怎样排除自己不是肺结核

怎样排除自己不是肺结核

虽然上面描述了那么多肺结核患者的症状，但是只有到医院检查，才能彻底排除自己是不是肺结核。

一般需要通过胸片、胸部ct、痰结核菌检查、结核菌素试验、结核T细胞检测等检查项目来确诊是否患上肺结核，通常，如果在痰中找到结核菌，直接可以确诊肺结核。

肺癌和肺结核如何区别

肺癌于肺结核的区别：

中央型肺癌常有痰中带血，肺门附近有阴影，与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈团块、分叶状块影，需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显结核中毒症状，多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示团块状病灶边缘常有切迹、小毛刺，周围无卫星灶，胸部CT扫描对可进一步鉴别，增强扫描后肺癌病灶常有增强。结合痰菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等，常能及时鉴别。但需注意有时肺癌与肺结核可以并存。临床上难以完全排除肺癌者，结合具体情况，必要时可考虑剖胸控查，以免贻误治疗时机。

肺结核是由结合杆菌导致的，而肺癌是肺部细胞的病变，所以肺癌不会传染。结核分枝杆菌(简称结核菌，下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。

肺癌是恶性肿瘤，治疗难度大，死亡率高。得了肺癌应采取有效的方式积极的治疗，放疗是治疗肺癌比较有效的方法，射波刀是治疗肺癌比较有效的放疗方式，无痛无创，效果好，副作用也很小。

罗汉松果有什么作用 止咳止血

罗汉松果入药以后还能入肺经，它能缓解肺燥，也能消除肺部炎症，对人类因肺炎和气管炎引起的咳嗽和痰多有一定治疗作用，另外人们出现肺结核或者，咳嗽带血时，也可以服用罗汉松果，他对这些疾病也有明显治疗作用，只是在治疗时需要把罗汉松果与红菱根还有牛大力等中药材搭配在一起服用。

如何确诊肺结核

关于肺结核的诊断，需要有相应的症状，明确的胸片检查可初步怀疑肺结核，可帮助确诊。痰菌检查可确诊肺结核，如果痰菌阳性的话就表示有传染性，因为可能有假阴性的情况，痰菌检查一般要三次。而且痰菌检查对指导用药有一定意义。

肺结核的确诊方法：

一、结核菌检查(痰检、痰培养)：痰中检查到结核杆菌是确诊肺结核主要依据。

二、结核菌素(PPD)试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。

三、影像学检查：胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。胸透和胸片结核使用效果更好。

四、血沉(红细胞沉降率)：无特异性，活动期肺结核血沉增快，但是血沉正常也不能排除不是肺结核。

通过以上的检查方法基本可以确诊肺结核。

肺部有阴影怎么治疗康复

胸透有阴影，只是有咳嗽，没有午后发热，没有盗汗，考虑是肺部炎症（应该可以排除肺结核）。建议你进一步拍个胸片或者胸部CT，明确诊断以后再治疗。

除了肺结核还有哪些结核

结核病也有发生在肺以外的部位的，比如生殖道结核及结核性 盆腔炎、肾结核、骨结核等。妊娠期合并肺外结核也需要积极而合 理地进行抗结核治疗，尤其是对于因妊娠而负担加重的肾脏以及用 于负重的关节。妊娠可以使肾结核病情恶化，使静止型肾结核转变 为活动型。病变部位可以在肾实质，也可侵及肾盂、肾盏。妊娠合 并骨及关节结核，几乎30%在孕期或产后头半年中恶化，在产后半 年内危险最大。在妊娠期才发现病变的孕妇最危险，随病程延长， 妊娠期恶化的危险性逐渐下降。常发展成结核性脑膜炎导致死亡。 生殖道结核及结核性盆腔炎合并妊娠的发生率虽然非常低，但由于 盆腔血液循环系统及淋巴系统在妊娠期生理性地充分发育，结核菌 极易通过血液循环和淋巴系统急性播散，导致急性弥漫性腹膜炎， 甚至发生腹腔以外地区的结核病变，如脑膜、胸膜等。

