诊断便秘疾病的方法有哪些
诊断便秘疾病的方法有哪些
一、习惯性便秘:病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯,或自幼未养成按时排便的习惯。厕所不方便或工作环境对排便不便,情绪紧张对习惯性便秘也有影响。体格检查、X线造影或肠镜检查未发现器质性病变,可诊断为习惯性便秘。
二、肠易激综合征:肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛,主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替。伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘,或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛,在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠,有轻压痛。肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心、腹胀、腰背酸痛、软弱无力、头晕、心悸等症状。
诊断要点:①具有上述临床特点;②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现,或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别。采用灌肠或其他方法令患者排便,排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
三、泻药性肠病:泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠、肛门病变造成排便困难。患者为了排便通畅,开始应用泻药,长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点:①患者有因便秘或排便困难,长期频繁应用泻药史;②除外内分泌、直肠肛门等器质性便秘,可考虑为泻药性肠病。如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
四、大肠癌:大肠癌包括结肠和直肠癌。有资料表明大肠癌l/3以上在直肠,2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显,排便习惯的改变如便秘或腹泻、或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛,便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高,但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
五、巨结肠:巨结肠是指结肠显著扩张伴有严重便秘或顽固性便秘。可发生于任何年龄,可为先天性或后天获得性的。中毒性巨结肠是暴发性溃疡性结肠炎的一个严重的并发症。常见的有以下几种类型:
先天性巨结肠是一种肠道的先天性发育异常。是由于神经节缺如造成,故又称神经节缺如性巨结肠。见于幼婴,男性多于女性,有家族性。
主要临床表现:①显著的鼓肠,无结肠运动;②可造成慢性肠梗阻而引起营养不良;③轻者症状不明显,可直至青春期才被诊断④肛门指检肛门括约肌正常,直肠壶腹部无积“粪”。
诊断依据:①有上述临床表现;②肛门指检直肠壶腹部无积粪;③x线腹平片可见扩张的结肠,钡剂灌肠在直肠、乙状结肠区域有狭窄段,其上端结肠显著扩张积粪;④确诊依赖在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞。
六、其他原因引起的便秘,急性便秘多见她梗阻,腹部手术后的肠粘连,中毒性巨结肠,急性腹膜炎、肠套叠等。
便秘伴有剧烈的腹痛多见于肠梗阻、铅中毒、血叶林病等。
症状有粪便量少,干硬、次数减少等,轻者可无其它症状。部分顽固性便秘者可十余天到一个月才大便一次,可伴有肛门直肠压迫感,蔌有排便不净感,便意频发。亦可有会阴、臀、大腿后面和髋关节附近区域的钝痛,并于排便后消失。在并发有痔疮、肛裂、肛周溃疡的乳头炎者,可出现肛门灼痛和便血。有时亦可有头昏头痛、厌食、口臭、体重减轻等全身症状。另外可有各种器质性病变相应的临床症状。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。
如何远离脱肛困扰
脱肛的预防一、饮食上调理脱肛:生活中一些便秘疾病,肠道疾病容易引发脱肛,我们在生活中平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果,防止便秘疾病发生,有效的防止脱肛疾病发生。
脱肛的预防二、对于生活中一些常见的肛肠疾病要及时的治疗,便秘、腹泻、肛瘘疾病都会引发脱肛疾病出现,对身体造成更大的危害。
脱肛的预防三、增强自身的运动,在增强自身免疫力的同时,也能有效的预防脱肛疾病发病。
便秘疾病治疗的误区
1、盲目用药:许多人为图一时之快,使用番泻叶、大黄一类的泻药,甘露醇一类的润滑剂或硫酸镁等药物治疗便秘,虽然暂时可帮助解便,但长期使用就会造成结肠神经细胞损伤,导致肠动力降低,自主运动能力减弱、对药物形成依赖,这类便秘称为泻药型便秘。
2、暴力抠掏:很多便秘患者恨便不出,干脆用手去抠或是借助其他物品如筷子、棉签等强掏,极易损伤脆弱的直肠黏膜及肛周皮肤,造成感染、出血等更为严重的问题,甚至有一些老人在掏便过程中因紧张而出现昏迷甚至休克。
3、相信排毒产品:一些所谓的排毒养颜产品,因为含有刺激性泻药,长期服用后会导致继发性便秘。
诊断便秘的依据有哪些
一、发现大便量少、太硬、排出困难。
二、出现排便困难并且还合并一些特殊的综合征,如长期用力排便、直肠坠胀感,排便不完全或依靠手法帮助排便。
