听力障碍要注意什么
听力障碍要注意什么
听力障碍影响语言的发育,也影响智力、心理和精神神经方面的发育,它给机体到来的障碍是多元性的——既有生理方面的,也有社会方面的。因此,我们不但要有相对规范的治疗康复手段,更要有相对完善的预防措施。
优生优育
优生优育是避免遗传性听力障碍的有效途径。对于有遗传性疾病家族史的患者要进行遗传学检查和评价,避免近亲结婚,强调婚前医学检查都是必不可少的。
孕期检查.妇女在怀孕期间,尤其是在前三个月以内,往往是胎儿内耳发育阶段,要注意避免接触耳毒性药物、物理射线的照射、病毒感染、一氧化碳中毒等易引起胎儿内耳发育畸形的因素。
婴幼儿期听力障碍早发现、早诊断、早治疗、早康复
4岁以前的婴儿听力能力对于言语的习得非常重要,不同程度的听力障碍可以导致小儿语言发育迟滞、构音障碍以及不能获得语言。早期发现儿童的听力障碍,早期进行介入干预,可以避免因听力障碍带来的社会沟通能力障碍,具有现实意义。
避免应用耳毒性药物
临床上要合理用药,避免使用耳毒性药物如链霉素等氨基糖苷类抗生素,尤其对于婴幼儿、家族成员易感者、以往应用过类似药物的以及听力轻度异常的个体。
婴儿早期听力障碍的有效防治办法
防止婴儿早期听力障碍未能及时被发现而影响儿童的智力发展,是早期教育中必须要注意的重要问题之一。婴儿一个月大左右,就可以测知他们的听力好坏。初生婴儿在四到六周时,如果听力正常,会对较大声音产生反应。突然听到了巨响,孩子往往会产生惊吓的生理反应。家长如果发现婴儿对声响测试没有反应时,应该马上去请教医师。一般来讲,早期发现有听觉障碍的儿童,如能及早获得治疗,并在婴儿期为其配戴助听器,使其听到声音,再配合语言训练,大多数孩子都能避免成为哑儿童。如有一个早期发现有听力障碍的儿童,在一个月大的时候就配戴了助听器,在一周岁左右植入了人造耳蜗,并天天接受语言训练,其后来的语言能力与正常儿童几乎没有什么差异。
其实聋哑儿童之所以聋哑,并不是其发音器官出现了问题,而是先天性或后天因素导致的听觉受损,使他们听不到周围的人说话的声音而无法分辨不同的声音,所以才无法学习如何说话。根据有关调查数据显示,患有先天性听觉障碍的儿童在我国约占新生婴儿的千分之五。如果所有的新生儿都接受听力检查,并及早发现婴儿的听觉障碍,同时给予治疗和教育,大多数的孩子都可以聋而不残。另外,有些婴儿虽然能够听到声音,但并不等于没有听觉问题。有的婴儿可能有部分听觉障碍,如只能听到低音,无法听到高音。这种听力障碍,如果不经过专门检查,是无法发现的。如果孩子长期无法听到高音,在学习说话时就会遇到问题。婴儿期是其学习语言的关键期,如果没有及早发现儿童听觉有问题并采取救治行动,就会影响儿童语言能力的形成。正常人能够听到2――20000赫兹频率范围的声音,人能够忍受的最响声音大约是最小音量的1012倍。
人与人相距约1米左右的一般交谈声音大约是65分贝,大声喊叫的声音约90-100分贝,用锤子敲打钢板的声音可高达115分贝,而婴儿期如果长期接受70分贝以上声音的刺激,就容易导致听力损伤。另外因使用药物不当而导致的听力障碍也是比较常见的。按照儿童听觉系统中损伤的部位,可将听觉障碍分为三类:
1、传导性听力障碍。传导性听力障碍是由外耳和中耳的某一功能异常造成的,通常可以用药物和手术来矫正。儿童中最常见的传导性听力障碍是中耳炎引起的中耳积液造成,感冒、过敏病症、唐氏综合症、脑麻痹等疾病都可以引发婴儿期中耳炎。中耳炎严重者能导致鼓膜穿孔、听骨腐蚀以及其他一些严重疾病,如脑膜炎等。婴儿患中耳炎后,如果中耳积液较严重就会引起的听力障碍并能够引起明显的听力减损。有调查数据显示,从初生到8、9岁的儿童患中耳炎的比率约占10%以上,到了少年期患病率有所下降。患有中耳炎的儿童常常伴有用嘴呼吸、耳出水和耳痛等症状,患病时儿童的听力障碍就比较明显,经治疗后就会明显减轻。所以家长一定要注意防止婴儿中耳患病,如果发现儿童患有耳病一定要及时治疗。
