睡眠障碍的中医治疗方法

睡眠障碍的中医治疗方法

1.从五脏论治

有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝、脾及五脏，统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治，兼顾他脏，辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。

2.从精神情志论治

精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法，清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。

3.从昼夜节律论治

人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠-觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律，提出“因时制宜”治疗失眠。

4.从心肾相交论治

所有的失眠都是“火不归根”引起的，所有的治疗方案最终都需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来，并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。

5.从肝脾论治

导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关，中医治失眠的理法方药的选择应在辨证论治的基础上，注重调理肝脾。

睡眠障碍不等于神经衰弱

睡眠障碍包括难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不适或白天思睡等。除了神经衰弱之外，抑郁、焦虑的人都有可能出现睡眠障碍。

神经衰弱包括的症状很多，如容易兴奋、心情紧张难以放松，特别容易烦恼、激动或发脾气，受一点刺激都难以忍受，对声光等刺激感觉过敏，怕吵怕闹，容易疲劳，食欲不振，消化不良，注意力不集中，记忆力下降，甚至头晕脑涨，打不起精神。睡眠障碍仅仅是其中的一个症状，包括入睡困难，睡眠浅、多恶梦，甚至失眠。

虽然神经衰弱的病人常有睡眠障碍，但睡眠障碍中真正属于神经衰弱的并不多。睡眠障碍不一定是神经衰弱，而神经衰弱的症状也不仅局限于睡眠障碍。睡眠障碍者若武断地把自己归到神经衰弱的行列里，不去仔细寻找原因的话，就很可能耽误治疗。因此，切不可给睡眠障碍滥套神经衰弱的帽子。

女性更年期抑郁症有哪些症状 躯体症状

病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，充满悲观的情绪。

睡眠障碍症怎么治疗 睡眠障碍的危害

现代人生活压力大，又容易缺乏运动、营养不均衡，这些因素都会影响身体机转而产生睡眠障碍；反之，深受睡眠障碍困扰的人可能因松果体中的褪黑激素分泌混乱，进一步影响贺尔蒙的改变，使身体逐渐老化。临床上已有数据证实，睡眠障碍的人更有可能罹患高血压、高血糖、高血脂、失智、忧郁等疾病，可见睡眠障碍和老化互为因果，影响因素环环相扣，民众不可不慎。

中医是如何认识失眠的

在人的一生当中，有1/3的时间是在睡眠中度过的，所以睡眠对人们的身体因素和精神因素都有很大的影响。如果出现入睡困难、睡后易醒、醒后不能再眠、睡眠不深、早醒多梦等睡眠障碍，就是所谓的失眠了，中医称之为不得寐或者不得眠。

根据患者不同的病症表现，临床上可将失眠分为重度失眠和轻度失眠。长时间的彻夜不眠属于重度失眠，而入睡困难、睡后易醒、早醒多梦等睡眠障碍则属于轻度失眠。

从中医的角度来看，引起失眠的几大原因有心脾两虚、阴血不足、肝郁气滞、痰热内扰、胃气不和以及心肾不交。故在治疗时也要审症求因，根据患者所属的症型来选择用药。

中医治疗失眠，是通过调整脏腑气血的功能来改善睡眠状况的，一般来说，心脾两虚引起的失眠，要调理心脾;阴血不足引起的失眠，常用天王补心丹或柏子养心丸来养心血;肝郁气滞引起的失眠，要用逍遥散来疏肝解郁除烦;痰热内扰引起的失眠要注重清胆热;胃气不和引起的失眠，常用半夏秫米汤来和胃安眠;而对于心肾不交引起的失眠，就要交通心肾，常用交泰丸或黄连阿胶鸡子黄汤来进行调理。但相较于安眠药来说，中医治疗失眠不能立竿见影的达到治疗效果。

白领睡眠障碍的治疗

在晚上睡觉的时候，要学会试着不去担心你能够睡多长时间，这种焦虑会使得失眠的状况陷入不良的循环，这被称为 “意识性失眠”，发生在当你非常担心自己能否得到足够的睡眠时。

当然也不要强迫自己入睡，如果你试着强迫自己入睡，往往会弄醒自己，并很难再入睡。只在你真的困了累了的时候再去睡觉不困的时候躺在床上，除了浪费时间，还会花更多的时间才能入睡。也不要老去看闹钟，很多人都有这种习惯，睡不着的时候偏要看看几点了，老是下意识去计算还能睡几个小时。这样会助长焦虑，所以会更难入睡。

可以在睡觉前先暖身，一些研究发现，睡觉前让自己的身体保持暖和，例如泡一个热水澡，可以很容易让你熟睡。不要睡过头，不要因为晚上没事干，就拼命睡。如果这样睡几天，会打破你的生物钟，那么你晚上就会很难入睡。

健康的性生活，性生活是被大家熟知的可以在夜间缓解压力的一种方法。健康的性生活能够增进感情，让身体得到放松，同时对睡眠也有好处。避免在深夜饮酒，人们普遍认为睡前喝酒可以帮助睡眠，但事实上，最初的时候，酒精可能确实会起到镇静剂的作用， 但长久看来，酒精会产生许多对睡眠有损伤的副作用。

在晚上睡觉的时候可以在床前放一些水果，这也有助于睡眠，不要喝些精神兴奋的饮品，如咖啡、茶等，也不要吃太饱，给胃部造成负担，也容易造成失眠的情况，如果能做到以上这几点，相信在睡眠的方面会很快的调理好的。

儿童睡眠障碍治疗的中医理论

1. 从五脏论治

有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝，波及五脏，统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。

