怎样确诊肺癌

怎样确诊肺癌

肺癌这种疾病是如何诊断出来的?很多朋友对这个问题非常关注，毕竟肺癌这种疾病是恶性肿瘤中的一种啊，他们害怕会出现误诊的情况，其实没有这个必要，现在医学这么发达，肺癌的检查方法众多，那么哪种检查方法可确诊肺癌呢?针对这个问题我们咨询了肿瘤科医生，目前来看临床上常用肺癌诊断的方法有以下几种。

常用的肺癌诊断方法一：开胸肺活检

若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断，则考虑开胸肺活检，但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下，组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出，如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。

常用的肺癌诊断方法二：放射性核素扫描检查

利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异，进行肿瘤的定位、定性诊断，方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种，一种是放射性核素肿瘤阳性显像，另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像，虽性能稳定，但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断，它的特异性高，但制备过程复杂，影响因素多，稳定性不如前者。近年发展了正电子发射计算机体层扫描技术PET，采用 18C乙酸等可以较准确地对

常用的肺癌诊断方法三：电子计算X线机体层显象CT

CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果，特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm，肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管，则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。

通过以上所介绍的几种诊断方法，可以帮助人们及早发现和正确诊断，提高肺癌治疗效果.预祝所有的肺癌患者能够早日康复!

肺癌容易误诊怎么办

有关数据表示我国每年约有40万人被确诊患有肺癌，是世界上肺癌患者最多的国家。与其他癌症相比，肺癌更像一个“潜伏的杀手”，大部分患者被诊断患有肺癌时，往往已经到了晚期，即癌细胞已经扩散到了身体的其他部分。

而在这一阶段才接受治疗，只有不到5%的患者能够活过5年。若在早期即被诊断出，那么有近70%的患者能够存活5年以上，部分患者甚至有治愈的希望。确诊肺癌的分期早晚，直接影响治疗方式已经预后，晚期的肺癌，即便运用多种治疗方式综合治疗，也很难取得好的疗效。

肺癌容易误诊，这是需要患者和医生都要重视的问题。比如45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热，治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。就应该再进一步检查，不应该掉以轻心。

肺部疾病鉴别难度较大，比如说影像学上区分结核和肺癌的难度就相当大。患者在发现肺部有病变时，总希望自己得的是一种“好治的病”，害怕用进一步的手段确诊是否为肿瘤。进一步的检查措施，如纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检等等，都具有一定的痛苦，患者因为害怕这种痛苦，而宁愿相信自己得了“结核病”。结核病的治疗要经过漫长的周期，反而耽误了肺癌的早期确诊和治疗。

部分肺癌和肺结核在影像学上难以区别，如肺结核瘤易与周围性肺癌混淆，肺门淋巴结结核易与中心型肺癌混淆，陈旧型肺结核易与瘢痕癌混淆等等，临床上极易发生误诊误治或延误治疗。从症状上看，肺癌的症状则特异性不高，最常见的也是咳嗽，或者痰中带血，两者的症状也容易混淆。结核病常见咳嗽、盗汗、午后低热、消瘦。

约有三分之一的早期肺癌没有症状，还有一部分病人尽管有轻微的早期症状，但未重视或被误诊，而延误了病情。因而在出现肺癌相关症状时一定要认真排查，做好鉴别诊断。

确诊肺癌了以后，应该怎么做

首先，你要寻求专业医师的帮助。建议去当地的人民医院或者 XX 大学的附属医院，接受肺癌多学科诊疗团队的专业治疗。肺癌治疗主要分为：手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、生物免疫治疗。专业的肿瘤内科医师、呼吸内科医师、放疗科医师、外科医师会共同商讨，根据每个患者的病情、身体状况、本人的要求等等，为你私人订制一个最合适的治疗方案，临床上称之为「个体化治疗」。

其次，你要保持一颗冷静的心。「不看广告看疗效」的广告，通常只有广告给你看。那些写在墙上的、电线杆上的抗癌神药，在医院门口甚至你住院时偷偷溜进病房发到你病床上的报纸广告，电视上用慷慨激昂的语气甚至找来真实案例的仙丹，都勿要相信。

