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扩张性心肌病很严重吗

扩张性心肌病很严重吗

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。

近年来,扩张型心病的诊断率逐渐增加,据估计,年诊断率约为8/10万,患病率约为37/10万,其中半数患者年龄在55岁以下,约1/3患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。

本病起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50岁多见,部分患者有原发性高血压史。主要表现如下:

1.症状

(1)充血性心力衰竭:为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心衰的症状:如肝脏大、上腹部不适以及周围性水肿。

(2)心律失常:可发生各种快速或缓慢型心律失常,甚至为本病首发临床表现;严重心律失常是导致该病猝死的常见原因。

(3)栓塞:可发生心、脑、肾或肺栓塞。血栓来源于扩大的心室或心房,尤其是伴有心房颤动时。周围血管栓塞偶为该病首发症状。

(4)胸痛:虽然冠状动脉主干正常,但仍有约1/3的患者出现胸痛,其发生可能与肺动脉高压、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。

扩张型心肌病治疗方法

扩张型心肌病治疗方法对于患者来说是非常重要的,因为扩张型心肌病患者死亡可发生于疾病的任何阶段。扩张型心肌病其治疗主要有药物治疗、介入治疗、外科治疗等。

心肌病特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚 ,心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。 其治疗主要有药物治疗、介入治疗、外科治疗等。

目前最有效的治疗扩张性心肌病的方法就是以中医为主的中西医结合治疗方法,在西医 对症治疗的同时,中医从根本上治疗心肌病,提高患者的免疫力和心肌功能。

扩张型心肌病患者应合理饮食,宜吃优质易消化的高蛋白和高热量食物,宜多吃富含多种维生素的食物;宜吃富含硒的食物;忌咸宜清淡 ;忌烟酒的刺激;宜熟软少吃多餐,以免增加心脏负担。

扩张型心肌病有哪些特点

扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。

扩张性心肌病各年龄均可发病,但以中年居多。起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿为最常见。

扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。

各年龄均可发病,但以中年居多。起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上。

胃肠性感冒居然会引起病毒性心肌炎

最新研究发现,肠道病毒感染和扩张性心肌病之间存在着密切的关系,而“胃肠感冒”成为致病的危险环节。胃肠感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。如果治疗不及时,潜藏在身体里的柯萨奇病毒不仅会引起病毒性心肌炎,严重时还会导致类似扩张型心肌病的病变。近年来有人提出,右心室扩张性心肌病是青年人突然死亡的原因之一。

胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。发病症状主要是:胃涨、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。

胃肠感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等。许多人喜欢吃火锅时喝点冷饮,这些油腻辛辣、忽冷忽热的食物,都会刺激肠道黏膜,致使胃肠发生痉挛。

胃肠性感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于:急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初,往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。

老年人缺血性心肌病诊断标准

一、检查

并发急性心肌梗死,白细胞可升高。

1、充血型缺血性心肌病

(1)心电图:多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。有时心肌缺血也可引起暂时性Q波,待缺血逆转后,Q波可消失。

(2)X线检查:充血型缺血性心肌病患者胸部X线检查可显示心脏全心扩大或左室扩大征象,可有肺淤血、肺间质水肿、肺泡水肿和胸腔积液等。有时可见冠状动脉和主动脉钙化。

(3)超声心动图:可见心脏普遍性扩大,常以左室扩大为主,并有舒张末期和收缩末期心室腔内径增大,收缩末期和舒张末期容量增加左室射血分数下降,室壁呈多节段性运动减弱、消失或僵硬。有时可见到心腔内附壁血栓形成。进行性心力衰竭者还可见有右室增大和心包积液。

(4)心室核素造影:显示心腔扩大、室壁运动障碍及射血分数下降。心肌显像可见多节段心肌放射性核素灌注异常区域。

(5)心导管检查:左室舒张末压、左房压和肺动脉楔压增高,心室造影可见局部或弥漫性多节段、多区域性室壁运动异常左室射血分数显著降低,二尖瓣反流等。

(6)冠状动脉造影:患者常有多支血管病变狭窄在70%以上,国外有人统计3支血管病变者约占71%,2支病变者占27%,单支病变者仅占2%。并且均有左前降支病变,88%有右冠状动脉病变,79%有左回旋支病变。

