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开角型青光眼的症状

开角型青光眼的症状

发病初期无明显不适,当发展到一定程度后,方感觉有轻微头痛,眼痛,视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为视力疲劳所致,中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩,视野随之缩小,消失而失明,整个病程中外眼无明显体征,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。

开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼,此类青光眼较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。发病初期无明显不适,当发展到一定程度后,方感觉有轻微头痛,眼痛,视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为视力疲劳所致,中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩,视野随之缩小,消失而失明,整个病程中外眼无明显体征,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。

于虹膜与晶状体前表面接触紧密,房水越过瞳孔时阻力增加,后房压力相对高于前房,并推挤虹膜向前膨隆,使前房变浅,房角进一步变窄,这就是开角型青光眼的瞳孔阻滞机制。随年龄增长,晶状体厚度增加,前房更浅,瞳孔阻滞加重,开角型青光眼的发病率增高。一旦周边虹膜与小梁网发生接触,房角即告关闭,眼压急剧升高,引起急性发作,于是就发生了开角型青光眼。

所以开角型青光眼这种疾病的患者还是要及早就进行治疗的,而且由于现在这种疾病的发病率比较高,那么青少年们一定要注意保护好自己的眼睛部位的,不然的话就会让自己的眼睛出现这样的状况,一旦出现的话就最好是用药物来得到控制的,不能够让自己的眼压再次升高的。

青光眼有哪些症状

一、青光眼常见症状

高眼压、眼压突然迅速升高、眼胀、眼痛、视力障碍

二、青光眼症状:

1.先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1) 婴幼儿型青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。

2)青少年型青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

2.原发性青光眼:

1)原发性急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状较剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2) 原发性慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。

3)原发性开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

3.继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:

1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。

2) 炎症相关性青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。

3)白内障所致青光眼:

①晶状体膨胀所致青光眼:即肿胀期白内障所致青光眼是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊肿胀时发生的青光眼。

②晶状体溶解性青光眼:出现在成熟期或过熟期白内障时,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼

③晶状体蛋白过敏性青光眼:临床上较为少见,是在白内障手术或晶状体损伤后,由晶状体蛋白引起的过敏反应所致。

4)外伤相关性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

5)继发性开角型青光眼

①色素性青光眼:因眼前节段色素播散引起的继发性开角型青光眼。具有特征性的临床表现:播散于前、后节的色素,虹膜形状和透照缺损等。

②药物相关性青光眼:皮质类固醇引起青光眼系开角型青光眼,发生在眼部或全身使用皮质类固醇激素后,包括眼部点用眼液或眼膏、眼周注射、外用于皮肤、全身吸入及口服或注射,经较长时间使用后眼压升高。

③分泌过多性青光眼:是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼,其特点是眼压升高,但房水流畅系数正常。

6)其他继续性青光眼

①晶状体脱位所致青光眼:因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼。

②前房积血与青光眼:出血相关性青光眼包括前房积血、 血影细胞性青光眼、溶血性青光眼及血铁性青光眼,其中以前房积血为最常见。

③新生血管性青光眼:的共同表现有眼痛,畏光,视力常为眼前指数~手动,眼压可达60mmHg以上,中到重度充血,常伴角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔缘色素外翻,房角内有不同程度的周边前粘连。

④睫状环阻滞性青光眼:是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明。

4.混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

5.眼压相关性青光眼:

正常眼压性青光眼:是指具有与其他青光眼相似的视盘损害、视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。

低眼压性青光眼:对于这类找不到确切原因,眼压在正常范围内,又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼。

恶性青光眼:是一类诊断困难,眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症,其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。

三、青光眼诊断标准:

开角型青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:

家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

四、青光眼其他:

对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。

开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。

原发开角型青光眼的病理病因

1.年龄 随年龄的增大原发性开角型青光眼的患病率也逐渐增加,40岁以上年龄段的人群原发性开角型青光眼的患病率明显增加。

2.种族 原发性开角型青光眼的患病率有较明显的种族差异,其中以黑色人种原发性开角型青光眼的患病率最高,原因可能与黑人的视神经组织结构与其他人种不同有关。

3.家族史 原发性开角型青光眼具有遗传倾向,但其确切的遗传方式则还未有定论,一般认为属多基因遗传。因此,原发性开角型青光眼的家族史是最危险的因素,原发性开角型青光眼具有较高的阳性家族史发生率,而原发性开角型青光眼患者亲属的发病率也较正常人群高。

