胰岛素高和甲状腺有关系吗
胰岛素高和甲状腺有关系吗
有一定的关系。
高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素,来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85
pmol/L。
胰岛素偏高一般说明,你的胰岛素敏感度不够,血糖高,胰岛素一直分泌但是降不下来。
泌乳素高需要做哪些检查
01
脑垂体检查。因为脑垂体直接影响泌乳素的高低。所以单纯的泌乳素偏高,医生会判断是否是有脑垂体疾病引起的。这时需要做脑垂体ct或者磁共振进行一线确定。
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甲状腺检查。甲状腺的疾病也会引起泌乳素偏高。甲状腺的检查一般就是医生手诊摸摸甲状腺有没有问题。另外就是验血。需要早晨空腹抽血。
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胰岛素检查。其实现做个血糖检查就可以。如果血糖没问题,那么胰岛素就不用检查了。如果血糖有问题,再进一步检查胰岛素。这个也是验血。空腹抽血就可以。
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如果都没问题的话医生一般会给开溴隐亭来调节泌乳素。但是姐妹们要注意了。溴隐亭调节泌乳素很容易反弹哦。停药反弹的会比原来的更厉害。所以一般都是吃着药怀孕的。等怀上宝宝赶紧停药就可以了。
甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病
甲状腺功能亢进患者多伴有糖尿病,具体内容如下:
甲状腺功能亢进引起糖尿病
甲状腺激素有拮抗胰岛素的作用。甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收以及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。由于糖尿病是由于甲状腺功能亢进引起,故可称为继生性糖尿病。需要注意的是:甲状腺功能亢进引起的糖尿病在甲状腺功能亢进病情控制后,不用降血糖药物治疗,血糖可完全恢复正常。
甲状腺功能亢进和糖尿病并存
甲状腺功能亢进和糖尿病都跟遗传有关系,这两种病的基因缺陷发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代,临床上两种病同时发生在一个患者身上的病例并不少见,这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进病情控制后,糖尿病依然存在,不用给予降血糖药物治疗,血糖不能降至正常,甲状腺功能亢进可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿病很重要。
甲状腺瘤可以引起甲亢吗
甲状腺瘤是一种良性肿瘤。甲状腺瘤病人中有少数有甲亢,这是因为甲状腺瘤组织发生功能增强,产生大量的甲状腺激素,从而引起甲亢。这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。
甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。
甲状腺瘤一般有两种情况:一种情况是可以引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚),这种情况称之为毒性甲状腺瘤;另一种情况是不引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织),这种情况不叫毒性甲状腺瘤,只是一种单纯的甲状腺瘤。
毒性甲状腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺瘤多见于女性,以30~40岁多见。腺瘤通常是单个,少数不止1个。患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高,以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
毒性甲状腺瘤又称自主性功能亢进性甲状腺瘤,此病以往认为国内少见,自从甲状腺显像应用以来,逐渐有所发现。本病的特点是多见于中老年患者,病情较轻,某些患者常以某一系统症状为著,多见心动过速,消瘦乏力,或腹泻;无突眼征和胫前粘液性水肿。本病患者甲状腺放射性核素显像可见单个或多个“热结节”,周围甲状腺组织部分显影或不显影,而不引起甲亢者甲状腺放射性核素显像多为“温结节”或“冷结节 ”。其甲状腺摄碘131率正常或轻度升高,T3抑制试验示摄碘131不受外源性甲状腺激素抑制,表明甲状腺结节存在着自主性。TT3升高,T4增高或正常,可表现为T3型甲亢。
引起血糖升高的病因有哪些
