运动损伤应该冷处理
运动损伤应该冷处理
春暖花开,猫冬的人们纷纷走到室外,积极进行体育锻炼。如今运动健身已经是现代人生活中必不可少的内容,但随之而来的运动损伤也是一个不可忽视的问题。专家提醒:运动前一定要做好准备活动,穿戴好各种防护器具,有效地减少运动损伤的发生。一旦发生了运动损伤,应该及时地接受诊断和治疗。受伤初期的正确处理,对后续的治疗有很大的影响。
经常接触严重的运动损伤如韧带、半月板损伤等的北京玉泉医院德尔康尼关节外科医生说,门诊中经常碰到这样的病人。有个25岁的男性患者,踢球时扭伤了膝盖,医生在询问病情的时候,这个患者说:“昨天踢球时膝盖扭伤了,当时疼得挺厉害,可还是坚持打完了比赛,回家后发现膝盖肿了,于是赶紧用热毛巾敷,还找朋友给揉了揉,结果,晚上肿得更厉害了,疼得一晚上没睡着觉,这才赶紧来看医生。”
医生说,对于现代急性运动损伤的处理有四大原则,即休息、冰敷、压迫和抬高。休息可以避免伤势的加重,减少由于继续运动所引起的疼痛、出血或肿胀。冰敷可以使局部血管收缩,能有效地减少出血和水肿,同时,还有局部麻醉和止痛的作用。压迫有局部止血的作用。抬高肢体的作用就如同水往低处流,可以减轻受伤部位的水肿。
这就可以看出,前面提到的那位患者犯了几个错误:首先,明知受伤了,而且有明显的疼痛,就不应该继续运动,因为这样会导致损伤的进一步加重,并会给治疗增加难度;其次,受伤的部位如果肿胀了,就不要做热敷,因为这会使肿胀更加厉害,这一点是在门、急诊中最常遇见的错误;再次,在没有搞清楚具体伤情前进行按摩也会加重损伤。总之,发生了运动损伤,千万不要进行太过“积极、热情”的自行处理。
运动损伤的一般处理方法
物理疗法
冷疗法
冷疗法是指运用比人体温度低的物理分子(如冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用
冷疗法主要是通过降低组织温度,使周围血管收缩,减少局部血流量及伤部充血现象,减轻周围神经传导速度。因此,有止血、退热、镇痛和防肿的作用。在进行冷敷过程中,局部会感到冷、刺痛、疼痛减轻和麻木的过程。
2.方法
将毛巾用冷水浸透发在伤部,约两分钟换一次,或将冰块装入袋内进行外敷,每次20分钟左右。也可直接用自来水冲淋或将伤部泡入冷水,或用冰块擦摩伤部,但时间应缩短。有条件可用冷镇痛气雾剂喷涂伤部。常用的为烷类冷冻喷射剂。使用时应距离皮肤30厘米~40厘米垂直喷射,时间约为5秒~10秒。有时为了加强麻醉作用,可在停止喷射20秒后再喷射一次,但喷射次数不能过多,一般不超过3次,以免发生冻伤。喷射冷镇痛气雾剂后,伤部疼痛减轻或消失,温度下降并有麻感。但面部损伤不宜用此法。
3.适应症
主要用于急性闭合性组织损伤的早期,即在损伤后的24到72个小时内使用。
4.注意事项
冷疗法应在伤后尽快使用,越早越好。但要严格控制时间,并注意局部组织情况,冷敷持续时间超过20分钟可能导致神经损伤;如发现皮肤麻木时应停止使用,防止组织冻伤。不可在没有感觉的部位冷敷;在对冷敏感的部位进行冷敷时,有些人会出现皮肤发红、瘙痒、起水泡的现象,应注意观察和避免,不要在开放性损伤部位进行冷敷。
热疗法
热疗法是指运用比人体温度高的物理分子(如传导热、辐射热等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用
热疗可使局部血管扩张,改变血液和淋巴循环,提高组织新陈代谢,缓解肌肉痉挛,促进痕血和渗出液的吸收,加速坏死组织的消除,因而有消肿、镇痛、散瘀、解痉、减少粘连和促进损伤愈合的作用。
2.方法