2、限制型缺血性心肌病

(1)X线胸片:有肺间质水肿、肺淤血及胸腔积液,心脏多不大,也无心腔扩张。有时可见冠状动脉和主动脉钙化。

(2)心电图:可表现为各种心律失常,窦性心动过速,房早、房颤、室性心律失常及传导阻滞等。

(3)超声心动图:常表现为舒张受限,心室肌呈普遍性轻度收缩力减弱,无室壁瘤、局部室壁运动障碍。无二尖瓣反流。

(4)心导管:即使在肺水肿消退后,仍表现为左室舒张末压轻度增高、舒张末期容量增加和左室射血分数轻度减少,

(5)冠状动脉造影:常有2支以上的弥漫性血管病变。

二、鉴别

充血型缺血性心肌病须与其他心脏病或其他原因引起的心脏扩大和心力衰竭进行鉴别诊断。

1、扩张型心肌病 老年人缺血性心肌病与扩张性心肌病在心力衰竭时很难鉴别,二者之间有很多相似之处。但是充血型缺血性心肌病的发病基础是冠心病,与病因未明的扩张型心肌病有本质上的不同。因此,有冠心病危险因素的存在,如糖尿病、高血脂、高血压、肥胖等,特别是有心绞痛或心肌梗死病史者,有利于充血型缺血性心肌病的诊断。

缺血性心肌病的心绞痛病史见于42%~92%的患者,有陈旧性心肌梗死和心电图改变的占64%~85%,而特发性心肌病患者仅10%~20%有心绞痛病史。心电图有类似心肌梗死图形改变的不足10%。虽然超声心动图或放射性核素检查,左室功能及弥漫性室壁运动障碍异常,二者均同样存在,但缺血性心肌病常有多节段性室壁运动障碍。有时X线胸片及超高速CT检查可见有冠状动脉的钙化。

特发性心肌病是一种弥漫性心肌病变,而缺血性心肌病主要累及左心室,所以测定右室功能有助于二者的鉴别,缺血性心肌病右室功能受损较轻。Iskandrian等报道了90例经冠状动脉造影和放射性核素心血管造影检查,在左室射血分数低于30%的患者中,69例缺血性心肌病,21例为特发性心肌病,两组左室射血分数相似,但右室射血分数在缺血性心肌病较高,特发性心肌病较低。在59例右室射血分数30%的患者中,50例为缺血性心肌病。此外,缺血性心肌病者右室舒张末期容量与左室舒张末期容量的比值为0.57,而特发性心肌病者为1.07。因此检测右室功能有助于二者的鉴别诊断。

近年来,国内外学者均意识到周围动脉粥样硬化,特别是颈动脉粥样硬化、股动脉粥样硬化是冠状动脉动脉粥样硬化的强有力的独立预测指标。有学者研究,这一指标对扩张性心肌病与缺血?孕募〔〉脑げ饧壑导凹鹫锒嫌兄匾庖濉?

扩张性心肌病患者的颈动脉斑块、股动脉斑块阳性仅占一部分,而缺血性心肌病患者颈动脉斑块、股动脉斑块全部阳性。提示扩张性心肌病患者并非绝对颈动脉、股动脉斑块阴性,然而一旦确定颈动脉、股动脉斑块阴性,即可考虑排除缺血性心肌病的诊断。扩张性心肌病与缺血性心肌病患者颈动脉、股动脉斑块的严重程度差别悬殊。扩张性心肌病患者外周血管斑块分级绝大多数属中、重度损伤。当然,做此项检查时还要考虑到颈动脉斑块的形成更易受到年龄、吸烟、高血脂、高血压等因素的影响。

在鉴别十分困难时,可做冠状动脉造影和心内膜活检。扩张性心肌病的选择性冠状动脉造影显示冠状动脉无阻塞性病变,心肌活检可见心肌灶性坏死和纤维化,无炎症细胞浸润。

2、甲状腺功能减低性心脏病 临床上多有明显的甲状腺功能减退的表现,如怕冷、表情淡漠、动作迟缓、毛发稀疏并有黏液性水肿,可有劳累后呼吸困难、乏力和心绞痛,心脏浊音界扩大,心尖搏动弥散,心音低弱。心电图示窦性心动过缓,P波和QRS波群低电压,T波在多导联中低平或倒置,累及传导系统时,可引起束支传导阻滞或房室传导阻滞。超声心动图提示心脏扩大、搏动减弱,常有心包积液。

