自恋容易与哪些症状混淆
自恋容易与哪些症状混淆
癔症:癔症的患者表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。经常渴望表扬和同情,感情易波动。说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。自我中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏。寻求刺激,过多地参加各种社交活动,暗示性高,很容易受他人的影响。
在诊断自恋癖时,要注意与同性恋、性厌恶、禁欲者相区别。自恋癖患者与同性恋患者的性对象都是同性,但前者的性对象是本人,后者的性对象是其他同性成员。据研究资料显示,不少同性恋者可兼有自恋癖,如某些同性恋者仅喜欢与自己长得相像的同性成员。虽然两者有时出现交叉情况,如都对与自己长得相像的同性成员感兴趣,但自恋癖者并没有对同性性伙伴的爱恋,性活动是自私的,多为洁身自爱型人格;性厌恶是对性活动反感,但没有对自己的无限赞美和性欲望;禁欲者对他人有性欲,只不过是通过自我克制加以回避罢了,而自恋癖则是对别人没有性欲。
尿疼容易与哪些症状混淆
(1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。
(2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。
(3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
(5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。
(6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。
仔细询问病史,熟悉患者的日常生活习惯,了解尿痛的特点,并进行相关检查,如尿液常规检查,尿道分泌物涂片染色检查等等,综合各方面的资料来进行尿痛的诊断,确定病因。
醉酒容易与哪些症状混淆
生理性醉酒:生理性醉酒则要负刑事责任,这是因为,生理性醉酒是可以控制的.系由一次大量饮酒或酒精饮料,引起急性中枢神经系统兴奋或抑制状态。
病理性醉酒:病理性醉酒―pathological intoxication,特点是少量饮酒后,出现不成比例的极度兴奋,带有攻击和暴力的特征,并常有被害观念。可持续数小时,以入睡告终。一般对发作有完全性遗忘。
复杂性醉酒:通常在脑器质性损害或严重脑功能障碍的基础上发生,由于对酒精耐受下降出现急性酒中毒反应饮酒量一般不大,但意识障碍明显,病程短暂,常遗忘发病情况。复杂性醉酒是介于单纯性醉酒与病理性醉酒之间的中间状态,与单纯性醉酒相比是“量的异常”。复杂性醉酒的全过程较单纯性醉酒激烈,患者多有饮酒史或单纯性醉酒史一般均有脑器质性疾病史或患影响酒精代谢的躯体疾病如癫痫、脑血管病、颅脑外伤、脑炎和肝病等。
恶心容易与哪些症状混淆
饭后恶心呕吐、腹痛腹泻,大多数是消化不良、胃炎、肠炎、痢疾、食物中毒等胃肠疾病。假如恶心伴有厌食、疲乏,应警惕病毒性肝炎,及时就诊并隔离。假如恶心伴有咽部不适,可能是慢性咽部的炎症。假如育龄女性假如未经避孕(或避孕失败)而超过4周尚未行经者,要考虑是否为早孕所致。
饭后出现上腹痛、吐酸水、暖气、灼热,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血,很可能是患了胃炎或溃疡。进食时有胸骨后疼痛感,下咽受阻、停顿,且时轻时重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有恶心,厌油等,应考虑是否患有肝胆疾病。饭后胸腹疼痛,伴有心慌、气短、憋闷感,应警惕心血管病。
脾虚容易与哪些症状混淆
脾虚的鉴别诊断:
1、脾虚呕吐
【症见】饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。
【病机病理】脾虚呕吐为脾脏虚弱,胃气上逆所致。
【治法】健脾和胃止呕。
【方剂】香砂六君子汤加减。
2、脾虚泄泻
【症见】大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
【病机病理】脾虚泄泻由脾虚失运,湿注肠道所致。
【治法】健脾渗湿止泻
【方剂】参苓白术散化裁。
3、脾虚水肿