2、感觉――神经性听力障碍。感觉――神经性听力障碍是由耳蜗或听神经的异常造成的。婴儿出生前、出生时和出生后都会造成这种听力障碍,遗传因素、母亲的风疹或其他病毒感染,出生时的缺氧或黄疸、脑膜炎、头部创伤、噪音、药物等多种原因都能造成感觉――神经性听力障碍。儿童一旦发生感觉――神经性听力障碍,一般无法用药物或手术来改善,患者通常只能配戴于助听器或借助于其他技术来补偿听力损失。
3、中枢听力障碍。中枢听力障碍的患者外周听觉感受器正常,但听觉能力巳基本丧失。目前,中枢听力障碍的病因医学界还没有取得一致性结论,所以因中枢听力障碍对儿童智力发展影响研究并不多。但有许多研究发现,中枢听力障碍患儿的行为与其他某一感觉器官失能的儿童有些相似,注意力容易分散、情绪容易冲动,有些患儿在接受言语信号指令等教育信息时表现出一定的思维障碍。如有些患儿表面上在听大人讲话,但其注意力已经分散,并没有听明白大人与他说什么。如果要求其记住某件事情,常常需要多次重复才有可能被记住。
当教育要求很低时,患有轻度听力障碍患儿则比较容易接受教育,但随着教育要求内容增多和难度加大时,中枢听力障碍的儿童的发展结果就表现得比正常儿童低下。如果需要鉴定儿童是否有听力障碍,在家庭中用强音量测试是一种简单的方法,这对于明显听力损失的儿童或听力正常的儿童是有效的,但对患有中耳炎的儿童听力测试,或检查听力传导阈限,检查和确定听力障碍的类型以及确定儿童的听力障碍是否具有教育意义和是否需要药物治疗或配置助听器时,只能求教于医生或专门检测机构。如果需要检查或鉴定中枢听力障碍只能通过专门机构的成套听力测验来确定。而对于轻度听力障碍的儿童检测只能通过专门的医生或检测机构进行专门的测验。四、早期听觉障碍儿童的听力矫正和教育训练。儿童的听觉能力需要多年发展才能成熟,如果儿童出现听觉障碍就会妨碍和中断听觉能力的正常发展,从而影响语言能力的正常发展。早期发现的听力障碍儿童一般都伴随一定智力发展不佳,及早对这些儿童进行良好训练和特殊教育对其后天智力的发展是非常重要的。尽管这部分内容应该随着儿童的年龄增长分别在后面的不同章节中进行介绍,但笔者认为:还是集中在0-1岁阶段介绍为好,因为0-1岁是儿童智力发展的最关键阶段,如果家长能够及早发现孩子的听力障碍并及时开展早期特殊教育,孩子的听力损失一般都可能通过其他感觉能力得到补偿或者通过治疗手段或配戴助听器以补偿听力,使孩子的语言能力获得较好的发展。对听力障碍的儿童早期特殊教育训练主要有以下几个方面:
1、及早矫正或补偿儿童的听力损失,让患病儿童能够听到声音,这是进行特殊教育的前提。有些儿童的听力障碍可以通过配戴助听器使受损失的听力得到补偿。其实这种听力补偿是通过电子技术将收听的声音信号声音放大后,通过气传导方式或骨传导方式,使听觉器官收听到声音。大量实践证明,许多先天听力障碍或后天听力障碍的儿童都可以通过这种方式使其听力得到一定补偿,从而听到声音信号而与正常儿童一样发展语言能力。听力障碍儿童的家长应该注意:最初配戴助听器的儿童会感觉极不习惯,需要进行一定阶段的训练才能让其逐步习惯配戴助听器。另外人工耳蜗听力补偿技术对于补偿聋儿听力也是十分有效的。人工耳蜗是一个微型的电子装置,是当今世界上最精细、最完整,可代替人耳功能的电子器官,它能有效地帮助严重感觉神经性耳聋的病人获得或恢复听力。