宝宝肛瘘应该如何处理

宝宝肛瘘应该如何处理

①当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2—3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

②如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。

③多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。

肛瘘八大复发原因解析

1、高位瘘管未处理

由于高位肛瘘涉及肛直环，担心手术切开或挂线后，导致便失禁，所以常常只切开齿线下的瘘管，深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药，就是反复感染，往往再次手术方法不当，术后还是复发。

2、方法不当

有些手术方法目前还处于探索阶段，效果不确定，术后复发的可能性要大。

PPH是治痔疮的，怎么会用来治疗肛瘘，术者的解释是封闭内口。三次手术失败后，术者让患者不要吃饭，说不吃就不拉，不拉内口就不会感染，这样也许能好。但最终的结果是不得不再做第四次手术。

3、内口定位错误

内口是肛瘘的感染源，肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的，一般位于肛门内3～4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口，多数在肛缘外，也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。

肛瘘外口多是显性的，内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久，瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通，就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验，没有掌握肛瘘内口的形成规律，往往在术中只切开了部分瘘管，真正的内口仍存，导致术后复发。

4、挂线术盲目人为制造内口

挂线术是中医传统疗法，也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法，其原理是利用胶线的弹力收缩，慢性勒割管壁，敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外，还有相当高的复发率。

宝宝大便后如何护理小屁股

据资料显示，近年来，医院不时会收治患肛瘘的婴儿，其发病原因往往与没有正确给孩子清洁屁股有关。有很多的家庭一般用旧床单、旧衣裳给宝宝做尿布，这看上去似乎比较节约，而旧布柔软吸水能力强，殊不知这些旧尿布却隐藏着致使宝宝出现红屁股的隐患，由于旧布经多次反复搓洗，布上的绒毛早已变成了一层毛刺，而这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬，这对皮肤细嫩的婴儿来说极为有害。

当宝宝排泄过后，有的父母为免麻烦，通常是直接用这些粗糙的尿布为宝宝擦屁股，有时候由于宝宝的大便较粘，经过反复擦拭后，更增加了损伤宝宝臀部皮肤的机会。甚至有的父母会用废纸或是粗糙的卫生纸为宝宝擦屁股，这样将使宝宝的肛门粘膜受到损伤，当伤口感染后则会引起肛门炎，从而导致肛门脓仲，如果破溃后还易形成肛瘘。

男宝宝和女宝宝一旦发生肛瘘，其临床表现也各不相同。女婴肛门发炎后红肿疼痛，一旦形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮，中心软化，破溃后大便可从阴道口处女膜部位的瘘口排出，由于大便几乎全从阴道口排出来，因而肛门不排便，大约10天左右，肛门才逐渐恢复排便，随着阴道排便的减少，肛瘘周围炎症才逐渐消退，但女婴的肛瘘一般不会自动愈合，以后遇到腹泻时粪便仍可从瘘口漏出，一般到2岁后漏便现象减少，但若要彻底治愈肛瘘，则必须带孩子到医院肛肠科请专科医生手术治疗。

因此，父母为宝宝清洁臀部，一定要注意方法。应选择质地柔软、吸水性强的新棉布做尿布，如果使用纸尿裤，则要做到勤更换。宝宝排泄过后，妈妈先用温水为宝宝清洗臀部，然后使用婴儿柔湿巾为宝宝擦拭屁股，因为优质的婴儿柔湿巾不仅含有防止红屁股配方与完美水包油婴儿润肤露，更采用创新性的“波纹柔织”技术，减少摩擦和刺激。

孩子擦屁股不当易患肛瘘

小小的一块旧布会引来“肛瘘”，可见给宝宝擦屁股这一区区小事，也是有一定学问的喔!专家表示，在临床上不时遇到婴儿患肛瘘的病例，究其原因，大多与不会给孩子擦屁股有关。给宝宝换尿布时，年轻的父母常是顺便用干尿布来擦肛门，因新生儿的大便较粘，需来回擦几次才能擦干净，结果增加了损伤的机会。还有的父母用废纸来擦肛门，如擦拭用力过大，极易将肛门粘膜翻出而受到损伤，感染后引起肛门炎，导致肛门脓肿，破溃后形成肛瘘。

虽然都是肛瘘，但是男孩和女孩的肛瘘表现各有不同。男婴儿肛门发炎后红肿疼痛，形成脓肿后肛周皮肤肿胀光亮，中心软化，破溃后流出脓液而形成肛瘘，腹泻时大便从瘘管口流出。反复发炎脓肿破溃则成为慢性肛瘘。女婴儿发病急，外阴红肿，破溃后大便从阴道口处女膜外部位的瘘口排出，头3天大便几乎全从阴道口排出来，肛门反而不排便。大约10天左右，肛门才逐渐复排便，随着阴道排便的减少，肛瘘周围炎症消退。但女孩的肛瘘不会自动愈合，以后遇到腹泻时仍可从瘘口漏出粪便。

