治疗细菌性前列腺炎
治疗细菌性前列腺炎
1.急性细菌性前列腺炎
(1)治疗原则：急性细菌性前列腺炎：主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者采取外科引流。
(2)治疗方法：①一般治疗：卧床休息3～4天，适当饮水，禁酒和刺激性食物。可热水坐浴或会阴部热敷，保持大便通畅。禁性生活。②对症治疗：高热者，应给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。③急性前列腺炎的抗生素治疗：是必要而紧迫的。临床确诊或血、尿培养结果出来后，立即应用抗生素。开始时静脉应用抗生素，如：广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮等。待患者发热症状改善后，使用口服药物(如氟喹诺酮)，疗程至少4周。症状较轻者也应使用抗生素2～4周。④急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者：采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，也可采用细管导尿，留置尿管时间不宜超过12小时。⑤前列腺脓肿形成者：采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
2、慢性细菌性前列腺炎
(1)治疗原则：慢性细菌性前列腺炎：以口服抗生素治疗为主，选择敏感药物，疗程4～6周，其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
(2)治疗方法：治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
1)一般治疗：戒酒，忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼。
2)药物治疗：常用的药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有疗效。①抗生素：可供选择的抗生素有氟喹诺酮类(如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和莫西沙星等)、四环素类(如米诺环素等)和磺胺类(如复方新诺明)等药物。②α-受体阻滞剂：α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，改善下尿路症状，因而成为治疗前列腺炎的基本药物。α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等，上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量等有不同程度的改善。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。α-受体阻滞剂的疗程应在12周以上。③植物制剂：主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。通常疗程以月为单位。不良反应较小。④M-受体阻滞剂：对伴有膀胱过度活动症(OAB)表现，如尿急、尿频和夜尿，无尿路梗阻的前列腺炎患者，可使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。⑤抗抑郁药及抗焦虑药：对合并抑郁、焦虑的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药物治疗。这些药物既可以改善患者心理障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂和苯二氮类等药物。
3)其他治疗：①前列腺按摩：是传统的治疗方法之一，适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空，增加局部的药物浓度，缓解慢性前列腺炎的症状。联合其他治疗可有效缩短病程。②生物反馈治疗：生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，使之趋于协调，同时松弛外括约肌，缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。③热疗：利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。经尿道、经直肠及会阴途径，应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗。对于未婚及未生育者不推荐使用。④前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗：缺乏循证医学证据证实其疗效与安全性。⑤手术治疗 经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺切除术等手术对于慢性前列腺炎很难起到治疗作用，仅在合并前列腺相关疾病有手术适应证时选择上述手术。
为何细菌性前列腺炎久治不愈
为何细菌性前列腺炎久治不愈?前列腺炎有细菌性和无菌性之分，在人们眼中，无菌性的前列腺炎性相对难治，而对于细菌性的前列腺炎，则用一些抗菌疗法就能够治愈，但是，在实际的临床治疗中，情况却并非如此，治疗细菌性前列腺炎并不是想人们想象的那样简单，有的也会久治不愈。
细菌性前列腺炎久治不愈的原因如下：
第一，细菌种类多。细菌性前列腺炎并不是一种特定的细菌感染而来，而是多种细菌都可能治病，若不了解细菌种类，很难做到针对性的治疗，导致治疗时间很长。
第二，前列腺本身问题。前列腺的结构和生理特点都非常复杂。前列腺被多种屏障所保护，使得抗菌治疗剂并不能进入前列腺腺泡内，使得疗效不佳。长久下去，还会使得细菌产生抗YAO性，让治疗变的困难。
第三，感染扩大。细菌性前列腺炎若为慢性，容易使得尿道内的尿液逆流如前列腺，这些尿液不但带来细菌，还能引起“化学性”前列腺炎和前列腺结石，并使患者易感性增强，感染后难以治愈。
第四，生活因素。细菌性前列腺炎的发生，都受到很多因素的影响。如日常生活习惯、烟酒辛辣食物、性生活等，都会影响到治疗的效果。