老年患者黏液性水肿的表现可以不典型,若有心绞痛,心脏增大、心律失常和并发心力衰竭时易被误诊为缺血性心肌病。甲状腺功能低下性心脏病,常有T3、T4降低,血清促甲状腺激素含量增高,血浆蛋白结合碘低于正常,甲状腺摄131I率低于正常,而尿中131I排泄率则增多,血红蛋白含量和红细胞计数减少,基础代谢率降低。超声心动图可见大量心包积液,因其发生缓慢,心脏压塞症状多不明显,静脉压也多数正常,积液内富含胆固醇和蛋白质。

3、高血压性心脏病 高血压是冠心病的主要危险因子,老年患者常同时合并有高血压和冠心病可出现心绞痛、心肌梗死等症状,晚期可出现心力衰竭。但在缺血性心肌病时血压增高者少见,多数正常或偏低。高血压病的心脏损害主要与血压持续升高加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之可引起心脏扩大和反复心衰发作有关。

高血压早期左室多无肥厚且收缩功能正常,随病情进展可出现左室向心型肥厚,如检测患者左室射血分数、心输出量、心脏指数和左室内径缩短率常无明显变化,而心脏舒张功能往往已有异常表现,随病情加重,可有心功能不全的症状。心脏检查可表现为心尖搏动增强,呈抬举性并向左下移位,心浊音界向左下扩大,主动脉瓣区第二音亢进,X线检查,左室肥厚扩大,主动脉增宽、迂曲、延长,心影可呈主动脉型改变。因此,对有长期血压升高病史,结合体检时,高血压性心脏病的阳性体征,及超声心动图、X线检查,则诊断不难鉴别。

4、主动脉瓣狭窄 根据典型的心脏杂音及超声心动图特征性瓣膜改变,一般不难区别。

得了心肌病能治好吗

心肌病也有分很多类型的,心肌病在外科还是一个棘手的问题,因为心肌病大多数是因为冠状动脉出现异常导致的,有的是因为弥漫性病变引起心肌缺血,坏死的现象,所以治疗心肌病是一个很棘手的问题,目前治疗的最好方法是通过心脏移植手术治疗,只有通过移植的方法,把坏死的心脏移植,这样才能够治疗心肌病,手术是有风险的,所以治疗一定要慎重,患有心肌病的患者心情要保持愉快,这样愉快的心情对病情治疗有帮助的。

扩张性心肌病可以说是一种比较严重的心脏病,因为发病的人多则可以活到二十年以上,少则只能存活一年。会患上这种疾病一个是因为遗传因素,如果家族中有患有这种病的人,那么患病的几率就要比旁人大上很多。患病的另一个原因是因为心肌受到病毒或者其他细胞毒的损害,导致出现了心肌病。还有一个原因是身体的免疫系统出现了问题,导致心肌出现问题。

扩张性心肌病该怎么治疗呢

1.心力衰竭的治疗

限制体力活动,低盐饮食,多数病人可用洋地黄制剂,但易发生洋地黄中毒,用量宜小,地高辛常用量为0.125mg/d。根据患者的血流动力学状态可酌情使用利尿药和血管扩张药。几乎所有病人均可使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),ACEI不仅能改善心力衰竭的血流动力学异常,还能阻断心力衰竭时神经内分泌系统的异常激活,抑制心肌重塑,从而改善预后。近年来ACEI类药物进展很快,常用药有卡托普利12.5~25mg/d,依那普利2.5~10mg/d。

2.心肌保护

(1)β-受体阻滞药:DCM患者血清抗β1-肾上腺能受体抗体具有β受体激动剂样活性,抗β1-受体抗体可能通过受体门控途径,引起细胞内钙超负荷,导致心肌细胞损害,而β受体阻滞药可阻断上述效应。此外,β受体阻滞药可显著降低DCM患者血清TNFα、IL-10和sTNFR水平,提示β受体阻滞药具有免疫调节作用。长期应用β受体阻滞药治疗扩张型心肌病可以预防患者病情恶化、改善临床症状和左心室功能,减少死亡,改善预后。由于DCM患者血清中存在抗β1受体抗体,其介导的心肌损害发生在疾病的早期,因此对于早期DCM患者应用β受体阻滞药将会得到更好的疗效。常用药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,应用时应从小剂量开始,无不良反应再逐渐加大剂量,如美托洛尔6.25mg,2次/d,逐渐增加至12.5~50mg,2次/d;比索洛尔1.25mg/d,逐渐增加至5~10mg/d;卡维地洛起始量为3.125mg,2次/d,逐渐增加至25~50mg,2次/d。