耳蜗是内耳中感受外界声音并把它传向大脑的关键器官之一。如果内耳受损,只要尚存听神经,就可以植入电子耳蜗,通过电子耳蜗的微处理器将声波转化为数码,再将数码转化为电波,以此刺激听神经把电波传到大脑,恢复患者听力。目前世界上最先进的是 CoMB140+耳蜗植入系统,国内已经有成功的手术病例。CoMB140+耳蜗植入人体后,患儿能在接近自然声音条件下获得完整的语言信息,从而提高语言识别率及学习语言的清晰度,如果能够结合术后的语言训练,患儿可以完全融入正常社会进行学习和交流。电子耳蜗移植手术的开展可以帮助先天性耳聋幼儿摆脱残疾,年龄较小的先天性聋儿与所有年龄段有语言能力的聋人,植入人工耳蜗后都可获得满意的听觉语言康复的效果。现代医学实践证明:儿童在学龄前、特别是2 岁左右时,施行电子耳蜗植入手术效果最佳。一般来说,双耳听力损失在90分贝以上的耳聋患者应该考虑接受人工耳蜗的移植治疗,听力损失在90分贝以下的应考虑接受其他治疗手段,如行鼓室成形术、配戴助听器等。目前国内电子耳蜗价格大约10-18万元左右,手术费用一般不超过1万元。通过配戴助听器或手术安装电子耳蜗的儿童,一般都可以使缺损的听力得到补偿,并通过一定的语言训练,使其正常发展语言能力,并形成正常的社会生活能力。
2、辨识口形的语言能力补偿教育及训练因为听力缺损儿童的的发音器官一般都是正常的,只是因为听不到声音而使其语言能力不能获得发展。对于已经到了可以接受教育年龄阶段的聋哑儿童来讲,使其学会语言能力是许多家长最企盼的事情。在教育实践中有一些聋儿只聋不哑,他(她)们掌握了一种可以通过辨识对方口形与人交谈的技能引起了许多学者的重视。其实这里道理很简单,当人的某一感觉器官功能丧失之后,因为生存、生活的需要,他的其它感觉器官则可以获得更加优势的发展,从而使缺损的感觉器官的功能得到一定的补偿。如盲人的听力比一般人超常,而聋哑人的视觉则优于常人,肢体功能缺损的人则可以让其他的肢体代偿缺损肢体的功能等等。辨识口形的教育和训练一般需要在患儿4岁以后才可以进行,因为此时患儿已经能够与成人用手势进行交流,并具备了一定的思维能力,如果教育训练得法,孩子是可以通过这种教育方式形成语言能力的。应该注意的是辨识口形的教育和训练需要一个漫长的过程,有时这个教育训练是非常痛苦的,不仅需要家长的耐心,更需要患儿的配合,这就需要对患儿进行教育和训练的同时进行相应的心理辅导才有可能获得成功。
3、对轻度听力障碍儿童进行听觉辨别力训练。有些轻度听力障碍的表现为听觉分辨力低下,而配戴助听器和安装电子耳蜗的儿童也会对相差不大的声音产生混淆,从而影响听音的准确效果。如果家长能够重视训练儿童听觉的分辨能力,可以在一定程度上帮助解决听不清的情况。这种训练还可以培养儿童良好的倾听习惯。训练儿童分辨声音,主要是分辨声音的高低、大小、区分不同的音色,辨别声源的方向,分辨相近的声音等等。具体的方式可以多种多样,但其目的都是以增强儿童听觉的分辨力为主。
4、对患有听力障碍的儿童进行听觉记忆力训练。对听力障碍儿童进行听觉记忆力训练,就是要加强儿童听觉的记忆力和听知觉的广度,以减少儿童对时间较长的收听信息记不全或记不住等情况的发生。这种听觉记忆力的训练还可以帮助儿童把新旧知识联系起来,产生相应的联想,从而增强对所学习知识的理解力。具体的训练方式可以选择一些儿童感兴趣、并具有一定难度的对话内容,训练儿童在一定环境下复述或模仿,逐步使儿童的听觉记忆力获得提高。
