治疗胃溃疡常用的方法有哪些
治疗胃溃疡常用的方法有哪些
1.一般治疗:
随着对胃溃疡发病机制的研究,一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物,饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人,注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
2.药物治疗:
根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成:抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
(1)抗酸剂:主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等,这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂:
①H2受体阻断剂:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果强4~20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌,同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d,睡前夜间加服1 次。总量不超过1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可达60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚间睡前服0.3g。法莫替丁:20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
②质子泵抑制剂:该类药包括奥美拉唑(losec,洛赛克)20mg,1次/d,或晚间睡前服用,是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物,几乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可达95%以上。
③胃泌素受体阻断剂:本类药物有丙谷胺(proglumide),竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用,从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次,3次/d,4~8周治愈率为66.9%。
(3)黏膜保护剂:本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及HC03-分泌,对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括前列腺素及表面制剂。
①前列腺素类:促进胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周溃疡治愈率是80%。它还能有效地预防应激性溃疡及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。
②表面制剂:包括以下药物。硫糖铝(sucralfate):是硫酸化蔗糖的碱性铝盐,它在水中可释放出硫酸化蔗糖和氢氧化铝,分别具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性环境中崩解成具有活性的带负电的颗粒,形成一种粘性糊状复合物。选择性地黏附到溃疡基底构成一层保护性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三钾二橼络合铋(De-Nol,得乐),是一种胶质枸橼酸铋盐,其作用机制与硫糖铝类似,同时本药是幽门弯曲弧菌的杀菌剂,因此本药临床应用很广。
(4)抗幽门螺杆菌类药:近来研究表明胃炎和胃十二指溃疡与幽门螺杆菌的感染有很大关系。有关资料显示,HP感染发展为消化性溃疡的累积危险率为15%~20%,成功清除幽门螺杆菌 (Htelicobacter pylori,Hp)后,胃炎及溃疡亦被治愈,随访1年以上,复发率从80%下降至20%。常用药物有:
①铋剂:如三钾二橼络合铋、胶态果胶铋等。
②四环素:250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四环素,如儿童患者。
③甲硝唑:200~500mg/次,3次/d。国外主张三药联用,连续2周,HP清除率可达80%~90%。
此外对于胃溃疡的药物治疗还有如:生长抑制素八肽(sandostatin,善得定),它的作用是普遍地抑制消化系统消化液的分泌。对胃溃疡出血以及应激性溃疡出血均有一定疗效。此药还广泛应用于胰腺炎、胰瘘、肠瘘、门脉高压症等疾病的治疗。
3.手术治疗
随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用,消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合,8周内使85%~95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少,急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。