4.近视 近视尤其是高度近视患者原发性开角型青光眼的发病率也高于正常人群,原因可能与高度近视患者眼轴拉长使巩膜和视神经的结构发生改变,导致其对眼压的耐受性和抵抗力降低有关。

5.皮质类固醇敏感性 原发性开角型青光眼对皮质类固醇具有高度敏感性,与正常人群对皮质类固醇试验高敏感反应的发生率4%~6%相比,原发性开角型青光眼患者的高敏感反应率绝对升高,近达100%。皮质类固醇与原发性开角型青光眼的发病机制的关系尚未完全清楚,但已知皮质类固醇可影响小梁细胞的功能和细胞外基质的代谢。

6.心血管系统的异常 原发性开角型青光眼患者中血流动力学或血液流变学异常的发生率较高,常见的疾病有糖尿病、高血压、心或脑血管卒中病史、周围血管病、高黏血症、视网膜中央静脉阻塞等,原因可能与影响视盘的血液灌注有关。

​常盯着电脑易得青光眼

随着智能电子设备的普及,我们无时无刻都盯着屏幕:上班时一直盯着电脑屏幕;空闲时一直盯着平板屏幕;睡觉前一直盯着手机屏幕……3月6日是世界青光眼日,患上青光眼能治好吗?近视的人更容易患病吗?我们又该如何防治呢?带着这些疑问,一起来听听权威眼科医生的建议吧!

1、什么是青光眼,患上青光眼可以治愈吗?

青光眼是一种由于病理性眼压升高,导致眼睛视神经萎缩、视野缺损的一种眼科疾病。其中病理性眼压升高包含高于正常人群统计学的高眼压,部分特殊人群正常统计学眼压水平也可能出现视神经萎缩。

患上青光眼可以说无法治愈,只能很好的控制。大部分人群接受正规医生的治疗可以保证有生之年具有满足日常生活的视力,一些人群错过治疗时机或者没有正规接受治疗可能会导致失明。

2、近视的人更容易患上青光眼吗?

有科学研究发现,高度近视和原发开角型青光眼具有相同的病变基因,也有统计研究发现,高度近视人群发生青光眼的几率高于正常人群数倍。因此,可以理解为近视的人更容易患上原发开角型青光眼。原发开角型青光眼是青光眼分类中的一种,比较隐匿,临床症状发现较晚,建议40岁以上的近视人群定期进行体检排查。

3、看电脑超过9小时容易患青光眼,是真的吗?

看电脑超9个小时易患青光眼,这只是针对一些特殊人群,例如年老、远视眼、浅前房、小眼球的人群,长期看电脑,可能会诱发闭角型青光眼发作。

并不是所有近视人群都会出现青光眼,不过连续使用电脑这么长时间,可能也会诱发干眼症及视疲劳问题,建议不要这样做。

4、患上青光眼会导致失明吗?

很多有人会有这样的误区,得了青光眼就一定会失明。这样的说法是错误的。

很多青光眼患者坚持遵医嘱、定期随访并根据需要调整治疗方案,维持了终生有视力的生活。但是一旦不能很好地控制眼压,导致视神经持续受压,就完全有可能导致失明。因此患上青光眼,失不失明的决定权在患者手中。

5、日常生活中该如何防治青光眼?

说到防治青光眼,应该分类说明。原发性青光眼分为先天性、原发闭角型、原发开角型、混合型四种类型。

先天性和闭角型相对好防治,先天性通过儿童眼睛健康体检即可发现角膜增大、流泪等症状,一旦确诊应该尽早安排手术治疗;

原发闭角型青光眼早期发现可以通过激光很好的控制,中晚期根据眼压需要需施行手术治疗;

开角型青光眼人群则需要在40岁以后每年进行眼健康筛查,才能实现青光眼早发现、早预防、早预防。

青光眼的临床表现

临床表现

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。

1.先天性青光眼

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。

(1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。

(2)青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。

2.原发性青光眼

根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:

(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。

眼睛持续发胀可能是青光眼

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。百济药师专业指导青光眼用药,为您详细介绍青光眼症状、青光眼的早期症状、青光眼能治好吗、青光眼的治疗等。想了解相关药品资讯,请直接拨打资深药师服务热线。