最简便易行的温热疗法是热敷法。其方法将毛巾用热水或热醋浸透置于伤部,无热感时更换,每次约半小时,每天一至二次。也可用布袋装沙、热盐,或用热水袋进行热敷。其次也用熏洗法。用配好的药物加水煮沸,将患部先在蒸气上熏,然后等温度适合后,再放入水中浸泡,洗浴每次20分钟~40分钟,每天一次。
3.适应症
适用于急性闭合软组织损伤的中后期(损伤发生24到72小时以后)及慢性损伤。
4.注意事项
应用温热疗法时要注意避免发生烫伤,如有皮肤过敏者应停止治疗。高热、恶性肿瘤、活动性肺结核、有出血倾向者及急性软组织损伤的早期禁止使用温热疗法。
拔罐疗法
拔罐疗法是以罐为工具,借热力排除罐内空气,造成负压,使罐吸附在皮肤上,产生温热刺激并引发局部毛细血管扩张和皮下痕血以治疗伤病的一种方法。此方法简便易行,是中国传统疗法之一。
1.操作方法
(1)选穴
应用拔罐疗法时,一般是伤部取阿是穴及附近的穴位。然后根据拔罐部位,选择大小合适的罐。
(2)点火
闪火法:用镊子夹着点燃的酒精棉球或纸片,伸入罐内绕壁一周迅速抽出,立即将罐罩在应拔部位即可。
投火法:将酒精棉球或纸片点燃后投入罐内,迅速将罐罩在应拔部位。此法只适应于侧面横拔,否则,会因燃烧物落下而烧伤皮肤。
(3)留罐时间
一般留罐10分钟。罐大,吸力强,时间可缩短;反之,时间可加长。气候炎热,留罐时间应短,寒冷时可延长。一般待局部皮肤充血、淤血呈紫红色即可取罐。隔日一次,5天~7天为一疗程。
(4)取罐方法
取罐时,以一手压住罐周边皮肤,使气进入,罐子就可取下。不可硬拉旋转,以免损伤皮肤。
2.适应症
一般适应于陈旧性损伤、慢性劳损、风寒湿痹症、急性闭合软组织损伤晚期等。若为局部软组织肿大,可在局部针刺后拔罐,肿痛消退较快。
3.注意事项
(1)伤员体位应舒适、适当,拔罐部位一般以肌肉多、毛发较少的部位为宜。皮肤过敏、浮肿、出血性疼痛者,以及孕妇下腹、下腰部、心脏搏动处均不宜拔罐。
(2)应注意不要讲火罐罐口烧烫,以免烫伤皮肤。若拔罐时伤员感到局部紧而痛,或有烧灼感,应取下罐子检查是否有烫伤或罐吸附太紧致皮肤损伤。如是则应另换部位或停止操作。
(3)若伤员出现头晕、恶心、面色苍白等不适应症状,应立即起罐,让伤员平卧休息片刻。喝点热开水,即可恢复。
红外线疗法
红外线可分为远红外线与近红外线两种,前者多作用于表皮组织,后者可穿入人体深层组织。两者均是借助于温热效应改善局部神经和肌肉的血液循环,有利于营养物质的吸收和代谢产物的排泄。主要适用于急性软组织损伤中晚期和慢性软组织损伤,如肌肉劳损、慢性关节炎等。
热电磁疗法
热电磁治疗仪具有温热疗、电疗、磁疗的优点。温热由特殊加热器产生远红外线辐射形成,可控温;脉冲电流为连续式或可调控式;磁场采用较强的脉冲磁场、交变磁场。温热可增加血液循环,低频脉冲能促进静脉和淋巴回流,使肌肉张弛有度。低频的连续波还可深及肌肉,使肌肉放松。磁场可抑制神经系统,有镇静作用,还可对体内水分子产生影响,有利于渗出液的吸收,对局部肌肉疲劳有较明显的疗效。
球类运动损伤
(一)篮球运动在我国开展最为普遍。它是一种瞬息万变的运动,要求运动员全面的体力发展与身体训练。最常见的创伤是因跌倒、跳起抢球落地不正确(踩在别人脚上或被踩),急停、急转、冲撞或因场地不平,或场地过滑而引起的急性创伤。外伤最轻的仅仅是一点擦伤,重的可以发生骨折或脱位。一般较常见的有踝关节韧带的捩伤或骨折(往往由于处理不当而变成慢性疾患,经常疼痛妨碍运动)、膝的韧带半月板损伤、指挫伤及腕部舟状骨骨折。另外,在篮球运动中也可发生慢性创伤,其中最影响运动训练与技术发挥的是髌骨软骨病,其发生主要是由于滑步进攻与攻守、急停与踏跳上篮等局部训练过多所致,应引起注意。预防的必要措施,是加强全面训练,避免单打一的训练方法,创造合乎标准的场地卫生条件,加强运动员的纪律教育及裁判工作。同时,应注意运动员的过度疲劳状态,以减少发生创伤的可能性。
