矽肺可能并发哪些疾病
矽肺可能并发哪些疾病
1、肺结核:在尘肺中,以矽肺最易合并肺结核。往往随着矽肺的进展,合并率也增高,常是矽肺患者直接死亡原因,几乎占40%~50%。在合并肺结核的早期,在矽肺X线胸片上往往很难找出任何改变,病人可无症状;以后症状逐渐出现,有时有咯血。X线胸片上出现较快的改变,呈大块干酪样变伴空洞。如果疾病在静止状态,或已经过治疗,仅遗留纤维瘢痕,则X线胸片上在纤维化区域在瘢痕附近有肺气肿。很多矽肺团块病灶常是在结核基础上发展形成的。因此矽肺病人应定期进行痰直接涂片,必要时作痰培养,尤其在发现X线片上改变较快时,不论其大小如何,应即作痰培养。单纯性矽肺除非有感染和迅速发展的病例外一般无发热等症状,如出现一系列毒性症状,对矽肺与矽肺结核的鉴别诊断具有重要意义。
2、肺部感染:矽肺患者抵抗力降低,以及肺弥漫性纤维化,造成支气管狭窄,引流不畅,易引起细菌和病毒感染。肺部感染往往促进矽肺的发展,并易诱发呼吸衰竭和死亡,预防呼吸道感染对于矽肺患者,尤其是晚期患者具有重要意义。一旦感染应积极治疗,控制感染,防止病变迁延和发生呼吸衰竭而死亡。
3、自发性气胸:晚期矽肺患者常有阻塞性和代偿性肺气肿,并出现肺大泡,在剧咳或用力时,肺大泡破裂,可发生自发性气胸。矽肺时常有胸膜粘连,故气胸常局限化,并自行吸收,但可反复发生。由于晚期矽肺患者肺功能极度下降,一旦发生气胸若处理不及时可导致患者死亡。
4、慢性肺源性心脏病:矽肺时,由于血管周围纤维组织增生,形成血管旁或以血管为中心的矽结节,引起血管扭曲变形,同时由于血管壁本身纤维化,进一步使血管壁狭小乃至闭塞,以小动脉的损害更为明显,造成肺毛细血管床减少,血流阻力增高,加重了右心负担,若病情继续进展,可导致肺源性心脏病。尤其当继发呼吸道感染往往导致心力衰竭和呼吸衰竭,成为矽肺患者晚期主要死亡原因。
矽肺病的并发症有哪些
(一)肺结核 是矽肺常见的合并症,约在20%~50%之间。尸检较生前X线片上发现的更多,约36%~75%。随矽肺病情加重,合并率增加。合并肺结核常促使矽肺患者死亡。据国内外报道,矽肺患者死于合并结核者占46.3%~50.8%。 矽肺患者所以容易合并结核,可能与下列因素有关:
①矽肺患者抵抗力降低,易受结核菌感染;
②肺间质广泛纤维化,造成血液淋巴循环障碍,降低肺组织对结核菌的防御机能;
③矽尘对巨噬细胞有一定毒性,削弱巨噬细胞吞噬和灭菌能力,促使结核菌在组织中生长及播散。 实验室检查有红细胞沉降率加速,痰中可找到结核杆菌。结核空洞常较大,形态不规则,多为偏心,内壁有乳头状凸起,形如岩洞。结核病变周围胸膜增厚。因两肺广泛纤维化,影响血供,抗结核药物疗效很差。
(二)慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病 由于机体抵抗力降低以及两肺弥漫性纤维化,使支气管狭窄,引流不畅,易继发细菌和病毒感染,并发慢性支气管炎和肺气肿,肺功能减退,导致严重缺氧和二氧化碳潴留,发生呼吸衰竭。重度矽肺可伴有肺动脉高压,导致肺源性心脏病。严重感染可引起右心衰竭。
(三)自发性气胸 用力憋气或剧咳后,肺大泡破裂,造成张力性自发性气胸。因胸膜粘连,气胸多为局限性,并常被原有呼吸困难症状所掩盖,有时经X线检查,才被发现。气胸可反复发生或两侧交替出现。因肺组织和胸膜纤维化,破口常难以愈合,气体吸收缓慢。
矽肺会传染吗
很多人对于肺病存在着很多的误区,这是因为大家对于肺病的理解只是一个笼统的概念。其中对于矽肺会传染还是不会传染也是有很多的误区。
矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。
矽肺是不传染的,但是矽肺的要及时到医院治疗,肺结核就是矽肺的并发症之一,而且高达20%-50%,尸检较生前发现的更多,约36%-80%.并且随着矽肺病期的进展而增加,导致矽肺直接死因中肺结核占45%,这是一个多么严重的问题,大家千万不要忽视矽肺的治疗。
