喉癌的护理
喉癌的护理
喉癌疾病的主要治疗手段就是手术，虽然是微创，我们也不能忽视隐患的存在，那么对于治疗过程当中的护理应该由患者主动的完成，疾病在治疗的过程当中充满着巨大的疼痛感，这也是患者需要克服的区域，所以有必要进行充分的掌握才行。
1 、体位指导
患者全麻清醒后，取半坐卧位，全喉切除术后患者头稍前倾，此体位可降低伤口处张力，促进伤口引流，有利于伤口的愈合。术后伤口敷料保持清洁干燥，气管垫敷料污染后应及时更换，以防感染。保持口咽部清洁，随时清除口、咽部分泌物，尽量减少频繁吞咽，以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质，并逐渐增加，保持足够营养。
2 、呼吸道管理
喉癌术后保持气管切开处通畅是关键，术后 24～48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物，防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等，戴上金属套管后，内套管要每隔4～6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理，我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液，可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内，以利随时化痰，使患者能 轻松排痰，减少吸痰，有利于预防肺部并发症。另外，套管口盖以无菌湿纱布(一层)，既湿化气道，又防止异物落入气管。
3 、营养指导
术后第一天起即予以鼻饲流质，由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h，取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°，以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲，拔鼻饲管之前要训练进食，若进食有呛咳，则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳，为防止食物进入喉气管，造成下呼吸道感染，给予此类患者恢复经口进食，及时观察并调整进食体位，随时观察有无下呼吸道炎症，以防隐袭性误咽。
喉癌疾病的手术后，肯定会对身体 有些伤害的，我们必须要通过以上的这些方式有效的消除这些影响，从而能够帮助患者共同渡过难关，希望患者能够牢牢的把握住疾病的相关病理知识，从而能够及时的进行应对才行。
咽喉癌的护理
(1) 全喉切除术应做好患者和家属的思想工作, 解释手术治疗的必要性, 说明手术后可以练习发音或使用人工喉, 消除患者对手术的顾虑。如果患者行喉成形术, 为促进伤口愈合, 瞩患者术后1周内不可做吞咽动作, 尽量不要说话。
(2) 术前为咽喉癌患者准备好纸和笔, 以方便患者表达术后的需求。
(3) 术前3日开始用多贝尔溶液或甲硝唑注射液漱口 ,4 次/日, 同时需要治疗口腔及牙齿疾患。
(4) 指导咽喉癌患者进行深呼吸和有效咳嗽, 吸烟患者劝其戒烟。
(5) 术前备皮部位及范围要准确, 注意不要损伤皮肤。
咽喉癌手术后护理
(1) 咽喉癌患者全麻术后应由专人护理, 密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。全麻清醒、血压平稳后给予半卧位。行喉成形术者须平卧, 头部前倾, 以减少吻合口张力。
(2) 保持呼吸道通畅, 随时吸出气管内分泌物。禁用吗啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺体分泌的药物。严格掌握无菌技术, 防止气管切开吻合口感染。
(3) 雾化吸人3 次/日 , 当痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶, 防止痰液结块。
(4) 保持口腔清洁, 口腔护理, 每日2 次。注意观察伤口有无渗液, 预防咽漏。
(5) 颈淋巴结清扫术后, 接负压引流, 保持引流管通畅, 注意观察引流液的颜色、量及性质。
(6) 教会患者处理套管的方法。全喉切除的患者须佩带套管 1 年 , 防止瘦口狭窄。
(7) 室温应保持在 20°C 左右 , 相对湿度 60% 。以保持呼吸道湿润。
(8) 气管切开的患者不能屏气, 保持大便通畅 , 预防便秘。避免重体力劳动, 预防感冒 。
(9) 体温高者, 密切观察体温变化, 遵医嘱给予物理降温和应用药物。
(10) 术后 2 周 , 可协助患者进行发音练习, 让患者咽下一定量的空气存于食管内, 然后缓慢逸出声音, 本着先易后难的原则, 从单字音开始练起。
肺癌患者怎么护理
肺癌疾病人们知道是很难治疗的，肺癌疾病有的时候是很难被发现的，肺癌病人生活中应该注意生活的一些小细节，肺癌患者应该注意合理的检查事项，可以更好地检查出现肺癌，那么肺癌护理需要注意哪些呢?