症状:临床上最常见的青光眼有两种:开角型青光眼和闭角型青光眼。后者多见于50岁以上的老年人。而开角型青光眼在40岁以上人群患病率达到1%-2%,特别是在高度近视者和家族中有青光眼病史的人中容易出现,每天大量使用电脑的白领有患此病的风险。

专家分析:黄建宁主任告诉记者,青光眼形成的机制比较复杂,而且早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。而晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。因此开角型青光眼的早期诊断非常重要。

需要注意的是,有些人感觉眼睛发胀,但是没有很好的重视,随着眼压慢慢升高,由于长期没有理会,针对这种压力就慢慢“耐受”了。如果出现一定的诱发因素,就会突然暴发。高度近视患者、糖尿病患者、高眼压的患者以及有青光眼家族史者都是开角型青光眼的高发人群。定期眼部检查是及时发现青光眼的最好方法。建议有持续性眼胀感觉的,最好都去做一个青光眼排除。

哪些人群易导致青光眼

容易导致青光眼的人群

1、年龄

开角型青光眼最常见于50岁以上老人,但也见于30~40甚至十几岁青少年,尤其是有青光眼家族史者。

2、性别

40岁以上人群中女性的眼压较男性高,但多数人认为开角型青光眼的患病率无性别差异。

3、种族

我国的原发性开角型青光眼较闭角型青光眼少,其比例大约为1:5。开角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人与白人的发病人数之比为7:1~8:1,这是由于黑人的视盘杯盘比大等结构特点所致。

4、遗传

开角型青光眼已被证明是一种具有家族史和遗传性的疾病。青光眼患者直系亲属中的患病率较普通人群至少高15倍。其确切的遗传方式尚有争论,近亲中患病率显著增加的原因可能是几种基因联合作用的结果,每一种基因都对增加患病率起一份作用。

5、血压

血压和眼压呈正比例关系。随着血压的升高,血管内压力增加,使分泌房水处血管的液体渗出增多,房水的产生相应增多,从而导致眼压上升。有人发现43%的开角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明确的高血压病。高血压状态及血压高低波动均可造成视神经的损害。此外,治疗高血压病使血压降低过多时,由于视盘小血管的供血不足,部分患者的视野损害反而加重。因此,重要的是把血压控制在稳定的正常水平。

6、高度近视

在对高眼压者的追踪观察发现,伴有近视者,有1/3后来出现青光眼的视野改变,发展为开角型青光眼,正常人为1/20,伴有远视者为1/40。由于高度近视眼的眼壁硬度较低,压陷眼压计的读数常在正常范围内。此外,高度近视眼的视盘颜色因近视性萎缩弧度存在显得较淡,容易影响青光眼性视盘的观察。因此,对于成年人中有高度近视并且不断加深者应到医院检查是否有开角型青光眼的存在。

偶有眼胀需警惕青光眼

青光眼分型:

青光眼分为开角型和闭角型。在我国,闭角型青光眼更为多见,50—70岁的老年人容易患病,并且这类患者多有远视眼。闭角型青光眼症状一般比较明显,患者由于眼压急剧上升,可能感到眼胀、眼痛、头痛,甚至恶心呕吐,视力下降,看灯光时可以见到像彩虹一样的光环,双眼充血,眼球坚硬如石,需要马上去医院采取降低眼压措施,以保护视功能。

偶有眼胀需警惕青光眼

相对于常有明显症状的闭角型青光眼而言,开角型青光眼的发病则比较隐匿,多数患者眼球外观正常,没有明显自觉症状,偶有眼胀、鼻根部酸胀等不适,不易早期发现,常到晚期发生了视神经萎缩和视野缩小时才确诊。因此,开角型青光眼的危险性更大。

青光眼预防须知:

1、保持愉快的情绪:生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急,更不要为家务琐事焦虑不安。

2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。

3、少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

4、避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。

5、不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。

为何眼睛会持续发胀

症状:临床上最常见的青光眼有两种:开角型青光眼和闭角型青光眼。后者多见于50岁以上的老年人。而开角型青光眼在40岁以上人群患病率达到1%-2%,特别是在高度近视者和家族中有青光眼病史的人中容易出现,每天大量使用电脑的白领有患此病的风险。

