孕中期破水该怎么办

孕中期破水该怎么办

胎膜在临产之前发生破裂称为早破水，是十分常见的一种并发症。胎膜早破对母子二人都有危险，胎膜是胎宝宝的保护膜，一旦破裂便失去了保护作用。首先，细菌可沿着阴道上行进入羊膜腔内感染，使胎宝宝发生缺氧;其次，细菌也可经胎盘进入母体血液循环。

在正常情况下，破水是在宫口开全前后，由阴道流出的一股羊水，以后还会不断地向外流出。破水前一般没有症状，少数人可能会有宫缩或腹痛，但很难预知。暂时也没有有效的预防措施，在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动，尽量避免下蹲，防止外力对腹部的伤害。平时注意危险征兆，勤做体检，和医生随时保持联系。破水后分娩不一定开始。

一般来讲，如果怀孕已超过35周，也就是预产期只剩差不多4到6个星期，胎儿肺部的已经发育成熟，这时候为了预防感染，应想办法让宝宝赶快生出来。如果胎儿还不到22周，应做详细的检查后再决定到底是要安胎还是终止妊娠。如果胎儿是发育到24～25周，通过检查，胎儿发育一切正常的医生通常会采用安胎的方式：一方面用一些药物，使胎儿的肺部可以发育得更成熟一些，再就是给准妈妈使用一些抗生素，预防感染。

孕妇感冒咳嗽会早产吗

一、轻微的感冒咳嗽一般不会引起早产其实感冒咳嗽在孕期还是比较常见的，也不是什么很大的问题。有时候准妈妈们也不要自己吓自己。不过为了避免这样的担心，还是要注重自己的身体，尽量不要感冒。一般情况下，轻微的感冒咳嗽是不会导致早产的。

当准妈妈们有轻微咳嗽时，建议多喝温开水，最好是将感冒咳嗽扼杀在摇篮中，在饮食上，多食新鲜蔬菜水果。

二、怀孕中晚期咳嗽严重者可能致早产

虽然在怀孕早期感冒咳嗽引起早产的可能性不大，但是也不是排除早产的可能性。一般在孕中期或是孕晚期的时候，如果孕妇感冒咳嗽等症状比较严重，极有可能会引起早期破水，甚至造成早产。

尽管在孕晚期，准妈妈咳嗽极端厉害的情形并不多见，但是准妈妈们在了解这些知识之后，应该要明白，最重要的是要保护好自己的身体，避免感冒。

高位破水的原因

目前对于早期破水的原因并没有定论，也没有全然的了解。但是可以确定的是，吸烟、妊娠期间出血或先前生产曾有未阵痛先破水情形的产妇，都会有早期破水的危险。

另外，子宫收缩、羊水太多、胎儿成长造成压迫、多胞胎，或某种营养不足(维生素C)，这些也都有可能使羊膜变薄弱。

另外，有专家认为，感染”恐怕才是真正的关键所在：细菌(常见为B型链球菌)从妈妈阴道通过子宫颈后刺激羊膜，也会引发早期破水。至于性行为是否可能引发早期破水，至今并无相关研究可以证明。

目前并没有良好、有效的破水避免方法，因此无论如何孕产妇对于预产期之前的破水，务必提高警觉、谨慎对待，万一发生状况也能在第一时间内做最正确的反应，以确保胎儿的发育健康和生命安全。