第五，治疗细菌性前列腺炎不坚持。有些患者在治疗一定时间后，看到症状消失，或者症状减轻，就停止治疗，使得前列腺炎的病情再度爆发。
以上这五点原因就是为何细菌性前列腺炎久治不愈的原因，如果您还有其他问题请及时到正规男科医院咨询专家或医生。
慢性前列腺炎分为哪些类型
关于几种类型慢性前列腺炎的比例，有一组报告统计600例病人，细菌性前列腺炎只占5%，非细菌性前列腺炎占64%，前列腺痛占31%。另外一组报告统计了1451例病人，至少有90%为非细菌性前列腺炎，故非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。不常见的前列腺炎症包括结核性、寄生虫性、真菌性、非特异性肉芽肿性前列腺炎等。
各型前列腺炎的许多临床特征相似，但每一型又有其独特之处。前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。前列腺液镜检鉴别前列腺有无炎症，微生物学检查是为了区分细菌性或非细菌性前列腺炎症。细菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染，前列腺液细菌培养阳性，前列腺液中有过量炎症细菌。非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞，而前列腺痛无炎症体征，前列腺液正常。细菌性前列腺炎病人前列腺液中特异性抗体IgA和IgG增高，非细菌性前列腺炎增高不明显，前列腺痛则正常。
细菌性前列腺炎食疗
山楂泡水喝治疗细菌性前列腺炎是民间流传的一则偏方，细菌性前列腺炎患者在接受正规治疗之余，可以试试。
中医认为山楂性微温，味酸、甘。归脾、胃、肝经。具有消食化积，活血散瘀的功效。现代药理学研究表明，山楂中富含一种叫槲皮素的物质，能起到消炎、抗水肿、促进尿道平滑肌松弛的作用。每天用1～2两的山楂泡水当茶来喝，对于非细菌前列腺炎的辅助治疗非常有效;而且山楂还有一定的抗菌功效，对治疗细菌性前列腺炎也有作用。除此之外，山楂还能开胃、降血脂，正常人常喝山楂水也有好处。
富含槲皮素的食物除山楂外还有不少，比如槐米、银杏叶、洋葱、绿茶等，这些食物细菌性前列腺炎患者平时也可以多吃一些。
通过细菌性前列腺炎食疗的介绍，希望对大家的了解有所帮助。细菌性前列腺炎食疗相信大家已经有所了解了，该疾病给患者造成的影响是很大的，因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时，还需尽早到正规医院进行治疗，以免耽误病情，导致疾病加重。
无菌前列腺炎如何治疗见效快
无菌性前列腺炎相比于细菌性来说病因有所区别，因此治疗上方法也有所不同，患者在涂片和培养中没有细菌。
一般认为其病因在于前列腺频繁或是不正当充血等原因导致，如男性酗酒或是长期吃辛辣刺激性食物容易导致湿热内生，蕴积于生殖导致充血;或是xing生活、手yin频繁、xing交中断等都会导致前列腺充血;另外久坐、开车等也会导致。
以往在治疗上有些医生和治疗细菌性前列腺炎一样，先是尝试抗生素治疗，但是因为无菌可抗效果并不明显。而滥用抗生素也被证实容易诱发新的前列腺感染，加大治疗难度，一旦出现病变，治疗就越发困难。患者在尝试西药治疗无效后，可以服利尿消炎药丸效果不错。
END
注意事项
无菌性前列腺炎需要保健，如早晚进行会阴按摩，每次十分钟左右，以摩至发热为佳不宜过重;饮食清淡，注意营养的搭配;多饮水但不能憋尿;适当的加强锻炼，改善前列腺部位的血液循环，提升免疫力，避免久坐等。
慢性前列腺炎治好的话能花多少钱吗
这与患者个人的病情是密切相关的，前列腺炎有着不同的种类，因此要根据不同的患者运用不同的治疗方法，也要根据病情的紧急程度来判定。一般而言，前列腺炎可以被划分为急性和慢性这两个类别。根据感染性质前列腺炎又可以划分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性以及无症状性这四种类型。
1、急性前列腺炎：急性前列腺炎相对而言比较容易治疗，治疗所需要的时间短些，因此相应所需的费用也就少一些，主要有尿急、尿痛等现象，专家大多采用综合治疗的方法，急性前列腺炎的得到完全治疗好的花费大概在一千元左右。
2、慢性前列腺炎：慢性前列腺炎比较顽固，需要长期对其进行治疗，不是一次性就能解觉的问题，它比较容易复发，因而需要的费用也就没什么明确的标准了，主要有会阴部酸胀疼痛、腰酸腿软等症状，这类患者专家一般使用个体化分型疗法，费用也要根据事实情况而定，需要跟据治疗的时间长短、病证的严重程度来判定，轻则几百元，重则到数千元不等。
3、非细菌性前列腺炎治起来就相对容易一些，而治疗细菌性前列腺炎就比较困难，因此对这几类前列腺炎的花费同样是不等的。
细菌性前列腺炎的治疗
方法一、抗氧化应激作用：治疗细菌性前列腺炎，可根据对精液或前列腺液内的氧化应激反应情况决定前列腺炎的发病机制。
方法二、缓解疼痛症状：疼痛症状不十分剧烈，不需用止痛药物，可选择其他的一些治疗方法，如中医熏蒸疗法等。
方法三、治疗细菌性前列腺炎要注意补充微量元素锌。短期小量雄激素的应用，补充雄激素注意其副作用，尤其是对于老年男性，治疗细菌性前列腺炎要注意适应证和禁忌证。
方法四、中药治疗细菌性前列腺炎原则是清热利湿通淋，清热泻火、祛淤排浊、活血化瘀等，以直接根除病灶、消除炎症、改善体内循环等，达到治病求本的目的，急、慢性前列腺炎患者都可以采用。
方法五、改善排尿异常：治疗细菌性前列腺炎，包括盆底肌肉训练等改善排尿。劳逸结合治疗细菌性前列腺炎有疗效， 生活有规律、消除精神顾虑。[1]
无菌性与细菌性前列腺炎的鉴别
临床症状
无菌性前列腺炎患者一般无明显症状或症状不明显;细菌性前列腺炎患者常有尿急、尿频、尿道灼热等症状，属于尿路感染的表现。
患者病史
无菌性前列腺炎患者一般没有尿路感染史;细菌性前列腺炎患者一般有尿路感染史。
检查项目
1.前列腺液检查
无菌性前列腺炎者的白细胞数量正常或极少量增加，卵磷脂小体减少或不明显减少。
2.前列腺细菌培养
无菌性前列腺炎培养后无致病菌;细菌性前列腺炎可见致病菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌等。
3.前列腺感染定位检查
无菌性患者检查为阴性;细菌性患者为阳性。
4.直肠检查