专家分析:黄建宁主任告诉记者,青光眼形成的机制比较复杂,而且早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。而晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。因此开角型青光眼的早期诊断非常重要。

需要注意的是,有些人感觉眼睛发胀,但是没有很好的重视,随着眼压慢慢升高,由于长期没有理会,对于这种压力就慢慢“耐受”了。如果出现一定的诱发因素,就会突然暴发。高度近视患者、糖尿病患者、高眼压的患者以及有青光眼家族史者都是开角型青光眼的高发人群。定期眼部检查是及时发现青光眼的最好方法。建议有持续性眼胀感觉的,最好都去做一个青光眼排除。

怎样防治青光眼

青光眼遗传吗?哪些人容易患有青光眼?刘杏教授告诉编辑,主要有4类人群容易患有此病,分别为:1、有青光眼家族史,尤其是一级近亲的人;2、40岁以上中老年人,年龄越大发病率越高;3、远视眼患者,前房角狭窄,容易患闭角青光眼;4、高度近视者、糖尿病和某些主要导致微循环障碍的疾病患者,容易患有开角型青光眼。

药物治疗青光眼 减少用药可提高药效

林明楷教授指出青光眼是可以治疗的,主要通过药物、激光和手术3大方法进行治疗,其中开角型青光眼适合用药物治疗,闭角型青光眼和先天性青光眼则可以用手术进行治疗。他提醒,用药物治疗的患者,要注意减少用药,这对提高药效和耐受性有好处。

视力2.0也可能患有青光眼

青光眼的分类有多种,除了一般的被分为开角型青光眼、闭角型青光眼等,还可以分为“强盗型”、“小偷型”等。左成果博士在知识讲座中,幽默地将青光眼分为了三大类型,如“强盗型”、“小偷型”、“飞来横祸型”,她介绍“小偷型”青光眼,主要表现为患者中心视力长久维持,周边视力逐渐被吞噬,到晚期才有自觉症状。很多人做检查视力显示正常,检查的视力为1.5甚至是2.0,他们可能患有的就是“小偷型”青光眼。​

容易导致青光眼的人群有哪些

1、年龄

开角型青光眼最常见于50岁以上老人,但也见于30~40甚至十几岁青少年,尤其是有青光眼家族史者。

2、性别

40岁以上人群中女性的眼压较男性高,但多数人认为开角型青光眼的患病率无性别差异。

3、种族

我国的原发性开角型青光眼较闭角型青光眼少,其比例大约为1:5。开角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人与白人的发病人数之比为7:1~8:1,这是由于黑人的视盘杯盘比大等结构特点所致。

4、遗传

开角型青光眼已被证明是一种具有家族史和遗传性的疾病。青光眼患者直系亲属中的患病率较普通人群至少高15倍。其确切的遗传方式尚有争论,近亲中患病率显著增加的原因可能是几种基因联合作用的结果,每一种基因都对增加患病率起一份作用。

5、血压

血压和眼压呈正比例关系。随着血压的升高,血管内压力增加,使分泌房水处血管的液体渗出增多,房水的产生相应增多,从而导致眼压上升。有人发现43%的开角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明确的高血压病。高血压状态及血压高低波动均可造成视神经的损害。此外,治疗高血压病使血压降低过多时,由于视盘小血管的供血不足,部分患者的视野损害反而加重。因此,重要的是把血压控制在稳定的正常水平。

6、高度近视

在对高眼压者的追踪观察发现,伴有近视者,有1/3后来出现青光眼的视野改变,发展为开角型青光眼,正常人为1/20,伴有远视者为1/40。由于高度近视眼的眼壁硬度较低,压陷眼压计的读数常在正常范围内。此外,高度近视眼的视盘颜色因近视性萎缩弧度存在显得较淡,容易影响青光眼性视盘的观察。因此,对于成年人中有高度近视并且不断加深者应到医院检查是否有开角型青光眼的存在。

青光眼的类别有哪些内容

在我国,闭角型青光眼更为多见, 50—70岁的老年人容易患病,并且这类患者多有远视眼。闭角型青光眼症状一般比较明显,患者由于眼压急剧上升,可能感到眼胀、眼痛、头痛,甚至恶心呕吐,视力下降,看灯光时可以见到像彩虹一样的光环,双眼充血,眼球坚硬如石,需要马上去医院采取降低眼压措施,以保护视功能。