因此，专家提醒家长，给孩子擦屁股不要用尿布，更不可用力。孩子屙尿后可用温开水轻轻洗净外阴肛门，然后用消过毒的软卫生纸轻轻地擦干。只要做到这一点，就可有效地预防肛瘘的发生。

宝宝肛瘘的特点有哪些

(1)小儿肛瘘的疾病患者在年龄上是有很鲜明的区别的，年龄特点:发生在2岁以内;

(2)病3特点:有明确的肛周感染史;

(3)性别特点及好发部位:小儿肛瘘多见于女性,因女婴阴道后壁的中下部与直肠壶腹相邻,中间仅有一层含静脉丛的疏松结缔组织薄板,排便时肛管前壁承受压力大、故肛周脓肿易向这些部位破溃,因此女婴的肛瘘多发在舟状窝及阴道部位;

(4)肛瘘内口与齿状线关系密切,多为单一线形瘘.

肛门痒是怎么回事 肛门瘙痒的原因

蛲虫病是儿童时期常见的一种寄生虫病，由于蛲虫刺激幼儿肛门就会引起肛门痒。蛲虫病会经常引起宝宝肛门痒，使宝宝睡眠不好，精神不佳，时间久后宝宝抵抗力下降，容易感染其它疾病。蛲虫病还会刺激宝宝肠粘膜，使小儿出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。如果发现小儿患有蛲虫病应该立即去医院就诊治疗。

蛔虫病是蛔虫引起的一种肠道疾病，也是小儿时期最常见的一种肠道寄生虫病。蛔虫对小儿身体有很大的伤害，早期症状主要表现在肛门痒，如果不及时治疗中期还会发生干咳、发热、哮喘、荨麻疹等症状，后期蛔虫会乱串乱动，引起胆道蛔虫症等疾病。

原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者会由于血液和皮肤里的胆盐含量过高，刺激人体神经末梢，导致肛门痒；对于肾病后期的尿毒症患者也能够引起肛门痒。

内分泌系统疾病也可以引起肛门痒，例如糖尿病患者含糖量增高，刺激神经末梢导致肛门痒；甲状腺功能亢进症也会导致肛门皮肤痒，甲状腺功能亢进主要与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等因素有关。

肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病会使肛门过度潮湿，分泌物增加，刺激肛门，使肛门出现痒的症状。引起肛门痒的疾病一般包括肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失禁、湿疣等。

肛门处皮肤感染诱发皮肤病也会导致肛门痒。常见的皮肤病有霉菌性感染，神经性皮炎，毛囊炎、脂质性皮肤。对于这类型的皮肤病要注意经常经常清洗肛门处，预防诱发其他类疾病感染。

痔漏反复发作原因为何

1、肛瘘手术内口处理不当：绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。

2、肛瘘手术肛门腺处理不当：据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。

3、肛瘘手术瘘支管及其瘘空腔清除不彻底：即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。

4、内口复杂：即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致肛瘘复发。

5、新生成的肛瘘：多为患者因肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，导致新的肛瘘，而被误认为是复发，在临床中不难鉴别。

用硬布给孩子擦屁股小心肛瘘

莫轻视给宝宝擦屁股这一区区小事，里面也有一定学问喔!笔者在临床上不时遇到婴儿患肛瘘的病例，究其原因，大多与不会给孩子擦屁股有关。

在城乡不少家庭，尤其是农村，多用旧床单旧衣裳给孩子做尿布，认为旧布柔软又能吸水，当尿布最合适。殊不知，旧布看软不软，只是大人手感而已。旧布经过多次反复地搓洗，布上的绒毛绒毛荡然无存。如放在显微镜下观察，旧布表面布满了一层毛刺，这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬。这对皮肤细嫩的婴儿极为有害。给宝宝换尿布时，年轻的父母常是顺便用干尿布来擦肛门，因新生儿的大便较粘，需来回擦几次才能擦干净，结果增加了损伤的机会。还有的父母用废纸来擦肛门，通常婴儿的肛门较松驰，如擦拭用力过大，极易将肛门粘膜翻出而受到损伤，感染后引起肛门炎，导致肛门脓肿，破溃后形成肛瘘。

如果男孩或女孩发生肛瘘，其临床表现各有不同。男婴儿肛门发炎后红肿疼痛，形成脓肿后肛周皮肤肿胀光亮，中心软化，破溃后流出脓液而形成肛瘘，腹泻时大便从瘘管口流出。反复发炎脓肿破溃则成为慢性肛瘘。女婴儿发病急，外阴红肿，破溃后大便从阴道口处女膜外部位的瘘口排出，头3天大便几乎全从阴道口排出来，肛门反而不排便。大约10天左右，肛门才逐渐复排便，随着阴道排便的减少，肛瘘周围炎症消退。但女孩的肛瘘不会自动愈合，以后遇到腹泻时仍可从瘘口漏出粪便。一般到2岁后漏便现象减少。要想彻底治愈肛瘘，只有带孩子去医院肛肠科请专科医生手术治疗。