三、在一个星期之内大便次数少于2—3次。
其实,便秘的诊断主要还是看是否出现一些便秘的症状,而其中大便不畅只是症状之一,所以我们在确诊便秘时除了大便不畅,还应考虑以上介绍的三点依据,只有这样才能确诊疾病,有利于更好的治疗。
长期便秘怎么办
长期便秘疾病的患者,在平时的生活中,应该注意做到避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣,否则,便秘疾病很容易会加重,这些饮食结构可以有效的降低结肠运动的刺激减少。所以,对于便秘疾病的护理会有很好的作用,另外,便秘疾病的患者,应该注意养成良好的排便习惯,并且,也应该做到每日定时排便习惯,这点对便秘疾病的患者来说是非常关键的一个方面。
长期便秘怎么办 避免排便习惯受到干扰
应该有所了解的一点是,因为精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,就很容易会导致便秘的出现,所以,这类人群在平时的生活中应该有所警惕,最好是能在平时的生活中,适当的进行身体运动,这点至关重要。
长期便秘怎么办 养成良好的排便习惯
长期便秘疾病的患者,应该注意养成每日定时排便的习惯,主要的目的就是在于要形成条件反射,这对于建立良好的排便规律会有很好的作用。比如,有便意时不要忽视,及时排便等。除此之外,也应该在平时的生活中,适当的进行自我护理。
便秘疾病有什么症状
慢性便秘:多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦、 食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状,但一般都不重。
急性便秘:急性者则在原有规则的排便习惯下,无特别的原因,于短期内发生便秘,尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿。伴有剧烈腹 痛、呕吐或便血者,则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘。一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块,但在排便后则消失。肠梗 阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。
诊断
1.病史
应详细的询问患者的饮食、生活习惯及工作情况,既往的患病史、手术史,特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史,近来有无服药史,尤其是 有无长期服用泻剂史。对中年以上患者,发生大便习惯改变,大便由每天1次或每2天1次,逐渐改变为每3天或数天1次者,应警惕有无左半结肠癌的 可能。
2.症状与体征
(1)便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,常提示为急性便秘,应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时,腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调 的金属音,至晚期可发生肠麻痹。
(2)便秘伴腹部包块,可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(CROHN病)或肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条 状或腊肠状肠管时,应疑及是乙状结肠痉挛。
(3)便秘与腹泻交替并有脐周或中、下腹部隐痛时,多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适,用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻,多提示为直肠性便秘(排便刺激减弱);左下腹隐痛不适,解出呈 栗子状的坚硬粪团后,隐痛缓解,多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
便秘这种疾病的出现,很多情况下都是因为生活习惯不良所引起的,但也有其他方面的病因,比如,最常见的就是肛肠疾病一起的便秘,痔疮以及肛裂都可以引起便秘的出现,在治疗上,要积极治疗原发疾病。
如何诊断便秘呢
大便过于干结、坚硬,排便次数减少,排出困难或不尽。
2大便并不干结,却总是要大便,常常在大便后仍有残便感。
3上厕所不能马上大便,而要蹲着等上几分钟甚至十几分钟才能解下来。
4常有频繁的排便感,每次却只有少量黏液排出,也就是中医所称热结旁流,往往被误认为是腹泻,不停地用抗生素或止泻苭,结果却越治越重。
注意事项
当便秘患者出现以下症状时应予以重视,有可能患有器质性的病变,应及时到医院接受治疗,如发热、消瘦、腹痛、恶心、呕吐、黑便、腹部出现包块等。
便秘检查诊断
粪便检查,应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
影像学检查
1、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。
便秘疾病有什么症状
慢性便秘:多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦、 食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状,但一般都不重。