相对于常有明显症状的闭角型青光眼而言,开角型青光眼的发病则比较隐匿,多数患者眼球外观正常,没有明显自觉症状,偶有眼胀、鼻根部酸胀等不适,不易早期发现,常到晚期发生了视神经萎缩和视野缩小时才确诊。因此,开角型青光眼的危险性更大。

所以日常生活中,如果发现有眼胀痛、鼻根部酸胀等感觉,特别是在暗处较明显时,就应到医院检查。40岁以上的人进行常规体检时,也应做一下眼压和眼底检查。有青光眼家族史的人患病危险性比普通人群要高,也应该进行相关的检查。

另外,发生在婴幼儿的青光眼更是不容忽视,这是与先天发育有关的一种开角型青光眼。如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大,而且经常出现畏光、流泪等情况,不要想当然地认为是自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛,而是要请医生进行检查,以排除先天性青光眼的可能性。

青光眼包含了一大类疾病。从现代医学的定义来说,青光眼是一组与病理性眼压升高密切相关的疾病,并以视神经萎缩和视野缺损为特征。

青光眼的类别是很多的,就如上面所说的,其实青光眼的治疗是很重要的,而且有这样的一些分类的话,更应该及时的关注起来才行的,而且大家都知道青光眼会给一些患者带去伤害的,尤其是要重视一些必要的类别是很重要的。

青光眼的分类有什么呢

一、在开角型青光眼。前房房水外流减慢,眼压逐渐增高,并引起视神经损害和慢性进行性视野缺失。视野缺失多开始于周边部,如果不治疗,缺失可发展到整个视野,最终引起失明。开角型青眼几乎都是双眼性。

开角型青光眼早期,除眼压增高外,可无任何症状。随着病情发展,可出现周边视野缩小,轻度头痛,以及一些不明确的视觉症状,如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。最后视野极度缩小,形成管状视野,患者注视正前方时,周围物体均看不见。

二、闭角型青光眼。闭角型青光眼可引起急性发作性眼压升高,单眼发作多见。闭角型青光眼患者的前房角一般较正常人窄。任何可引起瞳孔扩大的因素,如光线太暗,使用扩瞳药物,使用某些口服药或注射药,都可以导致虹膜阻塞房水外引流通道,导致眼内压突发性增高。

急性闭角型青光眼的发作可产生明显的症状,表现为视力下降,灯光周围有彩虹圈,眼痛和头痛。这些症状可持续数小时。急性发作除可引起视力迅速下降,严重眼痛外,也常伴有恶心、呕吐,有时还可能误诊为消化系统疾病。此外,眼睑水肿、眼充血、流泪、瞳孔扩大及对光反射消失也是急性闭角型青光眼的常见表现。

三、继发性青光眼。感染、炎症、肿瘤、膨胀期白内障,或其他任何可阻碍房水外引流的眼病,均可能导致继发性青光眼。炎性疾病,如葡萄膜炎,是继发性青光眼最常见的原因,其他可引起继发性青光眼的常见原因为视网膜静脉栓塞、眼外伤、眼手术以及眼内出血。此外,某些药物,如激素也可增高眼压。

开角型青光眼的饮食介绍有哪些

1.意见建议:

 以下食物疗法具有较好的降眼压作用,可选择食用。

(1)蜂蜜与甘油。

 2)利水食物.多食赤豆,苡仁,西瓜,冬瓜,丝瓜,金针菜等利水食物。

 (3)润肠食物.可多服蜂蜜,麻油,菜油等植物油,以改善肠道的润滑度.还可多食香蕉,萝卜,生梨,柠檬,柑桔,西瓜,香瓜,西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。

 2.开角型青光眼吃哪些食物对身体好:

 1)开角型青光眼患者应多吃易消化的食物

 患者在饮食上,应当吃些易消化的食物,注意饮食卫生,避免肠道传染病,并保持大便通畅。尽量的不吃或少吃刺激性的食物,刺激性的食物,会使患者的血压发生变化,从而很容易导致开角型青光眼。莲心、小麦片、核桃肉等具有养心安神功效,开角型青光眼患者可以适当多食。

 2.开角型青光眼最好不要吃哪些食物:

 1)对于开角型青光眼患者应当在饮食上忌烟、忌酒、忌喝浓茶。

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1.先天性青光眼 根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。 (1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多