(2)钙拮抗药:DCM患者血清中存在的抗ADP/ATP载体抗体通过增加心肌细胞膜钙电流和胞浆游离钙浓度,引起心肌细胞损伤,应用钙拮抗药可以防止该效应的发生。1996年Figulla等报道地尔硫治疗扩张型心肌病多中心试验(DiltiazeminDilatedCardiomyopathy,DiDi)的结果,显示在心力衰竭治疗的基础上加用地尔硫治疗能明显改善扩张型心肌病患者的心脏指数和运动耐量。地尔硫DCM干预研究(InterventionStudyofDiltiazeminDilatedCardiomyopathy,ISDDC)显示地尔硫能改善早期DCM患者左室舒张末期内径和射血分数,显著改善心功能。预后分析显示,因心衰加重需要住院治疗者减少,死亡率降低。ISDDC试验证明,地尔硫治疗DCM安全有效,适合于DCM的早期治疗,其主要药理机制被认为是干预抗体免疫介导的心肌损害,保护心肌。晚近,临床随机双盲PRAISE试验提示新的钙拮抗药氨氯地平(amlodipine)能延长DCM患者的存活率,对严重心衰患者不增加心血管发病率和病死率。动物实验显示氨氯地平可引起剂量依赖性氮化物产生的增加,同时也增加大冠状动脉和主动脉内氮化物的产生,后者反映一氧化氮(NO)的合成增加;局部血管释放NO可使血管扩张。亦有学者认为氨氯地平治疗心衰的机制可能是由于该药能降低IL-6等细胞因子所致,尤其适于DCM早期治疗。

(3)免疫吸附疗法:由于约70%DCM患者血清中可检出抗β1受体抗体,体外研究显示该抗体可介导β1受体的慢性刺激,导致心肌持续损害和病情进展。国外报道,应用免疫球蛋白吸附法清除DCM患者血液中IgG、IgM、IgA、IgE和抗β1受体抗体,同时进行纠正心衰的基本治疗,经过1年随访,DCM患者左心室射血分数、左心室舒张期末内径和心功能均得到明显改善。

(4)免疫球蛋白:免疫球蛋白通过调节炎症因子与抗炎因子之间的平衡,产生良好的抗炎效应,改善患者心功能。有研究表明,给新近诊断的扩张型心肌病(出现症状时间在6个月内)静脉注射免疫球蛋白2g/kg,6个月和12个月后LVEF增加。

3.防止血栓形成和栓塞并发症

对于合并房颤的患者,除有禁忌证外,可考虑加用抗凝剂或小剂量溶栓剂(如尿激酶、链激酶、阿替普酶等)治疗。华法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等长期应用有防止血栓形成的作用。房颤病人如需行电复律必须行食管超声检查,在排除心脏内血栓或者有效抗凝治疗至少4周后,才能进行电复律。

4.抗心律失常治疗

当发生有症状性心律失常或导致血流动力学恶化的室性期前收缩频繁发作时应积极给予抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等。

5.中药

黄芪具有免疫调节作用,可用于本病治疗。

6.介入治疗

(1)双心室同步起搏:近几年,双心室同步起搏用于顽固性心力衰竭的治疗已取得令人振奋的结果。虽然双心室同步起搏对心力衰竭原发病因及心肌病变不起作用(如心肌缺血及心肌劳损),但可纠正心功能异常。双心室同步起搏可恢复双心室电及机械活动的同步化,使QRS波明显变窄,心室间机械延迟缩短,心室充盈时间明显增加,减少二尖瓣反流,使Ⅲ级~Ⅳ级心力衰竭患者的心功能得到不同程度的改善,心脏缩小,从而达到改善预后,延长生存时间的目的。

(2)心脏自动转复-除颤器(AICD):对从心脏停搏恢复的所有病人、伴有反复性室性心动过速引起休克或心衰恶化,而且不能被抗心律失常药物治疗控制的病人,皆应植入AICD。对伴顽固性阵发性室性心动过速、心室颤动的DCM患者安置AICD能自动中止突发的室性心动过速和心室颤动,明显延长患者寿命,但不能终止病情的发展。

(3)射频消融:对伴慢性心房扑动的患者,主张施行射频消融术。临床研究发现,随着心房扑动的消失,心脏功能可得到明显改善。

心脏病在临床上有哪些种类

心脏病在我们生活中并不少见,这种疾病的危害很大,很容易威胁到人类的生命健康。所以,我们一定要对这种疾病有足够的认识。那么,心脏病在临床上有哪些分类呢?

