治疗乳腺癌脑转移进展

治疗乳腺癌脑转移进展

随着女性晚期乳腺癌生存期的延长，脑转移的发生率逐渐增加。目前，很少有药物在治疗脑转移、特别是ErbB2(HER2)阳性的乳腺癌脑转移中表现出活性，而酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼是少数有效药物的代表。日前，第一届中国女性癌症高峰论坛暨圣安东尼奥乳腺癌(SABCS)大会第一届中国峰会在北京召开，与会专家认为，这类抑制剂具有小分子、双靶向的特点，为脑转移患者提供了带瘤生存的新希望。

近20年来，通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方式，早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。然而晚期乳腺癌的治疗特别是伴有脑转移的和耐药患者群的治疗仍是临床上有待攻克的一大难点，其中，20%-40%的乳腺癌患者体内有一种被称为ErbB2(HER2)的物质过度表达，这部分病人的肿瘤往往分化差、容易淋巴结转移且预后不佳。

目前，多个全球性临床试验都将治疗或预防脑转移作为研究观察的重要指标。酪氨酸激酶抑制剂治疗脑转移、降低脑转移发生率的作用在一些临床实验中已得到验证。医学专家期待着这些临床研究结果能指导临床实践，使更多的乳腺癌患者受益。

转移性乳腺癌患者只要接受一整套合理的康复方案，基本的生活质量还是能够得到保障的，生存期会很长。所以即使是晚期乳腺癌，也不要轻言放弃。

乳腺癌的晚期症状会不会转移

1、乳腺癌的骨转移症状：也是乳腺癌常见的转移症状，乳腺癌极易出现骨转移，过去甚至有患者主要是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状，临床上多发性骨转移较常见，有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移，乳腺癌骨转移以血行转移为主。胸腰段椎骨和骨盆是乳腺癌骨转移最易发生的部位，其发生率约占 64.7%和41.2%，其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率为最低，约为3.5%。

乳腺癌骨转移的症状表现，骨转移的早期会出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性的骨痛，进行性加剧，有压痛。如是椎体受累，就会出现脊椎棘突的压痛和叩痛;疼痛部位可以是固定的或不固定的，夜间特殊严重，痛性多种多样，疼痛所造成肌肉紧张、关节活动受到限制而使患者出现被动体位;如果骨的转移灶的位置比较表浅，或转移日久骨膨胀变形时，就会出现局部的肿胀。

2、乳腺癌胸膜转移症状：乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移，或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移。乳腺癌患者发生胸膜转移时主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状，一旦出现以上症状患者可进行穿刺抽出血性胸水时可明确诊断，积极的治疗是关键。

3、乳腺癌的脑转移症状：虽然乳腺癌脑转移的发生率在未治愈的乳腺癌患者中仅为15，但脑转移是乳腺癌致命的并发症，严重威胁患者的生命，是患者加快死亡的原因之一，乳腺癌的脑转移主要是通过血道转移发生。

乳腺癌脑转移常为多灶性，转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区，主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压，神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍，甚至昏迷，和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。

4、乳腺癌的肝转移症状：肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一，约有60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移，给患者的治疗带来了难度，往往是乳腺癌晚期治疗失败的主要原因。肝转移主要是血行的转移和淋巴道的转移为主，尤其是血行转移。

乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌非常相似的，应加以区分，出现以下症状时应警惕乳腺癌肝转移的可能，乳腺癌肝转移的早期则无任何明显的症状，后来则会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适，然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。

乳腺癌脑转移还能治吗

不管乳腺癌发生何种转移，都是可以治疗的，而且乳腺癌的治疗方法也是非常多的，因此患者千万不能抱着必死的信念，反过来说，乳腺癌发生脑转移虽然很严重，但是发生率是很低的。

当患者出现脑水肿和颅内高压，神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍，甚至昏迷等症状，说明癌细胞已经在脑部形成转移灶，这些都是常见的乳腺癌脑转移症状，越早发现越早治疗效果最好，目前乳腺癌脑转移治疗方法主要是放化疗联合中医治疗。

一般来说，放化疗可使乳腺癌脑转移症状得到改善，但是放化疗在杀死癌细胞的同时，也会杀死正常的细胞，给机体造成很大的伤害，严重影响患者的后续治疗，所以往往会才用联合的放化疗加中医中药治疗法进行乳腺癌脑转移的治疗。

