热伴畏寒，骨关节和肌肉疼痛，还可能伴有颜面潮红、皮疹、浅表淋巴结肿大、眼结膜出血、肝脾肿大等。登革热分为普通登革热和出血性登革热，后者可导致患者死亡。“登革热”和其他由病毒引起的疾病一样，目前尚无特效药，但属于自限性疾病，轻的1至2天可自愈，重的7至10天也能全部恢复，症型严重导致死亡的发生几率在万分之一以下。临床上一般都采取对症疗法和支持疗法，等待病毒“自生自灭”。

两种“伊蚊”传播登革热

登革热之所以在最近几年有扩大流行的趋势，其原因主要有两个。一是全球气候变暖。这造成该病流行范围从热带、亚热带向温带地区扩展，并使蚊子活动季节延长，活动区域扩大，病毒在蚊体内增殖活跃，病毒的毒力增强。二是人口的大量流动。国际商贸、劳务、渔业及旅游、探亲等活动，都可能使处于病毒血症期的人输入其他地区，在一定条件下就会造成流行。现代化交通更促成登革热的远距离扩散。

登革热的传播媒介有埃及伊蚊和白纹伊蚊，埃及伊蚊在传播过程中起主要作用，其祸害比白纹伊蚊大得多。我市没有埃及伊蚊但有白纹伊蚊，所以对此不能掉以轻心，所幸的是，“登革热”不会在人与人之间传播，市民们也无须过分紧张。

预防关键是消灭花斑蚊

人体对登革热病毒普遍易感，尤其是从非地方性流行地区进入地方性流行地区的人。那么，该如何预防登革热呢?

由于“登革热”病人在发病前3至5日传染性最强，且没有预防用的疫苗。所以，最好的预防措施就是避免前往“登革热”疫区，前往疫区者要注意采取有效的防蚊措施。

预防登革热的关键是消灭花斑蚊(即白纹伊蚊)。花斑蚊喜欢在小面积的积水上产卵，室内盆罐、花瓶、厨房及浴室的积水里，室外的坑洼、水凼、树穴、树洞、竹筒和叶腋等积水处，都是它繁衍孳生的优良环境。翻盆倒罐，填平坑洼、水凼、树洞，铲除杂草和疏通下水道是消灭蚊子、预防登革热等传染病的根本办法。另外，由于花斑蚊善飞，必须全民动手，群防群治，才能达到预期目的。使用高效低毒的化学杀虫剂滞留喷洒、空间喷洒、熏蒸和烟熏等消灭成蚊及安装纱窗纱门防蚊，都是治标的有效办法。

登革热传染源是什么

登革热这种疾病的主要传染源是伊蚊,健康的人群被带有病毒的这种蚊子叮咬之后,体内就会有病毒。由于是蚊虫叮咬,所以在短时间内这种蚊子是非常容易将疾病传染给很多个患者的。

临床上面也认为患者和隐性感染者为主要的传染源之一。感染了这种疾病的患者没有及时发现,很可能会将病毒感染给健康人群。所以一旦发现患病,就要及时的进行隔离。直到完全康复才能撤离。