那么，让我们来了解一下科学的治疗方法和它们所适合的人群。

糖尿病人肺癌怎么办

治疗肺癌一、手术治疗

为治疗肺癌的首选方法。凡确诊或拟诊肺癌的患者,应及时争取手术。鳞癌切除机会多,5年生存率高,腺癌次之,小细胞未分化癌因恶性程度高,一般不采取手术治疗。

治疗肺癌二、放射治疗

适用于手术切除性处于可能和不可能之间的病例，为局限性病变或发生较大支气管受压征象，亦应进行放疗，可以缩小肿块，从而缓解肺不张或阻塞性肺癌数周至数月，推迟临床症状的进展提高生活质量。

治疗肺癌三、化学治疗

近年来化疗的效果有明显提高。不同的抗癌化疗药物对不同组织类型的肺癌细胞的作用有所不同，故应按不同癌细胞类型选择化疗用药治疗肺癌。一般认为小细胞未分化癌对化疗最敏感，鳞状上皮癌次之，腺癌最差。

治疗肺癌四、中医药治疗

祖国医学有许多单方、验方在肺癌的治疗中可以与西药治疗肺癌起协同作用,减少肺癌患者对放疗、化疗的反应,提高机体的抗病能力,增强疗效。

肺癌的诊断方法有哪些

当医生怀疑你患有肺癌时，会做一系列的抽血和拍片检查，来明确诊断。

抽血的主要目的有两个，第一：明确是否有肺部感染。需要注意的时，有些肺癌患者可同时合并有肺部感染，所以有感染并不能排除肺癌。第二：大多数人患有癌症时，血中某些特定的物质含量会发生升高，这些物质与癌症细胞关系密切，通常起到帮助诊断的作用，这就是血清肿瘤标记物检测的意义。

拍片的种类有很多种，X 线拍片，CT 扫描，PET-CT 扫描。X 线片为一筛查性检查，诊断价值有限。CT 扫描比 X 线更为精准，是肺癌早期诊断的重要方法。与正常细胞相比，肺癌细胞新陈代谢速度快，对营养成分的需求量更大，PET-CT 就是利用癌细胞的这个特性，可以识别人体各个器官中的高代谢病灶，同时发现原发病灶和转移病灶。

但是，无论是抽血化验，还是拍片检查，都不是确诊肺癌的金标准。

肺癌确诊需要做什么检查 痰液检查确诊肺癌

肺癌表面脱落的癌细胞以及小块组织，可随痰液咯出，通过痰检可使多数肺癌病人获得诊断，同时可以判断肺癌的组织学类型。痰找癌细胞检查是肺癌普查和诊断的一种简便快捷有效的方法，也是不适应手术或其它原因不能获得病理学诊断病人可利用的一种方法。

方法：早上起床后，从肺深部咯出的新鲜痰液，连续数次进行谈细胞学检查（4-6次），这样可以提高确诊概率。

什么方法能在前期确诊肺癌

1、呛咳

四十岁以上，无原因的、顽固性的刺激性呛咳，常为肺癌早期征兆，尤以中心型更为重要，因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致，故中心性肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。

2.喘促、胸闷、气急：这多是由于癌肿生长在大气管口，堵塞气道所致。肺癌并发肺部感染、晚期产生大量胸水压迫胸腔、双肺弥漫性癌肿致肺功能下降等均可导致喘憋症状。

3.吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食道可引起吞咽困难，甚至侵蚀穿透管壁，形成支气管-食管瘘，导致进食呛咳及肺部感染。

4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。出现这样的肺癌的早期症状很多肺癌病人常常会误诊。

确诊肺癌的标准是什么

确诊必须要在显微镜下看见癌细胞，因为癌细胞在显微镜下的形态与正常细胞有着本质区别。医生会让你收取痰标本，在显微镜下反复查找有无癌细胞，此方法成功率低，需反复留取标本，反复检查，能确诊的概率仍然很低，优点是取样方便。

更为常用的确诊方法是支气管镜检查和肺穿刺活检。这两种方法都是直接取得肺上病变组织，通过病理科医生的专业处理后，在显微镜下观察细胞形态，鉴别细胞是否发生癌变。优点是确诊概率高，误诊概率低，缺点是操作本身即是对人体的一种创伤，也具有一定的风险。不过，无需担心，在具有符合资历的专科医生的操作下，创伤小，风险发生率微乎其微。