中医中药治疗可以有效地缓解放化疗的毒副作用，提高患者的生活质量。中医中药治疗能够从患者的全身出发，抑制肿瘤转移和复发的同时，也有效地调理患者身体状况，提高患者的自身免疫力可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移，最终达到高质量长期生存的目的。

肺癌脑转移

肺癌脑转移的原因：这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。

肺癌脑转移小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，肺鳞癌次之。

外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗，是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶，放射生物学特性为早反应组织，因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术，因其疗效确实而治疗创伤小，日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。

西药治疗乳腺癌骨转移的药物

对于广大的女性来讲，提到乳腺癌相信很多人都十分的熟悉也十分的惶恐，因为据相关的调查数据显示，乳腺癌已经成为危害女性健康的第一大杀手。每年因为乳腺癌这种疾病而死亡的女性就数以万计，而且还出现了年轻化的趋势。那么，西药治疗乳腺癌骨转移的药物有哪些呢?

乳腺癌骨转移的治疗方法有哪些?乳腺癌患者全身多发转移，说明健康状况恶化，病情很严重，可出现恶病质、精神萎靡、抑郁、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重，剧烈而顽固的癌性疼痛，危害甚大。乳腺癌多发转移应充分根据患者体质予以积极的对症治疗，争取获得患者最大治愈率，提高患者生活质量，延长生存期。

乳腺癌肺转移因转移部位的不同而不同，当转移早发生在肺间质，早期为孤立性的结节时常无症状，可通过影像学检查发现;如果转移灶位于支气管内膜时，咳嗽症状明显，还可能发生阻塞性肺炎或肺不张;如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛，并可有肺呼吸音减弱。

乳腺癌肺转移的治疗遵循个体化治疗和综合治疗的治疗原则，临床包括手术治疗、放化疗及细胞免疫治疗的综合治疗方案，尽可能提高患者治愈率，改善患者全身身体状况，延长患者生存期。

乳腺癌骨转移症状临床常见的症状表现是骨痛，主要是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增多，形成溶骨性骨质破坏，肿瘤分泌前列腺素、乳酸、肿瘤坏死因子等疼痛递质及侵犯骨膜、神经、轻组织等。因此对于乳腺癌骨转移的治疗首先应缓解患者骨痛症状，可采用一些止痛药物治疗进行止痛。

乳腺癌肺转移可出现纵膈转移，出现银牙、上腔静脉压迫综合征和食道气管的压迫症状，偶尔肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性的呼吸困难。

针对乳腺癌骨转移症状临床常施行以手术治疗为主、联合放化疗及生物免疫治疗的综合治疗方案，尽可能控制破骨细胞的产生和溶骨活性，抑制破骨细胞对骨的破坏，诱导破骨细胞的凋亡，抑制成熟破骨细胞的功能，全面抑制肿瘤细胞继续复发转移，提高机体自主抗癌免疫能力，增强患者体质，提高患者生命质量，延长生存期。

乳腺癌脑转移症状较严重，因为脑是人体的重要器官，一旦癌细胞进入大脑，压迫神经中枢，如果不做治疗，患者平均生存时间只有6周左右;如果单纯采用全脑放射和资料，也只能达到6个月左右。因此对于乳腺癌脑转移的治疗应谨慎选择治疗方法，避免对脑造成过度损伤，加重患者病情。

目前对于乳腺癌脑转移的治疗是采取手术切除后辅以小分子靶向药物治疗联合自体免疫细胞治疗，提高脑转移患者生存率。

西药治疗乳腺癌骨转移的药物有什么，通过上述的介绍之后，相信大家已经有了一定的认识和了解。在我们的日常生活中，不管是女性朋友还是男性朋友，都要十分的谨慎和注意相关食物。除此之外还要注意适当的运动。早日远离乳腺癌的侵害比什么都重要。

乳腺癌脑转移

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其隐匿性强，恶性程度高，很多女性经常因对自己健康的忽视，导致多数女性在发现乳腺癌时，病情往往已经到了晚期，还发生了转移现象。乳腺癌脑转移现象临床上较为少见。

通过多年对乳腺癌发病机制和生物学特性的研究，肿瘤专家们一直在寻求更为安全可靠、无毒副作用的乳腺癌治疗手段。经过多年的研究发现，在乳腺癌放化疗时联合细胞免疫治疗，可以有效减轻其毒副作用，增加其治疗效果，有效延长了乳腺癌脑转移的生存期。