我们通常程心脏病是心脏疾病的总称,心脏病列表还包括冠心病、冠心病急性心肌梗死(心梗)、肺心病、风心病、高心病、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、充血性心肌病、酒精性心肌病、心脏神经官能症、病窦综合症、狼疮性心脏病、胆心综合症、房室传导阻滞、心肌炎、心律失常、房颤、心衰、心脏主动脉瘤等。

心脏病的分类

一、冠心病

一种最常见的心脏病 是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病

二、心梗 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死

三、肺心病阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

四、风心病风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全

五、高心病高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病

六、肥厚性心肌病 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

七、扩张型心肌病扩张型心肌病(扩张性心肌病充血性心肌病)是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭。

根据上述的专家的解答我们知道其实很多我们日常的生活中的心脏上的病症都总成为心脏病,心脏病类别一般就是上述的那些,当然心脏病患者常兼有其他症状,如果您患有心脏病建议您随时转杯好急救的药物,以防不时之需。祝您早日康复!

心肌病治疗讲究系统联合

心肌病一般分为原发性和继发性两大类。原发性心肌病是指病因目前尚不明确的心肌疾病,常见的有扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病;继发性心肌病主要指有明确病因,如冠心病、高血压等导致的充血性心力衰竭、慢性心力衰竭。

心肌病严重影响生活质量

肥厚型心肌病是常见的原发性心肌病,少数患者症状突出,主要表现为心功能不全、心绞痛、晕厥。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至使其丧失基本的生活能力。有时,心肌病导致的猝死还会发生在没有任何症状的患者身上,它也是青少年猝死的常见原因。运动员在赛场上猝死,很多情况就是由心肌病导致的,过度兴奋、剧烈运动常常是其诱因。

介入治疗是较好的非药物治疗手段

改善生活质量和预防猝死是肥厚型心肌病治疗的主要内容。有明确症状的肥厚型心肌病患者经过正规的药物治疗,症状多能得到满意的改善和控制。

对药物治疗效果欠佳或由于副作用不能使用药物治疗的患者,尤其是伴有左心室向外射血梗阻者,目前可用非药物治疗的手段,包括内科介入治疗(包括室间隔肥厚心肌化学消融术与双腔起搏器植入术)与外科手术治疗等,可进一步为患者减轻症状。

由于内科介入治疗与外科手术治疗有相似的疗效,同时具有创伤小、安全性高的特点,目前已成为治疗肥厚型心肌病较好的选择。

慢性心力衰竭需要系统治疗

临床发现,很多心力衰竭患者对自身的疾病情况长时间不知情,就诊时已到了疾病比较严重的阶段。一些患者虽然明确了诊断,但治疗上存在很多问题,如经常换医院、换生看病,结果缺乏系统治疗,导致疾病不能得到有效控制。事实上,多数慢性心衰患者只要能够及时、合理治疗,病情可在很长时间内稳定,从而使生活质量得到改善。

扩张型心肌病的保健措施有什么

1、防感染,控制病因:张性心肌病目前病因未明,可能与病毒感染等因素有关,特别是在气温变化较大的冬春季节,容易患感冒、感染,甚至导致病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症,少数心肌炎急性期即表现为心脏扩大,形成扩张性心肌病,所以控制致病因,预防感冒、感染,防止病毒对心肌细胞的侵袭是预防扩张性心肌病的第一步。

2、合理饮食,全面营养:“民以食为天”,“病从口入”等都说明了饮食对人身体的重要性。预防扩张性心肌病,饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素;少量多餐,切忌暴饮暴食,忌食辛辣、油炸等食品;戒烟限酒,避免吸“二手烟”;多食新鲜水果、蔬菜;有条件的可采用食疗法辅助治疗。

扩张性心肌炎的饮食注意事项

心脏是我们的生命之门,如果心脏发生意外的话,会随时危及到我们的生命,所以扩张性心肌炎的出现就需要引起大家的关注,扩张性心肌炎会影响到我们的心脏,发病后不但要治疗,还要注意自己的饮食,一起来了解一下饮食事项。