1. 应激性高血糖强烈的应激因素,如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态,使体内升糖激素分泌增加,拮抗胰岛素,而出现血糖升高。一般应激后7~10天空腹血糖恢复正常。
2. 药物性高血糖能引起血糖升高的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、糖皮质激素、苯妥英钠、消炎痛、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素等。
3. 妊娠性高血糖胎盘分泌生长泌乳激素可使血糖增高,分娩后血糖逐渐恢复正常,但仍有30%左右的产妇发展为真性糖尿病。
4. 胰原性高血糖由于胰腺切除、胰癌、胰腺急性炎症反应等,直接使胰岛受损,抗体应激反应大,胰高血糖素过度释放,都可以导致一过性高血糖。
5.肝源性高血糖急慢性肝炎、肝硬化,肝脏广泛性损害,使肝脏合成糖原功能障碍,肝糖原储备能力下降,易发生餐后高血糖。
6. 甲亢性高血糖由于甲状腺激素过多,胃肠吸收葡萄糖增加,交感神经兴奋性增强导致胰岛素分泌减少,肝糖原产生增加,组织吸收葡萄糖减少,糖原分解增加等原因而致血糖升高。
7.内分泌肿瘤引起高血糖柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛A细胞瘤、胰岛D细胞瘤、嗜铬细胞瘤等,都可引起血糖升高,主要与各种激素使体内糖代谢异常有关。
8. 垂体性高血糖由于生长激素分泌过多,拮抗胰岛素的作用而引起糖代谢异常,发生高血糖,主要表现为身材高大、肢端肥大。
9. 血色病古铜色面容、肝硬化、心血管病变、性功能减退患者血糖增高,应怀疑血色病。系铁沉着于胰腺,胰岛β细胞受破坏所致继发性高血糖。
10. 某些遗传疾病常伴有高血糖状态的遗传病,如I型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、Down综合征、Tumer综合征等。
甲状腺瘤会导致甲亢发生吗
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。
这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。
甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。
甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。
为何胰岛素高还注射胰岛素
我是一位2型糖尿病患者,患病已经9年了。在近两年的检查中发现,胰岛素和C肽一直比较高,血糖不稳定,餐前约8mmol/L左右,餐后一般为11~12mmol/L左右。医生要求我注射胰岛素配合使用迪氏糖锭(二甲双胍类)。我疑惑的是,我体内胰岛素已经过高,为什么还需要补充胰岛素呢?
河南中医学院一附院内分泌科副主任医师许莉军:您患糖尿病的病史较长,因此会伴有一定程度的胰腺β细胞受损,由于胰岛素抵抗的原因,分泌过多的胰岛素发挥不了应有的作用,体内仍处于胰岛素相对缺乏的状态,因此需补充外源性胰岛素。
二甲双胍类药物具有促进外周组织对葡萄糖的摄取和糖酵解、减少肝脏产生葡萄糖的作用。因此医生开出的胰岛素配合二甲双胍类药物是正确的。
对于糖尿病患者来讲,当空腹胰岛素值高于15mIu/ml时,提示糖尿病患者可能存在高胰岛素血症,此时需使用胰岛素类药物以助于胰腺β细胞的修复。经过一段时间的治疗、待患者血糖控制稳定后,可根据患者胰腺β细胞的修复程度酌情减量,部分糖尿病患者可不再服用胰岛素类药物。
反复低血糖要检查甲状腺功能
一、糖尿病与甲减关系密切:
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。流行调查数据显示,糖尿病患者中原发性甲减合并率较高,这也提示糖尿病与甲减关系密切。
事实上,糖尿病与甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病,有时症状会叠加互相影响,甲减可加速糖尿病的进程,促进某些并发症的发生。糖尿病患者当血糖控制较差,病情不稳定时,可使甲减病情加重,因此对于糖尿病合并甲减患者应注意两病兼治。
老年甲状腺减退症的临床表现隐蔽,无特异性。老年糖尿病患者即使出现了甲减的有关症状如乏力、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、淡漠、皮肤干燥、腹胀、便秘等,也会被认为是老年人衰老的表现。糖尿病肾病乏力浮肿等与甲减症状相重叠。故甲减的临床表现不典型,临床上往往被忽视或漏诊。所以对2型糖尿病患者甲状腺功能的监测可以预防临床甲减的发生,并可及时进行治疗。
二、糖尿病合并甲减应警惕低血糖:
一般来说,血糖低于3.0 mmol/L(毫摩尔/升)就可诊断为低血糖,发生低血糖时会出现心慌、出汗、头晕等症状。因此,糖尿病患者如果反复出现低血糖,经调整药物后仍不能改善,可以查查甲状腺功能,看是否合并有“甲减”,一旦确诊,只要使用甲状腺素替代治疗,一般都能取得很好的疗效。