同时也需要指出的就是矽肺是一种比较严重的肺病之一,一定要进行积极的治疗,这样才能将矽肺给患者的生命可健康造成的伤害降到最低。
矽肺的症状表现在哪些方面
矽肺的早期可能没有自觉症状,或症状很轻。Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者多有症状,但症状轻重和胸部X线改变的程度不一定平行,在有肺部并发症时,症状加重。
早晨咳嗽较重,无痰或有少量粘液痰。如有长期呛咳且不易控制时,可能因纵隔、肺门淋巴结肿大硬化压迫、刺激气管、支气管神经感受器所致,或因其他并发病所致。肺内有并发感染时,则痰量增多,或有脓性痰。
单纯矽肺多无胸痛或有轻微胸痛,一旦有明显胸病应考虑有肺内感染或并发肺结核的可能。胸膜摩擦音常是并发肺结核的征象。晚期矽肺,特别是并发肺结核的病人,突然胸痛,并伴有气短者,要注发生气胸的可能。
早期矽肺气短不明显,晚期矽肺并发肺结核、肺气肿时,气短明显。一般经吸氧可以缓解,晚期矽肺病人常需持续吸氧,十分痛苦。
咳血、发热多是并发肺结核或肺部感染的征象。单纯矽肺时,无发热;剧咳时痰中可带少量血丝。病情严重时,有体力衰弱、食欲减退、疲倦、烦躁等。
早期患者一般状态尚好,晚期则营养欠佳。晚期病人,待别是并发肺结核或肺部感染时,肺部可听到呼音,也可出现紫组。有肺气肿、气胸、肺源性心脏病时,可出现相应的体征。有杆状指时,应留心其他并发病的可能。矽肺病人的胸膜脏层可有轻度增厚,但X线检查却难以观察到这些改变,有时有肺横裂可见增厚。有的学者观察到两肺上野可见胸膜斑,它不同于石棉所致胸膜斑之处是发生于肺上野,并对称出现,这点还有待于进一步观察和验证。矽肺的发生对患者的身体造成了极大的损伤,有许多患者因为早期误诊,没有及时发现矽肺的存在,不仅给身体带来了更大的伤害,而且疾病也无法治好。祝愿矽肺病患者早日康复,接受美好的生活。
预防矽肺的方法具体有几种
1、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。预防矽肺,加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。
2、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。
3、矽肺的预防主要是加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。
4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。
5、预防矽肺,做好就业前和定期体格检查,定期拍摄胸片,对已脱离粉尘作业者亦应定期随访。对有上呼吸道疾病、支气管肺疾病者特别是患有肺结核者、心血管疾病者均不得从事矽尘作业。加强个人防护,注意个人卫生,开展体育锻炼,注意营养等。
6、对于个人来说,要注意个人预防矽肺措施,主要指佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。新工人在上岗前应进行就业前体检。
矽肺病早期应该怎么治疗好
较早出现的症状是气促,呈进行性加重。早期会有胸闷、胸痛的症状,但是胸痛比较轻微,表现为胀痛、隐痛或者是刺痛。胸闷、气促跟呼吸、体位和劳动没有关系,但是胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。
矽肺早期由于吸入矽尘会出现刺激性咳嗽,并发感染,吸烟者会有咳痰,少数患者有血痰。合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。患者还可能有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。