【症见】身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。
【病机病理】脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致。
【治法】温脾利水消肿。
【方剂】实脾饮加减。
4、脾虚出血
【症见】便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
【病机病理】脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹。
【治法】健脾益气摄血。
【方剂】归脾汤加减。
5、脾虚带下
【症见】带下绵绵,量多色淡黄或色白如涕唾,无臭,并且面色淡黄,精神疲倦,不思饮食,腰酸腹坠,或下肢浮肿、便溏等。
【病机病理】脾主运化水湿,脾虚则运化无能,聚湿下注,伤及任、带二脉而致。
【治法】健脾益气,升阳除湿。
【方剂】完带汤,或用白扁豆20克,向日葵瓤25克,水煎服。
6、脾虚经闭
【症见】经闭,常兼见饮食不振,痞满,大便不实等症。
【病机病理】多因脾胃虚弱,健运失职,复为饮食所伤,饮食日见减少,导致生化之源不足,无血下达冲任胞宫而致经闭。
【治法】补脾胃、养气血。
【方剂】补中益气汤、参苓白术散等。
7、脾虚多涎
【症见】神疲,面色萎黄,涎多清稀。
【病机病理】《证治准绳?幼科》:“小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成。”
【治法】补益脾气
【方剂】补中益气汤加减。
8、脾虚生风
【症见】以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻气微主证。
【病机病理】脾虚引动内风,多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通?诸风门》:“若体倦神昏不语,脉迟缓,四肢欠温者,脾虚生风也。”
【治法】补脾祛风。
【方剂】六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂,或归脾汤加羌活、钩藤。
9、脾虚如球
【症见】目之上下眼胞肿胀,虚起如球,无赤痛,喜按。
【病机病理】因脾虚挟湿或气血不足,虚火壅于气分所致。眼部五轮理论:脾属土曰肉轮,为上下胞睑,脾在此指胞睑。
【治法】以补脾益气为主,辅以祛邪之药。
【方剂】神效黄芪汤或补中益气汤加减。
脾虚属脏腑辨证中常见之证型。主要指脾气、脾阳或脾阴不足所呈现之各种症候。《脉经》卷二:“脾虚,……病苦泄注,腹满,气逆,霍乱,呕吐,黄疸,心烦不得卧,肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒,令人心腹胀满,水谷不消,噫气吞酸,食辄呕吐,霍乱泄利,四肢沉重,多思气结,恶闻人声”(见《圣济总录》卷四十四)。
邹澍《本草经疏》归纳“脾虚十二证,饮食劳倦,伤脾发热,饮食不消化,属脾气虚;伤食必恶食,停食,为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚,兼脾阴虚;噎膈属气血两虚,由于血液衰少,而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚,健忘属气血两虚,倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛,按之则止,属血虚;痞气,属脾气虚及气郁所致。”
从临床现实分析,脾虚中又以脾气虚、脾阳虚更为常见,每有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻(或大便先硬后溏,亦有表现为脾虚便秘者)、食减、水肿等症。
咽痛容易与哪些症状混淆
咽痛也是人们常遇到的口腔疾病,那么咽痛容易与哪些症状混淆?接下来就介绍下这个问题,它应该与下面的症状相鉴别诊断:
1.吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一。主要为进行性吞咽困难,早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感,咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。
