准妈妈妊娠期值得注意的一低一高
准妈妈妊娠期值得注意的一低一高
严格来讲,妊娠仰卧位低血压综合征并不是什么病,可以说是一种生理现象。发生的原因是怀孕后,随着胎儿的成长,子宫不断增大,仰卧时,增大的子宫由于重力的关系,压迫子宫后方的大静脉,在短时间内使回流到心脏的血液突然减少,由心脏泵出的血液也相应减少,因而导致血压下降,脑部供血不足。有些孕妇就会出现头晕、胸前不适、出冷汗、恶心呕吐、眼前发黑等症状,这些现象医学上称为妊娠仰卧位低血压综合征。
出现以上情况时,应立即改变体位,如改为侧卧位,症状就可以很快缓解。因为心脏血液排出量和孕妇的体位有很大关系,当孕妇的体位从仰卧位改为侧卧位时,心脏的血液排出量可增加20%以上。预防妊娠仰卧位低血压综合征也很简单,只要孕妇在睡眠时尽量采用侧卧位即可。侧卧位以左侧卧位(即左手在下)为好,这是由于在人的下腹左侧有乙状结肠存在,使妊娠子宫向右侧移位和旋转,进而影响子宫的血液供应,甚至影响胎儿的发育,左侧卧位正好纠正了这种移位和旋转。因此,从孕中期开始,孕妇睡眠时就应坚持左侧卧位直至分娩。
妊娠高血压综合征却是一种比较严重的妊娠期疾病,病因未明,以水肿、高血压、蛋白尿为特征,对母婴均可造成严重的影响。严重时可引起孕妇抽搐、昏迷、肾功能衰竭、大出血等,是导致产妇死亡的四大原因之一。对胎儿的影响以早产、胎儿宫内死亡、死产、新生儿窒息死亡等为主。
轻度妊娠高血压综合征的治疗以休息、监测血压和尿蛋白为主,在医生的指导下可以在家里休息治疗;中、重度妊娠高血压综合征则必须住院治疗。因为该病的发生发展与胎儿有关,分娩后绝大多数产妇的病情将有所好转。对于母亲来说,越早分娩越安全。但对于新生儿来说,早产则意味着存活率低。因此,必须综合考虑,衡量利弊,确定一个既能保证母亲安全、又能争取新生儿存活的适合时机来终止妊娠。
由于妊娠高血压综合征的病因未完全明确,因而目前尚不能完全预防其发病。但是,做好以下几项工作,将有助于预防本病的发生和发展。
①要常规进行产前检查,做好孕期保健工作。刚怀孕时就要测量血压,以后定期检查。在妊娠晚期更要经常测量血压、检查尿蛋白和注意一些相关的症状,发现问题及时处理。
②由产科医生进行各种预测试验,以发现早期病人。
③可口服小剂量阿司匹林或熟大黄,有助于预防妊娠高血压综合征的发生。
④注意加强孕妇的营养和休息,特别是加强蛋白质、维生素、叶酸、钙及铁的摄入,减少脂肪和盐的摄入等。有一点要特别提醒的是,所有措施都必须在医生的指导下进行。
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1、判断标准
如果准妈妈的血压在一周之内至少有两次高于140/90mmHg,而准妈妈平常的血压都很正常,那应注意妊高征的可能。
正常的血压的标准值应该是不超过(130/90mmHg),或与基础血压相比不超过(30/15mmHg)。比如一个基础血压为110/70mmHg 的准妈妈,怀孕后期血压增到140/100mmHg,这就是不正常的血压值。
若是女性的基础血压较低,那么,在妊娠后期收缩压比妊娠早期高30以上,或者是舒张压高15mmHg以上也是不正常的。例如一个准妈妈平常的血压为85/60mmHg的,怀孕后期血压为120/80mmHg,应视为异常。
2、应取多次测量结果
如果出现一次数值过高时,准妈妈不必太紧张,血压的数值会受到如运动、体位等因素的影响,此时可以静坐休息10—15分钟后再测量一次。
但当准妈妈的血压读数高于正常水平,并且连续几次居高不下时,就会引起医生的关注,如被确诊为血压异常升高后,此时准妈妈需要去做一次常规尿检。若准妈妈的尿液中没有出现蛋白质,就会被诊断为妊娠期高血压;若尿液中有蛋白质,则准妈妈可能处于子痫前期的早期阶段。
3、不要和别人比较血压值
A准妈妈的正常数据可能对下一个测量的B准妈妈来说会有所不同,所以,不要和别的准妈妈比较测量结果。医院定期给你测量血压的原因是为了建立一个对准妈妈自身来说正常的图示,这是很重要的,单一的数值可能证明不了什么。
准妈妈过期妊娠怎么办
正常的妊娠平均为280天,平时月经周期规则的孕妇,超过预产期2周以上,即过42周未分娩,称过期妊娠。约有10%的孕妇出现过期妊娠,准妈过期妊娠怎么办?