1、与家人和朋友交谈。选择一个或几个您最值得信赖的朋友，坦诚地告诉他们您的状况和您担心的事情。如果您假装您感觉很好，假装一切都正常，这样只会增加您的压力，使您不能释放自己真实的感情，事情只能会更糟糕。相反，哪怕您只是说“你知道吗，我感觉很害怕”，这样也有助于展开非常实际而有帮助的谈话是肺癌护理之一。
2、戒烟。吸烟与肺癌的关系是非常紧密的，相信这一点您已经非常了解，肺癌护理包括戒烟除了有益于肿瘤的治疗之外，还会为您带来更多益处：改善食欲;增加体重;减少痰液;增加氧摄入量，保持良好的体能;改善嗅觉和味觉。
3、书写心情日记。撰写日记，您无需压制自己的感情，您可以通过日记的方式直接把您的感受和心情表达出来，哪怕是苦闷和担心，这样愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄，从而可以有效的缓解您的压力也是肺癌护理之一。
4、保持良好的饮食习惯。对抗癌症的过程中，肺癌护理还有保持良好的饮食习惯非常重要，但与正常情况下相比，这往往显得更困难些。在身体对抗肿瘤的过程中，您的身体往往消耗更大，而且化疗和放疗还会带来对正常细胞的损害，需要补充某些特殊的营养元素，而化疗、放疗等治疗又会影响到您的食欲，因此如何保证能摄入足够的营养元素就非常重要均是肺癌护理措施。
如何做好淋巴癌的日常护理工作
1、淋巴癌护理早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。
2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。
3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。
4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。
肾癌护理
(一)肾癌术前术后的护理
1.心理护理：大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时，最初心理上难以承受这种恶性刺激，医生必须耐心给病人和家属解释手术的目的和意义，消除其顾虑，调动病人和家属积极性，争取得到他们的密切配合，圆满完成术前各种检查。护士和患者家属应深切理解病人的心理变化，关怀体贴病人，给予最大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。
2.术前护理:需要营养支持，增加其对手术的耐受力，这点尤为重要。
3.术后护理:术后应进行监护，全麻未清醒前，按全麻常规护理，专人陪护，注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化，常规氧气吸入。要鼓励病人深呼吸，必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入，在不影响治疗安全情况下，让病人勤翻身，如是根治性肾切除术，应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术，应让患者卧床5天左右。饮食与营养：饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则。
(二)肾癌晚期的护理
1.一般护理:治疗前协助患者完成必要的检查，如血常规、肝功能、肾功能、上腹部CT平扫及增强等。
2.心理护理:
(1)是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性。
(2)是治疗的方法和可能产生的疗效。
(3)是治疗的花费。
(4)是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。
(5)是治疗过程中的配合。
(三)肾癌的日常家庭护理
1.家属是好助手:发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合:起居有常，生活有节。养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则：适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期，此外，组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。转移性肾癌预后的危险因素评分见下表。
肺癌患者怎么护理
1、与家人和朋友交谈。选择一个或几个您最值得信赖的朋友，坦诚地告诉他们您的状况和您担心的事情。如果您假装您感觉很好，假装一切都正常，这样只会增加您的压力，使您不能释放自己真实的感情，事情只能会更糟糕。相反，哪怕您只是说“你知道吗，我感觉很害怕”，这样也有助于展开非常实际而有帮助的谈话是肺癌护理之一。
