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心力衰竭和呼吸衰竭的区别

心力衰竭和呼吸衰竭的区别

一、心力衰竭又称心功能不全、泵衰竭,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症候群。二、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征.它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。

慢性肺心病右心衰竭是怎么回事

1、肺、心功能代偿期。本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,桶状胸,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等。

2、肺、心功能失代偿期。本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,或有心力衰竭。

(1)呼吸衰竭。常见诱因为急性呼吸道感染,多为通气障碍型呼吸衰竭,低氧血症与高碳酸血症同时存在。低氧血症表现为胸闷、心慌、气短、头痛、乏力及腹胀等。当动脉血氧饱和度低于90%时,出现明显发绀。

(2)心力衰竭。肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象,而无心力衰竭表现。失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。

肺心病有哪些症状

肺心病的病程发展缓慢,症状也是逐渐出现的。

1、早期,患者的呼吸和循环功能尚能代偿;晚期出现心力衰竭和呼吸衰竭。患者首先有长期慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史,逐步出现疲乏、呼吸困难、胸闷和咳嗽加剧,X线检查和其他检查有肺气肿的表现。

2、如果病情逐渐发展,代偿功能逐渐消失,累及心脏则出现心悸、气急、发绀、心前区或剑突下疼痛。由于右心室向肺排血受阻碍,回流到右心室的静脉血也受到阻碍,形成静脉瘀血,就会出现胸水、腹水、全身水肿或肝脾大。

3、当发生急性呼吸道感染时,通气障碍加重,缺氧和二氧化碳潴留,可以导致心力衰竭和呼吸衰竭。呼吸衰竭的早期表现是发绀、心悸和胸闷,进一步发展出现头痛、头胀、烦躁、精神错乱及抽搐等精神症状,称为肺性脑病。

4、心力衰竭常与呼吸衰竭同时发生,表现为心悸、气喘、少尿、发绀加重、食欲减退及呕吐等,心脏检查有杂音、心律失常。严重的有皮肤出血,甚至全身广泛性出血。

热感冒和中暑的区别 治疗方法不同

热感冒:热感冒者可服用具有清热生津功效的中成药进行治疗,也可在医生的指导下采用抗生素进行治疗。如出现发烧、咳嗽等症状时,还需要在医生指导下进行退热及止咳治疗。

中暑:中暑者首先需要进行物理降温,并且需要及时补充水分及电解质,并且可在医生指导下服用具有清热解表功效的中成药进行治疗。中暑最担心的是可能导致脱水、脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,治疗难度很大。

哺乳期中暑了能喂奶吗 哺乳期中暑了喂奶对宝妈有影响吗

如果哺乳期中暑后,宝妈没有出现严重的并发症,如脑水肿、心力衰竭、急性肾衰竭、呼吸衰竭、休克等,可以口服藿香正气水等清热药进行治疗,或者通过物理方法降低体温,并且保持环境通风凉爽,多喝水、多休息。

在宝妈身体感觉舒适后,给宝宝喂奶是不会对自身造成影响的。但是如果宝妈身体依然非常难受,一定要优先治疗宝妈,以免加重病情。

慢性肺炎并发症

败血症或脓毒血症,心律失常和心力衰竭,呼吸衰竭和多脏器功能衰竭。

1、败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。

2、心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。

3、心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。

4、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

中暑可以引起哪些并发症

(一)脑水肿意识障碍,昏迷常是老年中暑就诊时的主要症状之一,重症中暑对脑的病理改变为充血,水肿和出血(融合的,弥散的或为瘀点).脑水肿在意识清或意识障碍浅的情况下,临床表现为颅内高压征,头痛,常进行性加重,后期头痛剧烈,呕吐多与头痛伴发,可呈喷射状,呕吐后头痛可暂减轻;视乳头水肿,眼底静脉瘀血,搏动消失,视网膜水肿,渗出,出血等变化.另外复视,缓脉,血压增高和意识障碍.生命体征的变化为不同程度的意识障碍,如烦燥,嗜睡,甚至昏迷,昏迷愈深,预后愈差;呼吸困难,呼吸衰竭:循环障碍,休克,心功能衰竭,持续高热,各种降温措施无效,为中枢性高热.表明中枢神经系统严重损害.

