新生儿低血糖的治疗 医生的建议
新生儿低血糖的治疗 医生的建议
新生儿期低血糖症状不明显,家长要提高警惕,一旦出现应立即治疗,以免造成危害。治疗上在口服葡萄糖水平和及早喂奶基础上,在医生指导下静脉滴注葡萄糖,但应以预防为主。
什么是新生儿低血糖
新生儿低血糖是指发生于新生儿群体,血糖低于相同年龄段最低正常指标的情况,以出生后一天内<2.2mmol/L,一天后<2.2到2.8mmol/L为准。此类疾病有时单独出现,有时随其他疾病并发,患者大多为早产儿,母亲为糖尿病患者的婴儿,小于胎龄儿或者患有新生儿缺氧,硬肿症和败血症的新生儿。
从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时,在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。
小儿低血糖症的危害有哪些
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中,以致胰岛细胞代偿性增生。出生后,小儿体内胰岛素仍处于亢进状态,故于生后数小时内,小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少,如不提前喂奶,易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加,易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。
新生儿低血糖症状多在出生后24~72小时出现,患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白,出汗较多,软弱无力,哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正,可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
因为新生儿低血糖存在时间越长,越易影响小儿智力,所以母亲要尽早给小儿喂奶,不能吃奶者要静脉补充葡萄糖,防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值,如果血糖低于2.24mmol/l,不等出现症状就要开始治疗,可以喂食葡萄糖。出现症状时,应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ l以上。
新生儿低血糖的危害性 低血糖严重可造成脑损伤
新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,低血糖可以造成不可逆的脑损伤,甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。
新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
新生儿低钙血症的症状是什么
新生儿为什么会患低钙血症,很多母亲都不知道医生,于是询问朋友或者专业的医生。据医生所言,新生儿之所以会患低钙血症,主要原因是新生儿突然离开母亲,无法从母体中再吸收钙,由此血钙水平急剧下降。正常人的血钙浓度为2.5mmol/L,而新生儿的血钙浓度明显比正常人低。新生儿低钙血症有哪些临床症状?下面专家为大家介绍一下新生儿低钙血症的症状。
一、新生儿低钙血症临床表现
新生儿低钙血症的症状是什么?每个新生儿低钙血症的症状都并非一样,有的新生儿会出现烦躁不安、惊厥的症状,有的新生儿会出现手足抽搐的症状,有的新生儿会出现震颤、惊跳的症状。出现症状时,新生儿的心率明显增快。较为严重时,呼吸暂停。若新生儿还并发其他疾病,比如消化系统疾病,还会出现呕吐、便血的症状。
二、新生儿低钙血症治疗
了解新生儿低钙血症的症状是什么后,若出现症状,要及早采取有效的方法治疗。治疗新生儿低钙血症可用钙剂。钙剂治疗效果显著,用法为口服或静脉注射。口服后,患者血钙会恢复到正常范围。若新生儿有低血症,则要用其他方法治疗,比如喂养配方乳;若新生儿甲状旁功能低下,则可用大剂量维生素D;若新生儿有低血镁症,则要补充镁剂。
新生儿低钙血症的症状是什么,相信大家已经知道。了解新生儿低钙血症后,要注意预防疾病。牛乳喂养、磷摄入量过多、甲状旁腺功能亢进、降钙素的调节功能异常,都是诱发新生儿低钙血症的病因,要格外注意。
孕妇糖尿病要预防哪些新生儿疾病
1、畸形:新生儿主要的畸形为先天性心脏病。
导致畸形的原因可能是:①早期妊娠孕妇糖代谢障碍未得到适当治疗,使处于器官形成时期的胚胎得不到正常发育环境。②早孕期服用降糖药片。例如文献中有服用优降糖或降糖灵(甲磺丁脲及双胍类)致畸的报道。所以患糖尿病的妇女计划在近期怀孕时,需停服降糖药片,改用胰岛素治疗。目前我国糖尿病孕妇胎儿畸形率比国外报道低。近10年我们收治糖尿病孕妇53例,婴儿均无先天畸形。
2、新生儿低血糖症:妊娠期胎儿受高血糖长期刺激,胰岛细胞分泌较多的胰岛素。这种婴儿出生时脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高,出生后几小时内就要发生低血糖。严重时可使脑细胞受损。为了预防新生儿低血糖症,提早喂糖水或静脉点滴10%葡萄糖40毫升加地塞米松2毫克。
3、新生儿呼吸窘迫综合征:糖尿病孕妇胎儿肺发育延迟,往往象早产婴儿那样肺部不成熟,致使新生儿患呼吸窘迫综合征。这种病尤其多发生在孕妇未临产行剖腹产的婴儿。婴儿出生后不久表现呼吸困难,死亡率高。
发现血糖高该怎么办
高血糖对胎儿的影响很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等,主要表现为以下几种:
1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。
巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。
2、另一方面,新生儿畸形发生率也显著增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。
3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。
4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。
以上这些因素,使糖尿病产妇的新生儿在围产期的死亡率明显增加。
新生儿低血糖有什么危害
低血糖严重可造成脑损伤
新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,低血糖可以造成不可逆的脑损伤,甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。
新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
持续低血糖可损伤中枢神经
低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经损伤,使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,轻则智力发育迟缓,重则出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。
孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
2、新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
新生儿低血糖怎么护理 健康教育
新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。但严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应大力宣传新生儿的正确哺乳方法,尤其是有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,注意及时哺乳或补充葡萄糖。对糖尿病母亲所生的、已发生低血糖的新生儿,出院后还应定期复查血糖2年。
妊娠糖尿病怎么控制饮食 妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病若不妥善治疗,对孕妇及胎儿都有相当大的危险。有可能会早产、难产,胎死腹中,胎儿出生后也有可能会先天畸型,新生儿死亡,巨婴症,呼吸窘迫,新生儿低血糖等许多合并症,后续治疗上相当麻烦。
新生儿低血糖的影响 哪些新生儿要提防低血糖呢
一般来说,如果妈妈在怀孕时有妊娠期糖尿病,出生以后新生儿就可能发生低血糖。另外,如果孕妈妈发生过妊娠高血压综合征或胎盘功能不全,新生儿低血糖发生率更高。也有个别孩子因为延迟开奶发生低血糖。如果新生儿还伴有其他疾病(如感染、窒息、呼吸道疾病等),也容易发生低血糖。