子宫内翻的护理要注意什么

子宫内翻的护理要注意什么

子宫内翻发生时，一定要通过手术治疗的方法进行处理，手术种类分为保留子宫疗法和切除子宫疗法。若要保留患者的子宫，则可采用经阴道徒手复位的方法进行，这种方法适合急性子宫翻出且子宫颈未回缩的患者，但是会带给病人很严重的疼痛感，应先进行麻醉再实行复位。复位时一定要严格实行无菌化操作，动作应轻缓而精准，手术之后要严格预防患者发生出血和感染的情况。经阴道水压复位的方法比较适合子宫没有完全翻出的患者，其方法是将水杯放入阴道口后利用水压使翻出的子宫得到复位。如果病情紧急，且患者之后再无生育需求，可采取全子宫切除术，将子宫切除，消除患者的生命危险。

子宫内翻患者在手术之后，一定要遵照医生指示定时定量服用抗生素，避免发生感染，因为此病症很容易引发生殖系统局部感染，从而导致一些严重疾病的发生。

在生产之后，患者一定要注意饮食调节，不能吃燥热和辛辣的食物，因为这些食物会使患者体内发生上火，可能导致感染的发生。患者不能因为失血过多就经常饮用红糖水，适量的红糖水有助于产妇精力的恢复，但是过多饮用会导致产妇失血，所以一定要严格控制产妇的饮食不可盲目进补。

综上所述，一旦子宫内翻的病人往往是会有不同程度的不舒服到底感觉，而且护理期间的话，一般不主张女性去随随便便用阴道冲洗液的了。一旦病人是需使用的情况的时候，那么其实建议女性的病人需要和应该在专科医生的指导下进行，分清楚情况进行。

内异症病人如何饮食及运动保健呢

一、注意饮食：多喝水，少吃奶类食品，限制肉类的摄取量。

二、补充维生素B族：子宫内膜异位症的保健护理要补维生素，维生素B族能够帮助肝脏更有效地代谢，以排除过多的雌激素。

三、热敷：子宫内膜异位症的保健护理可以放一个温热袋在腹部上：“让腹部温暖，保持舒服的温度，时间则视个人需要而定。”

四、保持身体活动：运动有助于治疗子宫内膜异位，但是，有证据显示，经常运动的妇女比较不会有子宫内膜异位的情况发生。可以试试地板操伸展运动、骑脚踏车或其他不会让身体太过度推挤的活动。

五、多吃鱼：为什么子宫内膜异位症的保健要多吃鱼，护理含鱼油丰富的饮食对缓解子宫内膜异位疼痛很有帮助，鱼油被认为可以刺激身体分泌好的前列腺素，这不会造成疼痛。

什么是子宫内翻？

这是指子宫底部(即靠近胃侧的子宫)向官腔陷入甚至通过官腔翻出。是引起产后出血和产后休克的原因之一，若抢救不及时常危及生命。

引起子宫内翻原因：

1.子宫粘膜下肌瘤向外生长;

2.脐带过短，胎儿娩出时，过度牵拉胎盘和宫壁致使子宫内翻;

3.胎盘附着宫底(最上端)，胎儿娩出后，胎盘尚未剥离时助产者用力压迫宫底，或用力牵拉脐带，胎盘和宫底常被一起牵出。这种情况临床常见，医生可用药物纠正休克，手法复位或手术复位。建议孕妇一定到有条件的妇产医院或妇产科分娩，否则遇到一些意外情况时再转院恐怕就来不及了。

子宫内翻的原因

1、产程影响。助产过程中发生强拉附着子宫底部的胎盘脐带所造成。在强拉脐带的作用下，脐带容易从胎盘上断裂，同时在子宫松弛的情况下子宫容易发生内翻。

2、脐带因素。如果胎儿的脐带相对较短或者出现脐带缠绕的情况，在分娩时，过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。

3、产妇身体因素。部分产妇由于子宫发育不良或产妇比较虚，在产程中因咳嗽等身体激动过大的情况下用力屏气，腹压上升，造成子宫内翻。一些患有妊娠合并高血压的产妇，在使用硫酸镁的情况下，也可造成子宫松弛而发生子宫内翻。

4、产妇站立分娩。站立分娩时，由于胎儿体重相对较大，容易牵拉脐带，造成子宫内翻。因。妊高征时使用使子宫松弛，也会促使子宫内翻。部分植入性胎盘也会促使子宫内翻。

5、宫壁薄弱。部分产妇的子宫壁相对薄弱，尤其是子宫底部，抵抗宫腔力较差。此外病理因素如子宫肿瘤，可通过侵犯或压迫破坏周围子宫平滑肌，在肿瘤增大对肌壁的作用下发生子宫内翻。