急性便秘:急性者则在原有规则的排便习惯下,无特别的原因,于短期内发生便秘,尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿。伴有剧烈腹 痛、呕吐或便血者,则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘。一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块,但在排便后则消失。肠梗 阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。
便秘诊断和鉴别诊断
诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠x线,肠道内窥镜,粪便磷酸盐等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。
便秘鉴别诊断
对于便秘诊并不困难,由于便秘的病因较多,因此应区别便秘是由何种原因引起。常见的病因有:习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等,急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响,体格检查x线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心,腹胀,腰、背酸痛,软弱无力,头晕,心悸等症状。
诊断要点:①具有上述临床特点;②x线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点:①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠,2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
1.主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
2.诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
宝宝便秘如何护理
长期便秘怎么办 饮食护理
长期便秘疾病的患者,在平时的生活中,应该注意做到避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣,否则,便秘疾病很容易会加重,这些饮食结构可以有效的降低结肠运动的刺激减少。所以,对于便秘疾病的护理会有很好的作用,另外,便秘疾病的患者,应该注意养成良好的排便习惯,并且,也应该做到每日定时排便习惯,这点对便秘疾病的患者来说是非常关键的一个方面。
长期便秘怎么办 避免排便习惯受到干扰
应该有所了解的一点是,因为精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,就很容易会导致便秘的出现,所以,这类人群在平时的生活中应该有所警惕,最好是能在平时的生活中,适当的进行身体运动,这点至关重要。
长期便秘怎么办 养成良好的排便习惯
长期便秘疾病的患者,应该注意养成每日定时排便的习惯,主要的目的就是在于要形成条件反射,这对于建立良好的排便规律会有很好的作用。比如,有便意时不要忽视,及时排便等。除此之外,也应该在平时的生活中,适当的进行自我护理。
便血疾病如何诊断
肛肠疾病中比较常见的是便血,该病是小病,对人体的伤害也不大,但是长期的便血,我们一定要引起重视才可以的,这个时候的诊断措施就显得非常重要了,现在我就为大家介绍一下便血疾病如何诊断吧!
1.注意便血的特点
1了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结直肠恶变可为持续性少量便血。
2分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,出血量少;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块;或血色鲜红,则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。
2.注意便血的伴发症状
如直肠炎、直肠息肉癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。
了解了便血的诊断方法,要避免患上该病,那么我们在日常的生活中要养成良好的生活习惯,做好预防该病的措施。例如定时排便、不吃辛辣食物,特别是要保持心情开朗,做好这些措施,疾病就会远离我们的生活。
便秘诊断和鉴别诊断
便秘鉴别诊断
对于便秘诊并不困难,由于便秘的病因较多,因此应区别便秘是由何种原因引起。常见的病因有:习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等,急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响,体格检查x线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心,腹胀,腰、背酸痛,软弱无力,头晕,心悸等症状。
诊断要点:①具有上述临床特点;②x线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。
诊断要点:①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠,2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。
1.主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。
2.诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
常见诊断便秘疾病的方法有哪些