糖尿病合并甲减后肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收与利用均发生障碍,一方面由于甲状腺激素缺乏,可使组织代谢所必需的酶产生不足或活性降低,导致机体对碳水化合物的代谢缓慢。另一方面由于甲状腺激素长期缺乏,机体对胰岛素的降解速度缓慢,使胰岛素的敏感性增强。
因此糖尿病合并甲减患者应警惕出现低血糖反应,胰岛素用量应减少,应注意监测血糖,避免低血糖的发生。接受长期替代治疗者要注意监测甲状腺功能、心功能、血糖、体重等。
甲状腺囊肿到底需要做什么检查呢
1、促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况:14~168pmol/L
增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。
降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
2、游离甲状腺素指数(T4) 正常情况:2.2~14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。 降低:甲减。
3、促甲状腺激素(TSH) 正常情况:脐血 3~12mU/L 儿童 0.9~8.1mU/L 成人 2~10mU/L >60岁 男2.0~7.3mU/L 女2.0~16.8mU/L
增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。
降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。
4、游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况:6.0~11.4pmol/L
增高:甲亢。 降低:甲减。
5、反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况:0.2~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
6、三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况:0.98~1.00
注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。增高:甲减。 降低:甲亢。
7、游离甲状腺素(FT4) 正常情况:26~39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。降低:甲减,应用T3治疗时。
此外,甲状腺的超声探查是少不了的。
甲亢糖尿病
甲亢和糖尿病之间的关系是怎样的
甲状腺激素能加速小肠对葡萄糖和半乳糖的吸收,使脂肪组织和肌肉组织摄取葡萄糖的速度加速,能抑制胰岛素分泌,刺激胰高血糖素的释放,因此患者可出现糖耐量异常,表现为餐后高血糖和尿糖阳性,但空腹血糖正常。
甲亢往往合并交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多、活性增强,而儿茶酚胺属于胰岛素拮抗激素,可对抗胰岛素的降糖作用;甲亢的高代谢状态使胰岛素的分解加速,机对对胰岛素的需求量增加,导致储备有限的糖尿病患者病情恶化。甲亢通过以上机制,导致糖耐量异常或糖尿病加重。糖尿病患者葡萄糖利用减少,机体产生能量障碍,使甲亢的消耗症状更趋明显。
专家建议:对于甲亢患者,如果经过正规治疗后,消瘦、乏力、食欲亢进等临床症状无好转甚至加重者,要及时检查血糖或葡萄糖耐量试验,通过检查可以协助诊断甲亢是否合并了糖尿病还是暂时的糖代谢紊乱.关于甲亢是否和糖尿病有关相信您已经有了答案,
还需要说明的是,当人体过了40岁以后,很多疾病都是很容易出现的,正因为如此,我们才更加要注意对甲亢进行预防,这样自己在晚年,才能获得更加精彩,如果过了40岁后,总是受到甲亢等疾病的困扰,那么就很难有一个开心的生活了。
胰岛素高、血糖不高是怎么回事
胰岛素高,血糖不高,说明存在胰岛素抵抗,应该考虑是一个糖尿病的早期改变,在一个就是要女性患者要注意排除有无多囊卵巢综合症。1,建议先还是做一个性激素六项,甲状腺激素和子宫卵巢的彩超检查。
导致血糖升高的因素有哪些
因素1. 应激性高血糖,强烈的应激因素,如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态,使体内升糖激素分泌增加,拮抗胰岛素,而出现血糖升高。一般应激后7~10天空腹血糖恢复正常。
因素2. 药物性高血糖,能引起血糖升高的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、糖皮质激素、苯妥英钠、消炎痛、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素等。