5、对患有听力障碍的儿童进行听觉编序能力的训练。听觉编序能力是将所学习过的语言知识按照一定的知识体系编成记忆系统而保存下来的一种记忆能力训练。对于听力有障碍的儿童来讲,这种训练是十分重要的。让儿童将所学过的知识有系统有组织地保留下来可以有效提高学习效果,并使其智力获得较好的发展。其实在家庭和学校里这种教育方式随处可见,如让儿童听故事后再并复述故事,对一组数字按顺序背颂或倒背等等。对儿童进行这种能力训练要注意先易后难、先简后繁、先短后长等等。 6、对患有听力障碍的儿童进行听觉理解能力训练。有些听力有障碍的儿童的听觉理解力较差,对父母的教育内容经常表现得不理解,这些儿童到了幼儿园和学校以后,也会表现得理解能力较差,这其实与他们的听力障碍有一定关系。对于这类儿童,家庭早期教育训练和教育是十分重要的,家长应该经常与孩子多交谈,让孩子经常接触各种声音,通过对声音的感受增强儿童听觉的理解力。如让孩子按照父母的口头指令做出某些活动,对父母要求的事情进行自己的理解,对所学习的故事内容进行判断,回答父母或老师提出的问题等等,都是提高儿童听觉理解力的好方法。
6、对患有听力障碍的儿童进行听说能力的结合训练。人的语言能力的优劣与听力的优劣往往成正比发展的,听与说也是密不可分的。听力差的孩子,往往听不懂成人的语言要求,当要求他们表达所听到的成人指令时,其说话往往语无伦次。这就要求我们必须重视对孩子的听说能力的结合训练,让孩子对所听到的词汇进行联想、推理、判断,然后再进行表达,还可以让儿童学说同义词、反义词,听音乐进行联想,将句子补充完整,听故事编结尾等不同形式来训练儿童听说能力,从而使儿童的听觉获得良好的发展。
如何预防宝宝耳聋
宝宝耳聋的病因很多,但耳聋病因的明确与否直接关系到聋儿康复效果。首先要绝对禁止近亲结婚,孕妈在怀孕期间要避免感染某些病原微生物,如风疹病毒、麻疹病毒等,都可以导致胎儿听觉器官的发育异常。另外,孕妈要尽量避免使用耳毒性药物,这都有可能导致耳聋的。
1、避免意外伤害。家长应避免细小物品如豆类、小珠子滚入耳道,引起外耳道黏膜的损伤和感染。同理,应避免用发卡,耳勺等工具给小孩子挖耳,防止鼓膜外伤穿孔,引起耳聋。
2、防止中耳感染。当婴儿吐奶或呛奶时,细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。给婴儿哺乳时应把婴儿抱起来,取半卧位,避免婴儿来不及吞咽致奶水误入咽鼓管;用奶瓶喂奶时,奶瓶不宜举得太高,奶嘴孔也不宜太大。此外,在给孩子淋浴、洗头或带孩子游泳时,千万不要让污水进入耳内。
3、积极防治传染病。麻疹、流脑、乙脑等传染病都可能损伤听觉器官,造成听力障碍。要按时接种传染病疫苗,小儿患急、慢性中耳炎时,更要及时、彻底治疗,以免留下后患。
4、避免噪声污染。婴儿听觉器官发育尚未完善,太大的声音刺激会损伤稚嫩的听觉器官。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所,家庭影院中的音响音量也应适当控制。
5、警惕药物致聋。感音性耳聋很多是药物中毒造成的,用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物时要慎重。
6、优生优育,防范先天性耳聋。要避免近亲结婚,有耳聋家族病史的家庭成员在婚配和产前应进行遗传咨询和基因检查。
7、对婴幼儿听力发育程度细心观察。婴幼儿期弱听或听力障碍的早期表现可从以下迹象中辨别:对突然巨响无反应;不会寻找声源;不会看讲话中的人物等。学龄期儿童的听力障碍表现为说话经常要人重复,学习新事物较慢等等。
听力障碍有那些危害
