脑血栓的形成有何病因
脑血栓的形成有何病因
动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因。高脂血症、糖尿病、高血压病可加速动脉粥样硬化的进程。脑动脉粥样硬化主要发生在管径500pm以上的动脉,粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成,可发生于颈内动脉系统和椎—基底动脉系统的任何部位,动脉分叉处多见,如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处,大脑前、中动脉起始段,推动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进人颅内段,基底动脉起始段及分叉部。
脑血栓形成的治疗原则:急性期控制血压,防治脑水肿,增加脑血流量,改善脑血液循环。还可道医嘱应用溶柱、抗凝、钙桔抗剂,清除自由基和脑保护剂的应用。
脑血栓形成的诊断
(1)多发生于65岁以上的老年人,病前常有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病史。
(2)可有短暂性脑缺血发作史。
(3)起病相对较缓慢,呈进行性加重,1~3天达高峰,但亦可表现为突然完全性卒中。
(4)多在安静状态下发病。
(5)全脑症状轻,多无明显头痛、呕吐,意识清晰或有轻度障碍,生命体征及下丘脑植物神经功能多无异常变化。
(6)无脑膜刺激征,脑脊液检查正常。
(7)ct检查显示密度减低区,大面积脑梗塞可伴有脑水肿和占位效应。
(8)脑血管造影可显示病变动脉狭窄或闭塞。
(9)局灶体征明显,由于受累血管不同,而临床特征各异。
脑血栓形成有哪些常见症状
1、椎基底动脉:眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。
2、颈内动脉:可引起同侧眼失明,其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。
3、颅内高压征:多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。
4、脑中动脉及其深穿支:最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。
5、突然起病:常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
6、大脑前动脉:不常见,一侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。
7、大脑后动脉:可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症,优势半球受累时可见失读症。
脑血栓的发病和天气有关系吗
脑血栓形成,是脑梗塞引起的,而脑梗塞又是脑卒中造成的。在我国,每年有脑卒中患者约180万,死于脑卒中的有90万人,同时有60万人卧床不起,需他人照顾。为此积极采取措施,降低脑血栓的发病率是大家需要注意的事情。
脑血栓的发病和天气有关系吗?在影响脑血栓形成的诸多因素中,天气因素相信大家也是知道一些的。某疗养院对262例脑血栓形成的危险因素进行分析后发现,12月-2月(冬季)发病最多,占29.1%;夏季次之,占27.8%。有资料证明,气温、气压、相对湿度直接影响脑血栓形成:在相对湿度为 40-60%时,发病率最低,在平均湿度为85%时,发病率最高; 气压在1009百帕时,发病率为25%,1028百帕时,其发病率降到5%;气温在18摄氏度时,发病率为7%,在30摄氏度时,发病率升至22%。这说明,温、湿度越高,气压愈低,愈易发生脑血栓病。
由此可见气象因素与脑血栓的形成有密切相关:夏季、冬季所以发病率高,其原因与夏季出汗过多,冬季气候干燥和活动较少有关。因此已有脑动脉硬化或高血压、高血脂病史的老年人,在夏季应注意补足水份,避免过多出汗,在冬季应注意多作体力活动促进血液循环。气温、相对湿度、气压对脑血栓形成的影响主要是因为高温、高湿、低气压导致血压下降,血流减慢而利于血栓形成。因此了解气象因素与脑血栓形成的关系,可据气象预报采取相应的预防措施,从而减少脑血栓病的发生。
静脉血栓形成有哪些症状
根据血栓发生部位不同可分为两大类。
1.浅静脉血栓形成 常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物,有触痛,周围红肿。其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞。另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。
2.深静脉血栓形成 按其部位和病情不同可分为以下2种。