无菌性患者的前列腺比正常前列腺稍大，质地较软，无压痛或压痛不明显;细菌性患者的前列腺大小正常或稍有变化，质地比正常稍硬，压迫有痛感。
治疗方法
无菌性前列腺炎者体内由于没有致病菌，因此不建议使用抗生素来治疗，且抗生素对该病无明显疗效;细菌性患者可用抗生素治疗，但应注意机体对抗生素的耐受性。
前列腺炎用药
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易，预后较好，大部分患者能完全愈合，但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物，如复方新诺明、先锋霉素等，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时，应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和(或)支原体感染，可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果不佳，不宜应用。
用药应坚持一定期限，一般1～4个月，长的可达6个月，停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是，抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”，患者不能无节制地滥用抗生素，否则不仅会使抗生素失去了应有的功效，也给接下来的治疗带来了难度。
治疗前列腺的药物
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易，预后较好，大部分患者能完全愈合，但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物，如复方新诺明、先锋霉素等，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时，应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药
慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和(或)支原体感染，可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果不佳，不宜应用。
用药应坚持一定期限，一般1～4个月，长的可达6个月，停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是，抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”，患者不能无节制地滥用抗生素，否则不仅会使抗生素失去了应有的功效，也给接下来的治疗带来了难度。
治疗前列腺的药
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易，预后较好，大部分患者能完全愈合，但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物，如复方新诺明、先锋霉素等，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时，应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和(或)支原体感染，可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果不佳，不宜应用。
用药应坚持一定期限，一般1～4个月，长的可达6个月，停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是，抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”，患者不能无节制地滥用抗生素，否则不仅会使抗生素失去了应有的功效，也给接下来的治疗带来了难度。
前列腺用药
急性前列腺炎应该吃什么药?
急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易，预后较好，大部分患者能完全愈合，但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物，如复方新诺明、先锋霉素等，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反复发作。
前列腺炎药品在用抗生素时，应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(如复方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。
治疗前列腺炎的药物
慢性前列腺炎吃什么药?
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和(或)支原体感染，可选药品用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果不佳，不宜应用。
用药应坚持一定期限，一般1～4个月，长的可达6个月，停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
治疗前列腺炎的药物
药物治疗前列腺炎注意问题
值得注意的是，抗生素并不是治疗细菌性前列腺炎的“万能钥匙”，患者不能无节制地滥用抗生素，否则不仅会使抗生素失去了应有的功效，也给接下来的治疗带来了难度。
前列腺炎属于性病吗
前列腺炎不属于性病。前列腺炎分为两大类:一是细菌性前列腺炎;二是非细菌性前列腺炎。非细菌性前列腺炎又可分为无菌性前列腺炎、前列腺痛、紧张性前列腺炎及其他病原微生物引起的前列腺炎等等,大多与性病均没有关系。
性病的确会引起前列腺炎,比如梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎这三种性病就与前列腺炎密切相关。所以要杜绝不安全性行为,才能有效地预防性病,并从根本上预防性病后前列腺炎的发生。如一旦感染性病,则一定要及早到正规医院接受治疗,彻底治好性病,才能避免前列腺受累。