什么是孕妇宫高

什么是孕妇宫高

孕妇宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度，是判断子宫大小的数据之一。孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时，每月的增长都有一定的标准，通常每周宫高生长1cm。到后期，通过测量宫高和腹围，还可以估计胎儿的体重。所以，每次做产前检查时，都要测量宫高及腹围，以估计胎儿的宫内发育情况。同时，还可根据宫高妊娠图曲线了解胎儿宫内发育情况，判断是否发育迟缓或是巨大儿，使其有可能通过及时治疗得到纠正。

孕妇宫高偏高原因



宫高是指测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离，它反映子宫纵径长度，以厘米为单位;宫高和腹围可间接反映子宫大小。那么，孕妇宫高偏高怎么办呢?为什么宫值会偏高或偏低呢?快来看看吧。

孕妇宫高偏高怎么办测量结果显示我的宫高值偏高，是指以预产期为依据，你的宫高比相应怀孕周数的平均值大2厘米以上。医生可能会安排你进行一次超声波检查找出原因。可能出现的原因有：

• 你的预产期不太准确。(如果在妊娠的早中期，超声波检查能帮助医生推断出你正确的预产期。)注明如果妊娠周数太大，就不能推算预产期了，以妊娠20周内做超声波检查为好，且越早越好。

• 由于你以前怀过孕，你的腹部肌肉可能会比大多数女性更松弛，使你的宫高值偏高。

• 你有子宫平滑肌瘤 。

• 你怀了双胞胎或多胞胎。

• 你的 羊水过多。

• 宝宝的位置比较高，在你的骨盆上方，这可能是由于 臀位宝宝或者是前置胎盘 造成的。

• 你由于患有 妊娠期糖尿病，宝宝比一般的孩子大。这种情况被称为巨大儿(体积超常)。你可能需要做检查排除这一情况。

或者是你只是怀了个头有些大，但非常健康的宝宝。

孕期怎样测量宝宝的生长发育从大概20周开始，你每一次进行产前检查时，医生都会测量你的宫高。宫高指的是从你的耻骨到子宫顶端的距离。这个数值能帮助医生估算宝宝的大小、 成长速度和位置。比较常用的方法是，你的宫高值(按厘米计)大概和你的怀孕周数相等。举例来说，如果你怀孕20周，那么你的宫高值大概在18～22厘米之间。

孕妇宫高腹围标准值参考表

为了了解胎儿在准妈妈腹中发育过程中会不会太大还是太小，可以通过测量准妈妈的宫高腹围并和孕妇宫高腹围标准做对比。

妊娠五个月后，每次产检的时候，医生都会帮准妈妈测量宫高，测量出来的结果厘米计算。测量完毕后，会把该孕妇测量出来的宫高腹围值和孕妇宫高腹围标准做对比，一来可以判断出胎龄，二来可以判断出胎儿是发育正常、发育过小，还是发育过大。

妊娠20-24周之间，准妈妈的腹围增长的速度是最快的，而到了妊娠34周，准妈妈宫高腹围的增长速度就开始变慢。准妈妈子宫内羊水过多或者是怀多胞胎都会导致宫高腹围增长过快。反之，准妈妈的宫高腹围如果较正常值少太多，这时候就要结合准妈妈孕前的体型、宫高腹围来判断胎儿是否发育过小。准妈妈从妊娠20周开始，四周测量一次宫高和腹围;而到了妊娠28周，则两周就要测量一次宫高腹围;妊娠36周后，每周都必须测量一次宫高腹围。为了观察胎儿的生长发育是否和正常胎龄的生长发育速度一致，准妈妈到医院去测量宫高和腹围的时候，每次都要把测量结果详细记录在娠检测图上。

孕妇宫高腹围标准

准妈妈测量宫高腹围的时候，为了得出较为准确的测量结果，测量的时候需要平躺，让医生用标准的尺来测量。腹围指的是围绕肚脐眼一周的周长，而准妈妈的宫高指的是耻骨联合上缘中点到准妈妈胸部下端骨的位置的长度。测量出来的结果是用cm计算的。

