猩红热如何与普通感冒相区别
猩红热如何与普通感冒相区别
猩红热与普通感冒区别:猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的,抗生素治疗有效;普通感冒多为病毒引起的,抗生素治疗无效。
感冒鉴别诊断与疾病鉴别
感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒,一般我们所说的都是普通感冒。普通感冒,祖国医学称“伤风”,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。
一、感冒鉴别诊断方法:
(1)过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈,检查:鼻粘膜苍白,水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。
(2)流行性感冒:常有明显的流行,起病急,全身症状较重,高热,全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻,取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
(3)急性传染病前驱症状:如麻疹,脊髓灰质炎,脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。
(4)普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。
二、感冒与疾病的鉴别:
(1)百日咳一般经过7~10天左右,出现特征性痉咳,即阵发性短促咳嗽,声声相连,连续十余声或几十声,随之深吸气发出鹭鸶鸣样高调吼声,暂时间歇后再反复发作。病程可达三个月之久。这些特征,都是感冒所没有的,可资鉴别。
(2)猩红热发病后,咽部明显红肿疼痛,一昼夜内出现典型皮疹,舌鲜红无苔如杨梅,均与感冒有明显不同,可资鉴别。
(3)小儿脊髓灰质炎主要表现为发热,一般在38℃~39℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。1~6天后,再次发热,与第一次发热形成两次发热高峰,即“双相热型”。这是脊髓灰质炎发热的特殊热型,凭此可与感冒相鉴别。随后,逐渐出现肌肉疼痛、知觉过敏、项背强直,以至出现肢体瘫痪等典型症状。
温馨提示:感冒是生活中最常见的一种疾病,所以,日常生活中我们可以预备一些感冒药来以防万一。感冒要尽早治疗,以免耽误病情使病情加重与来不必要的麻烦。
幼儿皮疹背后或藏致命风险
猩红热。这是一种传染病。多数高热起病,体温可到39~40℃,孩子精神偏弱,比普通感冒发热显得病情重。
发热当天或第二天即可出现皮疹。但皮疹较为特殊,呈“醉酒样”皮疹,即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样,但往往看不到明显的一粒一粒的疹子,所以家长常常没有发现孩子出疹。医生体检时发现皮肤潮红,手压皮肤潮红全部消退,去压后复现。皮疹一般持续时间不长,给予有效治疗后2~4天可消退。退疹后躯干部皮肤出现明显的脱屑,手掌足底可见膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周,不留色素沉着,不留疤痕。
猩红热是A组溶血性链球菌导致,有的溶血性链球菌感染发热不高或不发热,只表现为猩红热样皮疹。
疱疹性咽颊炎、手足口病。近两年流行的疱疹性咽颊炎,大部分患儿仅表现为咽颊部疱疹溃疡,也可见少数全身散在皮疹。手足口病患儿除手、足、口皮疹外,常见到臀部皮疹。疱咽和手足口病的发疹时常伴有发热。
麻疹接种后反应。如果孩子发热,同时全身散在皮疹,要回顾孩子近期有没有接种麻疹疫苗(8月龄)。
麻疹接种反应与其他疫苗的接种反应不太相同:约接种后7~10天发生,表现为发热、出疹。发热时间2~3天,38度左右多见,也有热度更高或热程更长的,疹子大都在发热期间发生,全身散在。麻疹疫苗的接种反应类似轻型麻疹发病,但发热与出疹的关系与典型的麻疹不完全吻合,而且一般不发生麻疹伴发的心、脑合并症。
川崎病。如持续发热不退超过5天,用抗生素无效同时伴有皮疹,眼睛红、嘴唇红、舌头红,口唇裂,肛周红,淋巴结肿大,应该考虑有没有川崎病。
EB病毒感染。EB病毒感染病情轻重不一,差异很大。如发热持续,同时伴发皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大,医生会考虑EB病毒感染,其确诊需要抽静脉血查EB病毒抗体和EB病毒DNA。