对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。理由如下:①药物治疗后仍有40%病人会复发,难以治愈。②胃溃疡较十二指肠溃疡更容易发生出血、穿孔,且较严重,高龄患者多,病死率更高。③10%~20%的胃溃疡可合并十二指肠溃疡,内科药物治疗难治愈,多需手术治疗。④胃溃疡可发生癌变,发生癌变率为1.5%~2.5%。且胃溃疡与早期胃癌有时难以鉴别,有相当部分资料显示术前诊断为良性溃疡,术后病检都报告为胃癌。 Mountoford报道265例良性溃疡,随访3年,竟有14%最后被证实为恶性,显然包括原发性恶性溃疡在内。因此活检即使未发现癌细胞,如溃疡长期不愈,也应手术治疗。
胃溃疡与胃炎的区别 什么是胃溃疡
胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。胃溃疡常呈圆形或椭圆形,直径一般小于2.5厘米,深达粘膜肌层,边缘整齐,溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。
得了胃溃疡会引起口臭吗
幽门螺杆菌的有效的药物治疗,胃溃疡 口臭减轻和消失。因为幽门螺杆菌是引起胃溃疡 口臭的主要原因,但正确治疗会恢复健康的。
胃肠专家表示,胃溃疡 口臭属于胃病的一种。对于这类胃溃疡 口臭要及时的有效治疗,常规的药物只能起到缓解作用,很难从根本上治疗。许多药物在对胃溃疡 口臭进行治疗的同时又在损伤着胃黏膜,并让胃溃疡 口臭产生依赖,一旦停药就会引起胃溃疡 口臭的反复发作。
在治疗胃溃疡 口臭的过程中,首先要查明是否有幽门螺杆菌的存在,如果有存在,一定要根除幽门螺杆菌,根除幽门螺杆菌的治疗方法很多,主要约物有抑酸约、抗生素及铋剂等。一定要在医生指导下选择疗效高、副作用小的方案为宜。提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗胃溃疡 口臭。
胃乃五脏之本,是人体最重要的器官之一,得了胃病并不可怕,只要选择正确的治疗方式,一定能够治愈胃溃疡 口臭的。
胃溃疡要怎样治疗 胃溃疡
胃溃疡盛行率约10~15%,是极为普遍的胃部疾病。可发生于任何年龄层,以45-55岁最多见。
1、三餐不定时,暴饮暴食
2、嗜食辛辣食物
3、抽烟、喝酒、嚼槟榔
4、长期服用抗凝血剂、阿斯匹灵等止痛药
5、工作精神压力大
6、曾经罹患溃疡者,易复发
7、带有幽门螺旋杆菌者。分泌酵素破坏胃黏膜,造成发炎现象。
1、胃出血。
2、胃穿孔。
3、幽门狭窄造成阻塞。
4、严重的会恶化成胃癌,病变率为2~10%
胃溃疡的典型症状有哪些
胃溃疡常常会给患者的生活带来较大的影响,首先影响的是患者的工作,胃溃疡引起的疼痛、出血、反酸等症状会对患者的工作产生一定的影响,其次会影响患者的睡眠,胃溃疡发作时,疼痛难忍,而且还常常在夜间发作,对患者的睡眠构成了比较严重的影响。
胃溃疡有发生癌变的可能,因此,治疗胃溃疡要做到早发现早治疗,下面我们就来看看胃溃疡的典型症状都有哪些。
(1)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
(2)有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。
这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。
(3)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部。
位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(4)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。
有胃溃疡六味地黄丸可以吃吗
如今的人们生活压力都很大,很多人为了生活都不得不奔波,加上饮食的不规律,有不少人都患上了胃溃疡,常常让人们出现烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐等症状,让人很是担忧。但是,由于很多人由种种原因,都没有时间到检查治疗,其中有不少人选择自己拿药治疗。而很多人听说,吃六味地黄丸可以治疗胃溃疡。那么,真是如此吗?
1虽然如今患有胃溃疡的人在不断的增长,但是却很少有人重视。其实,胃溃疡是一种慢性病,是由于人们胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。常常会让人们出现嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心呕吐的现象,很是影响人们正常的生活和工作。
2胃溃疡的出现还会让人们胃出血、胃穿孔等危及人们健康以及性命。因而患有胃溃疡的人大部分都有不同程度的脾气亏损,导致患者机体免疫功能发生障碍,处于相对抑制状态。而六味地黄丸具有补益脾胃的功效,对机体免疫系统具有明显的调节作用。因此,六味地黄丸通过提高细胞免疫和体液免疫水平,对于提高疗效有一定的辅助作用。
3目前针对胃溃疡的治疗,人们可以通过用抑制胃酸分泌药和保护胃粘膜药,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用。不过,还是建议人们在胃溃疡治疗前,最好先进行专业的检查后,再决定使用何种药物。同时发作期间注意安静休息和保证充足睡眠。
