小儿重症肺炎死亡率
小儿重症肺炎死亡率
小儿重症肺炎死亡率较高,那么是什么诱发了小儿重症肺炎,夺走了孩子的生命呢?小儿鼻咽、气管及支气管狭窄,纤毛运动差,弹力纤维不发达,故含气少血多,这些特点在婴儿期表现更为突出。加之免疫功能尚未充分发育,因此,容易患气管肺炎。机体本身的健康状况,与肺炎的发生有密切的关系。特别是营养不良,贫血、脑发育不全、免疫力低下的情况下容易发病。
为了降低小儿重症肺炎死亡率,我们有必要了解一下小儿重症肺炎的病理生理和发病机制。感染中毒可引起高热、精神不振,食欲减退,以及其他器官系统的损害。低氧血症,还原血红蛋白>5.0g/dI时,出现紫绀。二氧化碳排出亦严重障碍,则易发生呼吸衰竭。低氧血症 可引起肺小动脉反射性收缩,形成肺动脉高压而使右心负荷加重。
因为不同小儿的发病原因和体质不同,他们的临床表现也不同。轻型支气管肺炎发病可具突然性、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。重型肺炎除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
采取适当合理的治疗措施,做到防治结合,相信可以大大降低小儿重症肺炎的死亡率。本病的一般护理及支持疗法为注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度。保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧。适当应用抗感染药物。
小儿肺炎和感冒的区别
小儿感冒和肺炎虽然都属于呼吸道感染的疾病,但小儿肺炎属于严重的急性呼吸道感染,多发生在5岁以下儿童,其中婴儿,特别是6个月以内婴儿的肺炎死亡率远远高于其他年龄组,在北方以冬末春初为发病高峰。根据我国5岁以下儿童死亡原因的流行病学调查表明,肺炎为第一位死亡原因,占全部死亡的30%左右,因此,早期识别肺炎的征象,及早就医就显得尤为重要。
小儿脑瘫的原因 出生后的原因
由于各种感染、高热、核黄疸、新生儿重症肺炎、头部外伤、不明原因脑出血等,均可造成脑瘫。
小儿重症肺炎预防护理
肺炎不仅是成年人会出现的疾病,孩子也是肺炎的高发人群,肺炎的症状主要有发热、咳嗽呼吸困难等,如果治疗的不彻底是会导致反复发作的。那么,小儿肺炎应该怎么护理呢?
第一,要注意休息。
宝宝得肺炎以后一定要卧床休息,还要保持室内的安静,空气的流通。冬季因为空气比较干燥,室内又有暖气可能会加重宝宝的病情,最好在室内装有加湿器,以提高室内的空气湿度,利于痰液的排出。
第二,加强营养。
宝宝在患病期间的饮食一定要合理的搭配,一定要注意补充蛋白质,多吃一些蔬菜和水果,在发热期间要以清淡易消化、流质半流质的食物为主;让宝宝多喝水和果汁,以补充水分和维生素。注意在喂宝宝食物或药物时,应该把宝宝抱起来,避免直接灌入宝宝的口中。喂奶时一定要注意防止呛奶,防止误吸入肺内,最 好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂几次以防呕吐。
第三,保持呼吸道的通畅。
及时清除鼻腔内的分泌物,以保持呼吸道的通畅,注意要给宝宝经常更换体位,宝宝在咳嗽的时候,一定要帮宝宝拍拍后背,可以使痰液松动,以利于痰液的咳出。如果痰液特别粘稠,就要给予雾化吸入治疗,主要是使痰液变得稀薄。如果宝宝年龄太小,不能将痰液咳出,应当用宝宝专用吸痰管将痰吸出。
第四,坚持治疗。
应遵医嘱按时吃药或输液治疗,爸妈不可以随意减药或加大剂量,更不能给宝宝吃成人止咳祛痰药,避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应。宝宝在有痰的时期,最好不要给宝宝吃止咳药,要以化痰为主。
在平时要多开窗,多通风,让孩子呼吸新鲜空气,保持着屋内的空气通畅,防止孩子呼吸道飞尘,也是会造成病情的严重,多吃蔬果,加强小儿重症肺炎的治疗、
肺炎的危害
其实肺炎主要喜欢发生在主要是体质较弱或患有慢性疾病得人。比如:60岁以上的老年人;反复发作呼吸道感染的儿童和成年人;患有慢性疾病的老年人,包括心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病患者、癌症患者;长期住院或卧床在家的伤残病患者;有酗酒习惯的人。以上这些人抵抗力低,免疫功能低,这就削弱了人体抵御感染的能力。呼吸道是人体永远敞开的门户,所以肺炎的感染首当为害。