(二)足球运动按国外记载,它是创伤发生率最高的运动项目之一。外伤程度,最轻的是擦伤,重的可以有骨折、脱位及内脏破裂。根据广东省体委医务室的资料(按影响训练的情况分类)47.8%是轻伤,19%是中等伤,只有3.2%是重伤。约86%的损伤是在四肢。损伤中除一般常见的擦伤及挫伤外,踝关节的扭伤最常见。其次是大腿前后肌肉拉伤、挫伤。膝关节损伤又次之。其中半月板撕裂,膝十字韧带撕断,髌骨骨折,髌骨软骨病等虽比较少见,但一旦发生,治疗却较困难。某些资本主义国家的职业足球运动员,很多都已经切掉了半月板或髌骨。守门员因为经常扑球摔倒,所以很容易发生手腕(舟状骨骨折)及肘的创伤(鹰嘴皮下滑囊炎及血肿),因此,一般守门员都应穿线衣、带护肘和手套。
这些损伤的发生,总结起来有以下几方面原因:
1.激烈比赛致伤比赛时紧张地争夺、疾跑与铲球,易发生大腿与小腿的肌肉拉伤与断裂。突然改变体位,小腿的突然扭转、内收或外展,可以引起膝、踝关节的韧带及骨的损伤。
2.因球的间接作用致伤这种损伤多见于下肢。例如,用脚外侧踢球,就容易损伤距腓前韧带,这是最常见的踝关节损伤。用足内侧前脚踢球,由于膝关节屈曲,小腿突然因球的作用而外旋外展,就很容易损伤膝的内侧副韧带、半月板及前十字韧带。特别是与对方运动员“对脚”时更容易发生。
此外,一次有力的“屈膝后摆腿正脚背”踢球,由于球的反作用,突然使股四头肌的猛力收缩,常常发生于股四头肌、股直肌腹或腱膜的撕裂。在儿童,则常常促使胫骨结节软骨炎的发生。
3.球击伤例如面部的擦伤、挫伤、腹部挫伤(肝脾破裂、胃肠道挫伤)、阴囊及睾丸挫伤等。但最典型而常见的损伤是守门员的手指损伤,如拇指、食指或其他手指的韧带牵扯与关节半脱位。
4.踢伤比赛时大小腿部常常被对方“球靴”、“膝”及“小腿”踢撞,引起肌肉挫伤、皮下血肿、肌肉断裂(最常见的是股四头肌的损伤)以及骨的损伤(如胫骨骨折,或胫骨创伤性骨膜炎)等。
5.摔倒在运动员争球、冲撞、或疾跑时很易摔倒,因此,发生创伤机会多,场地不平时尤易发生。常见的如擦伤、创伤性滑囊炎(膝及肘)、髌骨骨折、脊柱骨折、脑出血、脑震荡等。在塑料草坪上摔倒还会产生热烧伤。
6.其他除上述情况外,足球运动员又常因劳损发生慢性创伤,如踝关节创伤骨关节病(又名“足球踝”,其成因之一是局部劳损,x线拍片表现为踝关节前后骨质增生),趾骨炎及髌骨软骨病。
发生这些外伤的原因是,运动员犯规动作,技术不正确,是致伤的主要原因,占外伤发生率的百分比很大。其次是不遵守训练原则,技术不过硬,场地不好,运动员忽视使用保护装备(如护腿),裁判不严及运动员过度疲劳等。因此创伤的预防要针对这些方面来解决。除加强政治思想工作和全面训练原则外,必须注意使用各种保护装置。应反复宣传说明,训练和比赛时使用绷带裹踝,防止踝扭伤与“足球踝”的必要性,开始时踝的动作因不习惯而不太灵活,但换来的是长久的踝灵活。此外,为了预防肘、膝小腿挫裂伤,也应使用护肘、护膝及护腿。
(三)排球最常见的损伤部位是肩、膝和腰。肩以肩袖损伤肱二头肌腱腱鞘炎最多,多因肩部无力、扣空球或和球技术错误(如肩外展90度屈肘扣球就很易伤肩,如能高手扣球,此伤即可避免),一次或多次逐渐引起。在肩部,由于扣球多姿势不正确,还会引起肩胛上神经麻痹,出现冈下肌麻痹,多见于集训的运动员。膝伤以髌骨软骨病、股四头肌外侧头末端病(尤以单足起跳与落地的运动员最多,如改为双足,多可避免)及半月板骨折与棘突骨膜炎较多。此外,“扣球”、“封网”、“救球倒地”,也可以发生背部、臀部的挫伤及上下肢其他关节韧带的捩伤或扭伤,其中指扭伤,骨折和脱位最常见。因此,预防办法应注意改进错误的技术,遵循训练原则,改善场地卫生条件(场地要平,但不要太硬或太滑),使用厚护膝及护腰。在准备活动时,应特别注意肩、膝、腰、指及腕关节的活动。