重症中暑高热,昏迷者,经有效降温措施,患者常在4h内脱离昏迷状态,24h后恢复正常理性,如果患者对降温措施的反应甚微或不稳定,始终昏迷不省,提示脑的损伤已达到不可挽救的程度.笔者曾报道中暑昏迷48例,死亡的19例入院前昏迷时间平均(9.4土8.4)h,人院后17例未再苏醒,2例分别于入院后12,20小时苏醒后死于多脏器功能衰竭。

(二)心力衰竭

(三)呼吸衰竭

(四)急性肾功能衰竭重症中暑的肾脏损害,病理改变为肾脏充血伴有囊下,肾盂,肾间质的出血.临床表现尿量少,尿常规中有蛋白,透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。休克及水,电解质和酸碱失衡休克对重症中暑患者预后的影响极大,尤其是老年患者.中暑患者休克的发生与脑水肿,心力衰竭,呼吸衰竭,感染及低血容量等多方面因素相关.相反,休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。

慢性肺炎会引发什么疾病

败血症或脓毒血症、心律失常和心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭。

1.败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。

2.心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。

3.心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。

4.呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

小儿肺炎可以治好吗

支气管肺炎是累积的支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期最常见的肺炎,北方多于冬春寒冷季节及气候骤变时,室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病微生物增多,易发生肺炎。肺炎是儿童的常见疾病,严重威胁儿童健康,卫生部门立为小儿四病防治之一,因此对本病的防治应格外的重视。大部分的肺炎是可以治愈的,但如果出现的心力衰竭、呼吸衰竭、合并多器官功能损伤,就可以有生命危险。

中暑有哪些并发疾病

(一)脑水肿

意识障碍、昏迷常是老年人中暑就诊时的主要症状之一,重症中暑对脑的病理改变为充血、水肿和出血(融合的、弥散的或为瘀点).脑水肿在意识清或意识障碍浅的情况下,临床表现为颅内高压征。头痛,常进行性加重,后期头痛剧烈,呕吐多与头痛伴发,可呈喷射状,呕吐后头痛可暂减轻;视乳头水肿,眼底静脉瘀血、搏动消失,视网膜水肿、渗出、出血等变化.另外复视、缓脉、血压增高和意识障碍.生命体征的变化为不同程度的意识障碍,如烦燥、嗜睡、甚至昏迷。昏迷愈深,预后愈差;呼吸困难、呼吸衰竭:循环障碍,休克、心功能衰竭。持续高热,各种降温措施无效,为中枢性高热.表明中枢神经系统严重损害.

重症中暑高热、昏迷者,经有效降温措施,患者常在4h内脱离昏迷状态,24h后恢复正常理性。如果患者对降温措施的反应甚微或不稳定,始终昏迷不省,提示脑的损伤已达到不可挽救的程度.笔者曾报道中暑昏迷48例,死亡的19例入院前昏迷时间平均(9.4土8.4)h,人院后17例未再苏醒,2例分别于入院后12,20小时苏醒后死于多脏器功能衰竭。

(二)心力衰竭

(三)呼吸衰竭

(四)急性肾功能衰竭

重症中暑的肾脏损害,病理改变为肾脏充血伴有囊下、肾盂、肾间质的出血.临床表现尿量少,尿常规中有蛋白、透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。

休克及水、电解质和酸碱失衡

休克对重症中暑患者预后的影响极大,尤其是老年患者.中暑患者休克的发生与脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭、感染及低血容量等多方面因素相关.相反,休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。