早期破水的原因是什么 早期破水的原因

细菌感染有许多类型，包括乙型链球菌、大肠杆菌、肠胃道细菌等，像是常见的乙型链球菌，大约十分之一的孕妇本身就带有乙型链球菌，只是因为没有明显症状，所以不易被发觉。

当乙型链球菌处聚集在阴道处，此时如果发生破水，宝宝就很有可能受到感染，所以在怀孕36周时，会有乙型链球菌的检查项目，就是预防分娩时胎儿受到感染。

怀孕时期胎儿若是受到细菌感染，严重时会引发宝宝全身性感染和死亡。

不论抽烟还是吸二手烟，都会降低孕妇的免疫系统，根据研究指出，怀孕期间妈妈抽烟、吸二手烟，皆会导致孕妇有早产的情况发生。

羊水虽然具有保护胎儿，缓和外力撞击的作用，但是冲击力道过大，还是会造成羊水破裂，提醒怀孕妈咪在日常生活中，凡事都应该更谨慎小心。

曾有过早产经验的孕妇，因为体质关系较容易有早产情况发生，其原因多数不明，但如果能及早知道自身早产体质，就能有更多准备，避免早期破水的情况发生。

使用一根细长的针管，抽取羊水中的胎儿细胞，检查胎儿的染色体是否异常，因为抽取时造成伤口破损，可能有早期破水现象发生。

但是其发生机率并不高，只有1％的可能性，由于羊膜穿刺必须要在怀孕中期进行检查，因此一旦不慎引起破水，腹中胎儿的预后状况往往不乐观。

子宫是孕育宝宝生长的环境，妈妈若是有子宫颈闭锁不全的情况，随着腹中胎儿日益茁壮以及重量增加，容易造成胎儿流产、早期破水等危险情形发生。

孕妇曾经做过子宫锥状切片，或是本身子宫颈长度过短，都会因为产道的距离缩短，以至于没有足够力量支撑宝宝的重量，进而引起破水现象。

像是多胞胎或是羊水过多，导致子宫过度扩张，容易有早期破水情况。

早期破水的成因属于多发性，除了上述因素之外，怀孕期间妈妈身体状况不佳，例如过度疲累、精神紧绷等，皆是间接造成破水的因素。

早期破水怎么办 预防早期破水

无论是新手妈妈或是有过生产经验的妈咪，面对破水不免会感到担心、害怕，发生破水时，孕妈咪可以平躺休息，并且调整呼吸节奏，和缓紧张的情绪。

等到出水量稳定后，再前往医院进行检查，过程中家人的陪伴相当重要，若此时亲人表现过于紧张，也会影响孕妇的心情。

由于孕妇的抵抗力较差，除了日常作息规律、饮食均衡、睡眠充足和愉悦的身心之外，也要做好自身清洁和卫生保养，如保持私密部位干燥，预防细菌感染。

常见错误的清洁观念像是灌洗阴道，反而会造成细菌感染，孕妈咪应多加留意。此外，如果孕妇有子宫收缩、胎象不稳的状况，为了胎儿安全应该要避免行房。

早期破水的预防和处理

为何会早期破水

早期破水发生率约5%，发生原因仍未有定论，可能包括：

感染，是最主要的原因，常见为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。

其它常见之致病因素，包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。

早期破水的危害

对母亲的影响：主要是增加子宫内感染(如绒毛羊膜炎)的几率，严重者可能发生败血症，甚至休克而死亡。

对胎儿的影响：可能发生早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。最危险的是脐带脱出于阴道内，受压使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡，发生几率大约是0.3%～0.6%。

早期破水的处理

1.如果怀疑是破水，你能做的就是：

无论什么时候感觉破水，都要到医院做检查，确定是不是破水。

2.在发现有破水迹象之后，务必要躺下休息，不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂，应该用垫子将后臀部垫高一些。

3.不要洗澡，不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检)，不要性交，保持清洁，多喝水，每天定时测两次体温。

4.如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪)，要告诉医生，因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果，常常意味着胎儿受压或发生危险。

5.住院后一系列的检查：包含确定妊娠周数、详细病史、月经史、产检记录、超音波检视、估计胎儿体重、测白血球分类、发炎指数、子宫颈细菌培养、胎儿监视器。

6.根据怀孕周数做进一步的处理：

妊娠16～22周.由于胎儿存活率不到25%，母体继续怀孕之致病率高达58.5%，故处理原则为终止怀孕，或依病人意愿采取保守观察疗法。

妊娠23～24周：依据日本的研究，此时早产存活率可高至90%，只是胎儿早产并发症仍多，宜会同小儿科医生、家属共同讨论，再决定是终止妊娠或安胎。

妊娠25～31周，来保守期待疗法处理，可以使用抗生素、安胎药及类固醇，并观察临床上是否出现感染的症状，每3日监测发炎指数，每周以超声波评估胎儿成熟度。

妊娠32～34周，若胎儿肺部已成熟，则采取引产。若胎儿肺部尚未成熟，可先给予类固醇并予安胎至34周再行分娩。

妊娠34周以后，开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩。

7.其它危险状况的处置。临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物，或是白血球数增加、发炎指数上升，则极有可能是合并“绒毛羊膜炎”。此时，尽可能使用厂谱抗生素治疗，并于短时间内将胎儿娩出，必要时可采剖腹产。