听力障碍可导致儿童在接受语言和语言表达技能上的终身损害。障碍的严重程度由几个因素决定:①发生听力丧失的年龄;②听力丧失的性质,即它的持续时间、受损的频率;③听力的精确评价,即丧失的程度;④每个儿童的易感度,包括共同存在的病毒损害、智力发育迟滞、基本语言缺陷。
对有感觉神经性听力丧失的儿童,传导性听力丧失的额外负担可严重降低其对说话的鉴别能力。听力丧失对另有感觉、语言和认知缺陷儿童的影响,比其他健全儿童更为严重。
听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
听力障碍儿童的临床特征
由于听力损失,听力障碍儿童在认知、语言及社会性等方面都表现出不同于普通儿童的特点。对于听力障碍儿童来说,听力问题是第一性的,至于认知、语言以及社会性发展方面的问题是第二性或第三性的。听力障碍儿童的临床障碍主要表现在以下几个方面:
听力
听力障碍儿童由于某种原因使得其听觉系统某一部位发生问题,导致听力部分或全部丧失,听不清或听不见声音。
认知
听觉是人们感知外界事物的主要渠道之一。由于听力损伤,听力障碍儿童获取外界信息收到阻塞或限制,很难清晰甚至不能获得声音信息,从而影响其认知的丰富性和完整性,这种影响主要表现在感知觉、注意、记忆和思维四方面。
语言
对于听力障碍儿童来说,听力丧失的结果首先是对语言发展的限制,不能或很难清晰地感知语言,发出声音却不能得到充分恰当的听觉反馈;无法得到充分的言语强化;不能听到承认的言语师范,发生语言学的困难。听力障碍儿童的语言发展具有如下特征:不会说话;发音不清;发音异常;音节受限制;语言发展落后;智力发展与语言发展不同步。
情绪、个性及社会化发展
听力的丧失使得听力障碍儿童不能自由地表达自己的想法,也很难充分地理解他人的意思,因而在情绪、个性和社会化方面呈现出特有的行为表现。
面肌痉挛手术后的并发症
听力障碍
听力障碍是显微血管减压术最常见的并发症,发生率为3%,而且听力障碍恢复较为困难,因此手术中减少听力障碍是重点。产生听力障碍的原因有以下几点;
1 听神经的手术中机械性损伤:手术时使用的显微器械,如神经分离子,显微剪刀,脑压板等直接接触听神经,这种接触和碰撞容易造成听神经水肿和损伤,这种情况一般影响较小,手术后患者可以有眩晕,耳鸣等症状,随着听神经损伤及水肿的恢复,听力就会逐渐好转。
2 听神经高温灼伤:手术中由于处理出血时距离听神经太近,由于热的传导,导致神经灼伤,特别是耳蜗毛细胞对热非常敏感,一旦受热损伤多难恢复。
3 继发动脉损伤:指滋养内耳和中耳的内听动脉及弓形下动脉因为血管痉挛或直接损伤导致不同程度的听力障碍。
引起内听动脉损伤的原因王建莉等[28]认为主要是绝大多数内听动脉来源小脑前下动脉(anterior inferior cerebrallar artery,AICA),其中约10%为AICA的直接延续外,其余起于AICA的袢附近。而AICA是压迫面神经根部引起HFS的主要血管之一,在垫开AICA时会造成内听动脉牵拉过度或血管成角,引起听神经供血障碍。
其次是在使用吸引器及神经分离子时的刺激导致内听动脉痉挛或分支断裂。内听动脉断裂后表现为听力的立即丧失,听力永久性完全丧失。
而粗暴操作时会过度牵拉听神经和刺激听神经,内听动脉也容易引起反射性血管痉挛,导致内耳及听神经供血障碍,动脉痉挛导致的血供障碍导致的听力障碍多为迟发型。多发生在术后1天~1周内,最长可手术后1月时出现。痉挛严重也会导致永久性听力障碍。
4 脑脊液耳漏引起中耳声波传导异常:手术时因为患侧乳突蜂房的打开,极少数患者出现脑脊液耳漏,脑脊液从窦口流入中耳,引起声波的传导障碍,导致患侧耳朵听力下降,但是这种情况随着脑脊液耳漏的好转可以完全自愈。