开角型青光眼的饮食介绍有哪些

青光眼病人不可在短时间内饮大量水份,包括饮料,牛奶等;还有一些饮料,如咖啡,浓茶等,对神经系统容易产生兴奋作用,也不宜大量饮用。如果进食一些有利于降低眼压的饮食,则对青光眼的康复有益。若病人没有糖尿病,选用含糖多的食品,可使血液渗透压升高,加快眼内房水的吸收,减少房水的生成,有利于降低眼压,蜂蜜是其中含糖较多的食品。还有一些具有利尿作用的食物,如赤小豆,西瓜,丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。 1.意见建议: 以下食物疗法具有较好的降眼压作用,可选择食用。 (1)蜂蜜与甘油。 2)利水食

青光眼是不可逆致盲疾病

青光眼将成为21世纪致盲的主要原因。更为严重的是,致盲主要原因的白内障,可经手术让患者重见光明,而青光眼却是一种不可逆的致盲性眼病。 每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压高出正常值却不发生视神经及视野的损害,而还有一些人眼压不高却出现青光眼。因此,高眼压并不意味就会出现青光眼,它只是影响视神经的因素。青光眼有两种主要类型:开角型青光眼和闭角型青光眼。 青光眼多是一种终生性疾病,要求做好长期与疾病斗争的思想准备。有规律地用药,注意眼睛的异常变化,调整情绪,这些就是实用的、合理的自我保健方法。只要被早期发

青光眼爱找这些人

导致青光眼的原因 1、解剖因素 前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。 2、年龄,性别 开角型多发于30岁左右,无明显性别差异,闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。 3、遗传因素 青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。 4、屈光因素 屈光不正患者(近视,远视,老花)发病率较高,近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光

原发性开角型青光眼怎样治疗好

原发性开角型青光眼的发病类型有很多,原发性开角型青光眼就是其中一种。其早期症状轻或无,隐匿而进展慢,即使有经验的眼科医生,有时也难做出诊断。 对于高眼压症者,视乳头凹陷直径/视乳头直径>O.6者,有慢性单纯性青光眼家族史者,皮质类固醇引起眼压显著增高者,不明原因的早晨阅读困难、老年人老花不断加重、近视明显进行性加深者,应到有条件的医院作全面检查,包括眼底、视野、前房角、眼压描记、24小时眼压曲线、对比敏感度、色觉、图形视网膜电图及图形视诱发电位等检查,综合考虑,争取作出早期诊断,以保护视功能。 目前,治疗

开角型青光眼的病因是什么

1、开角型青光眼的病因研究还表明开角型青光眼房水排出阻力主要在于Schlemm管本身,管腔变窄、进行性萎缩闭塞,使房水流出阻力增加,是导致眼压升高的主要原因。 2、开角型青光眼的病因及病理改变迄今尚未完全了解。这类青光眼的前房角是开放的,大都是宽角,开角型青光眼病因可能是由于小梁网,Schlemm管或房水静脉出现变性或硬化,导致房水排出系统阻力增加。阻碍的部位大多在小梁网,少部分在房水排出通道的远端。近年来对青光眼标本进行光镜和电镜观察,发现在Schlemm管壁内皮下及内皮网间隙中沉淀大量斑状物一酸性粘多

预防青光眼发生

一般而言,青光眼的发生很难预防,所以青光眼的早期发现与合理治疗就显得格外重要。青光眼与遗传、种族、年龄等有一定关系。远离青光眼,应做到保持情绪稳定,起居有规律,对于有青光眼家族史和高危病人来说尤为重要,50岁后应每年检查一次等。 患者:什么样的人比较容易患青光眼? 专家:遗传、种族、年龄都会有影响。 一般而言,青光眼的发生很难预防,所以青光眼的早期发现与合理治疗就显得格外重要。那么,什么是青光眼?有哪些因素可能导致青光眼呢? 早期症状有四种: 一,经常觉得眼睛疲劳不适; 二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所

原发性开角型青光眼治疗方法有哪些

临床上,开角型青光眼可分以下三种类型: 一、原发性开角型青光眼 原发性开角型多发生于40以上的人,25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。 二、慢性闭角型青光眼 此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者

青光眼的表现

原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 1.急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、

劳累过度引发青光眼

1、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。 (1)、急性闭角型青光眼: 此型多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为