闭孔神经损伤怎么办
闭孔神经损伤怎么办
闭孔疝有闭孔神经损害的症状,腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者,称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道,长2~3cm,向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成,下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜,其纤维呈不规则交叉排列,分外膜及内膜,内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖,外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧,故有疝脱出时,常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉,然有少部分来自下腹壁动脉,在陷窝韧带边缘通过,术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤,可发生难以控制的出血。老年女性、消瘦,以往可能有类似发作史、多次妊娠分娩史、习惯性便秘等病史的病人应高度警惕。发作早期即产生膝部疼痛、酸胀等以及肠梗阻症状体征外,尚具有一般疝的特点,即常在腹内压增高时突然发作,平卧或休息后缓解。
在闭孔神经损伤的时候一定要避免过度疲劳要多休息,并且还要避免过食辛(腥)辣、油腻以及豆制品,也就是说饮食要清淡,比如吃一些米粥、红枣糯米粥、面条、面包等食物。在平时工作之余要想着增强免疫力,要经常锻炼身体,增强体质,要保证充足的睡眠,多食富含维生素的食品,要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力也会增强
膝盖疼可能导致股骨头坏死吗
股骨头是哪里,膝盖疼是股骨头坏死吗?据临床调查显示:很多股骨头坏死患者常常出现膝盖疼痛症状,这是怎麽回事呢?专家表示:这是因为,支配髋关节和膝关节的痛觉神经都是闭孔神经,而小儿由於神经系统发育尚未完善,不能正确分辨这种痛来自膝还是髋,常把髋关节疼当作膝关节疼。
股骨头坏死早期可以没有明显的临床症状,或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动後症状加重。需特别注意的是,股骨头坏死有时表现为患侧膝关节及大腿外侧疼痛,即『髋病膝痛』,又称异位性疼痛,因其『远』离髋关节常被忽视,易被误诊膝关节炎或关节损伤,还有一些病人由於有放射性疼痛,被当作腰椎间盘突出坐骨神经痛长期错误治疗。现在很多股骨头坏死患者总是叫膝痛,但反复治疗都未见效。实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛,主要原因来自神经的传导作用。股骨头坏死引起膝盖疼的原因是什么呢?髋关节周围有两组神经,前面是股神经,内侧有闭孔神经,股神经来源于腰2-腰4,是腰丛的大分支,在腰大肌与髂腰肌之间下行,行腹股沟韧带下面,在股动脉外侧入股三角,然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。闭孔神经起源于腰2-腰4,出大腿根部内侧,又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群,皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。由于股神经和闭孔神经既支配髋关节又同时支配膝关节,当髋关节出现病变时,可刺激神经,通过反射作用而出现了大腿内侧及膝部疼痛。
专家指出:治疗股骨头坏死,不仅有手术疗法。温馨提示:如果您也有以上症状,要小心了,建议及时去医院做个检查,因为这很可能是股骨头坏死的早期症状。
闭孔神经阻滞术方法
1.病人取仰卧位。
2.穿刺部位:腹股沟韧带中点,先寻找摸到股动脉,其外侧即为股神经。
3.在腹股沟韧带下方一横指处常规消毒,铺巾,局麻。
4.用左手食指按压股动脉,防止刺入股动脉,右手拿穿刺针,在穿刺点垂直刺入,或稍向头侧进针,刺入1~2厘米,患者出现触电感,抽吸无回血,注射0.5%普鲁卡因和氟美松混合液10毫升左右。
曲泉准确位置图怎么找 曲泉穴穴位解剖
在股骨内上髁后缘,半膜肌,半腱肌止点前上方,缝匠肌后缘;前方有大隐静脉,膝骨上动脉,深层有腘动,静脉;布有隐神经,闭孔神经,深向腘窝可及胫神经。
大肠癌并发症
1、便血
因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。复旦大学附属肿瘤医院收治的右半结肠癌病人中有这种肉眼可见的便血者占36.5%。
2、贫血
当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。
3、肿瘤阻塞
当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症。
4、穿孔
当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。
5、当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。
闭孔神经阻滞术是什么
一、适应证
闭孔神经阻滞术适用于:
1.治疗大腿膝关节内侧痛症,包括闭孔肌痉挛,髋关节痛,膀胱括约肌痉挛性疼痛,膝关节痛,股骨头无菌性坏死缺血性痛。
2.膀胱镜手术避免闭孔反射。
3.辅助配合用神经阻滞,治疗会阴疼痛综合征。
4.外科手术时,采用三合一阻滞麻醉(闭孔、股外侧、股神经)施行股前内侧、膝部手术及术后镇痛。
二、禁忌证
1.盆腔肿瘤患者慎用。
2.有出血倾向者。
大肠癌都会带来哪些并发症
1、便血:因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。
2、贫血:当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。
3、肿瘤阻塞:当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症
4、穿孔:当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。
5、当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。
足五里准确位置图片
足五里穴的位置:在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。布有生殖股神经,股前皮神经及闭孔神经前支,旋股内侧动、静脉。
大肠癌可能并发哪些疾病
下面着重向您详细介绍大肠癌有哪些并发病症,大肠癌还会引起哪些疾病?(当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔)。
1、便血 因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。
2、贫血 当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。
3、肿瘤阻塞 当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症
注意事项:当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。及时到正规医院就诊
大肠癌可能并发哪些疾病
下面着重向您详细介绍大肠癌有哪些并发病症,大肠癌还会引起哪些疾病?(当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔)
1便血 因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。
2贫血 当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。
3肿瘤阻塞 当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症
注意事项:当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。及时到正规医院就诊。
肠癌的早期症状 腹部肿块
大部分的右结肠癌及部分左结肠癌患者可在腹部扪及包块。包块过大的可能造成肠梗阻、坐骨神经痛、闭孔神经痛、尿闭等症状。
外伤性关节炎怎么治疗
治疗
1.非手术治疗
(1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。
(2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。
(3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。
2.手术治疗
(1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。
(2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。
(3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。
(4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。
(5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。
阴廉作用是什么 阴廉穴穴位解剖
在内收长肌起点上端,其下为内收短肌;有旋股内侧动,静脉的分支;布有股神经的内侧皮支,深层为闭孔神经的浅支和深支。
足五里的准确位置图和作用 足五里穴穴位解剖
在耻骨结节下方,有内收长肌,内收短肌;有股内侧动脉浅支,其内侧是股动脉;布有闭孔神经浅支和深支,当股神经行走处。