头晕的处理原则
头晕的处理原则
●头晕时,应先到通风良好环境,补充水份、小憩片刻。
●老人家头晕尤其需要注意安全,因头晕摔倒发生意外,时有所闻。
●就医时,宜详述头晕的症状、特征、时间长短,及当时并发的症状。并回想看看,最近生活的改变是否可能引起头晕?同时携带服用的药物供医师参考。
●头晕症状若在休息及服药后未改善,需持续追踪,找出头晕的原因。
头晕是指视物昏花旋转,如坐舟车之状,严重者张目既觉天旋地转,不能站立,胸中上泛呕恶。头晕是一种常见症状,引起头晕原因也有很多.如风火上扰阴虚阳亢;心脾血虚中气不足肾精不足痰浊中阻等均可导致头晕的发生.从西医方面来说颈椎病、高血压、心脏病、低血糖、脑血管病均可以引起头晕,对于胃病患者出现头晕,首先应排除以上各系统的因素,确定头晕确因消化系统引发,再辨证确立相应治疗原则。
胃病患者头晕症状与患病时间的长短及病情轻重程度有密切关系.胃病患者头晕多因胃虚血少清气不升,不能上刚荣于头所致,治疗当养血和胃升清,在治疗胃病同时酌加当归、白芍、云苓、鸡血藤等。另外水湿停聚,致痰湿阻滞中焦,也可以出现头晕。临床表现头晕、头重、胸膈满闷,不思饮食,肢体沉重,舌苔白腻,脉弦滑可用化痰通络和胃降腻之品.总之胃病患者出现头晕症状,有虚有实,不可一见头晕便为肝阳上亢,妄用潜阳平肝之品,一则犯虚虚之戒,二则石类药更加损伤胃腑,反使头晕症状加重。
狂犬病的处理原则
A2 伤口处理
立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦。如创伤深广、严重或发生在头、面、手、颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高效免疫血清浸润注射。伤口在数日内暂不缝合。也可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。
A3 疫苗接种
目前,我国所应用的人用狂犬病疫苗为狂犬病固定毒(aG)适应株,接种于原代地鼠肾单层细胞,培养后收获病毒液,加入甲醛溶液灭活后经浓缩3——5倍,再加氢氧化铝制成。
A3.1 接种对象
凡被狂犬病或其他疯动物咬伤、抓伤时,应及时注射本疫苗。
A3.2 用法
A3.2.1 一般咬伤者于0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射疫苗1安瓿(液体疫苗2mL,冻干疫苗1mL或2mL),儿童用量相同。严重咬伤者,除按上述方法注射疫苗并应于0、3天注射加倍量疫苗,并于0天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清(伤口处理已述)。凡联合使用抗狂犬病血清者必须在全程疫苗注射完毕后再注射2——3针加强针,即在全程注射后第15、75或10、20、90天加强。
A3.2.2 在三角肌注射。
A4 抗狂犬病免疫血清的应用
A4.1 凡已知确系狂犬或其他患狂犬病动物舔咬者必需在注射疫苗的同时注射抗狂犬病血清或特异性免疫球旦白。
发热的处理原则
一、对一般发热不急于解热
由于热型和热程变化,可反映病情变化,并可作为诊断、评价疗效和估计预后的重要参考,而发热不过高或不太持久又不至有多大的危害,故在疾病未得到有效治疗时,不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复,且药效短暂,药效一过,体温又会上升。相反,疾病一经确诊而治疗奏效,则热自退。急于解热使热程被干扰,就失去参考价值,有弊无益。
二、下列情况应及时解热
1.体温过高(如40℃以上)使患者明显不适、头痛、意识障碍和惊厥者。
2.恶性肿瘤患者(持续发热加重病体消耗)。
3.心肌梗塞或心肌劳损者(发热加重心肌负荷)。
三、选用适宜的解热措施
1.针对发热病因传染病的根本治疗方法是消除传染原和传染灶。当抗感染奏效时,随着传染灶(包括炎症灶)的消退,便出现退热。为促进退热,解热药可与抗感染疗法合并使用。