子宫内翻的处理

1、急救及西医治疗。

对于子宫内翻的治疗，最好做到及时发现和诊断。在子宫内翻发生的过程中要积极缓解产妇的疼痛，控制出血、感染和休克等症状。

确诊子宫内翻后，应对产妇马上施加急救，首先要进行抗休克、输血、输液治疗。在必要的情况下，可使用升压药、镇静、止痛，等到病情好转后可行还纳术治疗。还纳术是指医生用一只手伸入产妇阴道，在手指不断运动的情况下使宫颈扩张，同时手掌托住子宫底慢慢往上推，达到内翻的部分还原，另一手在腹部触及凹陷处协助子宫复位。

在完成控制疼痛、出血等情况后，根据子宫内翻的程度，产妇的全身情况、感染程度、有无再生育要求等因素做保留子宫、切除子宫的治疗措施。保留子宫的治疗主要有经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位，后者可做经腹、经阴道部分或全子宫切除术。同时根据产妇的情况给予药物治疗。

2、中医治疗

中医治疗主要在救及西医治疗后，通过生化汤等中药的作用加强子宫收缩，使恶露排出，避免血栓形成，同时帮助子宫功能恢复。

生化汤：全当归24g，川芎9g，桃仁6g，干姜、甘草各2g。用水煎服，或酌加黄酒同煎。

子宫内翻的护理

子宫内翻患者在手术之后，一定要遵照医生指示定时定量服用抗生素，避免发生感染，因为此病症很容易引发生殖系统局部感染，从而导致一些严重疾病的发生。

在生产之后，患者一定要注意饮食调节，不能吃燥热和辛辣的食物，因为这些食物会使患者体内发生上火，可能导致感染的发生。患者不能因为失血过多就经常饮用红糖水，适量的红糖水有助于产妇精力的恢复，但是过多饮用会导致产妇失血，所以一定要严格控制产妇的饮食不可盲目进补。

子宫内膜炎的保健措施

子宫内膜炎是一种多发性的女性妇科疾病，子宫内膜炎这种疾病可发病于任何女性年龄，其中怀孕的女性也是子宫内膜炎的医患人群。所以对于子宫内膜炎疾病，做好保健预防措施是很重要的，下面我们就看下子宫内膜炎的保健措施都有什么。

子宫内膜炎的保健措施：

1、多吃鱼

多吃鱼也是子宫内膜炎的保健护理要点之一，含鱼油丰富的饮食可以缓解子宫内膜异位带来的疼痛，鱼油被认为是可以刺激身体分泌好的前列腺素，不会造成疼痛。

2、补充维生素B族

补充维生素B族是子宫内膜炎的保健护理要点之一，维生素B族能够帮助肝脏有效地进行代谢，来排除过多的雌激素。还应注意饮食，限制肉类的摄取量，多喝水少吃奶类的食品。

3、补肾活血

子宫内膜炎的产生主要是因为血瘀所造成的，采用补肾养髓，疏肝活血化瘀，可以使本病的受孕率进一步提高，所以中医认为应以肾虚、肝郁血瘀更为科学。温肾药确有类似内分泌激素作用，激发肾上腺释放皮质素。

4、保持身体的活动

运动有助于治疗子宫内膜异位，但是，也有证据显示，经常进行运动的妇女比较不会有子宫内膜异位的情况的发生。女性朋友可以试试骑脚踏车、地板操伸展运动或其他不会让身体太过度推挤的活动。

子宫内膜炎的保健措施的上面讲解相信大家都清楚了，希望子宫内膜炎患者一定要科学治疗自身的子宫内膜炎疾病，谨慎护理好子宫内膜炎，尤其是在子宫内膜炎的饮食方面一定要合理科学的安排。子宫内膜炎患者有一个好的饮食对子宫内膜炎治疗最大的保障。

子宫内翻有什么症状？

(1)病史和产程处理：既往子宫内翻历史，合并子宫发育不良如子宫畸形，双胎妊娠，羊水过多，急产，立位生产，脐带过短或相对过短，用力挤压宫底或牵拉脐带以协助娩出胎盘等，掌握上述临床资料有助于诊断子宫内翻。

(2)疼痛表现：疼痛的程度不一，轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感，重者可引起疼痛性休克，典型的子宫内翻的疼痛是第3产程，牵拉脐带或按压宫底后突然出现剧烈的下腹痛，注意这种疼痛为持续性，以便与子宫收缩痛区别。