早期破水的预防

1.注意孕期卫生，于妊娠前期或中期，将阴道炎治疗好。

2.增加营养。美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提到，维生素C和维生素E能够有效预防早期破水。

3.妊娠第14～16周，有子宫颈闭锁不全者须接受手术治疗。

4.防止对孕妇腹部的冲撞，怀孕最后一个月暂时避免性生活。

5.临近预产期不应过度劳累，多胞胎或羊水过多者要延长卧床休息的时间。

6.注意危险征兆，定期接受产前检查。

结语：一旦发生了早期破水。准妈妈们也不要紧张得喘不过气来。因为现在的医疗技术已经相当发达，只要配合医生的治疗，一般情况下母子都能保持健康。

羊水提前破了怎么办

预产期还没到，你腹中的羊水却已经迫不及待地涌出来。这时候千万不要考虑是否要先冲个澡!马上通知家人直奔医院。早期破水可不光是羊水提前流出来那么简单，严重的会危及宝宝的生命。一定要小心对待呦!

特别推荐：早期破水的危害和预防当你破水的时候

我们所谓早期破水就是还没到分娩的时候，产痛还没有开始，准妈妈突然感觉到有较多的液体从阴道排出，然后会持续有少量液体不断流出。但是情况因人而异，有的准妈妈在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，阴道有较多液体流出;有的则可能阴道流液排出一段时间后就终断;也有人会感觉到腹部子宫略为变小，胎儿变得比原先清楚。据统计，有35%的早产儿都是因为早期破水而出生的。

导致早期破水的原因很多，通常与细菌性阴道感染有关，其它的原因包括羊水过多、胎儿异常、子宫颈闭锁不合、多胎妊娠、胎膜发育不良等。但多数早期破水的准妈妈没有办法查出原因。

另外有些研究表明：准妈妈如果营养不良，特别是缺乏维生素C，也比较容易发生早期破水。

破水后的危险并不像我们想象的那样：养水流出后，供给胎儿氧气和养分的通道就中断了，由妈妈供应的种种养份也跟着流失，胎儿会处于一种缺氧又缺养的状态之中。其实这是错误的观念，羊水的主要成份是胎儿的尿液，当然其中含有非常少量的矿物质、稀有元素和生长激素，它的主要功能是防止胎儿在母体跌倒、撞伤时受到激烈的震荡，就好比汽车中的防撞气囊一样，只不过是胎儿“减震设备”罢了。

因此，羊水的主要功能绝非是提供胎儿氧气或养份。早期破水给胎儿带来的最主要的危险因素是发生下列的并发症：脐带脱出、感染发炎、引发早产、胎盘剥离。其中最应该小心的是脐带脱出，不过幸好这种危险情况发生的几率仅为0.3～0.6%。根据统计大约有80～90%的准妈妈在破水发生之后，24～48小时之内出现早产的现象。 不过，也有极少数的一些准妈妈在破水后，羊膜的破裂处会自己愈合，准妈妈及时补充水分，养水又会慢慢产生，如果是这样就不必过分担心。

* 脐带脱出

破水后羊水大量流出后，还有可能脐带脱出：脐带是连系妈妈和胎儿之间的桥梁，妈妈透过脐带中的静脉输送氧气、葡萄糖和各种营养要素给胎儿，供应胎儿生长发育之所需;而胎儿进行新陈代谢后产生的二氧化碳和其他废弃物，都要通过脐带运送到母体内排泄。一旦羊水流出，脐带会随着羊水流出的压力带动或是重力作用，自胎儿身体与子宫壁之间的空隙掉落、脱出于阴道或是进一步掉出体外，而受到缩挤压迫。导致胎儿缺氧、组织器官坏死、甚至于胎死腹中。

发生早期破水该如何处理?