扩张心肌病的饮食宜两高一多:心肌病由于心气不足,心失所养,故宜吃优质易消化的高蛋白如鱼肉、瘦肉、牛奶、大豆制品和高热量食物;还宜多吃富含多种维生素的食物如富含维生素bl的粗粮、豆类可防治扩张心肌病、心衰;富含维生素c的新鲜蔬菜和水果有提高免疫功能,防止心肌因自身免疫反应而受到损害。

扩张心肌病常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常。因本病原因未明,尚无特殊的防治方法。因此,饮食疗法在本病的治疗中会有较好的辅助作用。那么,扩张型的心肌病的饮食有哪些注意事项呢扩张心肌病的饮食首先应注意限盐,限制钠的摄入量,腌制食品应少食或不食,以减轻心脏负荷。其次,应该限制烟、酒、茶、咖啡,这些食品对心、肝、肺等脏器不利,尤其是酒精可促使冠状动脉硬化,心肌缺血缺氧,心脏容易肥大。

扩张心肌病的饮食还应注意少食多餐,不宜饱餐。因为饱餐会使血液大量流向肠胃,造成心、脑血管供血不足,容易诱发心绞痛、心律失常,甚至发生心肌梗塞。

扩张心肌病的饮食宜以高蛋白、高维生素、富含营养易消化的食物为主,尽量避免刺激性食物。多吃富含硒的食物,如:鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果类(如花生、瓜子)等,多吃水果、蔬菜等富含维生素a、c、e的食品有助于硒的吸收。

以下还给大家推荐几种适合扩张心肌病的饮食:

1、浮小麦30克,炙甘草10克,大枣10枚,共煎代茶频饮。

2、白参10克,莲子10枚,冰糖适量。用水泡发白参、莲子,入冰糖隔水炖烂服食。

3、龙眼肉30克,西洋参6克,白糖3克,三者共入碗内加盖,置饭锅中蒸成膏状,每次1匙,日服3次;可有效缓解扩张心肌病的症状形成的病痛。

4、鸡肉150克,红枣50克,糯米100克,加水同煮粥服食。

5、西洋参5克,放入保温杯中泡水代茶频饮,l日内连西洋参渣服完,每日l次,连用7~10日为1个疗程。

扩张性心肌炎的饮食注意事项就是这些内容了,大家要引起高度的重视,扩张性心肌炎是特别常见的,而且具有特别强大的危害力,因此我们要注意做好该病的预防,而且还要多注意自己的饮食,饮食得当的话可以帮助我们做好预防的工作。

扩大型心肌病的概述

心肌病(cardiomyopathy)是一类原因不明的心肌变性,部分心肌细胞肥大,纤维组织增生的非炎症性病变,与高血压、冠心病、风湿性心脏病等无关。

扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy)是以进行性心脏肥大,心腔高度扩张和明显的心搏出量降低为特征的一种原发性心肌病,也称充血性心肌病。最多见,发病年龄在20~50岁,男性多于女性。[1]

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM 患者有心肌病的家族史。起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50 岁多见,部分患者有原发性高血压史。

米汤护心有奇效

近年来心肌病发病率越来越高,也因此严重的危害着中老年人的健康所以对于中老年人认清心肌病是很有必要的因为只有认清症状病因等导致疾病的因素才能更好防治这种疾病。但是如果一旦诊断为扩张性心肌病,尤其是出现心律失常、心力衰竭时,就应当及时进行相应治疗,同时在日常生活中扩张性心肌病患者应注意饮食调养。对于米汤相信我们都不陌生,但是你知道吗?米汤在防治心肌病上是具有不可小视的作用的。下面就详细的为您解答米汤对于心肌病患者究竟有着何种神奇的作用。

米汤是心脏病患者应信赖的饮食。对扩张性心肌病患者也十分有好处,取四倍于做干饭的水量,米和水浸泡一夜才煮制。煮好后,将饭粒滤掉,存冰箱内,全天啜饮。食米汤要慢慢啜饮,切忌倾盆似的向喉管里灌。为了取得最好的疗效,最好在两餐之间饮用,而不是在吃饭时服用。因为那样服用会把胃酶稀释,不利消化。如制热饮可加糖,如想味道更好,还可加入柠檬汁。