对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起;
(一)习惯性便秘
病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯厕所不方便或工作环境对排便不便情绪紧张对习惯性便秘也有影响体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘
(二)肠易激综合征
肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心腹胀腰背酸痛软弱无力头晕心悸等症状。
诊断要点:①具有上述临床特点;②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便
(三)泻药性肠病
泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难,患者为了排便通畅开始应用泻药,长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病
诊断要点:①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病
(四)大肠癌
大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠2/3的癌肿在直肠和乙状结肠
1主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显,排便习惯的改变,如便秘或腹泻或两者交替,可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物
2诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段
(五)巨结肠
巨结肠(megacolon)是指结肠显著扩张,伴有严重便秘或顽固性便秘,可发生于任何年龄。可为先天性或后天获得性的中毒性巨结肠,是暴发性溃疡性结肠炎的一个严重的并发症。常见的有以下几种类型:
1先天性巨结肠是一种肠道的先天性发育异常是由于神经节缺如造成故又称神经节缺如性巨结肠见于幼婴男性多于女性
有家族性
(1)主要临床表现:①显著的鼓肠无结肠运动;②可造成慢性肠梗阻而引起营养不良;③轻者症状不明显可直至青春期才被诊断④肛门指检肛门括约肌正常直肠壶腹部无积“粪
(2)诊断依据:①有上述临床表现;②肛门指检直肠壶腹部无积粪;③x线腹平片可见扩张的结肠钡剂灌肠在直肠乙状结肠区域有狭窄段其上端结肠显著扩张积粪;④确诊依赖在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞
2慢性特发性巨结肠常在年长儿童起病或发生于60岁以上的老年人病因不明患者常由于习惯性便秘出现性格改变及便失禁(所谓的矛盾性腹泻)
诊断依据:①年长儿童或60岁以上的老年人出现“矛盾性腹泻”;②肛门指检在直肠壶腹部可触及粪便;③X线腹平片老年患者整个结肠扩张右半结肠有气体和粪便相混;儿童患者钡灌肠整个结肠扩张充满粪便无狭窄段;④活检神经节正常
3身心性或心理性巨结肠本病常与身心异常神经官能症或精神病有关,有些患者幻想自己有便秘或有强迫观念和行为便意,迫切感受到抑制一定要服泻药或灌肠才感觉排便通畅,否则就感到全身不适坐立不安。长期服用蒽类(anthracene)结肠刺激剂(番泻叶波希鼠李皮芦答人使肌间神经丛变性而产生结肠扩张精神分裂症或抑郁症患者常有排便迫切感受抑制的现象和植物神经间的不平衡常用鹰臻类和安定可直接或间接通过中枢神经抑制结肠运动引起便秘
诊断依据:①具有重要意义的病史临床上有便秘及腹胀;②X线检查有结肠扩张;③能除外肠道的器质性疾病
4继发性巨结肠中南美洲的(hagas病)可破坏结肠神经节引起巨结肠严重的神经系统疾病如大脑萎缩脊髓损伤或帕金森病(Parkinson)可引起巨结肠甲状腺功能减退症和浸润性疾病如淀粉样变性系统性硬化症均可减少结肠运动引起巨结肠
诊断主要是找出原发病
5中毒性巨结肠为暴发型溃疡性结肠炎的严重并发症容易合并肠穿孔
(1)临床特点:①发病急有高热及严重的中毒症状;②有鼓肠及腹部压痛;③白细胞计数增高可有低蛋白血症和电解质紊乱
(2)诊断依据:①上述病史及临床表现;②x线腹平片显示结肠增宽胀气
6其他原因引起的便秘急性便秘多见她梗阻腹部手术后的肠粘连中毒性巨结肠急性腹膜炎肠套叠等
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。
如何诊断自己患有了便秘
日常生活当中,很多的人都是根据自己的感觉来判断是否患有便秘症状。这是因为便秘并没有得到人们的重视导致的。其实要诊断便秘,也是很有讲究的。如果您想了解这方面的知识,来看下面的介绍吧!
诊断便秘的方法是什么呢?具体介绍如下:
1、接受各种检查手段的比例:对多数便秘来说,要以经验治疗为主,对难治性便秘则应进一步检查,少数患者尤其是针对需要外科手术的患者,需要更深入检查。
2、如果对经验治疗疗效不好的患者,要进一步检查以了解病因和类型,而一开始经检查后没有发现器质性性病变时,进一步进行有关便秘的类型的检查后进行治疗等。
3、诊断便秘的方法是什么呢?详细了解病史和查体,是选择便秘流程的重要基础。对多数便秘患者,尽量用非侵入性方法,判断便秘类型,根据经验治疗疗效,验证临床推断。
4、提出报警征象的便秘患者,强调病因调查,而对难治性便秘又很缺乏报警征象者,强调确定便秘类型的重要性。
5、针对便秘类型是选择治疗方法。无论是经验治疗、或者是进一步检查后的治疗,都是强调针对不同的便秘类型,要予以相应的治疗对策。
其实,在我们的生活当中,便秘对我们的身体伤害也是非常大的。如果不能及时的进行排便,会导致各种毒素在身体当中的堆积,日复一日,就会给身体带来很大的危害。所以在这里,我们希望如果您也患有便秘,一定要重视起来。