如果怀疑是破水，你能做的就是：

* 无论什么时候感觉破水，都要赶快到医院做检查，确定是不是破水。

* 在发现有破水迹象之后，务必要躺下休息，不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂，应该用垫子将后臀部垫高一些。

* 不要洗澡，不要在阴道里放置任何东西(不用做盆腔内检)，不要性交，保持清洁，多喝水，每天定时测两次体温。破水24小时之后，可进行白细胞计数检查，以确定是否有感染。你的医生可能要定期听胎心。

* 如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪)，要告诉医生，因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果，常常意味着胎儿受压或发生危险。

怀孕期间身体异常不适需就医

怀孕期间，孕妇要时刻注意自己身体发生的异常现象，多与专家咨询，如果身体出现了下述的三种异常现象，那必须毫不犹豫的立刻就医。

腹痛 与怀孕直接相关的腹痛，在初期怀孕多为流产、子宫外孕等。中期后多为早产现象，胎盘早剥等。与怀孕无直接相关的原因有：阑尾炎、肠梗阻、消化性溃疡等。

出血 怀孕时有任何出血现象都必须赶快找妇产科评估。早期怀孕出血可能是流产的症状或子宫外孕，也有可能是与怀孕没有直接关系的其他妇科疾病。如子宫颈息肉、发炎或子宫颈癌等。怀孕中期则要注意是否有早产现象，前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫颈闭锁不全或其他妇科原因。

早期破水 羊水囊是保护胎儿最好的天然袋子。它能保护胎儿防受撞击，并使胎儿与外界隔离，避免从母亲生殖道而来的细菌感染。在怀孕满37周以前破水有可能造成早产、胎儿感染、脐带脱垂等，需要立即住院处理。

身体出现这三种异常的不适反应往往预示着重要的问题，如果能够及时就医，还可以设法阻止悲剧的发生。稍有耽搁，发生流产、早产等现象，将会追悔莫及。

孕妇6种情况必须及时就医

1.出血

怀孕时有任何出血现象都必须赶快找妇产科医生评估。早期怀孕出血可能是流产的症状或子宫外孕，也有可能是与怀孕没有直接关系的其他妇科疾病。如子宫颈息肉、发炎或子宫颈癌等。怀孕中期则要注意是否有早产现象，前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫颈闭锁不全或其他妇科原因。

2.腹痛

与怀孕直接相关的腹痛，在初期怀孕多为流产、子宫外孕等。中期后多为早产现象，胎盘早剥等。与怀孕无直接相关的原因有：阑尾炎、肠梗阻、消化性溃疡等。

3.早期破水

羊水囊是保护胎儿最好的天然袋子。它能保护胎儿防受撞击，并使胎儿与外界隔离，避免从母亲生殖道而来的细菌感染。在怀孕满37周以前破水有可能造成早产、胎儿感染、脐带脱垂等，需要立即住院处理。

4.胎动

减少或消失一般在怀孕20周左右，孕妇开始感觉到胎动。在妈妈兴奋或吃饱饭时，宝宝也会感受到而跟着手舞足蹈。胎动的减少是一种警告讯号，宝宝可能受到某些因素影响而丧失了活力。更可怕的是有些宝宝可能正濒临死亡边缘。

5.瘙痒

瘙痒是胆汁淤积症(ICP)患者首先出现的症状。多发于28-32周左右，最早可在孕21周。随孕期增大而加重，以四肢为重，其次是腹部。夜间瘙痒尤甚。它的危害主要是影响围产儿安全。

早期破水的危害

早期破水是指破水出现在孕37周之前。尽管早期破水的发生率仅有5%，但是具体致病原因至今仍未被证实。一般将B型链球菌与细菌性阴道炎等症引起的感染作为早期破水的最主要原因，此外，其它常见的异常情况也可能引发早期破水，比如羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。

早期破水的主要危害有：

对准妈妈的影响：子宫失去羊水的保护，感染的几率增加，甚至会引发败血症，导致休克，造成死亡。

对胎儿的影响：存在引发多种并发症的风险，比如感染、早产、缺氧、呼吸窘迫、胎盘剥离等等，严重会致使脐带早脱，可能因此阻碍正常的血液供给，使得胎儿猝死，发生率约0.3%～0.6%。

