类风湿关节炎晨僵的原因
类风湿关节炎晨僵的原因
晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现，晨僵持续时间的计算，应从病人清醒后开始活动算起，到患者晨僵明显减轻时为止，通常以分钟计算。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵，事实上和晨僵是一回事。
类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵，但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵，持续多长时间，这对医生诊断病情是很有帮助的。随着类风湿关节炎病情的缓解，晨僵持续时间缩短，程度减轻，所以，晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别
1.发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4.实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿专家提醒广大亚健康群体，如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上，应及时去医院就诊，别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
治疗类风湿最好的药有哪些
第一：补肾壮骨丸：补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛，腰膝酸软，筋急拘急之类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。
第二：通络止痛胶囊：国药准字号药品，治疗风湿疾病的首选专用药物，用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病，及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状，同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三：抗类风湿胶囊：清热利湿，通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎，强直性脊柱炎，急性类风湿关节炎等。
类风湿关节炎的滑膜炎症
关于类风湿关节炎的滑膜炎症可能很多患者都没有听说过，不过，这是您忽略了重要的信息，因为，多数类风湿关节炎的发病都是因为关节滑膜处出现炎症导致的。
这样说，您是不是会恍然大悟?因此，为了预防也好，或者是帮助患者更好的来了解类风湿关节炎或者增加类风湿关节炎的知识积累，您应该注意这个原因：
实际上是：当前国内很多类风湿关节炎患者就诊和治疗并不晚，知识偏心偏方和小广告等等，无限期的轮换使用，不仅是效果不佳，花钱多，更重要的是耽误了病情的治疗和好转的时机。
其实：类风湿关节炎以关节内的滑膜严炎症起病，经久不愈则会导致滑膜增厚。血管翳形成，软骨及软骨下骨质破坏，最终，关节发生畸形或者强直。90%的类风湿关节炎患者，在发病2年内如果没有得到及时的正确的治疗，那么，就很有可能发生关节破坏和畸形。
早期类风湿关节炎，从组织学上看滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸润;从临床上看，患者有晨僵、关节疼痛、肿胀、积液或者活动受限，但是没有关节畸形;从X线片子上看，受累关节的任何结构没有异常。
如果类风湿关节炎的医生或者患者都能够准确的抓住类风湿关节炎的这仅有的2年时间的早期阶段，积极应用改变病程的药物，将会极大程度的避免和减少类风湿关节炎的晚期不良结局。
类风湿患者为什么会晨僵
类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。类风湿性关节炎患者晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
国外在诊断类风湿关节炎时将晨僵的时间定为l小时以上，但有人认为不能这样一概而论，如国内一些专家结合我国自身的环境因素等情况，认为超过0.5小时以上也有意义。晨僵时间越长，表明病情越重，或正处于进展活动的时期。经治疗后晨僵时间缩短，刚表示治疗己取得一定的效果，可以继续治疗，晨僵时间是一个比较敏感的指标，对诊断或判断病情的进展情况有很重要的帮助，对于这样一个简单的症状，千万不可低估。
晨僵的原因是由于有病变的关节，尤其是小关节，经过一夜的不活动后，关节内、外组织因循环不畅而产生水肿，失去了正常的柔软性，从而影响正常的活动功功能。经过一段时间活动后，水肿因血液循环改善而消失，组织恢复柔软性，因而关节活动又趋向灵活，使晨僵现象消失。循环障碍明显，水肿严重者，需要更多的时间来恢复水肿的情况，因而清晨僵硬的时间较长。
类风湿关节炎病人为什么休息后容易循环不畅呢?这与该病的病理改变有关。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时滑膜和关节囊充血、水肿、增厚，变粗糙。肉芽组织形成，造成关节内循环障碍。关节周围组织的血瞥炎，导致血管管径狭窄，引起关节外循环不畅。在活动时。血液和淋巴液尚能正常流动，长期静止不动就易淤滞不畅。这些都是类风湿关节炎患者应该注意的一个方面。
晨僵时间主要依靠病人自己测算，应该尽量仔细观察，精确地计算时间，并且作好每天的记录。比如上午6时起床，感到不能握拳.不能拧干手巾，进行日常活动后，在上午7时感到可以握拳了。那么晨僵时间便是1小时。
痛风与风湿病的区别
痛风与类风湿关节炎主要有以下区别：
1、年龄的区别：痛风是40～55岁为发病的高峰；但随着我们饮食的不控制，生活条件的改善，痛风的患者会有年轻化的趋势，特别是对于那种可乐的爱好者，可以出现年轻化，在门诊可以看到几岁的小朋友测尿酸会增高，20多岁的大量饮酒的患者出现痛风结石，痛风性肾病等等，而类风湿关节炎的80%发病在20～45岁之间，类风湿尿酸是不增高的，这个方面可以鉴别。
2、性别方面的鉴别：女性的痛风只占了5%，这可能与女性雌激素的保护，以及女性的饮食，还有控制的烟酒方面有很大的关系。类风湿关节炎的女性占了67%～80%，所以，痛风患者多见于男性，而类风湿关节炎是多见于女性。
3、起病的急缓：痛风的起病是比较急促的，数小时炎症达到高峰；有门诊患者表示，今晚饮酒今晚就会出现，痛风发作、关节肿痛现象，所以，痛风的起病是比较急促的。而类风湿关节炎发病是比较缓慢的，关节炎可以数月、数年不愈，多数关节发病后病情逐渐的加重等。
4、发病的关节数：痛风一次发病多为单关节或者多关节交替发病；这是比较常见的，当然也有合并几个关节发病的，而我们的类风湿关节炎多为3个或3个以上的关节同时发病，可呈对称性的，像出现双手的字关节，或双脚的趾关节还有双膝关节等等，可以出现对称性的发病。
5、晨僵的现象：痛风患者无或有短暂的晨僵，就是我们患者清晨起床的时候，发现我们的手部僵硬，握拳不紧，这就是我们临床上所说的晨僵的现象。痛风的患者晨僵一般不会超过半小时；而我们类风湿关节炎多有不明显的晨僵的现象，超过半小时甚至会出现6周以上。可以发现我们的指关节的褶皱会消失，那么患者就会出现一个指关节的肿胀，患者不能握拳，或握拳不紧，属于晨僵现象。
6、多发病关节：痛风常见四肢的远端关节，尤其第一跖趾关节多见；类风湿关节炎多发于腕、掌指、近端的指关节等。这是关节的发病部位的鉴别。
晨僵是怎么一回事
早晨起来后关节发紧、僵硬、活动不灵的现象就可称之为“晨僵”。晨僵有轻有重，有长有短，任何一关节都有可能，不是就局限于手、脚的小关节，像是膝关节、髋关节也可以出现晨僵。也不一定对称，单发一侧不是不可能;也可能游走，从这一关节到另一关节。