肺心病呼吸衰竭

总结慢性肺心病采用BiPAP通气机间断规律正压支持通气治疗慢性肺心病呼吸衰竭的疗效。

方法:对27例慢性肺心病呼吸衰竭患者在综合治疗基础上采用正压支持通气,分别测定治疗前后血气分析结果和观察肺部体征变化。

结果:慢性肺心病呼吸衰竭低氧血症、高碳酸血症、咳痰无力、痰液阻塞气道、肺部体征明显。使用BiPAP正压支持通气前后

血气及血氧饱和度结果:PaCO2(mmHg)持续鼻塞吸氧时平均为49.8±5.6,BiPAP平均为75.5±8.0二组差异有显著性(P<;0.001=;PaCO2上机前(mmEfg)平均为79.5±15.0,BiPAP平均为62.3±13.5,

二组差异有显著性(P<;0.001=;SaO2持续鼻塞吸氧时平均为80.7±3.9,BiPAP平均为90.6土1.6,二组差异有显著性(P<;0.001)。(2)心率在正压支持通气前平均为92.7次/min,采用BiPAP后为79.5次/min,二组差异有显著性(t=7.25,P<;0.001)。

症状及体征对比:上机前患者呼吸困难明显,咳嗽频繁无力,痰液不易咳出,肺部痰鸣音多,气道阻塞明显,用BiPAP平均3d后,患者感呼吸困难缓解,咳嗽有力,痰液排出量增多,肺部痰鸣音明显减少,气道阻塞缓解。

结论:慢性肺心病呼吸衰竭患者在综合治疗基础上,及时配合BPAP压力支持通气,可有效地减少患者呼吸作功。消除呼吸暂停,缓解辅助呼吸肌疲劳。EPAP逐步增高,可使气道轻度扩张,阻力逐渐衰减,从而改善患者的肺顺应性及减少分流,减轻内生负压的损害;

的增高,使气道被动扩张,可增加通气,稳定或降低PaCO2,减少揣流及呼吸辅助肌作功,从而使患者呼吸困难的感觉减轻,功能残气量增加而使吸人气体分布均匀,低通气区域肺泡缺氧减少,有利于气体交换,缓解血管痉孪,气体一血流比趋于正常。故BiPAP压力支持通气治疗对改善呼吸功能,纠正低氧血症和高碳酸血症起到良好的作用,可有效控制疾病发展。

中暑后会引发哪些并发症

中暑并发症1、脑水肿

意识障碍、昏迷常是老年人中暑就诊时的主要症状之一,重症中暑对脑的病理改变为充血、水肿和出血(融合的、弥散的或为瘀点).脑水肿在意识清或意识障碍浅的情况下,临床表现为颅内高压征。头痛,常进行性加重,后期头痛剧烈,呕吐多与头痛伴发,可呈喷射状,呕吐后头痛可暂减轻;视乳头水肿,眼底静脉瘀血、搏动消失,视网膜水肿、渗出、出血等变化.另外复视、缓脉、血压增高和意识障碍.生命体征的变化为不同程度的意识障碍,如烦燥、嗜睡、甚至昏迷。昏迷愈深,预后愈差;呼吸困难、呼吸衰竭:循环障碍,休克、心功能衰竭。持续高热,各种降温措施无效,为中枢性高热.表明中枢神经系统严重损害。

重症中暑高热、昏迷者,经有效降温措施,患者常在4h内脱离昏迷状态,24h后恢复正常理性。如果患者对降温措施的反应甚微或不稳定,始终昏迷不省,提示脑的损伤已达到不可挽救的程度.笔者曾报道中暑昏迷48例,死亡的19例入院前昏迷时间平均(9.4土8.4)h,人院后17例未再苏醒,2例分别于入院后12,20小时苏醒后死于多脏器功能衰竭。

中暑并发症2、心力衰竭。

中暑并发症3、呼吸衰竭。

中暑并发症4、急性肾功能衰竭。

重症中暑的肾脏损害,病理改变为肾脏充血伴有囊下、肾盂、肾间质的出血.临床表现尿量少,尿常规中有蛋白、透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。

中暑并发症5、休克及水、电解质和酸碱失衡

休克对重症中暑患者预后的影响极大,尤其是老年患者.中暑患者休克的发生与脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭、感染及低血容量等多方面因素相关.相反,休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。

中暑可能并发哪些疾病?