早期矽肺可无异常体征,随着病情进展及并发症的出现而产生相应的体征。ⅲ期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音。若并发慢支、肺气肿和肺心病,可有相应的体征。
矽肺康复汤打破现有的治疗禁区:
传统医学认为肺泡不能再生,因为抑制没有发现再生肺泡的成分,历史上肺泡再生因子是个空白,因此肺系顽固疾病:矽肺、烟肺、尘肺等始终是医学上的“不治之症”。但是临床结果显示,服用矽肺康复汤30天就能再生肺泡50-100万个,从而彻底打破“肺泡难以再生”理论,填补医学空白。完全恢复肺泡呼吸功能,打破矽肺难治愈的现状。
随着我国医疗水平的不断发展,矽肺病也不是无法治愈,但是由于该病对患者身体危害很大,所以专家提醒大家一定要重视,及时发现疾病并接受治疗,切忌盲目用药或拖延病情。
矽肺会出现并发症吗
1.肺结核是矽肺常见的严重并发症,高达20%~50%,并且随着矽肺病期的进展而增加,I-II期并发肺结核为10%~30%,III期达50%~90%以上。矽肺直接死因中肺结核占45%。矽肺并发肺结核时,会相互促进,加速恶化。常出现发热等毒性症状,咯血是症状之一。痰中可找到结核菌。
2.肺部感染是矽肺最常见的并发症,可促进矽肺发展,诱发呼吸衰竭和死亡。因此,应积极预防和治疗呼吸道感染,尤其对晚期矽肺具有重要意义。
3.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤。肺弥散性结节纤维化,使支气管狭窄、引流不畅、易发生感染,并发慢支和肺心病,严重感染时可诱发呼吸衰竭和右心衰竭。
4.自发性气胸多见于并发肺气肿和肺大疱的患者,尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、剧咳、用力为常见诱因。常见的症状为突然呼吸困难加重伴胸痛,也可以无症状。矽肺并发气胸复发率高,局限性气胸多见,体征不典型。因肺组织和胸膜纤维化。破口较难愈合,气体吸收缓慢。
矽肺会传染吗
矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。
矽肺是不传染的,但是矽肺的要及时到医院治疗,肺结核就是矽肺的并发症之一,而且高达20%-50%,尸检较生前发现的更多,约36%-80%.并且随着矽肺病期的进展而增加,导致矽肺直接死因中肺结核占45%,这是一个多么严重的问题,大家千万不要忽视矽肺的治疗。
同时也需要指出的就是矽肺是一种比较严重的肺病之一,一定要进行积极的治疗,这样才能将矽肺给患者的生命可健康造成的伤害降到最低。
矽肺是一种什么疾病
肺,无意是我们一直都很重视的人体器官。因为生活里可能由于吸烟亦或生活的空气环境不好,对肺的影响都是日渐明显的。对于肺的了解,我们有多深呢,今天我们就谈谈什么是矽肺。
矽肺是由于长期吸入石英粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,是我国目前常见的且危害较为严重的职业病。目前是职业病中发病率最高的病种之一,也是12种尘肺中较重的一种。
疾病分类
1、结节性矽肺:胸膜下和肺组织内,1~5mm矽结节,散在。长期吸入SiO2含量较高粉尘。
2、弥漫性间质纤维化型矽肺:肺泡、呼吸性支气管、肺小叶间隔及小血管周围,纤维组织呈弥漫性增生并成块状,肺泡容量减小。长期吸入SiO2含量较低粉尘。
3、团块型矽肺:上述各种类型矽肺进一步发展,病灶融合而成。又称进行性大块纤维化型。矽结节融合,纤维增生、透明性变。
发病原因
1.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。
2.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。
3.粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。