2有我们的平时生活中，晨僵症状往往被人们误以为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因所致，其实不然。因为晨僵与这些并无关联，这些因素只是一个诱因，它通常是疾病的信号，尤其是类风湿关节炎的重要早期症状和诊断依据之一。
3大多数风湿免疫疾病都有可能有晨僵，系统系红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、银屑关节炎等都有可能有该症状，仅有晨僵，可不能确诊什么疾病。
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晨僵等于疾病吗?
1虽说晨僵提示风湿性疾病，但是并不意味着晨僵就是一种病理症状，它就是疾病。正常人也可能有晨僵，这个没什么问题，像是老年人出现晨僵这都是很正常的事情，不过，时间比较短，不会很长。这个时间一般在十到十五分钟以内。
2想通过晨僵判断疾病，那时间必须得长，一般晨僵三十分钟以上才有意义，当然，还得根据其它症状、检查结果等才能初步进行一个诊断，如果一人仅有晨僵半小时现象，无其他症状，检查结果也正常，那这样的情况就需要观察。
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晨僵的原因是什么?
晨僵的原因就在于睡眠或运动减少时(0晚上睡觉不怎么动了)，水肿液蓄积在炎性组织，使关节四周组织肿胀所致。所以第二天起来之后关节就肿胀、有发紧的感觉。
2咱们以类风湿关节炎举例子，类风湿关节炎的病理基础是滑膜炎与血管炎。滑膜炎时，滑膜和关节囊充血、水肿、增厚、变粗糙，肉芽组织形成，造成关节内循环障碍。关节四周组织血管炎时，可能血管管径狭窄，关节外循环不畅。
手指关节肿大症状
疾病一：类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，最初的症状表现就是手指关节疼痛，或伴有红肿发热的症状，还会伴有晨僵现象。晨僵是关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。手指关节肿痛多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动出现障碍。
疾病二：类风湿结节。15～20%的类风湿关节炎患者会出现类风湿结节，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。类风湿结节也会出现手指关节疼痛肿大的现象。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎，我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展， 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。
Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。
Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。
Ⅳ级：生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎，风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别，在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查，预后，病因，治疗，发病情况等的差别。
骨关节炎和风湿性关节炎的区别 晨僵时间不同
类风湿性关节炎：类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上；
骨关节炎：骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。
类风湿与骨关节炎区别
骨关节炎和类风湿关节炎都会出现关节疼痛，但两者要区别看待。骨关节炎50岁以后多发，类风湿关节炎中年女性多发；骨关节炎受累主要为负重关节，类风湿主要为全身小关节。
骨关节炎晨僵时间很短，类风湿关节炎晨僵时间很长；骨关节炎不会出现类风湿结节和类风湿因子阳性，类风湿关节炎会有类风湿结节和类风湿因子阳性；骨关节炎X线表现以关节增生为主，类风湿X线表现以关节破坏为主。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前，人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展， 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。
Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。
Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。
Ⅳ级：生活不能自理或卧床。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
注意事项
无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。
经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。
小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。
风湿和类风湿的区别
晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。
同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
1、Ⅰ级
类风湿关节炎在一级的时候关节功能是完整的，通常情况下是没有运动障碍的。
2、Ⅱ级
有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。
3、Ⅲ级
功能活动明显受限，但大部分生活可自理。
4、Ⅳ级
生活不能自理或卧床。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
1、发病情况不同
风湿性关节炎常常会发生在九到十七周岁的人群之中，而且发病的男女比例是相当的，类风湿性关节炎就常发生在中年女性之中。
2、病因不同
风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3、症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。
还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、实验室检查不同
风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
5、治疗不同
风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。
用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6、预后不同
风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
注意事项
无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。
经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。
小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。