1、脑水肿:

意识障碍、昏迷常是老年人中暑就诊时的主要症状之一,重症中暑对脑的病理改变为充血、水肿和出血(融合的、弥散的或为瘀点)。脑水肿在意识清或意识障碍浅的情况下,常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。临床表现为颅内高压征。头痛,常进行性加重,后期头痛剧烈,呕吐多与头痛伴发,可呈喷射状,呕吐后头痛可暂减轻;视乳头水肿,眼底静脉瘀血、搏动消失,视网膜水肿、渗出、出血等变化。另外复视、缓脉、血压增高和意识障碍。生命体征的变化为不同程度的意识障碍,如烦燥、嗜睡、甚至昏迷。昏迷愈深,预后愈差;呼吸困难、呼吸衰竭:循环障碍,休克、心功能衰竭。持续高热,各种降温措施无效,为中枢性高热。表明中枢神经系统严重损害。

2、心力衰竭:

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

3、急性肾功能衰竭:

重症中暑的肾脏损害,病理改变为肾脏充血伴有囊下、肾盂、肾间质的出血。临床表现尿量少,尿常规中有蛋白、透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。

4、呼吸衰竭:

是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

5、中暑患者休克

的发生与脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭、感染及低血容量等多方面因素相关。相反,休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。

夏季老年肺炎防治

老年性肺炎容易并发心力衰竭、呼吸衰竭和休克昏迷,故其病死率极高。统计资料表明,80岁以上的老年人中,老年性肺炎为第一死因,90岁以上的老年人中,有一半死于老年性肺炎。因此,说老年性肺炎是老年人的“第一杀手”,一点也不过分。初夏时节,气候多变,老年人要适时增减衣物,注意保暖,避免受凉感冒。一旦感冒了,不夏季老年肺炎防治,可在家硬扛,应在家属的陪伴下,及时到正规医院检查和治疗。那么,如何早期发现老年性肺炎呢?65岁以上的老年人感冒时出现下列症状应警惕患肺炎的可能。

精神不好、疲劳,体温正常或者低体温。

咳嗽频繁、脓痰多或伴有气喘。

安静时呼吸频率加快,每分钟大于40次,常伴有口唇青紫等缺氧症状。

有冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿、糖尿病等疾病的老年人如罹患肺炎,有时会出现心力衰竭、脑血管病、呼吸衰竭等严重并发症,必须马上到医院就诊。

以上是夏季老年肺炎防治,因此,老年人特别是其家属要多了解一些老年性肺炎的常识,要认识其症状的不典型性,如果发现老年人有感冒病史,精神状况不佳,食欲减退或出现咳嗽、呼吸困难等症状,要想到患上老年性肺炎的可能性,及早到医院拍胸片就能明确诊断。

小儿支气管炎简介

1、年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。

2、一年四季都可以发病。

3、起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。

症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病还有水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程一般为1~2 周。

4、血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。

有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

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急性呼吸衰竭

1.呼吸道病变 支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。 2.肺组织病变 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。 3.肺血管疾病 肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。 4.胸廓病变 如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影

慢性肺心病的临床表现

1.肺、心功能代偿期(包括缓解期) 本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等,常见下肢水肿,午后明显,次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,提示有右心室肥

急性呼吸衰竭的抢救

急性呼吸衰竭抢救程序,急性呼吸衰竭抢救程序是怎样的这个没有确切的答案。急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿,出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、 电击、创伤、药物中毒等,起病急骤,病情发展迅速,须及时抢救才能挽救生命。 急性呼吸衰竭抢救程序,急性呼吸衰竭抢救程序是怎样的这个没有确切的答案。(1)肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误吸胃内容物入肺、淹溺 急性呼吸衰竭等。 (2)肺水肿:A.心源性肺水肿:各种严重心脏病心力衰竭所引起;B.非心

儿童严重肺炎的症状有哪些呢?