2.吞咽痛 咽部炎症的表现,初起时咽部干燥,灼热,继而疼痛,吞咽时尤其明显。
(一)病史
1.要询问咽痛的性质、程度和部位 如隐痛、钝痛、针刺痛、跳痛、撕裂痛,吞咽痛、自发痛,左侧、右侧或正中等。起病急骤或缓慢,持久或短暂。
2.询问伴随症状 如发热、声音嘶哑、言语不清、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部活动受限等,有助诊断。
(二)检查
1.咽痛口咽部有相应的局部发现时 如黏膜急性充血、水疱溃疡、白膜及伪膜等,诊断比较容易。
2.咽痛口咽部所见正常时 应详查舌根部、会厌以及喉咽部,尤其梨状窝,注意有无充血水肿、溃疡、肿物等。舌咽神经痛时,舌根部常常有扳机点。
自闭症容易与哪些疾病混淆
1.Rett综合征仅见于女孩,通常起病于7-24个月,起病前发育正常,起病后头颅发育减慢,已获得的言语能力、社会交往能力等迅速丧失,智力严重缺陷,已获得的手的目的性运动技能也丧失,并出现手部的刻板动作(洗手样动作或手指的刻板性扭动)。并常伴过度呼吸、步态不稳、躯干运动共济失调、脊柱侧凸、癫痫发作。病程进展较快,预后较差。
2.童年瓦解性精神障碍(Heller综合征)该障碍大多起病于2-3岁,起病前发育完全正常,起病后智力迅速倒退,其他各种已获得的能力(包括言语能力、社会交往能力、生活自理能力等)也迅速衰退,甚至丧失。
3. Asperger综合征又称儿童分裂样精神病,有类似儿童孤独症的某些特征,男孩多见。一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要表现为人际交往障碍、局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。
4.表达性或感受性语言障碍该类患儿主要表现为语言表达或理解能力的损害,智力水平正常或接近正常(智商≥70),非言语交流较好,无社会交往的质的缺陷和兴趣狭窄及刻板重复的行为方式。
5.儿童精神分裂症该症主要起病于青春前期和青春期,病前发育多正常,起病后逐渐出现幻觉、思维障碍、情感淡漠或不协调、意志活动缺乏、行为怪异等精神分裂症症状,从而有助于鉴别。
6.精神发育迟滞该障碍患儿无社会交往的质的缺陷,言语水平虽不足但与其智力水平相一致,无明显兴趣狭窄和刻板重复行为。 但是,如果患儿同时存在孤独症的典型症状和智力发育的迟缓,则两个诊断均需做出。
哪些症状容易与心悸混淆
1.年轻女性心悸胸闷 很多人认为心悸胸闷是老人容易多发的疾病,可是现在发现很多年轻女性是容易出现心悸胸闷,年轻女性为什么容易出现心悸胸闷呢?而且很多年轻女性心悸胸闷还查不出来原因。
2.心悸伴乏力、面色苍白 心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
3.心悸伴心率异常 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
4.饭后心悸 饭后心悸是气血两虚的症状之一。气血两虚证指既有气虚之象又有血虚之症证候多由久病不愈耗伤气血或先有血虚无化气所致。
5.劳累后心悸 劳累后心悸指患者进行体力劳动,体力消耗后自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。
畏光容易与哪些症状混淆
①单纯畏光:见于先天性无虹膜或虹膜缺损,外伤性或药物性瞳孔散大,白化病,脑肿瘤,脑膜炎,蛛网膜下腔出血,偏头痛,三叉神经痛,神经衰弱,以及奎宁、砒剂、碘剂、滨剂等中毒等。⑧单纯流泪:可见于慢性泪腺炎,Mikldiez综合征,下泪点外部,泪小管阻塞,泪裹炎与泪囊瘦,支气管哮喘,急性鼻炎,丛集性头痛,药物性刺激等。⑧畏光与流泪并存:见于角膜上皮映损、炎症及异物,结膜炎,虹膜睫忧体炎,内眼手术后,麻疹,百日咳,流行性感冒等。
畏光与流泪的诊断首先注意了解是单独存在或二者并存,发病时间长短,有无限外伤或眼手术史,眼局部或全身用药史,有无偏头痛、丛集性头痛、急性感染或其他全身性疾病。如畏光与流泪并存,应注意眼前段炎症或外伤。应用散瞳药可出现畏光,但少有流泪。
眼检查如发现患者有瞳孔极度散大或虹膜缺损,则自然会出现畏光。如伴有单侧瞳孔突然散大,多为外伤快或药物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外伤时,则必船有畏光与流泪。