(四)棒球其损伤最常见的是肩关节周围的软组织伤,肘骨关节病(投掷肘),肱骨的内髁部骨及肌腱的损伤,以及指挫伤(棒球指)。
冰敷有什么作用
消肿
冷敷可以使血管通透性降低,让受伤部位的血管收缩,使局部充血减轻,从而令局部渗出减少,肿胀减轻。 减少继发性损伤 冷敷能使患处局部温度下降,减低细胞代谢,减少自由基的产生,可以减轻组织细胞的继发性损伤。
止痛
冷敷可以使神经传导速度减慢,神经终板兴奋减少,疼痛阈值提高,因而可以起到减轻或解除疼痛的作用。冰敷除了可以缓解运动损伤的疼痛外,对牙疼也有很好的止痛功效。
抑制炎症反应
冰敷使局部血管收缩、血循减少,因而降低组织新陈代谢率,抑制炎性反应,这对运动伤害,急性软组织损伤造成的的疼痛有缓解作用,因为冷敷能减轻受伤后人体对发炎的反应,对缓和疼痛也有帮助。
运动损伤冷疗法
冷疗法是指运用比人体温度低的物理分子(如冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用——冷疗法主要是通过降低组织温度,使周围血管收缩,减少局部血流量及伤部充血现象,减轻周围神经传导速度。因此,有止血、退热、镇痛和防肿的作用。在进行冷敷过程中,局部会感到冷、刺痛、疼痛减轻和麻木的过程。
2.方法——将毛巾用冷水浸透发在伤部,约两分钟换一次,或将冰块装入袋内进行外敷,每次20分钟左右。也可直接用自来水冲淋或将伤部泡入冷水,或用冰块擦摩伤部,但时间应缩短。有条件可用冷镇痛气雾剂喷涂伤部。常用的为烷类冷冻喷射剂。使用时应距离皮肤30厘米~40厘米垂直喷射,时间约为5秒~10秒。有时为了加强麻醉作用,可在停止喷射20秒后再喷射一次,但喷射次数不能过多,一般不超过3次,以免发生冻伤。喷射冷镇痛气雾剂后,伤部疼痛减轻或消失,温度下降并有麻感。但面部损伤不宜用此法。
3.适应症——主要用于急性闭合性组织损伤的早期,即在损伤后的24到72个小时内使用。
4.注意事项——冷疗法应在伤后尽快使用,越早越好。但要严格控制时间,并注意局部组织情况,冷敷持续时间超过20分钟可能导致神经损伤;如发现皮肤麻木时应停止使用,防止组织冻伤。不可在没有感觉的部位冷敷;在对冷敏感的部位进行冷敷时,有些人会出现皮肤发红、瘙痒、起水泡的现象,应注意观察和避免,不要在开放性损伤部位进行冷敷。
运动受伤怎么处理 运动损伤处理禁忌
1.忌继续运动,明知受伤了并且有明显的疼痛感还继续运动,容易导致受伤部位肿胀,疼痛进一步加重,并造成治疗和后期康复困难。
2.受伤后忌马上热敷受伤肿胀部位,受伤部位肿胀的情况下还做热敷,容易导致肿胀更加严重。
3.忌盲目按摩受伤部位,在没有搞清楚具体伤情就进行按摩,使损伤部位出血渗血加重。
运动损伤应该冷处理
经常接触严重的运动损伤如韧带、半月板损伤等的北京玉泉医院德尔康尼关节外科医生说,门诊中经常碰到这样的病人。有个25岁的男性患者,踢球时扭伤了膝盖,医生在询问病情的时候,这个患者说:“昨天踢球时膝盖扭伤了,当时疼得挺厉害,可还是坚持打完了比赛,回家后发现膝盖肿了,于是赶紧用热毛巾敷,还找朋友给揉了揉,结果,晚上肿得更厉害了,疼得一晚上没睡着觉,这才赶紧来看医生。”
医生说,对于现代急性运动损伤的处理有四大原则,即休息、冰敷、压迫和抬高。休息可以避免伤势的加重,减少由于继续运动所引起的疼痛、出血或肿胀。冰敷可以使局部血管收缩,能有效地减少出血和水肿,同时,还有局部麻醉和止痛的作用。压迫有局部止血的作用。抬高肢体的作用就如同水往低处流,可以减轻受伤部位的水肿。
这就可以看出,前面提到的那位患者犯了几个错误:首先,明知受伤了,而且有明显的疼痛,就不应该继续运动,因为这样会导致损伤的进一步加重,并会给治疗增加难度;其次,受伤的部位如果肿胀了,就不要做热敷,因为这会使肿胀更加厉害,这一点是在门、急诊中最常遇见的错误;再次,在没有搞清楚具体伤情前进行按摩也会加重损伤。总之,发生了运动损伤,千万不要进行太过“积极、热情”的自行处理。