2、戒烟。吸烟与肺癌的关系是非常紧密的，相信这一点您已经非常了解，肺癌护理包括戒烟除了有益于肿瘤的治疗之外，还会为您带来更多益处：改善食欲;增加体重;减少痰液;增加氧摄入量，保持良好的体能;改善嗅觉和味觉。
3、书写心情日记。撰写日记，您无需压制自己的感情，您可以通过日记的方式直接把您的感受和心情表达出来，哪怕是苦闷和担心，这样愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄，从而可以有效的缓解您的压力也是肺癌护理之一。
4、保持良好的饮食习惯。对抗癌症的过程中，肺癌护理还有保持良好的饮食习惯非常重要，但与正常情况下相比，这往往显得更困难些。在身体对抗肿瘤的过程中，您的身体往往消耗更大，而且化疗和放疗还会带来对正常细胞的损害，需要补充某些特殊的营养元素，而化疗、放疗等治疗又会影响到您的食欲，因此如何保证能摄入足够的营养元素就非常重要均是肺癌护理措施。
5、肺功能锻炼，制定相应的术前肺功能锻炼方案。如：使用束带绑住病人胸部，松紧度以病人不感憋气和呼吸困难为宜，增加病人对手术的耐受力和应激能力;登梯和下蹲训练：清晨和傍晚循序渐进进行锻炼，以增加呼吸肌和膈肌活动能力都是肺癌术前注意事项。
咽喉癌会发生哪些转移
喉癌晚期出现转移的情况是很常见的，转移后对人们的危害是非常大的，严重者会威胁到病人的生命，所以积极的对转移的途径的了解可以更加的进行预防。下面一起来看看晚期转移的途径吧。
常见的喉癌晚期的转移方式有：
1、种植性转移
种植性转移的晚期喉癌的常见转移途径，由于喉部位于呼吸系统的较上端，因此在生长的过程中很容易出现脱落的现象进而产生肺部等的种植性转移。
2、直接扩散
直接扩散也是常见的之一，喉癌晚期癌细胞会随着粘膜表面向粘膜下浸润，向对侧声带发展，向后可波及杓状软骨处等喉部的各个部位进行扩散。
3、血行转移
血行转移虽然不常见，但发展到晚期的喉癌也要注意，由于晚期肿瘤直接侵蚀血管壁，会让癌细胞浸润到血液，开始循环到其他的身体部位，比如骨癌，内脏等部位。
4、淋巴转移
淋巴转移也是晚期喉癌的常见转移方式，可向淋巴系统转移，从颈部淋巴结开始，逐渐的向全身淋巴结转移。
咽喉癌护理方法：
1、本病与吸烟有关，吸烟者发病率明显高于不吸烟者，吸烟越多发病率越高，因此，为预防发生喉癌，必须禁烟。
2、忌辛辣食物，宜用新鲜蔬菜、水果及高蛋白的食品。
3、放疗后如有喉部干燥等症状时，可用清热解毒的中药。
4、治疗后必须定期到医院复查，每1-2月一次作间接喉镜检查，颈部有无肿大淋巴结，及必要时作胸片及B超检查。
5、患者应树立战胜疾病的信心和保持乐观情绪，适当的体育活动可增强机体的抵抗力。
骨癌护理
营养护理
鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
术后护理
注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。
放疗护理
指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。
化疗护理
耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
骨癌护理
1、疼痛护理:骨癌患者一般为局部固定的、持续性的钝痛，尤以夜间明显，故患者尽量减少患处活动，保持舒适体位，各种护理操作尽量集中完成，避免触及痛处。协助患者听音乐、默默数数，以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水，睡前排空腹腔，热水泡脚;因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇静止痛药，促进睡眠。
2、心理护理:一般患者情绪上可能有悲观绝望、濒临死亡心理，患者有孤独、被遗弃感。多交流,增加患者的信任感及安全感。
3、饮食护理:要营养均衡、丰富，要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如，每天最好能喝两杯牛奶，吃1个鸡蛋和150克瘦肉，也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜，蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌，提高胃的消化能力，且对胰腺的分泌起到调节作用。
4、对症治疗:纠正贫血,低蛋白血症,放化疗,延长生命. 是否到晚期,要看各项检查情况.患者呼吸费力,是否肺部问题,最好全面检查已确定原发继发.及下一步治疗方案.。
喉癌如何护理
术前护理
1.心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
2.出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
3.术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
4.术前插胃管。