羊水早破有哪些注意事项

1.怎么发现早期破水

所谓早期破水就是产痛还没有开始，准妈妈突然感觉到有较多的液体从阴道排出，然后会持续有少量液体不断流出。但情况因人而异，有的准妈妈在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，阴道有较多液体流出;有的则可能阴道流液排出一段时间后就终断;也有人会感觉到腹部子宫略为变小，胎儿变得比原先清楚。据统计，有35%的早产儿都是因为早期破水而出生的。

2.为什么会发生奏起破水

导致早期破水的原因很多，通常与感染有关，其他的原因包括羊水过多、胎位异常、子宫颈闭锁不合、多胎妊娠、胎膜发育不良等。但多数早期破水的准妈妈没有办法查出原因。另外，有些研究表明：准妈妈如果营养不良，特别是缺乏维生素C，也比较容易发生早期破水。

3.早期破水为什么很危险?

羊水的主要成份是胎儿的尿液，其中还含有非常少量的矿物质、稀有元素和生长激素，它的主要功能是防止胎儿在母体跌倒、撞伤时受到激烈的震荡，就好比汽车中的防撞气囊一样，只不过是胎儿“减震设备”罢了。

早期破水给胎儿带来的最主要的危险因素是发生脐带脱出、感染、引发早产、胎盘剥离等并发症。

治疗孕妇感冒的好方法

如果是由流感病毒引起的感冒，又或者感冒症状比较严重，持续高烧不退的。感冒就有可能对胎儿造成一定的影响：流感病毒引起的感冒，可能导致流感病毒感染胎儿;感冒严重时服用的药物可能会对胎儿有影响;发烧对胎儿也会有一定的影响。

孕早期的胎儿处于器官成型阶段，因此感冒对胎儿的影响相对较大。流感病毒或感冒药物都有可能对这个时期的胎儿造成致畸如胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等，严重者可能会被建议终止妊娠。

孕中期和孕晚期的胎儿各个器官已经形成，感冒对这个阶段的胎儿的影响相对较小，很少会造成不良影响。但若是这个时期发生严重感冒，长时间高烧会妨碍子宫内胎儿的发育，若是孕末期，极端咳嗽也可能引起早期破水，甚至是早产。

早产的症状

如果出现早产，在生理上会有一些明显症状，如下腹部变硬、出血等。孕妈妈要多关注自身身体，以防早产发生。

下腹部变硬。过了第8个月，下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时，首先保持安静，尽早去医院接受检查。

出血。少量出血是临产的标记之一，但有时是从生殖器官出血，这有非正常临产的危险，可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。

破水。温水样的东西流出，就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水，仍能在几周后平安生产，但一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时可把腰部垫高，不要动腹部，马上去医院。

子宫收缩，这也是早产最早的信号。怀孕时，子宫通常是松弛的，在怀孕中期，一天当中子宫可能会有3～5次收缩。此时孕妇会感觉肚子硬硬的，但没有疼痛的感觉，一般比较瘦的孕妇感觉明显，这属于生理性宫缩。但如果收缩的次数过于频繁，达到每小时3～4次以上，就不属于生理性的，要尽快去医院。

早产感觉和平日相似，孕妇很难判断早产宫缩，需要让医生帮忙确认。如有两种或超过两种下列早产症状，就需打电话给保健医生。

1、异常宫缩，频繁规律官缩(每小时超过5次，持续两小时或以上)。

2、下腹部痉挛性疼痛。

3、背下方隐痛。

4、下腹部和大腿压力增大(盆腔沉重)。

5、肠运动比平常和腹泻时加速。

6、阴道分泌物增加或异常(特别是分泌物呈水状、黏液状，或伴有淡淡的血色)。

早期破水的预防

1.注意孕期卫生，于妊娠前期或中期，将阴道炎治疗好。

2.增加营养。美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提到，维生素c和维生素e能够有效预防早期破水。

3.妊娠第14～16周，有子宫颈闭锁不全者须接受手术治疗。

4.防止对孕妇腹部的冲撞，怀孕最后一个月暂时避免性生活。

5.临近预产期不应过度劳累，多胞胎或羊水过多者要延长卧床休息的时间。

6.注意危险征兆，定期接受产前检查。

结语：一旦发生了早期破水。准妈妈们也不要紧张得喘不过气来。因为现在的医疗技术已经相当发达，只要配合医生的治疗，一般情况下母子都能保持健康。