常见运动损伤的处理方法
一、擦伤
擦伤即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应该用生理盐水清创后再涂上红药水。
二、肌肉拉伤
肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由运动过度或热身不足造成,可以根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
三、挫伤
挫伤是由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀酊剂,局部可贴伤湿止痛膏。之后,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷,约1周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药1次。每日2~3次理疗。
四、扭伤
扭伤是由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。
1. 急性腰扭伤可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。
2. 关节扭伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷,两三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2~3次,每次10分钟。
五、脱臼
脱臼即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱病人保持安静,不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过肩部和胸部,在对侧胸部作结。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在担架上送往医院。
六、骨折
骨折常见骨折分为两种:一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿出皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。
对开放性骨折,不可用手回纳,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可用木板、塑料板等将骨折部位的上下两个关节固定起来。
如一时找不到固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲直关节固定于躯干上。骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。
怀疑脊柱有骨折者,需平卧在床板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动。不能抬伤者头部,以免引起伤者脊髓损伤而发生截瘫。
昏迷者应伏卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。
怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动。
上班族周末运动小心损伤
1、韧带及关节损伤
韧带及关节损伤是由关节部位突然过度扭转、超出正常生理范围造成的,轻者造成韧带拉伤,重者造成韧带断裂或关节脱臼。最易发生韧带及关节损伤的部位有膝关节、踝关节、腰椎以及腕掌部。
这是运动损伤最常见的一种,如在踢足球过程中,身体半蹲踢球的动作,如果姿势不正确,发力不正确,很容易造成半月板和韧带的损伤;打篮球、羽毛球等跳跃运动中,容易出现跟腱断裂;“网球肘”的形成同样也是肌腱的损伤,在医学上称为肱骨外上髁炎,是因为在扣球和挥拍的动作中,伸肌总腱受到牵拉,损伤局部的血管神经,形成疼痛感。
急性损伤发生后,应立即停止活动,然后局部冷敷。48小时后,可以使用温热毛巾热敷,并按摩受伤部位以促进血液循环、帮助身体恢复。如果损伤较重,发生韧带撕裂或关节脱臼,应保持安静,尽量不要活动,及时到医院就诊。2、表皮外伤
在运动中,最常见的损伤莫过于皮肤表面的擦伤了,多发生于身体四肢部位。如果发生擦伤部位较浅,清理后,涂上红药水或者包扎即可;如果伤口面积较大、较深,则需要到医院止血后缝合,并注射预防破伤风的药物。
3、肌肉及软组织损伤
运动中,肌肉急剧收缩或被过度牵拉,就容易造成肌肉拉伤。这主要是由于运动前没有进行很好的舒展活动,在剧烈活动时,腰背部的肌肉、大腿根部的肌肉容易发生撕裂伤,这类伤痛会产生剧烈的疼痛感,这时要立即停止运动,并进行冷处理。肌肉拉伤之初,切忌揉搓和热敷。
4、骨折
骨折属于比较严重的运动损伤。一旦出现,在对受伤部位进行紧急处理后,应立即送医院救治。发生骨折后,应首先对伤口做初步固定,再用担架或平木板固定患者送医院处理。注意运送伤者过程中尽量不挪动骨折部位。到医院后,要对医生准确详细描述自己的受伤过程、疼痛部位、疼痛程度等。特殊体格检查,并做一些必要检查,如X光、B超和核磁等。
造成这些运动损伤,很重要的原因是患者在运动中的不良习惯和方式引起的,王主任介绍,主要成因是由于自己没有健康合理地运动。在运动前准备工作没做好,运动中姿势不正确,运动后的康复训练没做到位。
运动损伤多见于年轻的男性,他们喜欢运动,并且经常进行激烈的运动项目,例如篮球、足球等,在对抗的的过程中易因碰撞或者弹跳而产生关节韧带扭伤,重者还会出现骨折。
平时锻炼机会少,周末突击训练,这就造成了“周末运动病”。很多年轻人,把一周的运动量都积压到周末,周末的超负荷的健身运动,使自己伤痕累累。这类人群平时运动量少,肌肉、肌腱相对休息比较多,就好像“温室中的花朵”都比较脆弱,如果猛然增加运动量,自然难以承受,这样的猛烈袭击会造成运动损伤。
儿童运动损伤后如何处理
受伤类型:脱臼
所谓脱臼,俗称“错环”,多发生在肘关节、肩关节。脱臼发生后,症状表现为,脱臼部位不敢动,不能上举,不敢取东西。
应急措施:肘关节出现脱臼,家长可以按下面的方法复位:让孩子正坐,与家长相对,以右手为例,家长左手拇指放在桡骨外侧处,右手握手腕上部,并慢慢地将前臂旋后,稍用力可感到消脱声音,即已复位。如果家长医疗知识不够,还是要选择到医院接骨。肩关节脱臼,最好立即送孩子去医院接骨。
关键是有的孩子在发生一次脱臼后,可能多次再发生脱臼的情况。如果碰到这样的情况,希望家长不管遇到什么情况,也不能生拉硬按,时时注意保护孩子的关节。这种情况一般发生在6周岁之前,是由于孩子的骨头还没有发育完全造成。孩子的年龄一超过6周岁,脱臼情况会自然消失。
受伤类型:流鼻血
夏天,由于孩子的鼻腔比较干燥,长时间外出活动可能导致孩子鼻腔出血。同时,孩子的鼻黏膜比较娇嫩,稍有轻微的碰撞,也可能造成鼻腔出血。
应急措施:家长如果发现孩子鼻腔出血,应马上让孩子坐下或者躺下,然后用洁净的手帕或餐巾纸擦掉流淌的鼻血。如果孩子是单侧鼻孔流血,止血的方法就是对应流血的鼻孔举起相反的手臂,如右侧鼻孔出血就举起左手臂,反之亦然。