孕妇宫高、腹围的测量方法及正常值



1 孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时，每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少，都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围，还可以估计胎儿的体重。所以，做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。

注意：如果连续2周宫高没有变化，孕妈咪需立即去医院。

宫高的测量：从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。

腹围的测量：腹围的测量通过测量平脐部环腰腹部的长度所得。

孕期各阶段的宫高和腹围参考值怀孕中后期腹围正常值 单位：cm

孕月腹围下限腹围上限标准

5 76 89 82

6 80 91 85

7 82 94 87

8 84 95 89

9 86 98 92

10 89 100 94

注：是平躺着量的。

宫高正常值表

妊娠周数 手测宫高 尺测宫高

满12周 耻骨联合上 2—3横指

满16周 脐耻之间

满20周 脐下一横指 18(15.3—21.4)厘米

满24周 脐上二横指 24(22—25.1)厘米

满28周 脐上三横指 26(22.4—29)厘米

满32周 脐剑之间 29(25.3—32.0)厘米

满36周 剑突下二横指 32(29.8—34.5)厘米

满40周 剑脐之间 33厘米

通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊目字检查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。

测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的先兆，应及时给予处理。还有一个计算公式：(月份*3)+7=-3<宫高<3均为正常孕期B超对照表及相关说明孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。

孕早期胎儿发育的过程及B超所见

妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。

4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周：胎儿长到0.4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。

6周：胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。

7周：胎儿长到1.33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。

8周：胎儿长到1.66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。

9周：胎儿长到2.15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。

10周：胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。

11周：胎儿长到3.62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。] 孕中期B超检查胎儿发育的正常值孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字，你需要仔细阅读下面的文章。

孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31.

孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48.

孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58.

孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为10.32士1.92'股骨长为2.10士0.51.

孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为2.52士0.44.

孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46.

孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50.

孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47.

孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.

孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.

孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.

孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.

孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.

孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.

孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.

孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.

孕晚期B超检查胎儿发育的正常值孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧，那你一定要读这篇文章，仔细与你做的B超结果对照一下。

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.

孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.

孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.

孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.

孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46.

孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.

孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.

孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.

孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.

孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.

孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.

孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.

意外分娩采取什么措施 指导分娩

虽然不是专业的医生，但是孕妇分娩的过程非常重要，有些方面需要特别注意。分娩前期可以跟孕妇聊天分散孕妇对疼痛的注意力。在发现孕妇宫口打开7cm左右的时候，不要让孕妇轻易改变体位，体位的改变容易让孕妇发生宫缩从而导致胎儿窒息死亡。尽量让孕妇保持轻松，均匀呼吸的状态。在孕妇宫口完全打开后，指导孕妇深呼吸，每次吸气憋住10秒钟左右，然后用力，保持这种状态并不断循环。注意不要让孕妇大声呼叫，节省体力，不要让孕妇分心，让孕妇专心于生产的状态。

运用球分娩方式分娩实例

孕妇，32岁，2008年12月5日07：50孕妇因妊娠39周下腹阵痛步行入院。

查体：

身高148.1cm，怀孕前体重47.3kg(整个孕期体重共增长12.9kg)，孕1产0，妊娠39周，低危妊娠，生命体征平稳，5min~6min宫缩1次，持续时间30s，中等强度，有胎动，宫高38cm，腹围95cm，胎心音141/min，头先露，胎膜存，胎盘位置正常，阴道有少量血性分泌物，尿糖阴性，尿蛋白阴性，无水肿，无负荷试验胎心监护结果是有反应型，继续观察宫缩、胎心音情况。血压100/60mmHg~136/69mmHg(1mmHg=0.133kPa)，因为个子矮，给予配血、禁食。