因素3. 妊娠性高血糖,胎盘分泌生长泌乳激素可使血糖增高,分娩后血糖逐渐恢复正常,但仍有30%左右的产妇发展为真性糖尿病。
因素4. 垂体性高血糖,由于生长激素分泌过多,拮抗胰岛素的作用而引起糖代谢异常,发生高血糖,主要表现为身材高大、肢端肥大。
因素5. 甲亢性高血糖,由于甲状腺激素过多,胃肠吸收葡萄糖增加,交感神经兴奋性增强导致胰岛素分泌减少,肝糖原产生增加,组织吸收葡萄糖减少,糖原分解增加等原因而致血糖升高。
因素6. 肝源性高血糖,急慢性肝炎、肝硬化,肝脏广泛性损害,使肝脏合成糖原功能障碍,肝糖原储备能力下降,易发生餐后高血糖。
因素7. 胰原性高血糖,由于胰腺切除、胰癌、胰腺急性炎症反应等,直接使胰岛受损,抗体应激反应大,胰高血糖素过度释放,都可以导致一过性高血糖。
因素8. 内分泌肿瘤引起高血糖,柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛A细胞瘤、胰岛D细胞瘤、嗜铬细胞瘤等,都可引起血糖升高,主要与各种激素使体内糖代谢异常有关。
因素9. 血色病古铜色面容、肝硬化、心血管病变、性功能减退患者血糖增高,应怀疑血色病。系铁沉着于胰腺,胰岛β细胞受破坏所致继发性高血糖。
女性内分泌失调的真正原因
1、胰腺
分泌胰岛素,主要是调节糖代谢,近来研究发现它与性轴有一定的关系。男性者性欲减退、阳痿、性成熟迟缓;女性者月经不调,闭经等,这些不孕不育的因素与胰腺有一定的关系。通过胰岛素的应用,使上述病证得以缓解,妊娠率大大提高。如果糖尿病不孕者,首选胰岛素治疗,不仅能治愈不孕,同时可避免或减轻糖尿病妊娠并发症。
2、下丘脑一垂体一卵巢轴
此又称为性轴,月经的产生即与性轴有关。下丘脑分泌促卵泡成熟激素一释放激素、促黄体生成激素释放激素,垂体分泌促卵泡成熟激素与促黄全生成激素,卵巢分泌雌激素、孕激素等。如果垂体出现肿瘤或卵巢发生炎症,卵巢发育不全,卵巢功能低下,卵巢发生某些具有内分泌功能的肿瘤,多囊卵巢等均能引起内分泌紊乱。就是说性轴中任何一个环节不正常,就使性轴功能失调,则可出现月经失调、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全、闭经等病证。这些病证有的卵子不能正常发育成熟,有的不能发生排卵,有的使子宫内膜不能出现完善的晚分泌期改变而影响受精卵的着床,这样均可导致不孕。
3、甲状腺
甲状腺分泌甲状腺素,它能参与机体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、性腺发育成熟、睾丸的生精、卵巢的功能及月经都有一定的影响。甲状腺功能异常,临床上常见有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症两种疾病。无论哪种疾病,男性可出现性欲减退、阳痿,精子数目下降致不育。女性患甲亢时可致月经过少、月经后期,甚至闭又红又专。如患甲低时致月经过多、月经先期等。
4、肾上腺
肾上腺除分泌肾上腺皮质激素外,还分泌少量雌激素、孕激素、雄激素。肾上腺皮制裁激素对性腺的发育、性器官的发育、睾丸的生精、卵巢的排卵均有影响。如果肾上腺皮制裁增生可出现柯兴错觉综合征,因肾上腺皮质激素分泌增加,可反馈使垂体促性腺激素及卵巢分泌雌激素减少,影响排卵。肾上腺皮质增生者在男性出现性欲减退、阳痿、生精少、睾丸发育欠佳。在女性使月经过少、月经后期、闭经而不孕。如果肾上腺皮质功能减退,可出现阿锹森错觉综合征,轻者可不影响睾丸与卵巢的功能,重者引起性功能减退致不孕。
内分泌失调会导致不孕吗
首先,肾上腺皮质激素增加可能会导致内分泌失调不孕:
肾上腺皮质激素分泌增加,可反馈使垂体促性腺激素及卵巢分泌雌激素减少,影响排卵。在女性使月经过少、月经后期、闭经而不孕。
其次,胰腺与内分泌失调不孕也有一定的关系:
胰腺分泌胰岛素,主要是调节糖代谢,近来研究发现它与性轴有一定的关系。女性者月经不调,闭经等,这些不孕不育的因素与胰腺有一定的关系。通过胰岛素的应用,使上述病证得以缓解,妊娠率大大提高。如果糖尿病不孕者,首选胰岛素治疗,不仅能治愈不孕,同时可避免或减轻糖尿病妊娠并发症。
然后,导致内分泌失调不孕的原因还有下丘脑一垂体一卵巢轴:
此又称为性轴,月经的产生即与性轴有关。性轴中任何一个环节不正常,就使性轴功能失调,则可出现月经失调、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全、闭经等病证。这些病证有的卵子不能正常发育成熟,有的不能发生排卵,有的使子宫内膜不能出现完善的晚分泌期改变而影响受精卵的着床,这样均可导致内分泌失调不孕。
最后,甲状腺功能异常同样是导致内分泌失调不孕的主要原因:
甲状腺功能异常,临床上常见有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症两种疾病。无论哪种疾病,女性患甲亢时可致月经过少、月经后期,甚至闭又红又专。如患甲低时致月经过多、月经先期等。