重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现: (1)呼吸衰竭:早期表现与肺炎相同,一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能,及时进行血气分析。 (2)循环系统: 较重肺炎病儿常见心力衰竭,表现为: ①呼吸频率突然加快,超过60次/min。 ②心率突然加快,>160~180次/min。 ③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长。 ④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。 ⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大。 ⑥少尿或无尿、颜面眼睑或双下肢

呼吸衰竭原因

1、呼吸道梗阻 本型根据发生部位又为两类:1.上呼吸道梗阻:上呼吸道指喉以上部分,包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中,上呼吸道约占一半,呼吸道阻力的45%来自鼻与咽,上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位,常见因有感染,异物,痉挛,外伤,肿瘤,先天畸形等。2.慢性阻塞性肺疾患:包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等,气道阻塞不断进展,成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因,且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭,使病情加重。 2、肺实质病变 1).一般性肺实质疾患,包括各种肺

肺心病都有哪些症状

急性肺心病起病急骤,除某些基础疾病表现外,患者有呼吸困难、窒息和濒死感,常因心排血量下降而组织缺氧,烦躁不安,冷汗、紫绀及休克,也可有咯血和心绞痛发作。体格检查可见肢体湿冷,脉搏细数,血压下降,脉压窄小,呼吸浅速,两肺呼吸音粗糙,可闻及哮鸣音。常有心动过速,奔马律,肺动脉瓣关闭音亢进,第二心音分裂及三尖瓣收缩期杂音,偶可听到心包摩擦音。右心衰竭时可见颈静脉充盈、怒张,肝脏肿大,下肢浮肿。 本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现的肺、心功能不全以及其他器官受损的征象,往往表现

儿童慢阻肺的症状

慢阻肺应与支气管哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核、支气管肺癌、闭塞性细支气管炎等鉴别。与支气管哮喘的鉴别有时存在一定困难。慢阻肺多于中年后起病,哮喘则多在儿童或青少年期起病。慢阻肺症状进展缓慢,逐渐加重,哮喘则症状波动大。慢阻肺多有长期吸烟史和(或)有害气体、有毒颗粒接触史,哮喘则常伴特异性体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史。 治疗并非千篇一律,主要根据患者病情的严重程度来进行分级治疗。需要注意的是:所有这些药物均不能延缓肺功能的下降趋势,因此药物治疗只是用来减轻症状、减少并发

慢性肺心病的表现症状

1、肺、心功能代偿期(包括缓解期) 此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。体检可有明显肺气肿的体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,胸廓外观呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,有时肺底听到哮鸣音及湿啰音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹水等,下肢水肿常见,下肢水肿以午后明显,次晨消失。此外,肺动脉瓣区

肺气肿的护理

“肺气肿”是由于细支气管长期发炎,管腔狭窄,阻碍呼吸,以致引起肺泡的过度膨胀、损害和肺功能减退。 慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核都可引起本病。 肺气肿可引起呼气性呼吸困难,空气易进不易出, 妨害气体交换,肺循环阻力增高,从而发展为肺心病,最 后引起心力衰竭呼吸衰竭和肺脑综合症。 肺气肿早期常无明显症状或仅感到气促、胸闷、呼气畅。随病情进展会感到进行性呼吸困难,上楼时气喘吁吁,心慌气促,胸部呈圆捅状。由于长期缺氧,口唇、指甲有紫绀,形成槌状指。病人容易发生呼吸道继发感染,反复咳嗽,咯黄脓痰,形成恶

呼吸衰竭诊断

一、按动脉血气分析 1.Ⅰ型呼吸衰竭: 缺氧无CO2潴留,见于换气功能障碍通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流的病例。如严重肺部感染、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。 2.Ⅱ型呼吸衰竭: 也叫高碳酸性呼吸衰竭。缺O2伴CO2潴留Ⅱ型系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。最常见为慢性阻塞性肺疾病COPD。 二、按病变部位 可分为中枢性和周围性呼吸衰竭。 三、按病程 可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭是指呼吸功能原来