在产前检查时参加了产前讲《产前物理治疗和夫妇齐学分娩球》的课程，物理治疗师介绍分娩球能减轻分娩疼痛等优点后，决定选择分娩球分娩。孕妇于14：35到产房，孕妇和丈夫自带分娩球，入产房时，有4min宫缩1次，持续30s，胎心率134/min，宫口2指，头先露部于坐骨棘上2cm，未触及脐带，持续胎心监护做无宫缩应急试验有反应，丈夫陪伴，孕妇自觉腹部、腰骶部也特别酸痛。孕妇宫缩过后，护士讲解坐分娩球注意事项。

孕妇必须要做的检查

有几项孕检是孕妇必须做的，这其中又包括例行检查和定期检测。下面一一说明：

1.例检

孕妇每次上医院，像尿样、体重、听胎心胎动、量腹围和宫高等这些项目可都是免不了例行性检查。做这些检查最主要的目的是监测孕妇和胎儿状况，协助运孕妇顺利渡过孕期。

2.体重

测量体重是孕妇每次孕期检查必测项目。通过测量孕妇体重可以间接检测胎儿的成长状况。如果孕妇的体重增加过于缓慢，那么胎儿可能发育迟缓；如果孕妇的体重增加过快，胎儿可能发育巨大，那么孕妇就需要做好剖宫产的准备。孕妇整个孕期体重增加约为12.5kg，但是因为孕妇个人情况不同，每个孕妇会有不同的差异。

3.尿样

尿样检查是孕妇每次检查中必不可少的部分，通过常规检查可以预防孕期一些常见问题。孕妇尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标应均为阴性。

液中蛋白：如果孕妇液中蛋白呈阳性，则表示孕妇有妊娠高血压、肾脏疾病的可能，蛋白尿和高血压是孕妇子痫的症状。

糖及酮体：如果孕妇尿液中糖或酮体呈阳性，说明孕妇存在糖尿病的可能，这时候医生会进一步检查，用其他检查手段确诊、排除糖尿病可能。

红细胞与白细胞：如果医生发现孕妇尿样中有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。孕期最多可有10%的孕妇存在尿路感染症状；但无症状尿路感染仍有可能向上蔓延到肾脏，而导致严重威胁孕妇和胎儿的健康问题。

4.胎心

胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿在孕妇宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎儿没有危害，孕妇不要担心。

5.胎动

胎儿的肢体在宫腔内的活动即为胎动，是医生掌握胎儿状况的重要途径。因此，孕妇可以根据计数胎动及时了解胎儿在宫内的安危情况，可以帮助早期发现胎儿宫内异常，有利于降低早产宝宝死亡率。

6.宫高

测量宫高是了解胎儿发育情况的重要途径，通过宫高，孕妇可以知道自己的宝宝是否发育正常。

7.腹围

宝宝在子宫内孕育长大，孕妇最明显的变化就是肚肚在一天天变大。到了怀孕中晚期，随着孕妇体重与胎儿的成长，腹围会有很大的变化。孕妇在做产前检查测量腹围，可以方便医生估测胎儿在宫内发育情况，是否诱发迟缓或巨大宝宝。

8.B超

每个孕妇在整个孕期至少会接受3次B超，分别在12周、25周和36周。在孕晚期，B超能大致估算出胎儿的重量范围，也能了解到孕妇宫内的情况，以便医生和孕妇决定分娩的方式。

9.定期检

B超、血常规、唐氏筛查、胎心监护和脐血流等是在孕期的一定阶段，孕妇会接受的检查。

孕妇宫高腹围算胎儿体重的方法

公式1：Y=-4973.72+260.69*HC

公式2：Y=-2686.60+171.48*AC

公式3：Y=-2232.56+747.42*FL

公式4：Y=-2513.51+1049.90*FTH

公式5：Y=-5168.32+100.97*HC+110.86*AC+143.09*FL+331.43*FTH

说明：

1、可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。

2、参数的含义如下，参数可以从B超单中查到。Y：胎儿体重的估算值(g) HC：头围 AC：腹围 FL：股骨长 FTH：胎儿腿部皮下脂肪厚度。