2. 从精神情志论治

精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。

3.从昼夜节律论治

人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠—觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律，提出“因时制宜”治疗失眠。

4.从心肾相交论治

所有的失眠都是“火不归根”引起的，所有的治疗方案，最终都需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来，并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。

5.从肝脾论治

导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关，中医治失眠的理法方药的选择，应在辨证论治的基础上，注重调理肝脾。

睡眠障碍的中医治疗方法

一.汤剂

汤剂仍然是目前最主要的中医药疗法。

1、清浊安神汤(茯苓30g，柴胡15g，川芎9g，半夏10g，陈皮10g，枳实10g，黄连9g，黄芩9g，当归10g，泽泻9g，车前子10g，石菖蒲15g，远志10g，甘草9g)治疗失眠，总有效率95.8%。

2、加味生铁落饮(生铁落100g，丹参30g，茯神15g，远志10g，琥珀10g，辰砂5g，柏子仁20g，制胆星10g，桔红5钩藤10g，龙胆草10g，白芍15g，淮小麦30g，大枣15g，炙甘草10g)治疗梦游症，取得较好疗效。

3、地黄枣仁汤(炒酸枣仁、夜交藤各30g，生地、茯神、丹参各20g，山药、枣皮、枸杞、桑葚、合欢皮、五味子、川芎各15g，炙甘草10g)治疗糖尿病并发失眠，总有效率100%。

二.中成药

逍遥丸治疗肝郁脾虚型不寐，每次6g，每日2次;血府逐瘀汤口服液治瘀血内阻型不寐，每次10ml，加龙胆泻肝丸5粒，每日2次;生脉饮口服液治气阴两伤型不寐，早晨、中午各10ml，晚临睡前服20ml。先予藿香正气胶囊，芳香化湿、健脾和中，后改归脾合剂，益气健脾、养血安神治脾虚湿困型不寐，藿香正气胶囊每次2粒，每日3次，归脾合剂每次100ml，每日2次。

三.单味药

对于长期体弱畏寒不寐者，采用每日煎服一杯淫羊藿代茶，用量可从10g开始，如无不适，1周后增至15g，2周后增至20g。或五味子30～60g，捣烂，水煎，每晨空腹顿服。

入睡障碍性失眠如何诊断

1.国际上关于睡眠功能障碍的分类并不规范，各国诊断标准亦不统一。主要的分类又包括睡眠障碍和深眠状态两大类。

(1)睡眠障碍：

①内源性睡眠障碍：如睡眠过度，失眠、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、周期性腿动。

②外源性睡眠障碍：如不良睡眠卫生和睡眠节律紊乱(跨时区睡眠节律紊乱、工作变动综合征)。

(2)深眠状态包括非NREM、睡眠相关梦行症、REM行为障碍。

2.美国睡眠障碍中心的分类1979年美国睡眠障碍中心协会出版的《睡眠和觉醒障碍的诊断分类》把与睡眠相关的问题分成四大类。

(1)失眠症：或称之为入睡和保持睡眠的障碍。这是最为普遍的睡眠障碍。业已确定，失眠症有三种不同的类型，都有慢性睡眠障碍和白天倦怠的主诉。

①入睡障碍性失眠，指入睡困难。

②保持睡眠障碍性失眠，以频繁的夜间易醒为特征。

③终末性失眠，指清晨早醒，而且不能再度入睡。这些类型可单独发生，亦可合并出现，但在环境允许睡眠的情况下出现通宵失眠者比较少见。

(2)过度嗜睡性障碍：其中最常见的是发作性睡病。其典型症状是：睡眠发作;猝倒;睡眠麻痹或称睡瘫;入睡前幻觉。

过度嗜睡性障碍的另一常见类型是睡眠呼吸暂停。系患者在熟睡中反复出现呼吸停顿，并突然惊醒以恢复呼吸。此类睡眠障碍的特征是患者早晨醒来感到精神不振和昏昏欲睡。亦可视其为入睡或保持睡眠的障碍。凡主诉失眠以及白天明显嗜睡的患者，有睡眠呼吸暂停存在的可能。

(3)睡眠-觉醒时间程序的障碍：包括高速飞行时引起的暂时性生理节奏紊乱和上班时间更改引起的暂时性睡眠障碍。一种较为持久的症状是睡眠相延迟综合征，即长期不能在期望的时间入睡。具有此种症状的人，在不需要严格遵守时间程序时，如周末或假日中却能安睡。看来睡眠的起始和长度受种属特异性生物节律的影响，当这些节律不同步时，便出现睡眠障碍。

(4)深眠状态：指一些出现在慢波睡眠即大多在睡眠Ⅲ、Ⅳ期间的临床表现，但其睡眠过程本身并无异常。其中之一是梦游症，多见于儿童及成人的癔症患者。梦游常发生于睡眠Ⅲ、Ⅳ期中。即患者在夜间睡过一段时间后，会从床上坐起，甚或离床而四处走动，行为较呆板，意识恍惚，问之不答或呼之不应，走动一阵后又睡，次日不能回忆。儿童的梦游症一般会随着年龄的增长而自然消失。其他这类睡眠障碍还包括睡中惊恐、遗尿和夜间磨牙。儿童中比较普遍的夜惊约在睡眠一小时后出现，其特征是突然尖叫。成人的夜惊是梦魇，可以使人惊醒，好似感觉到胸部被什么东西压住一样。此种情况都发生在睡眠Ⅳ期中。如果梦魇不醒，常常没有梦境的回忆。遗尿亦多半出现在夜间睡眠前1/3阶段的Ⅲ、Ⅳ期中。