少儿猩红热的护理措施有哪些
少儿猩红热的护理措施一、进行呼吸道隔离:
首先要对少儿猩红热病儿进行呼吸道隔离,隔离至用药后7天。少儿猩红热的护理措施有哪些?居室要经常开窗通风换气,保持室内空气新鲜。衣服、被褥经常晾晒,在隔离期间不要让其他小孩和病儿接近。
少儿猩红热的护理措施二、卧床休息:
卧床休息。乙型溶血性链球菌产生的毒素可直接损害心、肝、肾等脏器,因此不但急性期必须卧床休息,而且恢复期仍要注意休息,其目的是为了预防少儿猩红热的并发症。
少儿猩红热的护理措施三、给予清淡易消化的半流食:
给予清淡易消化的半流食。待咽痛好转时,少儿猩红热患者可改吃软饭;鼓励病儿多喝水,使尿量增加,这样有利于细菌毒素的排泄,同时也能协助退热,还能补充因发热消耗掉的水分。
少儿猩红热的护理措施四、保持病儿口腔清洁:
保持病儿口腔清洁是很重要的。既有利于杀灭咽部的细菌,又可预防继发感染。年龄大的少儿猩红热病儿,少儿猩红热的护理措施有哪些?每次饭后或睡觉前后用温盐水漱口,年龄小的少儿猩红热病儿,可用摄子夹取消毒纱布或棉花蘸温盐水擦洗口腔,勤喂水也可以达到清洁口腔的目的。
少儿猩红热的护理措施五、皮肤的护理:
皮肤的护理。出疹期病儿皮肤搔痒,不但影响少儿猩红热病儿休息,如果抓破了还会引起皮肤感染。所以要把病儿的指甲剪短,可用70%酒精轻轻涂擦,既可止痒又可以消毒皮肤。内衣裤要勤换,最好穿柔软纯棉布做的。脱皮时可涂油脂,有大片脱皮时要及时用剪刀剪掉,嘱病儿不能用手强行剥离,以免引起皮肤感染。
感冒与其他疾病的鉴别
与百日咳的鉴别:
百日咳是由百日咳(嗜血)杆菌引致的急性呼吸道传染病,常见于小儿。其特征是阵发性痉挛性咳嗽,并伴有深长的鹭鸶鸣样吸气声。本病初期与感冒症状相似,容易混淆。一般经过7~10天左右,出现特征性痉咳,即阵发性短促咳嗽,声声相连,连续十余声或几十声,随之深吸气发出鹭鸶鸣样高调吼声,暂时间歇后再反复发作。病程可达三个月之久。这些特征,都是感冒所没有的,可资鉴别。
与猩红热的鉴别:
猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因为猩红热与感冒都是冬春季常见病,早期症状又很相似,所以容易混淆。但猩红热发病后,咽部明显红肿疼痛,一昼夜内出现典型皮疹,舌鲜红无苔如杨梅,均与感冒有明显不同,可资鉴别。
与脊髓灰质炎鉴别:
小儿脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。本病多发生在夏秋季节,主要通过消化道传染。多发生于儿童,尤其好发于5岁以下小儿,故又有“小儿麻痹症”之称。本病潜伏期3~35天,平均为5~14天。起病可缓可急,主要表现为发热,一般在38℃ ~39 ℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。1~6天后,再次发热,与第一次发热形成两次发热高峰,即“双相热型”。这是脊髓灰质炎发热的特殊热型,凭此可与感冒相鉴别。随后,逐渐出现肌肉疼痛、知觉过敏、项背强直,以至出现肢体瘫痪等典型症状。麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,应密切观察,并进行必要的实验室检查。
肾炎发烧怎么办
1.预防感冒:感冒是最常见,最普通的疾病,虽不是什么大病,但它可以并发其他很多疾病,切不可轻视,如患有感冒应及时治疗。平时注意不要受凉,随气侯增减衣物,多呼吸新鲜空气,增强呼吸道粘膜的抵抗力。
2.劳逸结合,生活要有规律。特别要锻炼耐寒能力,这样肾炎的发作会明显减少。
3.防治扁桃体炎:扁桃体炎由上呼吸道感染引起,如果扁桃体炎反复发作,则是引起急性肾炎的常见病因,也是慢性肾炎反复发作、经久不愈的原因。故此,发炎的扁桃体已成为体内的"隐患",因此,应该及时治疗。
4.防治猩红热:猩红热是儿童常见疾病。它也常是引起急性肾炎发生的病因。患有猩红热后必须及时、彻底治疗,以避免肾脏受影响。在用有效抗生素控制感染的同时,可配合用中药,一定要坚持治疗,达到彻底清除病邪的目的。值得注意的是患猩红热后10-14天,要作相应检查,如尿常规等,一但发现肾脏受累,早期就医。
荨麻疹与猩红热区别