以上就是对米汤对于心肌病患者的保健奇效的介绍,除了米汤外还有一些食品也在心肌病保健上具有效果的,比如葵花籽能补充植物蛋白,西瓜是很好的利尿剂,柑橘和柠檬连皮一起榨汁能产生丰富的生物黄酮,可与米汤交替服用。但是生物黄酮饮料不宜过多服用。

心肌炎是怎么引起的

一、病毒性心肌炎

心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。

二、小儿心肌炎

病毒性心肌炎,是宝宝感冒后的又一大险情。近20余年来医学界越来越重视。由于感冒没有得到及时治疗,使一些宝宝在不经意中患了较为严重的心脏疾病,感冒大多源于病毒侵袭,比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。这些病毒,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难,病毒性心肌炎就是这样形成的。

三、肥大性心肌炎

心肌细胞有了缺陷,心壁会变粗。在严重的情况下,肿大的心壁可能会阻碍血液流进及流出心脏。这种疾病就叫肥大性心肌病。

四、中毒性心肌炎

该病主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内,引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外,蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村;锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区;河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生;还有某些药物如奎宁、依米丁、阿酶素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒,应立即终止毒物或毒素继续进入体内,脱离接触毒物或毒素,采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄,迅速送往医院抢救,及时有效的救治往往能够挽救病人生命,否则后果严重。对于中毒性心肌炎,改善心肌代谢和营养,防治心功能不全和心律失常,是治疗的主要内容。

五、扩张性心肌炎

扩张性心肌炎心脏常增大,心脏扩张以双侧心室最明显,因而称扩张性心肌炎,心腔扩张较轻者,心室壁稍增厚,病变发展,扩张加重,心室壁相对变薄,心室壁厚度正常或稍增厚。由于心肌纤维化,心肌收缩无力,射血分值下降,半月瓣口可能出现功能狭窄,左右心室扩张,可致房室瓣口相对性关闭不全,血流反复冲击致房室瓣膜轻度增厚,心肌病变可扩及心内膜,以及心内局部压力的升高局部供血不足,可致心内膜斑状纤维性增厚,约60%的病例有附壁血栓形成。

冠状动脉正常,或有与患者年龄相适应的动脉硬化性病变,光学显微镜下可见程度不等的心肌细胞肥大,排列不等,胞核增大,半数病例有灶性纤维化,电镜下可见肥大的心肌细胞核增大,线粒体数目增多,核糖蛋白、糖元颗粒和肌原纤维增多,提示心肌细胞合成代谢旺盛。扩张性心肌炎心腔明显扩张,而心室壁增厚不明显,心室壁软弱,收缩无力,射血分值下降,搏出量减少,心腔内残余血量增多,心室舒张末期压力增高,肺血回流受阻,则肺淤血,左心衰竭。本病大约1/3先有左心衰竭,有的起始即为全心衰竭。扩大的心腔中,有附壁血栓形成,因而动脉栓塞常见,由于心肌纤维化可累及起搏及传导系统,易引起心律失常。

心肌炎是什么病严重吗

心肌炎是心肌局部的一种局灶性的炎症改变,它或者是心肌整体的一种弥漫性的炎症改变,这都可以是心肌炎。病因主要分为感染性和非感染性两大类。感染性心肌炎多半是由病毒、细菌所导致的,像一些乙型溶血性链球菌,还有就是一些性病毒等等。非感染性的心肌炎常常是因为过敏反应、理化因素、或者药物损伤所导致。无论是哪种因素引起的心肌炎都会导致心肌损伤,绝大多数的患者心肌损害是可逆的,也有少部分的患者,他要多年之后,才可能引起扩张性心肌病,这样的一种严重情况。

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一、充血型缺血性心肌病 这种充血型心肌病表现的患者占心肌病的绝大部分,常见于中,老年人,以男性患者居多,有明显冠心病病史,男性∶女性约为5~7∶1,症状一般逐渐发生,患者主要表现为以下几个方面, 1、心绞痛:心绞痛是患者主要症状之一,但随心力衰竭的出现,心绞痛可逐渐减少乃至消失。缺血性心肌病多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史,心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。 2、心力衰竭:心力衰竭往往是缺血性心肌病发展到一定阶段必然出现的表现,早期进展缓慢,一旦发生心力衰竭进展迅速,多

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