治疗智力障碍要注意哪些
近年来,智力障碍患者逐渐增多,智力障碍会直接导致患者的运动和语言能力丧失,智力低下。临床上常见的智力障碍的治疗方法很多,但是效果都不理想。那么,治疗智力障碍要注意哪些?
针灸治疗:针灸是通过在选定的穴位进行针刺或针灸,同时按照中医辨证、施治理论采用恰当的手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络。
饮食治疗:合理的饮食和充足的营养,是保证人体生长发育的必要条件。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降。因此,要合理安排饮食,营养均衡,纠正其不良习惯。
心理治疗:纠正患者的错误认识,委婉说服,接触患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说;要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想,以诚恳的态度取得患者的信任;要将有关知识交给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来。
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治疗智力障碍要注意的问题
孩子患了智力障碍该怎么办?日常生活中该注意些什么?普通孩子在正常发育情况下和一般孩子无误,或多或少存在着差异,可能由于其学习态度等问题而造成。但智力障碍患儿学习能力差,甚至反复学习也不能学进去。这个时候可能就是学习中没有留个心眼忽略了患儿要注意的细节,现在,我们一同来看看治疗智力障碍要注意的问题。
1要合理安排饮食,营养均衡,纠正其不良习惯。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降。
2纠正患者的错误认识,委婉说服,接触患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。
3家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说,要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想。
4以诚恳的态度取得患者的信任,要将有关知识交给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来。
注意事项:1、提高孩子的独立生活能力。 2、教学方法灵活多样,切忌生搬硬套。 3、创造优越的学习环境。
新生儿听力障碍怎么办
对于已经发现的听力障碍患儿,针对不同病因采取不同医学干预措施,医学干预即医生提出医学诊断,和针对听损伤及相关疾病的医学和外科学治疗的方向。治疗方案包括由耵聍取出,处理渗出性中耳炎,听力重建手术和人工耳蜗植入等。
听力学康复是又一重要措施,通过针对个人的声放大设备和感觉装置,即助听器的选配,一达到种补偿性或替代性治疗。其目的是使配戴助听器的婴幼儿最大可能地获得言语声的特征,而且其所听到的言语声强度应当在安全舒适的可听范围。
交往能力的评价和干预,是目前对聋儿全面干预的新要求,目的在于促进并形成适应发育水平的言语能力,增强家庭对其子女能力和需求的理解。需要早期干预工作人员和患儿家庭的共同合作,在其语言发育的敏感阶段给予学习语言的前期信号,同时使其获得与其年龄相符的语音能力,视觉、空间、运动能力,形态学辨识能力,语义理解能力,语法组织能力和实际应用能力。