引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、原虫等多种,肺炎是一类多原疾病。但在人群中病原经常存在,随时都可感染,但最为多见的病原是肺炎球菌引起的肺炎,达83%,占第一位。肺炎球菌还可以进入血液引起脑膜炎、心内膜炎等症。
而且小儿肺炎在我国住院小儿中是小儿死亡第一的原因,并且已被卫生部列为儿童四病防治之一。严重的肺炎不但会引起肺组织充血、水肿、炎性细胞渗出,造成人体呼吸系统功能的损害,而且会导致人体酸碱平衡紊乱,使人体消化系统、循环系统,甚至神经系统都受到侵害,导致患儿多脏器损害甚至危及生命。
而且小儿重症肺炎,往往会发生严重的并发症,危及到患儿的生命安全。重症肺炎病儿,由于明显的低氧血症或/和高碳酸血症其病理生理变化直接或间接的严重影响着心脏血管功能,并发严重的心力衰竭,肺炎合并心衰前期患儿表现为发绀,呼吸困难,心率增快,鼻翼扇动,三凹症明显,烦躁不安,肺部音,可有呼吸性或/及代谢性酸中毒,此期应密切观察。如果并发呼吸衰竭,患儿会出现呼吸困难等症状,可能会危及到患儿的生命。
因此,增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径,这就是要接种肺炎疫苗。肺炎球菌分为80多个菌型,能引起肺炎的有20多个菌型。目前我国推广使用的肺炎疫苗包括了23个菌型的肺炎球菌,可预防90%以上的肺炎球菌菌型的危害。
新生儿重症肺炎怎么办
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等
5、支持疗法
(1)增强抗病能力:
输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3~5天。
(2)保证营养及液量:
保证营养供给,维持水、电解质平衡。
几岁打肺炎疫苗好
为了宝宝的健康,专家都建议给宝宝打肺炎疫苗,那么宝宝几岁打肺炎疫苗才好呢?本文我们一起来看看。
儿童的肺炎是各种感染中最常见的病症,它有自己的特点,炎症病变多沿着支气管蔓延,容易发展为重症肺炎,死亡率较高。因此,医学界很早就有了对肺炎疫苗的研发,美国、加拿大等发达国家也在临床上应用了十几年。
肺炎球菌有23个亚型,因此最全面的肺炎疫苗为23价疫苗,即能覆盖预防全部23种亚型。市场上更多见的是7价疫苗,有针对性地预防7种常见的亚型,3个月以上的幼儿就可以打,目前国内用得不是很多。具体接种上,在3个半月、4个半月、5个半月各打一支,1岁再打一支,就能持续免疫,免疫期为5年~8年。我国前几年开始在临床上使用23价疫苗,一般建议两岁以上的儿童和60岁以上的老人接种,现在看来预防效果还是比较好的。
儿童肺炎三成以上是病毒性肺炎
肺炎疫苗都是针对肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效。儿童患的肺炎30%~50%是病毒性肺炎,包括死亡率很高的腺病毒性肺炎,疫苗对此作用不大。
您的小孩如果体质比较差,特别是经常得肺炎,而你的家庭经济条件又比较好,可以考虑打肺炎疫苗。
小儿发烧感冒多为上呼吸道感染,如果体质弱,炎症往下发展就成了肺炎。在病情判断上,除了体温,须要重点观察孩子的精神状态,萎靡不振者要及早求治。
两岁以下儿童谨防肺炎侵袭
肺炎链球菌广泛分布于自然界,在人的鼻咽、咽喉和口腔均可存在。肺炎链球菌在儿童鼻咽部的携带率高于成年人。婴幼儿被认为是该菌的主要宿主。调查显示,发展中国家的婴幼儿鼻咽部带菌率达85%,而我国儿童为20%~30%。
肺炎是我国5岁以下儿童的主要死因。依据2011年妇幼卫生事业发展报告,肺炎位列我国5岁以下儿童死因的第二位。肺炎链球菌不仅是小儿肺炎的主要元凶,也是引起肺炎死亡的主因。北京儿童医院在死因是肺炎的患儿尸体标本的研究中发现,重症肺炎中约有50%是由肺炎链球菌引起的。北京与合肥因肺炎住院的患儿血清中有10%~20%找到肺炎链球菌抗体,证明有肺炎链球菌感染。
肺炎链球菌在5岁以下儿童中发病率最高,尤其是两岁以下。因为年龄越小,自身免疫系统发育越不完善、抗病力越弱,容易成为肺炎链球菌侵袭的目标。婴儿从6月龄起母传抗体逐渐消失,因此6个月至两岁是儿童侵袭性肺炎链球菌性疾病发病率最高的时期。让宝宝在3月龄内开始接种疫苗,能及时预防小儿最严重的肺炎,还能预防肺炎链球菌引起的脑膜炎、中耳炎等疾病。
几岁打肺炎疫苗才好
为了宝宝的健康,专家都建议给宝宝打肺炎疫苗,那么宝宝几岁打肺炎疫苗才好呢?本文我们一起来看看。
我孩子今年3岁,经常感冒发烧,医生建议给他打肺炎疫苗,这究竟是什么样的疫苗?打了就不再得肺炎了吗?如果要打,在几岁打比较合适?能有效维持多长时间?