(1)小腿深静脉血栓形成:常发生于小腿部深静脉,如胫后静脉和腓静脉等。多见于卧床少动的患者,常在手术后第2周发生。左侧下肢最常见。特征性表现为小腿腓部肌肉疼痛和压痛,活动后感严重抽痛,且足背屈时更甚,全身症状不显著。检查时可有Homan征,即小腿伸直、足向背屈,腓肠肌内病变静脉受牵引而发生疼痛。还可出现腓肠肌周径较健侧增粗5cm以上。
(2)髂、股静脉血栓形成:可继发于小腿静脉血栓形成,但多原发于髂股静脉。常见于产后,起病急骤,患肢严重弥漫性水肿,皮肤温度升高或略发绀,浅静脉扩张,有难以耐受的大腿内侧疼痛和沿静脉特别是股三角区的显著压痛。全身症状不重。
什么叫脑血栓形成
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑血栓形成的死亡率较脑出血低得多,而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环,大多数病人在一定时间内,神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重,病死率和致残率较高,常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
脑血栓形成与气象的关系
脑血栓形成,是脑梗塞引起的,而脑梗塞又是脑卒中造成的。在我国,每年有脑卒中患者约180万,死于脑卒中的有90万人,同时有60万人卧床不起,需他人照顾。为此,医学专家呼吁:积极采取措施,降低脑率中发病率。
在影响脑血栓形成的诸多因素中,气象因素鲜为人知。广东省某疗养院对262例脑血栓形成的危险因素进行分析后发现,12月-2月(冬季)发病最多,占29.1%;夏季次之,占27.8%。有资料证明,气温、气压、相对湿度直接影响脑血栓形成:在相对湿度为40-60%时,发病率最低,在平均湿度为85%时,发病率最高;气压在1009百帕时,发病率为25%,1028百帕时,其发病率降到5%;气温在18摄氏度时,发病率为7%,在30摄氏度时,发病率升至22%。这说明,温、湿度越高,气压愈低,愈易发生脑血栓病。
由此可见,气象因素与脑血栓的形成有密切相关:夏季、冬季所以发病率高,其原因与夏季出汗过多,冬季气候干燥和活动较少有关。因此,已有脑动脉硬化或高血压、高血脂病史的老年人,在夏季应注意补足水份,避免过多出汗,在冬季应注意多作体力活动促进血液循环。气温、相对湿度、气压对脑血栓形成的影响主要是因为高温、高湿、低气压导致血压下降,血流减慢而利于血栓形成。因此,了解气象因素与脑血栓形成的关系,可据气象预报采取相应的预防措施,从而减少脑血栓病的发生。
脑血栓形成有哪些常见症状
1、一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年,有的有糖尿病史,常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰,有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作,除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显,
2、脑局限性神经症状:变异较大,与血管闭塞的程度,闭塞血管大小,部位和侧支循环的好坏有关。
(1)颈内动脉系统:以偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语,失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。
(2)大脑中动脉:最为常见,主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。
(3)小脑前下动脉:眩晕,眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣,耳聋及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
脑血栓形成原因
1、血液动力学改变:脑部血流量会受到很多因素的影响,血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍。
2、血液成分的改变:血管病变处的内膜粗糙,这样会使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度减慢。
3、血管病变:比较常见的就是血管病变就是动脉粥样硬化引起的,其次就是高血压引发的脑小动脉硬化,高血压也要引发脑血栓的原因之一。其他还有血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形,脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎。
脑血栓这种疾病带来的危害是患者不能承受的,为了减少脑血栓的发生,在生活中一定要注意到上述讲解的这些脑血栓形成原因,一定要避免上述的因素出现,这些都是引起脑血栓的主要原因,尤其是患有高血压的要积极的去治疗,高血压不仅会引起脑血栓,更是会引起其它老年性疾病的发生,为了身体的健康一定要做好预防的措施,祝您健康!
