谷丙转氨酶的注意事项

谷丙转氨酶的注意事项

谷丙转氨酶偏高是个很常见的现象，如果化验单中显示谷丙转氨酶偏高时，不要惊慌，也不可乱用降酶药物，以免造成检查结果与实际病情不相符，而影响医生对病情的判断。大多引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现，一般可借助实验室检查，明确诊断。在诊断出病因之前应避免会导致谷丙转氨酶偏高的因素，如：急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等，亦可出现一过性谷丙转氨酶偏高，以免给病情的正确诊断造成影响。

谷丙转氨酶高是什么

1.肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的谷丙转氨酶常常高于正常水平。但有的患者谷丙转氨酶指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B 超或C T 检查也有助于鉴别诊断。

2.酒精中毒 性 肝 病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者谷丙转氨酶水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

3.病 毒 性肝炎是谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢 性 病毒性肝炎患者,谷丙转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷丙转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。

4.中毒性肝炎多种药物和化学 制 剂,如红霉素、异烟肼、保 泰 松等都可引起谷丙转氨酶升高,停药以后,谷丙转氨酶很快恢复正常。

5.胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者谷丙转氨酶指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,谷丙转氨酶可降至正常。

6.心 脏 疾患急 性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶水平升高,但升高程度不如谷草转氨酶明显。

7.其他某些感染 性 疾 病如肺炎、结核病等也可出现谷丙转氨酶的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。

谷丙转氨酶高的治疗

谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，肝细胞或某些组织损伤或坏死都会使血液中的谷丙转氨酶升高。因此，引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多，所以对于谷丙转氨酶的治疗，需要区别对待：

1、谷丙转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在者。

慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但从来没有升高过，可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌，所以这类患者需要服用抗纤维化的药品，注重抗纤维化治疗。

2、谷丙转氨酶长期异常，但水平不高。

这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高，大多在100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最众，病情持续发展，预后也最差，最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。

3、暂时性的肝损害，造成谷丙转氨酶高。

比如服用某种对肝脏毒性较强的药物会出现暂时性的谷丙转氨酶升高，停药后两天就恢复到正常。但是，如果长期服用对肝脏具有毒性的药物，就会加重病情，造成病毒性肝炎，所以一定需要注意。如果是暂时性的谷丙转氨酶升则无需药物治疗。

肝谷丙转氨酶高的原因

正常值

谷丙转氨酶的正常值通常是0-40u/L。(医院一般采用赖氏法检测。)

由于医院检测方法和检测药剂的不同，谷丙转氨酶的正常值可能有所差异。

偏高原因

丙氨酸转氨酶升高的原因，有很多因素，如急性肝炎，服用药物，特别是对肝损害，长期饮酒或饮酒大剂量，胆道疾病，心脏病，心脏衰竭，发烧等疾病，这可能会导致谷丙转氨酶升高。

单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。

谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。

1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。

2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高，但停药后，谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。

3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。

4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高，应该积极治疗。

5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。

6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

谷丙转氨酶偏低是什么原因呢

通常所说的谷丙转氨酶低是因为现在一些医院把转氨酶的正常值规定为5~40，所以一部分低于5了，会觉得自己谷丙转氨酶低，其实按国际标准这是正常的。

1，如果谷丙转氨酶高了说明肝细胞有损伤，谷丙转氨酶低了说明肝细胞正常，没有受到损伤，肝细胞内的谷丙转氨酶没能进入血液，血液中的谷丙转氨酶就低。不是因为某些疾病引起的，谷丙转氨酶低说明肝功能正常。

2，谷丙转氨酶低了不能说明什么，也不需要进行治疗，不过如果是偏高了就必须要马上去医院检查看看是什么原因引起的，然后对症治疗，减少病情恶化的几率。

谷丙转氨酶降不下来的原因是什么

谷丙转氨酶降不下来的原因跟患者有没有对症下药有很大的关系。如果只是单纯的谷丙转氨酶高，服用一般的降转氨酶药物就能起到效用。如果是由于某些病理的因素引起的谷丙转氨酶高，患者纯粹服用降酶药是降不下来谷丙转氨酶的，反而还会造成病情更加严重。严重的还会导致患者出现耐药的情况。

谷丙转氨酶降不下来的原因要根据患者的病情做判断，建议患者去做一下乙肝病毒变异耐药检测，和肝功能检查根据各项检测结果又专家有效的分心一下造成谷丙转氨酶降不下来的原因，之后再进行相对应的治疗。转氨酶升高到时正常值的两倍的时候是乙肝抗病毒治疗佳时机。