预防听力障碍的方法
1、避免使用耳毒性药物
避免使用耳毒性药物,如链霉素等氨基糖苷类抗生素,尤其对于婴幼儿、家族成员易感者、以往应用过类似药物的个体以及听力轻度异常的个体。
2、及早治疗可能引起耳聋的病因
全身疾病的治疗对于可能引起耳聋的全身基础疾病,如高血压、糖尿病、肾病等要控制,合理用药,避免累及听功能。局部疾病的治疗对于引起耳聋的常见耳部疾病,如慢性化脓性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、耳硬化症以及突发性耳聋要积极治疗,避免引起听力障碍。
3、做好相对噪音的防护
听力障碍该如何预防?避免长时间处在噪音环境中,长期持续佩戴耳机等造成噪音性耳聋的易感因素非常重要。此外,对于在噪音环境中工作的人群要注意职业防护和定期复查检测个体的听力。
听力障碍饮食注意
中医认为,肾开窍于耳,听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对于保护听力颇有裨益。
钙和维生素D有助于保护鼓室内的小骨骼,可避免患似骨质疏松样的耳硬化症。因此,补充一些钙和维生素D能防止骨骼损害。
饮用脱脂乳可以增加耳骨骨质,也可净化耳动脉;常吃胡萝卜、南瓜、西葫芦等蔬菜能补充β-胡萝卜素;酵母、花生、牡蛎、贝类和牛羊肉等含锌较多;从深绿色叶菜和硬果中可以得到镁。以上食物应常吃,特别是老年人和听力减退的人更应该常食以增强听力。
适宜吃的食物:
1.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
2.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
3.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
4.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素a、维生素d、维生素b1、维生素b2、维生素b6、维生素b12、维生素e和胡萝卜素。
鼻炎带来听力障碍
小孔今年26岁,有着近5年的鼻炎史。2年前他发现自己听力出现了问题,同学在稍远的地方讲话,如果不仔细去听就听不到对方在说什么,这常常让人误以为他故意不吭声,弄得他挺苦恼。后来,小孔到医院就诊,经检查发现,原来他的听力障碍是因为鼻炎引起的。
很多来门诊看鼻炎的患者都是多年的老病号,最初发病时没有足够重视,当影响到听力时再来看病,就已经错过了最佳的治疗时间。鼻炎并不是一个小问题,由于发病部位毗邻咽鼓管咽口,若不及时治疗,很可能造成听力障碍。
在外耳道深部有一个叫鼓膜的膜状结构,将外耳与中耳分开。正常情况下,鼓膜内外两侧气压相等,并随声波产生振动,将声音信号传至大脑。咽鼓管是介于中耳与鼻咽部之间的一条细长弯曲的管道,担负着维持鼓膜内外两侧压力相等的重任。发生鼻炎时,鼻黏膜肿胀,鼻腔分泌物增多,不仅使鼻通气功能受到影响,还会波及咽鼓管,使鼓膜内外两侧的压力失去平衡,从而影响声音信号的传播。
感冒或鼻炎发作擤鼻涕时会觉得耳朵嗡地响一下,实际上就是气流由咽鼓管冲入了中耳,当气压平衡后,听力就又恢复正常了。当鼻炎加重或频繁发作时,咽鼓管会发生持续性功能障碍,造成中耳腔负压,中耳腔中毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔,造成分泌性中耳炎。
在出现耳闷且经常发作、久治不愈时,就应该考虑鼻炎及鼻咽病变的可能性。此时要到正规医院的耳鼻喉科就诊,在医生指导下进行专业治疗。