如果孩子整个鼻腔都出血,最简单的止血方法是“指压法”,即用拇指和食指压住孩子鼻翼两侧及上面软组织处,一般几分钟后,轻轻松开手指,鼻血大多可以止住。如有麻黄素或肾上腺素等药物,可以滴在棉球上塞进鼻腔,再用手指压住,止血效果会更好。如果仅仅用干棉球或纸团塞进鼻腔,因为不能有效地压住出血点,所以看上去好像血已经止住了,实际上却是被孩子吞到肚子里去了。
如果用指压法仍然不能把血止住,建议家长马上送孩子去医院处理。
对于发生流鼻血的孩子,如果是鼻腔黏膜或气候比较干燥,可以滴一些石蜡油,或在鼻腔内涂一些软膏,以起到湿润和保护鼻黏膜的作用,这样也能有效减少鼻出血的机会。
对于儿童来说,以上两种运动损伤是最为常见的,家长不可能时时刻刻守在孩子身边,儿童的运动损伤也就在所难免,作为家长的我们就应该了解一些孩子在出现运动损伤之后的处理方法,以便能够在第一时间帮助孩子处理伤势。
如何防止运动后遗症
剧烈运动最易造成运动损伤
运动损伤多见于年轻的男性,他们喜欢运动,并且经常进行激烈的运动项目,例如篮球、足球等,在“厮杀”的过程中易因碰撞或者弹跳而产生关节韧带扭伤,重者还会出现骨折。
出现损伤后,如果没有剧烈疼痛,很多人都不将其当一回事,继续运动,或者即便是第二天出现了肿胀的情况也不加注意,认为休息一两个星期就会自然痊愈。黄远翘指出,这些都是常见的认识误区。
对于运动损伤需要及时处理,对于一些轻度的扭伤,可以采取休息、冰敷受伤部位、并用用弹性绷带包扎受伤部位,如足、踝、膝、大腿等。而对于一些较重的损伤,例如关节出现酸软,肿胀等,最好到医院检查,避免延误治疗。
避免运动损伤对身体造成危害,最重要的是掌握正确的处理方法。例如踝关节的韧带出现了断裂后,就相当于固定关节的橡皮筋被拉长,这时如果不休息和用弹性带将其进行固定,那么拉长后的韧带就难以恢复,从而关节很容易‘跑位’,因此踝关节很容易再次被扭伤。
对于轻微的扭伤,可以采取自我处理的方式,但是如果是较重程度的扭伤,则需要到医院检查,不要认为“休息是最好的治疗方式”。黄远翘指出,不同部位的运动损伤,需要不同的处理方式,例如同样是韧带扭伤,不同部位采取的方式就不一样。踝关节的韧带扭伤可以采取保守治疗,而如果是膝关节中的十字韧带撕裂,则需进行手术治疗。
“十字韧带撕裂时,伤者当时就有撕裂的疼痛感,随之而来的是关节出现酸软感,走路无力,如果一直未采取任何处理方式,过了一段时间后,伤者就会发现走路时会有限制感。时间长久之后,还会损伤关节软骨,导致骨质增生等问题。目前,对这一类的损伤,采取的是关节镜置换术,这是一种微创的方法,损伤小,及早进行治疗,效果显著。”
除了激烈运动所导致的运动损伤外,“突击性”运动也会造成损伤。很多的年轻白领,一周的工作日都要完完全全奉献给工作,只有周末的一两天可以闲下来,运动锻炼也只有“挤”在周末进行。为了弥补平时疏忽的训练,此时便给自己增加额外的运动量,恨不得“毕其功于一役”,结果把自己累得筋疲力尽,有时还“伤痕累累”。
黄远翘指出,这些“周末运动突击队”,也容易出现运动损伤。因为这类人群平时运动量少,肌肉、肌腱相对休息比较多,就好像“温室中的花朵”都比较脆弱,如果猛然增加运动量,自然难以承受。
预防运动损伤
肌肉韧带拉伤
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
关节扭伤
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
心力憔悴
表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
预防:教练或练习者要注意运动量的控制,
处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动。