2.针对发热机制中心环节 根据发热机制及现有解热药的药理作用,可针对下列三个环节采取措施以达到解热:(1)干扰或阻止EP的合成和释放,包括制止或减少激活物的产生或发挥作用;(2)妨碍或对抗EP对体温调节中枢的作用;(3)阻断发热介质的合成。这些措施可导致上升的调定点下降而退热。目前临床上采用的解热药包括化学解热药和类固醇解热药。前者以水杨酸盐为代表,对其解热原理有以下解释:①作用于POAH及附近,以某种方式使中枢神经元的机能复原;②阻断PGE的合成(通过抑制环加氧酶),但PGE作为发热介质仍有争议。以糖皮质激素(抗炎激素)为代表的类固醇解热剂的解热作用也有下列解释:①抑制产LP细胞合成和释放LP;②抑制免疫反应;③抑制炎症反应(包括降低微血管通透性、抑制白细胞游出和抗渗出等),使炎灶EP和激活物减少;④中枢效应:小量注入POAH有解热作用,但方式不清楚。
3.针剌解热疗法,有一定效果,机制未明。
四、加强对高热或持久发热病人的护理
1.注意水盐代谢,补足水分,预防脱水。
2.保证充足易消化的营养食物。包括维生素。
3.监护心血管功能,对心肌能劳损者,在退热期或用解热药致大量排汗时,要防止休克的发生。
狗咬伤的处理原则
1.检查伤口的大小
充分检查伤口的大小,主要观察伤口的面积、深度和受伤位置,看是否伤及了大的血管、神经等,如果出血严重,要及时用止血带或绳子勒紧止血。
2.冲洗
不管是疯狗还是正常的狗,都可能携带狂犬病毒。条件有限的话可以选择利用流动的清水冲洗,如果条件允许可以选择肥皂水、碘伏、酒精等冲洗伤口,最大限度的清理其中的细菌和病毒。
3.挤压
因为猫狗等动物所导致的伤口往往外面面积小,而伤口深。如果只是用简单的清水冲洗并不能完全的将毒素冲出,用力挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。
4.消毒
常常可以用到的消毒液有碘伏、酒精等。
5.对症治疗
对于狗咬伤的治疗要是使用到破伤风以及其他的抗生素类药物,但重要的是要注射抗狂犬病血清或狂犬病疫苗。同时注射狂犬病疫苗有时限性,越早越好,最好能够在24小时之内。而抗狂犬病血清,最好能够在48小时之内注射。
记忆力处理原则
记忆是人类心智活动的一种,属于心理学或脑部科学的范畴。记忆代表着一个人对过去活动、感受、经验的印象累积,有相当多种分类,主要因环境、时间和知觉来分。
在记忆形成的步骤中,可分为下列三种资讯处理方式:
编码:获得资讯并加以处理和组合。
储存:将组合整理过的资讯做永久纪录
检索:将被储存的资讯取出,回应一些暗示和事件。
人类记忆的过程,目前认为和电脑处理信息存取的过程类似。对电脑数据进出的理解可以有助于简化和掌握人类记忆这个复杂的过程。
目前将记忆分为工作记忆,以前称之为短期记忆,和长期记忆。
但是有些记忆是在其他位置被储存的-如运动模式,走,游泳和骑自行车-它们可以被储存在小脑或脊柱。
人们在在漫长的社会生活与学习中需要记忆来学习和工作,但人的记忆却因人的个体差异不同其记忆的好坏也不同。
血精症的处理原则
血精症的处理原则基本相同(除肿瘤、结核等需要特殊治疗外),急性出血期间要注意哪些?
1、禁忌房事,血精消失后仍应休息1-2周,恢复后性交也不宜过频过激烈。
2、禁忌饮酒和辛辣刺激性食物,以免加重充血程度,不要长距离骑车、骑马。
3、每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物。
4、热水坐浴每日1次,每次15-20分钟,水温41-42°C(30日一疗程,休息10日后再进行下一疗程)。
5、抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素(肌肉注入、局部离子导入等)。
6、止血药如维生素K、安络血等对症治疗也很必要。
大咯血的处理原则都有什么
大咯血的处理原则都有什么:
大咯血的处理原则:大咯血的处理原则1预防窒息:这是最重要的措施。大咯血短时间致死的主要原因并非是失血过多而是由于血液未能及时引出,致呼吸道阻塞,窒息而亡。如已知出血位于左肺或者右肺,应采取患侧在下,侧卧头低位;如不知出血源于哪侧肺,可采取头低脚高俯卧位。
大咯血的处理原则2当患者紧张时应给予适当的安慰,稳定情绪;大咯血的处理原则3如患者过分紧张,根据病情服用镇静药物,如安定;大咯血的处理原则4尽快送往医院急诊。
大咯血的治疗:
在大咯血的具体治疗方法上,随着介入治疗治愈患者的不断出现,介入治疗已经成为了广大咯血病患者的治疗首选。相对于中药调理,介入治疗让药物直接作用于病变部位,大大提高了病变部位药物浓度,同时也大大减少了药物用量,减少了药物的毒副作用。