乳腺癌脑转移治疗本身就是一个难点。主要是因为脑是人体的重要器官，一旦癌细胞进入大脑，压迫神经中枢，如果不做治疗，患者平均生存时间只有6周;如果单纯采用全脑放射治疗，乳腺癌脑转移生存期也只能达到6个月。目前较少有药物在治疗乳腺癌脑转移时能取得可观的效果。

而事实上乳腺癌脑转移患者除脑转移外，还常伴有身体其他部位转移，如骨转移、肝转移等，治疗起来更是难上加难。因此对于乳腺癌脑转移症状的治疗首先应积极控制乳腺癌原发病灶，对于已转移的患者尽量控制患者病情，延长有效生存期。

通过上面的介绍之后，相信大家对于乳腺癌脑转移的生存期已经有了一定的了解和认识。对于广大的女性朋友而言，乳腺癌是一种很让人纠结的病症，当我们发现相关的异样之时一定要及时的去医院进行检查和治疗。了解相关的治疗注意事项对于疾病的恢复也是十分有益的。

乳腺癌脑转移是什么样症状

头痛：入侵的恶性细胞的生长和大脑内的肿瘤施加压力，引起头痛，开始更频繁地发生，持续时间更长。头痛是脑转移的患者报告的最常见的症状。

恶心：恶心，有时呕吐的地步，可能会导致脑肿瘤。这种症状往往与年轻人经常发生。

视力问题：随着肿瘤的增长，这可能会影响光学神经，导致视线模糊等视力问题。

语音转换问题：脑肿瘤的患者可发展为困难中说，语言障碍，记忆丧失。

个性变化：乳腺癌晚期脑转移降低了大脑的功能会受到影响，导致人格改变的意识，或者，在严重的情况下，直接将病人处于昏迷状态。

乳腺癌脑转移症状，在女性中，最常见的始发点与乳腺癌的转移(扩散的癌症)的大脑起源。通常情况下，乳腺癌脑晚期脑转移症状不立即出现，但是当他们这样做，他们往往会影响中枢神经系统的功能，给人们带来巨大的不便。

乳腺癌常见的转移部位及其临床表现

乳腺癌最常见的转移部位是肺（75%)，乳腺癌转移至肺一般都是通过血行转移、淋巴道转移或直接侵犯，它是乳腺癌发生最多的远处转移，常表现为咳嗽、咳痰。乳腺癌骨转移主要以血行播散的方式进行，由轻度的间歇性骨痛逐渐发展成为持续性骨痛，甚至发生病理性骨折。乳腺癌肝转移是导致乳腺癌治疗失败的重要原因，早期无症状，后来会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适，然后腹胀、黄疸、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。乳腺癌脑转移主要通过血道转移发生，主要引起脑水肿和颅内高压，临床表现有神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍，甚至昏迷，以及神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。乳腺癌胸膜转移患者有胸闷、胸痛、气短、咳嗽的症状，体检可见胸腔积液体征。此外，乳腺癌晚期可以出现多发转移、恶病质。

乳腺癌脑转移前兆有哪些

一：乳腺癌脑转移的危害

乳腺癌患者主要的死亡原因就是乳腺癌出现了远处的扩散和转移。而最常见的转移部位就是脑部，肝部，肺部和骨。有三分之二的乳腺癌患者会出现脑转移的情况，出现这种情况之后会直接威胁到我们的生命。

二：乳腺癌脑转移的前兆

腺癌脑转移常为多灶性，转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区，主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压，神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍，甚至昏迷，和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。

绒毛状腺瘤治疗

根据多年的临床经验，专家总结了下列治疗绒毛状腺瘤的药物。

1、乳核散结片，舒肝解郁，软坚散结，理气活血。用于治疗乳腺囊性增生，乳痛症，乳腺纤维腺瘤和男性乳房发育等。

2、平消胶囊，活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。

3、中华灵芝宝，对临床常见的消化系统肿瘤(如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌)、呼吸系统肿瘤(肺癌、鼻咽癌、喉癌)、妇科肿瘤(如乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌)及血液、淋巴等多种恶性肿瘤有特效，而且对其他疑难癌种(如绒癌、横纹肌肉瘤)也有显著功效。

4、鸦胆子油，口服乳液抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。