解答:儿童的肺炎是各种感染中最常见的病症,它有自己的特点,炎症病变多沿着支气管蔓延,容易发展为重症肺炎,死亡率较高。因此,医学界很早就有了对肺炎疫苗的研发,美国、加拿大等发达国家也在临床上应用了十几年。
肺炎球菌有23个亚型,因此最全面的肺炎疫苗为23价疫苗,即能覆盖预防全部23种亚型。市场上更多见的是7价疫苗,有针对性地预防7种常见的亚型,3个月以上的幼儿就可以打,目前国内用得不是很多。具体接种上,在3个半月、4个半月、5个半月各打一支,1岁再打一支,就能持续免疫,免疫期为5年~8年。我国前几年开始在临床上使用23价疫苗,一般建议两岁以上的儿童和60岁以上的老人接种,现在看来预防效果还是比较好的。
儿童肺炎三成以上是病毒性肺炎
肺炎疫苗都是针对肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效。儿童患的肺炎30%~50%是病毒性肺炎,包括死亡率很高的腺病毒性肺炎,疫苗对此作用不大。
您的小孩如果体质比较差,特别是经常得肺炎,而你的家庭经济条件又比较好,可以考虑打肺炎疫苗。
小儿发烧感冒多为上呼吸道感染,如果体质弱,炎症往下发展就成了肺炎。在病情判断上,除了体温,须要重点观察孩子的精神状态,萎靡不振者要及早求治。
食道癌肺炎死亡率大吗
食道癌患者能活多久呢?对于这个问题的答案,是与患者的具体病情以及治疗方式有关,尤其晚期食道癌。但绝不能因此而放弃治疗,放弃生命,因为,食道癌也是可以通过一些治疗方法,有效提高患者的免疫机制,从而达到延长生命的效果。
食道癌能活多久?选择食道癌的治疗方法,食道扩张术很容易引起食道大出血,而放化疗对身体也有很大损伤,降低人体免疫力,中医治疗恰恰能弥补西医的不足,要相信传统中医治疗食道癌的疗效,中医治疗主要采用中药,安全无毒副作用,中药中的抗癌成分能定向杀灭癌细胞,滋补成分能增强人体的免疫力,改善患者的生活质量,并起到很好的治疗癌症的效果。
食道癌能活多久?通过以上相关内容的介绍,相信大家已经对食道癌患者能活多久已经有了一定的了解,癌症并不等于绝症,得了食道癌不要有太大的心理压力,一定要积极的配合医生的治疗,从而尽快治愈疾病。
2个月的宝宝肺炎症状什么样
肺炎确实是我国小儿死亡的首要原因。小儿肺炎死亡率占所有儿童死亡率的1/5以上,尤其婴幼儿。肺炎也严重影响了我国儿童的健康成长,所以两个月的宝宝更是要特别对待。
肺炎多见于婴幼儿,是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。宝宝肺炎多由细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原体等病原微生物引起。与一般肺炎不同,婴幼儿肺炎病情具有不典型(易与感冒混淆)、并发症多(如呼吸衰竭、心力衰竭)、死亡率高三大特点。
两个月大的宝宝患肺炎的早期症状是怎样的呢?我们要怎么来界定呢?
1)发烧。肺炎多有发烧,低烧高烧都有可能性。
2)咳嗽。这种症状较为频繁,早期多为刺激性干咳,恢复后还会有痰液出现。
3)气促。发烧咳嗽后就会呼吸急促,还伴有精神萎靡、坐立不安、轻度腹泻和呕吐的症状。
4)呼吸困难。口周、鼻唇沟发紫,呼吸快到60-80/min,鼻翼煽动。