看，不会给孩子擦屁股将带来多么大的灾难啊!因此，年轻父母都应学点科学育儿知识，选择尿布应用质地柔软吸水性强的新棉布，或选用一次性“尿不湿”。给孩子擦屁股不要用尿布，更不可用力。孩子屙尿后可用温开水轻轻洗净外阴肛门，然后用消过毒的软卫生纸轻轻地擦干。只要做到这一点，就可有效地预防肛瘘的发生。

宝宝为什么会发生肛瘘

许多家长都以为只有成人才会长有肛瘘，所谓“十痔九瘘”或“痔瘘”正是其生动的写照。殊不知许多成人的肛瘘恰恰是儿提时落下的祸根。为什么新生儿会发生肛瘘呢?

弄清楚这个问题前先了解什么叫瘘?瘘是一种病理名词，正式名称叫瘘管。系指人体内部器官(一般为有腔的器官)通过不正常的管道与其它器官或外界相通，该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织，所以不会自行闭死，医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在，不仅影响了器官的正常功能，而且往往成为慢性感染的病灶。所以人患瘘管后，用普通方法治疗常常久治不愈，并给病儿带来长时间的痛苦。瘘可以是先天的，也可以是后天形成的，后天性瘘绝大多数与患处感染有关。

直肠与肛周皮肤或粘膜形成的瘘称肛瘘，因肛门周围感染形成的瘘管称后天性肛瘘，它与先天性肛瘘的区别是：后天性肛瘘有正常的肛门。通常讲的肛瘘是指后天性肛瘘而言，当提到先天性肛瘘时一般都有前缀——先天性’几个字。新生儿容易发生肛瘘原因至今不太明了，有些专家分析原因如下：①肛窦炎，这是新生儿常见病之一，也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。肛窦的炎症因肛门括约肌收缩，影响炎性分泌物(包括脓液)排泄，使炎症可以扩散至直肠、肛门周围，进而形成肛周脓肿，由于肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近，所以一旦形成脓肿，就等于瘘管形成，瘘管的内口位于直肠壁上，而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处，脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。②免疫力低下，这种病儿比健康的新生儿(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力还差，易发生败血症和局部感染。③全身或邻近肛门处化脓性感染，可以并发肛周感染。有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多，刺激肛周皮脂腺，使其分泌旺盛导致继发感染。④偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染，最后形成肛瘘。⑤其它，包括肿瘤破溃、性病感染等。⑥先天性肛瘘，有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致，特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在，而于生后表现症状。

宝宝便秘腹胀的原因

1、先天性巨结肠。是结肠的上段出现先天性扩张，因而形成巨结肠。使得肠道肌肉只能收缩，而不能进行正常地蠕动，由此使肠道总是处于痉挛状态，造成胎便性肠梗阻。宝宝的临床表现视病变肠管的长度而轻重不一，通常，病变的肠管越长，宝宝的症状就出现得越早越严重。表现为出生后无胎便排出，或仅有很少量的胎便排出，随后即出现长时间的不排便，并且伴腹胀、呕吐等肠梗阻症状。

2、先天性无肛门或肛门狭窄。虽然有时可以看到宝宝的肛门，但由于肛门的上段肠管闭锁，所以也无胎便排出。这样的宝宝通常还并发尿道瘘、会阴瘘、阴道瘘等，大便常常与小便一起排出，很容易被人们忽视，待宝宝稍大一些时即出现便秘。而先天性肛门狭窄的宝宝，一般是在出生后的几个月才出现便秘，同时伴有腹胀、腹痛及呕吐。

3、先天性甲状腺功能低下所致。宝宝除了出生后即便秘外，还伴有较严重的腹胀、胃口小、喂养困难及很少哭闹等症状。这是由于先天因素使甲状腺素分泌减少所致，会影响宝宝的体格和智能的发育。

肛瘘为何会反复发作

肛瘘复发原因之一：内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确，或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。

肛瘘复发原因之二：内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时，寻找内口不完全，导致复发。另外，一些患者因肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，导致新的肛瘘。

肛瘘复发原因之三：术后换药不到位，创口过早粘合，形成假愈合。

肛瘘复发原因之四：肛门部不能静养，脓腔不易粘合。在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

肛瘘复发原因之五：肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明，肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此，要切干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。

肛瘘复发原因之六：瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，即可导致复发。

肛瘘复发原因之七：合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘，这类患者的肛瘘除局部处理治疗外，必须进行降糖治疗，只有这样，才可能取得良好的治疗效果。

综上所述，是关于肛瘘复发的几大原因的介绍，希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家，一旦发现肛瘘务必要及时治疗，如果您有其他疑问请详细咨询在线专家