如何进行肺结核检查诊断

一、非结核分枝杆菌肺病：本病的临床表现与肺结核相似，难以鉴别。影像学检查提示肺内病变多以增殖、纤维条索为主，常有空洞形成，可表现为多房性，往往侵犯两胸膜下的肺组织，以薄壁为主。病变多累及胸膜。临床上可见症状与病变的分离现象，即患者肺部病变较广泛，而症状相对较轻。

组织病理所见亦与肺结核很难鉴别，但干酪坏死较少，纤维或玻璃样变较多，机体组织反应较弱。如有坏死，则坏死物往往比较稀薄。

未使用过抗结核药物的新发肺结核病人，其致病菌如对一线抗结核药物耐药尤其是耐多种药物者，应高度怀疑非结核分枝杆菌肺病。本病的确诊主要依赖于菌种鉴定。

二、肺癌：中央型肺癌常有痰中带血，肺门附近有阴影，与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈团块、分叶状块影，需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显结核中毒症状，多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示团块状病灶边缘常有切迹、小毛刺，周围无卫星灶，胸部CT扫描对可进一步鉴别，增强扫描后肺癌病灶常有增强。结合痰菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等，常能及时鉴别。但需注意有时肺癌与肺结核可以并存。临床上难以完全排除肺癌者，结合具体情况，必要时可考虑剖胸控查，以免贻误治疗时机。

三、肺炎：典型肺炎链球菌肺炎与继发性肺结核区别不难。继发性肺结核主要表现为渗出性病变或干酪性肺炎时，需与肺炎特别是肺炎链球菌肺炎鉴别。肺炎链球菌性肺炎起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急，咳铁锈色痰，X线胸片病变常局限于一叶，血白细胞总数及中性粒细胞增多，痰涂片或培养可分离到细菌，抗酸杆菌或分枝杆菌阴性，抗生素治疗有效。干酪样肺炎则多有结核中毒症状，起病较慢，咳黄色粘液痰，X线胸片病变可波及右上叶尖，后段，呈云絮状、密度不均，可出现虫蚀样空洞，抗结核治疗有效，痰中易找到抗酸杆菌或分枝杆菌。

有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象，与早期继发性肺结核相似，对这一类一时难以鉴别的病例，不宜急于抗结核治疗，应先行结核相关检查如PPD试验，血清结核抗体，痰抗酸杆菌涂片等，如仍无法鉴别，可行抗炎治疗后复查。支原体肺炎通常在短时间内(2-3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润常呈游走性，血中嗜酸性粒细胞增多。

四、肺脓肿：肺脓肿起病较急，高热、大量脓痰，空洞以厚壁多见，内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内很少有液平面。此外，肺脓肿痰中无抗酸杆菌或分枝杆菌，但有多种其他细菌，血白细胞总数及中性粒细胞增多 ，抗生素治疗有效。继发性肺结核中形成慢性纤维空洞合并感染时易与慢性肺脓肿混淆，后者痰抗酸杆菌或分枝杆菌阴性。

五、支气管扩张：有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血，需与继发性肺结核鉴别。支气管扩张的痰结核菌阴性，X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影，CT尤其是高分辨CT有助确诊。需注意两种疾病可同时存在，而且结核病本身可导致支气管扩张，此时判定结核的活动性非常重要。

淋巴结核患者的鉴别诊断

一、检查

1、结核菌素试验 对小儿患者诊断有帮助。阳性反应提示有过结核菌感染，或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。

2、涂片镜检 取窦道排出脓液或干酪样坏死物直接涂片，查找结核杆菌。

3、组织病理检查 若诊断有困难时，可行淋巴结穿刺或切除1个或数个淋巴结做病理检查。

X线透视或胸片，可排除肺结核的可能。

二、鉴别

如只有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成时，诊断常较困难，须与急慢性淋巴结炎、恶性淋巴瘤、颈部转移癌等鉴别。