相对于常规外科治疗,介入治疗第一表皮损伤小、外表美观,无需开刀暴露病灶。第二降低了麻醉的危险性,对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。
在对大咯血的处理原则都有什么认识后,进行大咯血的处理的时候,都是可以按照以上方式进行,但是对大咯血的处理后,需要注意饮食上,一定要多吃蔬菜,蔬菜含有的维生素较多,常喝对调理身体有很好帮助的。
髌骨骨折可能并发哪些疾病
一、髌骨骨折并发病症
创伤性休克、脂肪栓塞综合征
二、髌骨骨折并发病症
早期并发症:
1、创伤性休克:严重股骨干骨折内出血可达500~1000毫升甚至更多,创伤后的疼痛刺激,早期即可能发生休克。处理原则为早期固定减少内出血,扩充血容量和止痛,积极抗休克治疗。
2、挤压综合征:严重挤压伤导致股骨干骨折,需要注意挤压综合征的发生。处理原则为预防急性肾功能衰竭和高血钾,予以早期尽快补液,碱化尿液,利尿,解除肾血管痉挛等甚至行筋膜切开减压等。
3、血管神经损伤:股骨干下段骨折,骨折块向后移位可伤及蝈静脉和坐骨神经。处理原则做好骨折的固定,忌反复活动患肢。
4、脂肪栓塞综合征:股骨干髓腔有大量黄骨髓,脂肪含量高,损伤后可引起脂肪栓塞综合征,处理原则为患者严格制动,忌随意搬动。
后期并发症:
5、骨折畸形愈合:分为成角畸形、短缩畸形、旋转畸形。处理原则儿童轻度短缩可自行纠正,成人轻度短缩可垫高鞋跟补偿,短缩2。5厘米以上或旋转畸形均需手术矫形治疗。
6、骨折不连接:处理原则预防感染发生,有效固定和防止过早活动。
7、膝关节僵直:长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬。处理原则进行早期膝关节屈伸活动,手法按摩或手术松解等。
8、髌骨骨折延迟愈合或不愈合 髌骨骨折骨不愈合发生率低,为2.4%~4.8%。治疗:对无症状或症状轻微采用非手术治疗,虽然骨折不愈合,但是患膝功能尚可,对于有明显症状的患者采用手术治疗,根据具体情况做切开复位张力带钢丝固定,髌骨部分切除,髌骨全切除,术后大部分患者功能明显改善。
9、髌骨再骨折发生率1%~5%,由于在骨愈合后短期内,股四头肌腱控制膝关节稳定作用尚未完全恢复,加之髌骨内固定不够坚强,膝关节置动时间不足,当患者锻炼或行走时,在保护不充分的情况下,患膝突然腿打软,股四头肌猛力收缩,造成再骨折,若骨折后骨块分离大,髌旁腱膜组织撕裂,仍需切开复位内固定。
髌骨骨折会引发什么疾病
早期并发症:
1,创伤性休克:严重股骨干骨折内出血可达500~1000毫升甚至更多,创伤后的疼痛刺激,早期即可能发生休克,处理原则为早期固定减少内出血,扩充血容量和止痛,积极抗休克治疗。
2,挤压综合征:严重挤压伤导致股骨干骨折,需要注意挤压综合征的发生,处理原则为预防急性肾功能衰竭和高血钾,予以早期尽快补液,碱化尿液,利尿,解除肾血管痉挛等甚至行筋膜切开减压等。
3,血管神经损伤:股骨干下段骨折,骨折块向后移位可伤及蝈静脉和坐骨神经,处理原则做好骨折的固定,忌反复活动患肢。
4,脂肪栓塞综合征:股骨干髓腔有大量黄骨髓,脂肪含量高,损伤后可引起脂肪栓塞综合征,处理原则为患者严格制动,忌随意搬动。
后期并发症:
5,骨折畸形愈合:分为成角畸形,短缩畸形,旋转畸形,处理原则儿童轻度短缩可自行纠正,成人轻度短缩可垫高鞋跟补偿,短缩2,5厘米以上或旋转畸形均需手术矫形治疗。
6,骨折不连接:处理原则预防感染发生,有效固定和防止过早活动。
7,膝关节僵直:长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬,处理原则进行早期膝关节屈伸活动,手法按摩或手术松解等。
8. 髌骨骨折延迟愈合或不愈合 髌骨骨折骨不愈合发生率低,为2.4%~4.8%,治疗:对无症状或症状轻微采用非手术治疗,虽然骨折不愈合,但是患膝功能尚可,对于有明显症状的患者采用手术治疗,根据具体情况做切开复位张力带钢丝固定,髌骨部分切除,髌骨全切除,术后大部分患者功能明显改善。
9.髌骨再骨折发生率1 %~5%,由于在骨愈合后短期内,股四头肌腱控制膝关节稳定作用尚未完全恢复,加之髌骨内固定不够坚强,膝关节置动时间不足,当患者锻炼或行走时,在保护不充分的情况下,患膝突然腿打软,股四头肌猛力收缩,造成再骨折,若骨折后骨块分离大,髌旁腱膜组织撕裂,仍需切开复位内固定。