脑血栓形成病因
动脉粥样硬化(45%)
导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程,脑动脉粥样硬化主要发生在管径500μm以上的大动脉。动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成,可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统任何部位,多见于动脉分叉处,如颈总动脉与颈内,外动脉分叉处,大脑前,中动脉起始段,椎动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进入颅内段,基底动脉起始段及分叉部。
其他因素(35%)
某些脑梗死病例虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因,可能的病因包括脑血管痉挛,来源不明的微栓子,抗磷脂抗体综合征,蛋白C和蛋白S异常,抗凝血酶Ⅲ缺乏,纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。
发病机制
各种病因导致的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化,进而导致血管内膜增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血,缺氧,其结果是脑组织坏死,软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫,失语等。
脑梗死发生率颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约为1/5,闭塞的血管依次为颈内动脉,大脑中动脉,大脑后动脉,大脑前动脉及椎-基底动脉等。
闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变,血栓形成或栓子,脑缺血一般形成白色梗死,梗死区脑组织软化,坏死,伴脑水肿和毛细血管周围点状出血,大面积脑梗死可发生出血性梗死,缺血,缺氧性损害可出现神经细胞坏死和凋亡两种方式。
脑血栓形成有哪些常见的症状和体征
脑是由预内动脉和椎一基底动脉两个系统供血脉,随受累的血管、病变的程度以及脑循环代偿功能状况不同,其症状和体征也有所不同。这里只谈几个大动脉血栓时的表现。
(1)颈内动脉血栓:主要为病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍,如系主侧半球(右利病人左侧为主侧半球)病变,常伴失语。病人两眼常向病灶侧凝视,可有精神异常和单眼失明。严重者可使整个大脑半球缺血,造成更严重症状,加颅内压升高(头痛、呕吐),甚至昏迷和脑疲形成等。
(2)大脑中动脉脑血栓:可出现对侧偏瘫和感觉障碍,偏瘫以面部及上肢为重,可有同向性偏盲。主侧半球病变常有失语。皮质分支阻塞则仅出现部分功能障碍的症状。严重者可有颅内压增高及昏迷。
(3)大脑前动脉血栓:引起对侧肢体瘫痪和感觉减退,特点是上肢轻、下肢重。可有排尿障碍和精神症状。如前交通动脉侧支循环良好,其近端阻塞时可无症状。
(4)椎一基底动脉系统血栓:可表现为眩晕、耳鸣、眼震、复视、同向偏育、皮层性失明、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉性瘫痪或感觉障碍、四肢瘫痪等。桥脑基底部病变,病人意识尚存,但由于四肢瘫痪和延髓麻痹,只能靠眼球上下运动表达自己的意识活动,成为闭锁综合征。因脑血栓而致死亡者,以椎一基底动脉血栓最常见。
(5)小脑后下动脉血栓:造成延髓背外侧和小脑梗塞。病人常突然眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、同侧颈交感神经麻痹(霍纳氏征)、面部浅感觉减退、同侧肢体共济失调、对侧浅感觉减退,即延髓背外侧综合征。
(6)大脑后动脉血栓:表现为大脑枕叶症状,如偏首或一过性视力障碍;当优势半球病变时,病人阅读及视觉学习、识别和空间辨别能力等功能发生紊乱,如侵及深穿支则出现偏身感觉障碍、感觉异常及肢体的不随意活动等。
脑血栓的形成有何病因
脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指脑血液供应障碍,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。
脑血栓形成的基本病因
动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因。高脂血症、糖尿病、高血压病可加速动脉粥样硬化的进程。脑动脉粥样硬化主要发生在管径500pm以上的动脉,粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成,可发生于颈内动脉系统和椎—基底动脉系统的任何部位,动脉分叉处多见,如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处,大脑前、中动脉起始段,推动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进人颅内段,基底动脉起始段及分叉部。
脑血栓形成的治疗原则:急性期控制血压,防治脑水肿,增加脑血流量,改善脑血液循环。还可道医嘱应用溶柱、抗凝、钙桔抗剂,清除自由基和脑保护剂的应用。
以上是专家为您介绍的脑血栓病因,希望大家是可以了解到这方面的脑萎缩的
脑血栓形成的病因是什么
一、血液动力学改变
脑血流量的调节,受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍。
二、血管病变
最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形,脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎。
三、血液成分的改变
血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度减慢。
脑血栓形成病因
脑血栓形成与以下三方面因素有关:
一、血管病变:最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形;脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎;一些非感染性的脉管炎,如血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎,动脉壁创伤如损伤、手术、导管、穿刺等;少见的主动脉、颈动脉的夹层动脉瘤等。
二、血液成分的改变:血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度减慢。此外还有血液病如白血病、红细胞增多症和各种影响血凝固性增高的因素,均使脑血栓形成易于发生。
三、血液动力学改变:脑血流量的调节,受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,当平均动脉压低于9.5千帕(71毫米汞柱)和高于24千帕(180毫米汞柱)时,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍。
另外,有人对脑血栓形成的病人,通过与其他疾病患者配比对照,采集年龄、性别、民族、婚姻状况、吸烟、饮酒、饮食、精神刺激、体育锻炼、体重、血压、血糖、心电图、血清胆固醇等30多个成分进行网归分析,发现高血压病史、心电图异常、心脏病、糖尿病、高脂血、高血压家族史、超重和喜食肥肉等与脑血栓形成的发病有关,其顺序为高血压病史、收缩压、体重指数和高密度脂蛋白减少,是影响脑血栓形成的主要因素。体育锻炼可减少脑血栓形成的发生。