肌张力高判断方法

肌张力高判断方法

肌张力高判断方法：3个月以前，把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉，要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度，90度以内，肌张力高严重，120度以下90度以上，肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯)，110度以上正常。握住宝宝脚腕，轻轻向上推脚，使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈，显示肌张力高。3个月以后，除以上情况，把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起，如果头还往后仰就显示肌张力高。4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃，肌张力高婴儿只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。俯卧不能抬头。

如自己判断疑似肌张力高最好去医院儿科或康复科做全面检查。如有必要(特别是出生时脑部缺氧婴儿)，做脑部核磁共振检查，看看脑部是否异常。

宝宝肌张力高危害大，轻的导致肌肉生长不均匀，重的导致走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路。所以，肌张力异常的应早发现早干预早治疗。通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，一般治疗效果好，好转迅速，能彻底治愈，不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。治疗方法：主要以按摩和康复训练为主，辅助以游泳治疗、电疗等。如脑部受损明显应针灸或打脑活素针治疗。

家庭护理：天天坚持婴儿被动按摩操，上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。注意应拿捏力度，动作要轻柔，切勿用力过度伤到婴儿骨头。可以在练习的同时放舒缓轻音乐，帮助婴儿放松。常给婴儿洗澡和游泳有很强的肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时

造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现

出肌张力增高。

痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式"，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加

而表现出来，常呈"齿轮状"或"铅管状"。强直型表现为"铅管状"肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。 检查肌张力时要注意，一些年龄较大病程较长的患儿，由于关节挛缩，以致关节活动受限，不要误认是肌张力增高。 三、姿势异常

脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。

1。俯卧位 由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

2。仰卧位 也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长(正常小儿4～5个月时消失)，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈 Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状

3。由仰卧位 牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂;一侧下肢伸直，足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂，脊柱背屈。

4。直立位 正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、

足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。

手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。 辅助放松作用

肌张力高是怎么回事

1、专家指出说，肌张力增高常常伴发于锥本束损害，脊髓反射受到易化。被动运动患者关节时，在肌张力增高情况下出现阻抗感，这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的肌肉时立即引起收缩、感到痉挛状态，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓折刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。

2、肌张力增高见于某些锥体外系病变中的特殊张力变化，其肌张力增高有选择性，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小，但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。

3、肌张力高的孩子，肌肉比一般孩子紧，活动比较疆硬。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度，肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃，但肌张力高的孩子只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里;肌张力高的宝宝洗澡时，接近澡盆的那一刻，双拳紧握，全身绷得僵直。

宝宝下肢肌张力高的表现

1、宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡时难将拳头掰开，当下肢进入浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。

2、肌张力是否过高，是没有客观仪器可以测量的，完全凭借医生的手感和经验，有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现，比如检查的时候，宝宝不愿意，腿绷得直直的。

3、除了上述的症状之外，宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧，活动比较疆硬，这也是宝宝肌张力高的表现。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度，宝宝肌张力高的孩子则张不开。

如果您的孩子出生后出现了类似肌张力高的情况，一定要带孩子到医院进行检查，根据不同的病因合理的进行治疗，不要因为肌张力异常影响了孩子的一生。肌张力高的人在运动和静止时均可能表现出异常姿势。这些不仅影响了患者的形态，同时也影响了患者的衣食住行，给自身带来了极大的不便。

肌张力高就是脑瘫吗

当小儿患有脑瘫时往往会伴有肌张力过高的现象。现在由於肌张力高的现象普通，很多家庭非常担心肌张力高会导致孩子患上脑瘫。肌张力高只是一种脑瘫的症状，但不能断定就是脑瘫，建议去医院诊断，因为早期发现，早期诊断是治疗脑瘫的关键。?家长可参考下面所述。 脑瘫的症状 一般来说，脑瘫的症状中有肌张力高的体现，对於现在的肌张力高有可能是痉挛型脑瘫或强直型脑瘫，因为这两种脑瘫都有明显的肌张力高的表现。痉挛型在脑瘫各种类型中发病率最高，表现为肌张力增高，肢体活动受限，上肢常表现为屈肌张力增高，下肢大腿内收。 也有可能是强直型脑瘫，这类脑瘫的类型比较少见，由於全身肌张力显著增高，肢体僵硬，活动减少。被动运动其四肢时，主动肌和拮抗肌都有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。 以上是对肌张力高是不是就是脑瘫的问题的介绍，相信大家已经有所了解了吧。专家提醒家长，如果出现以上症状一定要及时就诊，以免耽误病情。随著科学技术的发展，治疗脑瘫的技术也在不断的完善，乾细胞移植满足了治疗脑瘫的愿望。 乾细胞移植疗法——治疗脑瘫的最好方法 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，乾细胞移植细胞生物疗法，采用脐带血乾细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，该疗法中的乾细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”，它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种後备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新，为脑瘫患者的进一步康复提供了更方便、快速的途径，已为目前治疗脑瘫最好、最有效的方法。

早产儿肌张力高治疗可选择水浴疗法吗

近年来，肌张力高的发病率不断攀升，关注肌张力高的人也是越来越多。肌张力高的发生对患者的身心健康造成严重的伤害，因此了解治疗肌张力高的方法是很重要的，选择治疗肌张力高比较有效的方法是患者走向康复的关键所在。治疗肌张力高可选择水浴疗法吗?下面就请专家为大家介绍临床治疗肌张力高的好方法。

早产儿肌张力高治疗可选择水浴疗法吗(1)

一、心理治疗：与患者交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。

二、运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

肌张力异常症状是什么

脑瘫儿常伴有肌张力异常，主要表现为肌张力增高、降低或动摇性。肌张力增高时肌肉较硬，被动运动时阻力增太，关节运动的范围缩小。肌张力降低表现为肌肉迟缓柔软，被动运动时阻力减退，关节运动的范围扩大。肌张力的动摇性指患儿安静时肌紧张完全正常，但在随意运动肌肉活动时，肌紧张明显增强，从低紧张到高紧张来回变化。

肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。

痉挛性脑瘫肌张力增高表现为“折刀式”，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈"齿轮状"或"铅管状"。强直型表现为"铅管状"肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。

1、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

2、可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查"围巾征"，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

3、检查肌张力时还可以通过“牵拉试验”来了解，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。

宝宝肌张力高怎么办

宝宝肌张力高的3大表现

1、在平时生活中，这是比较典型的表现，宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡时难将拳头掰开，当下肢进入浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。当宝宝出现上述表现时，大家一定要注意。

2、有时候宝宝也会出现肌张力的，肌张力是否过高，是没有客观仪器可以测量的，完全凭借医生的手感和经验，有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现，比如检查的时候，宝宝不愿意，腿绷得直直的。

另外，孩子站的时候，初初都是脚尖着地，但一般孩子会慢慢将脚放平；但宝宝肌张力高的孩子一直会那样踮着，就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

3、除了上述的症状之外，宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧，活动比较疆硬，这也是宝宝肌张力高的表现。

换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度，宝宝肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃，但宝宝肌张力高的孩子只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。所以大家一定要及早发现，及早治疗。

肌张力高的人在运动和静止时均可能表现出异常姿势。这些不仅影响了患者的形态，同时也影响了患者的衣食住行，给自身带来了极大的不便。

宝宝背部肌张力高

婴儿颈背肌张力增高，是脑损伤或脑发育缺陷所致姿势、肌张力异常的较早表现之一，如能及时发现，不仅可有效阻抑其发展，也提示我们注意随着发育的进行，是否还有无其他异常出现。

如果1-2个月的婴儿头经常向后背，由仰卧扶呈侧卧时头向后仰大于20°，拉坐时头后仰较显，常常有颈背肌张力增高。这些孩子扶持俯卧肘支撑时，可抬头较高，有时家长还误认为孩子抬头较好;竖抱时一般竖头不稳，经常向后打挺。

主要干预方法有：

①悬吊被单内荡悠：不仅可通过牵拉颈背肌群，减轻增高的肌张力，还是增强孩子平衡功能的训练。

②悬吊被单内侧翻：除上述作用，还可促进孩子翻身。

③头前屈牵拉操：亦可减轻增高的颈背肌张力。

④扶持固定头部拉坐训练：不让头后仰的错误姿势固定，训练头控及坐位。头控较好后，去除扶持固定，仅拉

坐训练。

⑤背部脱敏叩击：先隔衣轻叩，逐用温暖的手接触皮肤轻叩。

⑥竖抱孩子，枕部朝前时，用一只手扶持头在正确位置;孩子面朝前时，用胸部抵住孩子头不后仰。

以上措施每天进行数次，每次5分钟左右。

小儿肌张力高怎么治

由于小孩在发育阶段大脑身体变化非常大，所以不能盲目选择治疗方法。需要及时去医院进行专业确诊后，根据孩子自身情况制定个体化治疗方案。常见治疗方案有：

作业治疗

作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

手术治疗

当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术治疗小儿脑瘫，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。

药物治疗

药物治疗小儿脑瘫疗效有限，且不良反应大。主要是对症治疗的药物。如癫痫发作者可根据不同类型给予相应的抗癫痫药物。下肢痉挛影响活动者可使用肌肉松弛药降低肌紧张。

物理治疗

通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等。

得了小儿脑瘫需要做哪些检查

一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

二、可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查 “围巾征 ”，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

三、检查肌张力时还可以通过 “牵拉试验 ”来了解，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。

四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在 6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在 6个月以内表现出肌张力增高。

五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为 “折刀式 ”，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则 “折刀 ”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在 l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈 “齿轮状 ”或 “铅管状 ”。强直型表现为 “铅管状 ”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。

早产宝宝肌张力高

肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。简单来说就是肌肉很容易兴奋，不容易恢复正常。人体为了保持一定的姿态、卧坐站，保持的一定的肌力，是正常的生理现象。刚出生的孩子，因为在妈妈肚子蜷缩状态，需要保持这个动作，所以出生时，肌张力比较高，尤其是手特别有劲，手不容易掰开，这是正常的。到了2、3个月时，正常孩子抱起来很软，可以趴在肩上，抱着也非常舒服。如果在身体该软的时候，还不能放松就是肌张力异常了。

肌张力高的孩子身体非常硬，手掰不开，腿交叉呈剪刀步，脚尖着地，呈尖足状态，这个时候就要追溯孩子是否有早产、窒息、低体重出生等高危因素病史，从而确诊是不是属于脑瘫高危儿。除此之外，还要对大脑神经传导做一个评估，看看有没有脑损伤的情况，经过评估后，确实出现问题，要早期干预治疗。如果治疗不及时，将导致脑瘫。

宝宝肌张力高的表现

1、在平时生活中，这是比较典型的表现，宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡时难将拳头掰开，当下肢进入浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。当宝宝出现上述表现时，大家一定要注意。

2、有时候宝宝也会出现肌张力的，肌张力是否过高，是没有客观仪器可以测量的，完全凭借医生的手感和经验，有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现，比如检查的时候，宝宝不愿意，腿绷得直直的，另外，孩子站的时候，初初都是脚尖着地，但一般孩子会慢慢将脚放平;但宝宝肌张力高的孩子一直会那样踮着，就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

3、除了上述的症状之外，宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧，活动比较疆硬，这也是宝宝肌张力高的表现。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度，宝宝肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃，但宝宝肌张力高的孩子只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。所以大家一定要及早发现，及早治疗。