(3)出血表现：子宫内翻后所表现的出血特点不一，慢性子宫内翻患者仅表现为不规则阴道出血或月经过多;急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关，胎盘未剥离者可以不出血，胎盘部分剥离和胎盘完全剥离者均可以表现为大出血。

(4)感染表现：感染常见于慢性子宫内翻或急性子宫内翻各种方法复位后，既可以表现为生殖系统局部感染，又可以表现为盆腹腔腹膜炎甚至脓毒败血症。

(5)休克：子宫内翻可以引起休克，休克的原因和机制因为子宫内翻的临床表现不同而不同，急性子宫内翻疼痛严重者，可于子宫内翻后迅速出现疼痛性休克，发生相对较早，阴道出血与休克程度不符;急性子宫内翻合并产后大出血者如不及时控制出血，纠正贫血和改善微循环，可以并发失血性休克;同时疼痛和失血可以互相作用，导致休克加重，慢性子宫内翻由于慢性失血和渗出，同时合并各种严重感染，可以出现感染性休克。

(6)局部压迫表现：除下腹部憋坠感外，患者可以出现排便和排尿困难。

子宫内翻怎么办

1、子宫内翻怎么办

手术治疗：经阴道徒手复位。适用于急性子宫翻出，子宫颈尚未回缩紧束翻出之宫体。膀胱截石位，导尿。宫颈口过紧，可以采用硫酸镁、静脉注射地西泮(安定)、肌内注射阿托品、静脉推注或舌下含服硝酸甘油加以松弛。病人疼痛明显，可以采用全身麻醉，麻醉时间不需要太长。无菌操作，徒手复位手术动作准确、轻柔。复位后采用缩宫素(催产素)、米索或麦角新碱促进宫缩，以加强子宫肌壁张力，防止复发;为防止复发也可以采用宫腔填塞，但此方法增加感染的几率。

经阴道水压复位。最适用于部分性子宫翻出。开口直径6cm的水杯，杯口放入阴道，与阴道壁尽可能贴紧，以防水或气体溢出;杯底小孔，通过细输液管与病人水平上方1m处的盛有约2000ml生理盐水的容器相通;系统开放，生理盐水进入阴道和子宫腔，腔内的水压可以使部分翻出之子宫复位。其余要点同徒手复位。

2、什么是子宫内翻

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变，这是一种分娩期少见而严重的并发症，多数发生在第3产程，如不及时处理，往往因休克、出血导致产妇在3～4h内死亡。

了解子宫内翻

内翻子宫手法复位用于子宫翻出的治疗。子宫翻出是指子宫内膜面向外翻出,是一种罕见的严重的产科并发症,可引起出血、休克及感染。急性子宫翻出未及时发现和抢救，母体死亡率甚高。一般发生在第三产程，极少数在产后24h内。主要是在宫缩不良、宫颈松弛的情况下、胎盘尚未剥离用暴力牵拉脐带或强压宫底所造成。亦偶见于脐带过短，胎儿娩出时过度牵拉或子宫黏膜下肌瘤向宫颈外突出时，使子宫翻出。因此，正确处理第三产程是预防子宫翻出的关键。

子宫翻出可分急性和慢性。子宫翻出后立即发现，即为急性，如症状不明显而被忽略或未能及时处理，数天后因宫颈口收缩，使翻出的子宫血运受阻，可发生水肿坏死，引起感染、败血病，亦有少数因宫体逐渐复旧缩小，而转变为慢性。按子宫翻出的程度不同，可分为三种类型：翻出的子宫底部在子宫下段或部分突出子宫颈口，称为不完全子宫翻出;子宫内膜面全部翻出到阴道内，称完全子宫翻出;翻出的子宫体脱垂于阴道口外，称翻出子宫脱垂(图11.2.17.1-0-1，11.2.17.1-0-2)。不完全子宫翻出的症状较轻，可有轻度腹痛，后两者症状明显，产妇感到剧烈腹痛，由于输尿管、卵巢、韧带及腹膜等被牵拉以及神经末梢受刺激，可出现疼痛性休克。因此，分娩后下腹剧痛伴不可解释的休克应考虑子宫翻出。一般经腹部、阴道检查可以确诊。确诊后应积极处理，在预防感染和积极防治休克的同时，可采用不同的方法进行复位。复位的方法有手法复位和手术复位，手术复位又有经阴道和经腹部复位。急性子宫翻出可用阴道徒手复位术，如复位失败则可经腹手术复位，慢性子宫翻出均须手术治疗。如发生严重感染、组织坏死，应控制感染后行子宫切除术。