注意事项:胃溃疡的发生多与人们的饮食有关,因此,人们一定要注意饮食,保障合理的营养,定时有规则地进餐或少吃多餐,发作期可以考虑多食容易消化的食物,如有胃出血应考虑进食流质。同时保持心情舒畅,合理处理生活或工作压力,进行适度的身体锻炼也很重要。
蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗
胃溃疡让患者朋友十分苦恼所以患者们也经常探讨胃溃疡的治疗方法。其中有患者询问蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗?虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有所帮助,但是有些胃溃疡的患者就是不适合吃蜂蜜治疗胃溃疡的,若是大家对于这个问题并不了解可以看下文中的详细介绍,这会让大家了解这一问题的。
蜂蜜作为药用,在中国已有数千年的历史,功效良好。中医认为,蜂蜜味甘,有缓急症、止痛的作用。另外,蜂蜜性平味甘,有补益脾胃之气的功效,能帮助溃疡愈合,减少溃疡复发。蜂蜜还有促进食物的消化和同化作用,从而减轻胃肠负担而缓解症状。
胃溃疡急性发作时,胃黏膜的保护作用下降,当甜食进-入胃内时,会变酸进而增加胃的酸度,这就是胃溃疡病人不宜吃甜食的原因。不过,蜂蜜对胃酸的分泌有双向调节作用。服用蜂蜜后,胃酸不是马上增加,而是有一个滞后期。因此,如果想吃蜂蜜的话,可以在饭前1小时吃,量也不宜太多,1小时后再进餐,食物就可以中和过多的胃酸了。
另外,从中医角度看,溃疡有气滞、湿热、血淤、痰湿、气虚、阴虚等多种类型。蜂蜜并不适合所有的溃疡病。如痰湿和湿热型溃疡或患腹泻、上腹部饱胀感的人就不适合吃蜂蜜。
空腹也不宜喝蜂蜜水,因为这样容易使体内酸性增加,时间长了就会胃酸过多。并且,肠胃不好的人最好是用30摄氏度的水泡着喝,否则容易引起腹泻、肠胃炎等。
在吃蜂蜜时,还可以试着加上一些药物治疗溃疡病。如用丹参15克,木香6克,炙甘草6克,或生甘草9克,陈皮6克,煎汁冲蜂蜜服,可治疗胃十二指肠溃疡以及各种胃痛症。
蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗现在大家已经了解了,现在患者们已经知道了自己是否适合吃蜂蜜了,虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助,但是也不能够完全依赖这种治疗方法,科学有效的治疗才是治愈胃溃疡的关键。
怎么治疗胃溃疡
土家族偏方:蚤休20克,鲜猪肚1只。用法:在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休,扎紧猪肚两端,再加水及盐,用文火慢煲,最后倒出药渣,喝汤食肉。每隔4天用1剂,连食一个月左右。说明:此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效,可加速溃疡面愈合,在土家族民间应用较广。
维吾尔族偏方:小羊羔肠子适量。用法:将小羊羔肠浸泡、洗净、翻开,用玉米粉外撒。翻转羊肠,放适量油盐煮食。每天3次,连食1个月。说明:此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用,对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。
彝族偏方:韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。用法:将前一味药烤干研粉,后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,连用1~周。说明:彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病,具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。瑶族偏方:野荞麦根90克,猪骨头适量。用法:炖服,每天1剂,连服7天,此后每隔两天服1剂,连服1~3周。治疗胃溃疡效果颇佳。
胃溃疡会遗传后代吗
专家介绍:胃溃疡是不会遗传的,不具有遗传性,所以大家不必太过担心害怕。胃溃疡虽然不会遗传,但是给患者生活带来的危害是不容忽视的。
患了胃溃疡会使得患者的生活质量严重下降,胃溃疡患者在吃饭1-2个小时后,痛楚就会纷至沓来,死活地蹂躏你,也许只是隐隐作痛,但也足够让你寝食难安了。而严重胃溃疡患者更遭殃,你根本无法预测胃何时会痛,何时不痛,这都将导致患者忍受很大的疾病摧残。
值得引起大家注意的是严重胃溃疡常常痛起来没有尽头,只能等它作罢。胃溃疡非常容易导致胃穿孔,而胃穿孔则会导致轻微出血或者大出血,如果大出血就会导致胃溃疡患者休克甚至死亡,病情会变得危急。发现症状一定要及时的治疗。
胃溃疡如果没有得到及时的治疗有可能会癌变。据世界卫生组织最新数据显示,胃溃疡经久不治可导致胃粘膜受损甚至消失,癌变率最高可达10%,也就是说,如未得到有效治疗,十个胃溃疡患者就有一个恶化成癌的可能。因此患者决不能掉以轻心,麻痹大意。
大量的临床经验及研究表明,及时治疗胃溃疡是非常重要的,等胃溃疡恶化到癌变的地步,就后悔莫及了。所以人们如果出现胃病,需要及时调理和治疗,以免对胃病造成更大的伤害。