一旦确诊过期妊娠,应住院治疗,医生会根据宫颈成熟情况、胎盘功能、胎儿情况、孕妇有无妊娠并发症等几个方面进行综合分析,找出合理治疗方案。如孕妇宫颈不成熟,胎盘功能已有明显减退,胎儿巨大或头盆不称或出现胎儿窘迫,又不能在短时间内阴道分娩者,就应及时行剖宫产结束分娩。
若胎盘功能正常,胎头已入盆,无头盆不称情况,孕妇也无合并症,可以在严密观察下经阴道分娩。这时宫颈还不成熟者,可用一些促宫颈成熟的药物,待宫颈成熟时进行引产。对于宫颈已成熟的可直接采用人工破膜引产。引产过程一旦发生胎心异常,产程进度缓慢或羊水浑浊,仍要行剖宫产结束分娩。
过期妊娠时常伴有胎儿窘迫,羊水粪染,分娩时要做好抢救新生儿的准备工作。
孕酮是什么
孕酮即孕激素,在准妈妈未怀孕前孕酮和雌激素她们一同管理大姨妈。未怀孕前身体里只有卵巢黄体才能产生孕酮,而怀孕后随着黄体产生的孕酮逐渐减少,胎盘滋养细胞就渐渐(大约在孕8-12周时)接替了分泌孕酮的任务。
1、孕酮可使受精卵着床的“土壤”变“肥沃”,使得子宫内膜由增生期向分泌期转化,为受精卵着床和发育做准备;
2、高浓度孕酮能抑制子宫收缩,使妊娠子宫安稳;
3、孕酮可抑制免疫反应。正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。
当孕妈体内孕酮分泌不足时就会影响受精卵的着床和发育,引起先兆流产。
对于孕妈来说,在妊娠早期如果B超检查胚胎一切正常,即使孕酮值在正常范围内处于偏低水平,但并没有出血和腹痛等症状,就不用过于在意孕酮结果,也无需过度担心。因为孕酮测定后结果阈值范围大、同一个人的检查时间不同结果也会不同,测定对象不同,阈值更很难确定。最正确的做法是应该通过B超和超声监测hCG(人绒毛膜促性腺激素)的倍增情况,来判断宝宝在宫内的发育情况和胚胎、绒毛的活性。
所以,如果孕妈在孕早检测出孕酮指标偏低,就盲目怀疑自己会先兆流产,是极其错误的认识。
虽然孕酮并不能作为妊娠期的常规检查,但对于有下列特殊情况的孕妈,为了自己和胎宝宝的健康,十月菌建议在妊娠早期最好密切检测孕酮:
既往有自然流产或发生复发流产的孕妈;
既往有黄体功能不足,本次妊娠后有阴道出血、下腹痛等先兆流产征兆的孕妈;
本次妊娠为辅助生殖受孕的孕妈(例如通过人工授精和体外授精受孕)。
如果符合上述情况的孕妈孕酮指标较低,医生为了避免先兆流产的发生,则会考虑给孕妈补充黄体酮,如果孕妈还伴有下腹痛和阴道出血,则医生还会嘱孕妈严格卧床休息。
国庆节准妈妈吃喝悠着点小心变糖妈妈
孕中晚期易患妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病。由于妊娠中、后期,胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素,如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、皮质醇等,加上靶细胞上的胰岛素受体减少,体内胰岛素相对不足,非常容易引起妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病不仅容易导致孕妇早产或流产,还会影响胎儿的发育,如出现巨大儿、高胰岛素血症、胎儿肺发育成熟迟缓等。据国外研究显示,GDM患者的后代发生糖尿病或糖尿病前期的风险是正常人的7.76倍,发生代谢综合征的风险增加2倍,后代超重的风险增加2倍。
为了自己和孩子的健康,准妈妈务必在国庆假期合理饮食,尤其处在血糖极易上升的孕中晚期妈妈,如果已经是糖妈妈,那就更需要合理饮食。