4.矽肺发生发及病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重。
看了上述对矽肺的介绍,多数的读者都已经知道了矽肺是有空气的粉尘所造成的。所以说,一个好的生活环境和差的生活环境对人的身体影响是很大的。无论什么时候我们都应该保护自己的身体,免受侵害。
矽肺的并发症有哪些
一、肺结核
是矽肺常见的严重并发症,高达20%-50%,尸检较生前发现的更多,约36%-80%。并且随着矽肺病期的进展而增加,i-ii期并发肺结核为10%-30%,iii期达50%-90%以上。矽肺直接死因中肺结核占45%。矽肺并发肺结核时,会相互促进,加速恶化。常出现发热等毒性症状,咯血是症状之一。痰中可找到结核菌。结核空洞常较大,形态不规则,多为偏心,内壁有乳头凸出,形如岩洞。结核病变周围胸膜增厚。
二、肺部感染
是矽肺最常见的并发症,可促进矽肺发展,诱发呼吸衰竭和死亡。因此,应积极预防和治疗呼吸道感染,尤其对晚期矽肺具有重要意义。
三、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿
长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤。肺弥散性结节纤维化,使支气管狭窄、引流不畅、易发生感染,并发慢支和肺心病,严重感染时可诱发呼吸衰竭和右心衰竭。
四、自发性气胸
多见于并发肺气肿和肺大疱的患者,尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、剧咳、用力为常见诱因。常见的症状为突然呼吸困难加重伴胸痛,也可以无症状。矽肺并发气胸复发率高,局限性气胸多见,体征不典型。因肺组织和胸膜纤维化。破口较难愈合,气体吸收缓慢。
矽肺病传染吗
肺脏疾病中结核病和病毒性肺炎具有传染性的,其他气管炎等不会传染肺结核属于呼吸道传染病,只有开放期具有传染性,通过痰液检测结核菌可以确定是否具有传染性。普通的气管炎是不具有传染性的,不需要担心。
矽肺是不传染的,但是矽肺的要及时到医院治疗,肺结核就是矽肺的并发症之一,而且高达20%-50%,尸检较生前发现的更多,约36%-80%.并且随着矽肺病期的进展而增加,导致矽肺直接死因中肺结核占45%,这是一个多么严重的问题,大家千万不要忽视矽肺的治疗。
矽肺会引发什么疾病
1. 肺结核 在尘肺中,以矽肺最易合并肺结核。往往随着矽肺的进展,合并率也增高,常是矽肺患者直接死亡原因,几乎占40%~50%。在合并肺结核的早期,在矽肺X线胸片上往往很难找出任何改变,病人可无症状;以后症状逐渐出现,有时有咯血。X线胸片上出现较快的改变,呈大块干酪样变伴空洞。如果疾病在静止状态,或已经过治疗,仅遗留纤维瘢痕,则X线胸片上在纤维化区域在瘢痕附近有肺气肿。很多矽肺团块病灶常是在结核基础上发展形成的。因此矽肺病人应定期进行痰直接涂片,必要时作痰培养,尤其在发现X线片上改变较快时,不论其大小如何,应即作痰培养。单纯性矽肺除非有感染和迅速发展的病例外一般无发热等症状,如出现一系列毒性症状,对矽肺与矽肺结核的鉴别诊断具有重要意义。
2.肺部感染 矽肺患者抵抗力降低,以及肺弥漫性纤维化,造成支气管狭窄,引流不畅,易引起细菌和病毒感染。肺部感染往往促进矽肺的发展,并易诱发呼吸衰竭和死亡,预防呼吸道感染对于矽肺患者,尤其是晚期患者具有重要意义。一旦感染应积极治疗,控制感染,防止病变迁延和发生呼吸衰竭而死亡。
3.自发性气胸 晚期矽肺患者常有阻塞性和代偿性肺气肿,并出现肺大泡,在剧咳或用力时,肺大泡破裂,可发生自发性气胸。矽肺时常有胸膜粘连,故气胸常局限化,并自行吸收,但可反复发生。由于晚期矽肺患者肺功能极度下降,一旦发生气胸若处理不及时可导致患者死亡。