术后护理
1.按全麻护理，病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。
2.疼痛的护理：1)使用止痛药或镇痛泵。2)抬高床头，减轻颈部切口张力。3)防止剧烈咳嗽。4)起床时保护头部
3.防止呼吸道阻塞：1)观察、监测。2)湿化。3)鼓励深呼吸和咳嗽，必要时吸痰。
4.预防切口出血：1)切口加压包扎，观察伤口渗湿情况。2)颈部放置冰块。3)观察血压、心率变化。4)吸痰轻柔。
5.预防切口感染：1)保持辅料清洁干燥。2)注意体温变化。3)及时换药，做好气管切开护理。4)注意无菌操作。5)按时使用抗生素。
6.加营养摄入，提高自身免疫力。
7.颈淋巴结清扫术后，应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。
8.观察出血倾向，如发现引流过多、呼吸困难，应立即压迫出血点，并立即报告医生积极配合抢救。
9.按气管切开护理常规进行护理。
10.防止营养摄入不良。做好鼻饲管护理，少量多餐，保证饮食中各种营养。鼻饲混合奶饮食灌注7～10天，每天4～5次。开始进食时，嘱病人细嚼慢咽，部分喉切除者应先进粘稠半流食物，防止误入气管造成呛咳。
11.训练食管发音，应在伤口愈合后，再参加练习食管发音班，可让病人咽下一口气流存在食管内，然后慢慢排出并作发呃的音动作，注意腹部、胸部动作及食管咯气动作和口形动作有机协调配合起来，即可发出音。经常训练足可维持日常生活需要。
12.术后放、化疗者，按常规进行护理。
13.加强心理护理。
健康教育
1.当病人出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
2.避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
3.不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。对于完全不能进食的喉癌病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
4.保持呼吸道通畅。单纯放疗病人，可因肿瘤压迫或喉水肿，而引起呼吸不畅，甚至窒息，因而随时备好气管切开盘，吸痰器及氧气等急救措施。
淋巴癌护理期间的注意事项
肿瘤专家说淋巴癌是淋巴系统疾病法中最为严重的一种，疾病的发生给患者的带来了很大的困挠，所以积极的配合医生的治疗，以免给身体带来更大的危害，在治疗的同时还要做好患者的护理工作。
【淋巴癌护理期间的注意事项】
1、积极的配合治疗
患者在手术后应该根据医生的要求，积极的配合治疗，并且按时规律的服药，避免中途自行停药或减药的现象发生。这也是淋巴癌的护理方法。
2、适当的运动
淋巴癌护理，最初的病患可以适当的活动，如果出现发热和明显浸润的症状时，应该以卧床休息为主，以免消耗过多的体力，储存体内的有氧机能从而保护机体。
3、良好的休养环境
在手术后，应该重视康复的环境，尽量避免去人过多的公共场所，以免出现交叉感染的现象。这也属于淋巴癌的护理措施。
4、生活规律，科学饮食
淋巴癌护理，保持一个健康规律的生活方式，正常的作息时间，合理的饮食都能够促进疾病的康复。在饮食过程中，应该摄入新鲜的蔬果以及高蛋白质、高热量、高维生素的食物，能够增强体质。这些淋巴癌的护理是比较常见的。
淋巴癌护理期间的注意事项，以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说近几年淋巴癌的发病率是越来越高了，所以大家要做好淋巴癌的预防工作，对降低疾病的发病率有很大的帮助。
喉癌患者的日常护理要科学进行
喉癌术前护理主要包括喉癌患者的心理护理、喉癌患者的呼吸护理、喉癌患者的术前准备护理。喉癌患者的心理护理，主要是及时安慰患者及其家属，做好治疗的解释工作，要时刻关心喉癌的患者的情绪，尽量满足喉癌患者的合理需求，令喉癌患者能具备良好的心理状态去迎接手术。喉癌患者的呼吸护理，主要指的是若是喉癌患者出现局部咽喉肿胀，导致呼吸困难、脉搏增快等症状，应及时行气管切开手术，充分救治患者。若喉癌患者术前需要进行放疗或化疗，需要进行相应的护理。
喉癌患者的术后护理，主要指的是喉癌患者在手术后清醒时，需要保持半卧位，从而促进喉癌患者的呼吸和引流。另外，在颈部可以适度放置冰块，从而预防切口出血。最重要的术后护理，是需要注意保持喉癌患者的伤口引流通畅，局部用药防止皮瓣坏死。除此之外，护理人员需要定时观察和记录引流的液性状、引流量，并及时通知医生处理术后患者的异常症状。
喉癌患者的饮食护理，以喉癌患者适宜饮食为主。喉癌患者的适宜饮食，主要指的是摄入瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉、黄鱼、鲞鱼、蛋类等动物性食品;海蜇、海带、紫菜、海参、海藻等海藻类食品;如豆浆、豆腐、素鸡等豆类植物性食品;新鲜蔬菜;新鲜水果;红枣、桂圆、核桃等坚果类;各种粮食等。