孕中晚期饮食宜选择低GI食物
很多妈妈认为,血糖高就是吃的食物太甜了,只要不是甜食,血糖就不会升高,其实这是一个认识误区。衡量食物对血糖的影响应该看血糖生成指数(GI)。血糖指数的高低与各种食物的消化、吸收和代谢有关。
陈沁介绍,GI高的食物进入肠道后消化快、吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,易导致高血糖。而GI低的食物在肠胃停留的时间长,释放缓慢,需要的胰岛素也相应减少,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢。食物的GI小于55为低GI食物,55-70为中GI食物,大于70为高GI食物。孕中晚期的准妈妈在选择食物时,务必选择低GI食物。
谷类食物GI值:根据血糖生成指数可知,白面面包、白小麦面包、麦芽糖、法国长棍面包、白面馒头、糯米饭、面条、大米饭、蜂蜜、梳打饼干、小米粥为高GI食物,而荞麦面、燕麦、莜麦、大麦、通心粉等为低GI食物。一般来说,谷类食物糊化程度越高,GI值越高。
豆类食物GI值:豆类食物多数为低GI食物,绿豆、大豆、四季豆、红小扁豆、扁豆、青刀豆、黑眼豆、豆腐干等GI值均低于50。
根茎类食物GI值:煮熟的薯类通常GI值较高,比如白土豆泥、煮红薯的GI值超过70,但红薯粉、藕粉、土豆粉条等食物属于低GI食物。
牛奶及奶制品GI值:酸奶、冰激凌为高GI值食物,脱脂牛奶、鲜牛奶、降糖奶粉、低脂酸乳酪、低脂奶粉均为低GI食物。
水果类食物GI值:西瓜为高GI值食物,菠萝、芒果为中GI值食物,梨、苹果、桃、李、柚子、樱桃为低GI食物。值得注意的是,如果将水果榨汁,如苹果变成苹果汁,GI值将升高。
孕妇宝典 走进妊娠期见红
什么是妊娠期见红
当怀孕的准妈妈们忽然发现见红,其紧张程度难以言表。但是,大部分的情况仍然不影响孕育健康的。这就是孕妇们需要了解的妊娠期见红。
准妈妈妊娠期出血,亦称见红,其表现大致是什么样的呢?通常呈现为淡粉或褐色的轻微出血,它完全不同于经期的出血量及特征。当准妈妈们选择孕妇内衬时,会比较便于检查是否见红,及其状态。
通常而言,妊娠期见红未必都令人担忧,如果出血症状为间歇性,及淡淡的微量时,基本问题不大。但是安全起见,最好请教医生,采纳专业的医疗意见。
当妊娠见红,何时该去医院
如果孕妇的出血较为厚重,或颜色发深时,可能当中包含凝块或生理组织。专家建议准妈妈们使用孕妇衬垫,而不是卫生棉条,这样不仅降低感染的风险,同时能够即时监测出血情况。
如果血流量类似于生理周期,无疑应迅速前往医院。倘若见红的同时,出现痛感,尽快请医生确诊也非常必要。
怀有双胞胎的症状
1、妊娠反应更强烈
我们都知道准妈妈在怀孕的时候很容易恶心呕吐、食欲下降、心情烦躁、头晕等现象,可是你们造吗,怀双胞胎的准妈妈在孕期的第2个月,妊娠初级症状比单胞胎妈妈反应更大呢!由于怀双胞胎的初期症状更明显,准妈妈也比单胞胎妈妈更辛苦。
2、HCG值更高
一般来说,在胎儿的发育过程中,准妈妈体内出现产生大量的HCG(人绒毛膜促性腺激素)。经过检测得知,怀双胞胎准妈妈的HCG值,要比怀单胞胎准妈妈的高很多呢。
3、子宫比一般的大
准妈妈的子宫过大是怀双胞胎的初期症状,准妈妈在做孕期检查时,如果处于孕期的第8周,而检查出来的子宫大小是第11周的大小。这个时候,准妈妈应做超声波来检查是不是怀了双胞胎或多胞胎。
4、显而易见的,腹部比一般的大
按照正常来说,怀双胞胎的准妈妈腹部,比怀单胞胎准妈妈腹部更大,且增速明显。怀双胞胎的初期症状中,准妈妈在怀孕4个月后,这个腹部增大更明显。