4. 慢性肺源性心脏病 矽肺时,由于血管周围纤维组织增生,形成血管旁或以血管为中心的矽结节,引起血管扭曲变形,同时由于血管壁本身纤维化,进一步使血管壁狭小乃至闭塞,以小动脉的损害更为明显,造成肺毛细血管床减少,血流阻力增高,加重了右心负担,若病情继续进展,可导致肺源性心脏病。尤其当继发呼吸道感染往往导致心力衰竭和呼吸衰竭,成为矽肺患者晚期主要死亡原因。
矽肺应该如何预防
要控制矽肺病,关键在预防。我国各地厂矿采用了湿式作业,密闭尘源,通风除尘,设备维护检修等综合性防尘措施,加上个人防护,定期监测空气中粉尘浓度和加强宣传教育,使矽肺病的发生率大大减少,发病工龄延长,病变进展延缓。
各厂矿对于新参加粉尘作业的工人要做好就业前体格检查,包括X线胸片。凡有活动性肺内外结核、各种呼吸道疾患(慢性鼻炎、哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿等)者,都不宜参加矽尘工作。在厂(矿)工人应作定期体格检查,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气中粉尘浓度而定,一年至二、三年一次。如发现有疑似矽肺,应重点密切观察和定期复查;如确诊矽肺,应即调离矽尘作业,根据劳动能力鉴定,安排适当工作,并作综合治疗。有矽尘的厂矿要做好预防结核工作,以降低矽肺合并结核的发病。
矽肺会引发什么疾病
1.肺结核 在尘肺中,以矽肺最易合并肺结核。往往随着矽肺的进展,合并率也增高,常是矽肺患者直接死亡原因,几乎占40%~50%。在合并肺结核的早期,在矽肺X线胸片上往往很难找出任何改变,病人可无症状;以后症状逐渐出现,有时有咯血。X线胸片上出现较快的改变,呈大块干酪样变伴空洞。如果疾病在静止状态,或已经过治疗,仅遗留纤维瘢痕,则X线胸片上在纤维化区域在瘢痕附近有肺气肿。很多矽肺团块病灶常是在结核基础上发展形成的。因此矽肺病人应定期进行痰直接涂片,必要时作痰培养,尤其在发现X线片上改变较快时,不论其大小如何,应即作痰培养。单纯性矽肺除非有感染和迅速发展的病例外一般无发热等症状,如出现一系列毒性症状,对矽肺与矽肺结核的鉴别诊断具有重要意义。
2.肺部感染 矽肺患者抵抗力降低,以及肺弥漫性纤维化,造成支气管狭窄,引流不畅,易引起细菌和病毒感染。肺部感染往往促进矽肺的发展,并易诱发呼吸衰竭和死亡,预防呼吸道感染对于矽肺患者,尤其是晚期患者具有重要意义。一旦感染应积极治疗,控制感染,防止病变迁延和发生呼吸衰竭而死亡。
3.自发性气胸 晚期矽肺患者常有阻塞性和代偿性肺气肿,并出现肺大泡,在剧咳或用力时,肺大泡破裂,可发生自发性气胸。矽肺时常有胸膜粘连,故气胸常局限化,并自行吸收,但可反复发生。由于晚期矽肺患者肺功能极度下降,一旦发生气胸若处理不及时可导致患者死亡。
4.慢性肺源性心脏病 矽肺时,由于血管周围纤维组织增生,形成血管旁或以血管为中心的矽结节,引起血管扭曲变形,同时由于血管壁本身纤维化,进一步使血管壁狭小乃至闭塞,以小动脉的损害更为明显,造成肺毛细血管床减少,血流阻力增高,加重了右心负担,若病情继续进展,可导致肺源性心脏病。尤其当继发呼吸道感染往往导致心力衰竭和呼吸衰竭,成为矽肺患者晚期主要死亡原因。
矽肺病的并发症
1、肺结核:矽肺并发结核多为纤维干酪性,矽结核结节、肉芽组织形成少见,所以不易治愈。少数病例表现为矽结节与结核结节分离存在。值得注意的是治愈的结核结节可失去结核的组织学持点而难与矽结节区别,从而混淆两种不同性质的病变。此时如仔细检查仍能发现结核的残迹。
2、肺炎;肺炎的发生由脓性支气管炎开始,由于矽肺时大量消耗了巨噬细胞,致使肺炎不易局限,进而发展成触合性小叶肺炎直至波及整个肺大叶。个别病例形成肺脓肿。由于炎性渗出物吸收不全,容易发展成机化性肺炎和肺肉质样变,从而加重了右心负担。及时治疗支气管炎是控制肺炎的重要手段。
3、肺癌:在矽肺纤维化组织中常见肺泡上皮腺样增生、细支气管上皮鳞状化生等癌前病变。[并发症