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,荨麻疹可由多种原因引起,主要有:昆虫叮咬,冷、热、风、日光等的物理性刺激,花粉、萱麻等植物性刺激,食入鱼、虾、蟹等“发物”,注射血清、青霉素等药物,病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。荨麻疹的临床特点是皮肤上出现大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团,这种风团常突然出现,数小时后又迅速消退,消退后不留任何痕迹。荨麻疹可反复发作,慢性者可反复发作数周、数月甚至数年、瘙痒难忍。
猩红热又称“风痧”,是儿童常见的一种呼吸道传染病。猩红热由猩红热病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。猩红热病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。
猩红热从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常。猩红热与麻疹不同,猩红热全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
猩红热经过良好,预后佳,并发症少,但孕妇(4个月内的早期妊娠)感染猩红热病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性猩红热,发生先天畸形,如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此,孕妇在妊娠早期尽可能避免与猩红热病人接触,同时接种猩红热减毒活疫苗。一旦发生猩红热,应考虑中止妊娠。
小儿猩红热
。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。
猩红热的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触,就会通过飞沫直接传染他人。然而,最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者,如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此,在幼儿园常常可见到这样的现象,即有的宝宝患了上感冒后,很快就患上了猩红热,或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病,使宝宝感染上猩红热。
不过,宝宝患猩红热后,通常可获得终身免疫,仅有极少数的宝宝由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热。
婴儿咳嗽不停与哪些疾病有联系
1、普通感冒
直接咳嗽,可咳出黏液,不伴有哮鸣音或者呼吸困难。
普通感冒除引起咳嗽外,同时还会伴有其他一些常见的感冒症状:流涕、喷嚏、眼泪和轻度发热。普通感冒引起的咳嗽通常贯穿于感冒始终,直到其他一些感冒症状消失,都不会有明显的改善或者加重。
小儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的,吃得过凉也会引起咳嗽。对小儿感冒咳嗽来说,如果能进行适当的饮食调养,也往往会事半功倍。
2、急性支气管炎
上呼吸道感染3-4天后出现咳嗽,起初为干咳,以后有痰。
以病毒为主要病因,常有发热,及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻,呕吐物中常有粘液,一般全身症状不明显。症状通常三周内缓解,超过此期或咳嗽仍持续存在,应怀疑有继发感染,如肺炎。
由于病原体多为病毒,一般不用抗生素,宜经常变换体位,多饮水,适当的气道湿化,以使呼吸道分泌物易于咳出。
猩红热应注意与感冒鉴别
1.病毒性肝炎病初多有发热、精神不振、倦怠乏力、头晕头痛等。其主要鉴别点有病程长、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验可见转氨酶增高,若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状者应及早确诊治疗。
2.流行性感冒其主要特征为短期内同一地域内有大批相同症状的感冒病人出现,突发高热,头痛不适,呼吸道症状相对较轻,眼结膜炎症比较突出。
3.流行性腮腺炎常以普通感冒形式出现,继后突然高热,同时腮腺炎性肿大,面颊肿,持续3~5天。
4.流行性脑膜炎初期多鼻塞、流涕、浑身酸痛不爽,很快发展为撕裂状头痛、喷射样呕吐、颈项强直、角弓反张等,遍身红疹,昏迷,后遗症较为严重。
5.流行性乙型脑炎起病急,多集中在7月~9月且高发于10岁以内儿童,体温迅速上升伴头痛、呕吐、精神不振,查外周血和脑脊液有助确诊。