怀孕无妊娠反应正常吗
孕期会出现妊娠反应是由于妊娠期的孕激素水平的浮动而导致的,但是激素水平多少因个人的体质不同而有所不同,这也是为什么有些准妈妈妊娠反应很是厉害,而有些准妈妈却一直没有什么影响的原因。
怀孕初期没有妊娠反应正常吗?即使是妊娠反应的出现也存在个体的差异,有些朋友在孕初就会有妊娠反应,而有些朋友却在妊娠中后期才会出现,这些情况都是极为常见的,准妈妈们不必惊慌,只要保证在孕期做好妊娠检查,按照医生的叮嘱合理的进行营养的进补,那么就能保证宝宝的健康出生。
妊娠期的反应在每个准妈妈身上表现出来的形式也不一样,有些准妈妈可能会呕吐症状较为明显,而有些准妈妈则会明显的嗜睡症状,这些都是较为常见的,准妈妈不要怀疑自己是否得了什么病症或者是宝宝的发育不够健康等问题。
糖筛什么时候做
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病,妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈,糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。
别小看盘点妊娠糖尿病4危害
1.易得感染性疾病
相对于健康的准妈妈来说,怀孕期间,倘若准妈妈得了妊娠糖尿病,那么也会容易患感染性疾病。一般情况下,由于患者内分泌失调,其防御能力也会明显降低,这就使得感染疾病的可能性大大的提高。因此,妊娠性糖尿病的准妈妈们要特别注意卫生,远离拥挤的公共场合,否则一旦感染会危及宝宝。
2.眼睛、肾脏机能减弱
妊娠性糖尿病对准妈妈的肾脏功能及其眼睛的影响十分大。一方面,由于准妈妈血糖增高,其眼睛的血管壁也会随之增厚,从而导致准妈妈的视力也明显的下降。严重情况下,甚至会使得准妈妈失明。另一方面,糖尿病会影响准妈妈的血液流通,由此影响准妈妈的心脏跳动及其肾功能的运行。
3.加大了畸形儿的机率
据科学统计妊娠性糖尿病的宝宝畸形机率达到百分之二十五,其中大多为巨型婴儿。事实上,妊娠糖尿病也属糖尿病的其中一种。它对准妈妈十分不利,但在早期发现并得以控制就不会影响到宝宝的正常发育。然而,到了怀孕晚期,宝宝的器官已成型,那么,糖尿病就会影响宝宝的器官成长,从而导致巨型儿的产生。
4.使得准妈妈容易昏迷
昏迷对胎宝宝的健康发育及其自身的身体都十分不利。然而,妊娠性糖尿病会使得准妈妈体内的血液明显的增高,从而导致严重失水而昏迷。当准妈妈发生这种情况,家人应当及时的唤醒准妈妈,并为其补充水分。严重的情况下,家人要及时将准妈妈送到医生抢救,以免发生窒息、脑血管意外等。
对于妊娠糖尿病,想必大家已经有了一定了解。事实上,只要准妈妈调节好自己的饮食习惯,并注意补充水分,就能很好的预防妊娠糖尿病了。
准妈妈妊娠期应当心牙龈瘤
有的孕妇患了妊娠期牙龈瘤,直到出现口腔反复出血不止后,才匆匆就医。孕妇由于内分泌改变,体内迅速增加的孕激素会促使牙龈充血增生,加之口腔卫生不佳,牙菌斑、牙结石的刺激,严重者会出现牙龈的瘤样增生,导致妊娠期牙龈瘤。
为了避免孕期过度紧张和口腔手术可能引起的菌血症对胎儿造成影响,医生一般不会给孕妇做手术。在怀孕4~6个月时(妊娠中期),此时胎儿器官已发育成形,这个时期是较适当且安全的治疗时机。为此,孕前做好口腔保健,包括做一次口腔检查,做一次牙周洁治(洗牙);
拔除常闹炎症的阻生智慧牙和不能治疗保留的残冠残根;有不良假牙修复的应拆除;有龋洞,不论大小深浅,都应治疗和填补;有慢性牙周炎症,应做牙周系统治疗。