谷丙转氨酶高有什么危害

1首先，谷丙转氨酶超高最大的危害就是：对肝脏的危害，谷丙转氨酶高会影响肝脏代谢和解毒功能，因此会进一步加重肝脏的负担，影响人们的身体健康，谷丙转氨酶如果一直高居不下，可能造成肝硬化甚至肝癌等等。

2其次，除了肝脏受到损害以外，还可能造成人们其他脏器受损，通常来说可能引起谷丙转氨酶高的脏器有：胆囊、心脏等，因此可能的病变有胆囊炎、胆结石、心肌炎、心肌梗塞等等。

3最后，如果是病毒性引起谷丙转氨酶高，必须马上到正规医院进行相关的治疗。如果是药物性引起谷丙转氨酶高，必须停药休息，治疗及时。酒精性引起谷丙转氨酶高，如积极进行戒酒，如果不能则会造成酒精肝，甚至肝硬化。

注意事项：

平时注意保持良好的生活作息，避免长期大量抽烟和喝酒等不良习惯，均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果等，适当进行运动，提高身体素质。

谷丙转氨酶高吃什么药

肝病专家指出降低谷丙转氨酶不能盲目的服药，引起谷草转氨酶偏高的原因有很多，综合起来可以概括为病理因素和非病理因素：

一、病理因素引起的谷丙转氨酶高 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，是肝细胞受损很灵敏的指标物。因此，谷丙转氨酶高说明患者出现了肝损伤。肝病专家建议谷丙转氨酶高的患者根据自己的病情，去医院做进一步的肝功能的检查，在专家的指导下根据检查结果对症治疗。如果是乙肝引起的转氨酶的升高普通的降酶药并不能从根本上解决问题，需要抗病毒治疗。通常当转氨酶高于平时的2-3倍的时候是乙肝抗病毒治疗的最佳时机，此时结合三氧自体血回输技术，制定出合适的治疗方案往往能取得事半功倍的疗效。

二、非病理因素导致的谷丙转氨酶高 如果是非病理因素导致的 谷丙转氨酶升高 ，像过量饮酒，过度劳累，服用了一些化学药物等，一般这种情况，一定要在医生的指导下降酶，平时多加休息，尤其是保证充足的睡眠。在饮食上要注意合理的饮食，在医生的嘱托下，可以适当吃些降转氨酶的药，但是选药的时候一定要在专家的指导下选择，以免错误的用药加大肝脏的负担，出现治疗反效果。

最后，肝病专家提醒，不管是病理因素还是非病理因素，在治疗的时候都一样要选择一家正规的肝病治疗机构进行科学规范的治疗。正规的机构，权威的专家是病情恢复的有力保障，也能防止错误的治疗导致病情反而加重的情况出现。

肝功能谷丙转氨酶高怎么办

谷丙转氨酶是肝功能出现问题的一个重要指标。肝功能谷丙转氨酶的正常参考值为5.0～49.0U/L 。当患者得了肝炎，肝脏受到破坏损伤，就会引起肝功能的谷丙转氨酶升高。

肝功能谷丙转氨酶偏高，需要选择正确、有效的保肝降酶中药制剂。中药制剂对于肝细胞有明显的保护作用，可减轻炎症和细胞变性，降低肝细胞内转氨酶的活力，抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生。中药制剂无毒副反应，可以长期使用，适合广大百姓使用。

在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施-抗病毒治疗。治疗肝炎谷丙转氨酶偏高必须进行抗病毒及免疫调整治疗。中药在抗病毒治疗上作用突出，肝炎谷丙转氨酶偏高患者在进行保肝降酶治疗的同时，配合抗病毒治疗。 经过长期有效的治疗，患者化验检查，乙肝病毒复制指标悉数转阴，乙肝病毒e抗原、e抗体之间发生了血清学转换，这就意味着病情获得根本性好转，转氨酶才有 可能获得长久性稳定。

肝功能谷丙转氨酶高还要注意饮食保健，多吃高蛋白的食物，促进肝细胞的修复和再生，多吃蔬菜水果补充维生素，多吃菌类食物，提高免疫力，还要注意休息不要过度劳累。

谷丙转氨酶的正常值是多少

谷丙转氨酶的正常参考值为0～40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下，如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。

谷丙转氨酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，说明患者体内的免疫功能越活跃，抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。