6.麻疹婴幼儿多发,全身皮疹和颊黏膜有麻疹白斑,3~5天即蔓延全身,高热40℃持续不降。若无异常2周即愈,反之则可引起脑炎、肺炎等,死亡率高。
7.猩红热主要特点有高热,遍体细小红丘疹,面颊红晕,口周苍白,舌质鲜红若草莓,继而皮疹脱屑而愈,应注意与感冒鉴别。
8.肺结核持续反复的低热、盗汗、食欲下降,伴咳嗽吐痰、体形消瘦等,反复痰检可查到结核杆菌。
9.风湿性疾病若感冒后不明原因发生四肢关节红肿热疼,应考虑到风湿热的可能。
小孩猩红热症状是什么
1、 起病与感冒混淆
猩红热起病早期,大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐,误与感冒混淆 区别在于:猩红热起病的第2~3天,患者会出现全身弥漫性红色皮疹,从颈部扩散至躯干和四肢,等3~5天红疹褪去之后皮肤会有脱屑
2 出疹期:
猩红热大多患病的宝宝发病12小时后,皮肤上出现皮疹,偶尔也有少数宝宝在2天后才出现。皮疹最早出现的部位是颈部及上胸部,一天就可遍布全身 皮疹呈鲜红色,针头大小,有些像“鸡皮疙瘩”,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫“掌印”。面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,故被称为“口周苍白圈”。
3 出疹后3~4天:
杨梅舌 猩红热症状有哪些?猩红热出疹后3~4天,患病宝宝的舌苔剥脱,舌乳头红肿,很像鲜红的杨梅,故称它为“杨梅舌”,
4 恢复期:
脱皮 猩红热症状有哪些?皮疹一般在2~4天退尽,病情严重的宝宝则一周左右才能退尽。猩红热退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周,不留色素沉着。 大多数患病宝宝随着皮疹消退,体温逐渐恢复正常。极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。
5 到底什么是猩红热
猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病,但2~8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。 猩红热的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触,就会通过飞沫直接传染他人。
猩红热居家防护对策
对策1 切断传染源
猩红热的传染性极强,但目前尚还没有疫苗预防,因此应注意切断传染源。猩红热是经由空气飞沫传播的,一定要经常保持居室内空气新鲜,少带宝宝去公共场所,多去空气清新的花园玩耍或散步。
幼儿园发生流行时,可每天采用盐水漱口,对患病的宝宝应马上进行隔离治疗,一般治疗7天后方可解除隔离,以免传染给别的宝宝。无论是幼儿还是大人,只要与猩红热患者有过密切接触,都应在医生的指导下赶快服药预防,如服用复方新诺明片、注射青霉素等,尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝。
对策2 医院治疗
宝宝患了猩红热,必须及早使用抗菌素治疗,早期注射足够的青霉素,可以缩短病程,加快病愈。目前,由于青霉素的广泛使用,患病后症状较轻的宝宝已明显增多,一般在注射青霉素1~2天后,皮疹即可消退,体温也逐渐下降。但不可随意停药,需要听从医生的嘱咐继续用药1周,直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药,切不可当成普通的感冒。否则,体内的溶血性链球菌并未完全消灭掉,会引起很多严重的并发症。
对策3 休息加营养
患病的宝宝一定要卧床休息,多喝白开水,吃清淡易消化的饮食,如冬瓜汤,取新鲜冬瓜500克和少许盐,把冬瓜切成丝,放入锅内加水慢火煨汤,汤好后加一点点盐,适合小便短赤、口渴的宝宝;取适量白萝卜,洗净后切成丝。把切成丝的白萝卜酌情加葱油、白糖、盐拌匀,适合发烧后食欲不佳的宝宝;杨梅舌明显的宝宝,可服用参麦绿豆粥,方法为取沙参15克,麦门冬10克,绿豆500克,粳米50~100克,然后将沙参和麦门冬用水煎,取汁500毫升,与绿豆、粳米一起按常用的方法煨粥。
溶血性链球菌可产生红疹毒素,它可作为一种变态反应原刺激身体产生抗体,发生变态反应。这类变态反应发生的时间大多在患猩红热的2~3周,此时正是链球菌感染后体内产生抗体的时间。因此,妈妈切不可把猩红热当作一般的感冒来对待,它可能会引起多种严重并发症。