冠心病的治疗

冠心病的治疗

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。

冠心病的治疗

第一：可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d，注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)，严重者可考虑进行外科搭桥手术。

第二：在人到中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时，病人都有自我感觉的先兆症状，例如，心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等，可以根据自己以往的经验自行服药，就地休息，有条件时吸氧，可以得到很好的效果，不必等医生，防止严重发作。要特别注意，不要免强坚持所进行的各种活动，危险常常发生在“坚持一下”之中!外出旅行、公务活动，应该携带随身药品。特别强调戒烟，心绞痛频繁发作时禁止吸烟。

冠心病急性发作时的治疗

第一：心绞痛，应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

第二：心肌梗塞，急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸, 濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林 300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

第三：急性心衰和心源性休克，急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

冠心病的药物、介入、手术搭桥治疗

介入跟搭桥手术是一个东西，介入是把里面的堵塞撑开疏通，搭桥是开胸从上游弄一根管子到下游去，重新开辟一条通道。从理论上来说，药物、介入跟手术对低危的稳定病人效果一样，做介入也好，做搭桥也好，吃药也好，不会死人的，这是公认的研究结果。但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,一般说来外科和介入有不同的手术适应症，一般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况.一百个40岁的人只要吃药，或者介入，或者搭桥最后死的人都是一样多的。介入治疗的人可以爬香山，但是吃药的人绝对不能爬山，搭桥的也可以爬。但是搭桥的人复发的少，介入的人复发的多，搭桥的人再狭窄的几率小，现在有药物支架，可预防复发，药物支架和搭桥的复发率估计差不多。

心脏病治愈需要多长时间

现代医学认为心肌炎系由细菌、病毒感染所致，一旦得上就很难痊愈，每因劳累、感冒、情绪激动而复发。患者苦恼，医生无奈，“心头之患”，不知何时解除。冠心病呢?就更不用说了，一旦戴上冠心病的帽子就象孙悟空戴上了唐僧的紧箍咒一样难以解脱，终生受苦。高血压是终生病、需终生服药，所以高心病必然也就是终生疾病了。慢性心衰呢?就更不用说了，稍有风吹草动----感冒、劳累、激动、便秘等就要发作：力不从心、气喘嘘嘘，浮肿憋气……总之，一旦得上心脏病就别想好，多数不能治愈!心脏病之于患者，就象传统的一对恋人，一旦结婚，就“不舍不弃”，终生相伴。这是目前医学界所公认的。

那么，事实上真的如此吗?回答肯定是否定的。多数心脏病是可以治愈的。

事实上，多数心脏病是可以治愈的。心肌炎完全可以治愈，高血压也可以治愈，冠心病多数可以治愈，慢性心衰也可以得到纠正甚至治愈。至于那些早期心脏病治愈的机会就更多了。

心脏病治愈需要多长时间?专家表示：心脏病有很多种类，不同种类的治疗恢复时间都是不一样的。如冠心病、高心病、肺心病、风心病，症状也不一，恢复时间不等。

怎么预防冠心病方法

冠心病疾病的有效预防到目前为止除了需要我们临床宣教之外，最需要注意的就是患者的积极配合，再者对于冠心病患者的疾病治疗来说还需要注意的就是应该随时的了解患者的疾病发病的相关的知识，因为只有这样我们冠心病患者的疾病治疗才会更加的舒适。

预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。

(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

(3)控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬

菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮

啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

冠心病患者的疾病治疗是建立在患者的疾病认识基础之上的，由于患者对疾病的认识不深，或者是存在疾病认识的误区就会导致患者疾病严重程度的加深，再者冠心病患者的疾病有效治疗还需要患者的积极配合，只有这样我们冠心病患者才会更加的舒适。

冠心病的治疗方法

随着科技的进步，医学治疗水平也在不断地提高。目前为止，冠心病已的治疗方法也在增加着。那么，治疗冠心病的方法有哪些呢?以下是小编整理出的冠心病治疗方法，冠心病患者们不妨来了解一下。

1、内科治疗：这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主;特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。

2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

上述内容就是专家们对于冠心病治疗方法做出的详细介绍，希望能够对患者朋友们有所帮助。如果您还想要了解更多冠心病的相关知识，有问必答网的文章和专家们能为你提供帮助。

冠心病人必须坚持吃的两种药

一、他汀类

他汀类是目前最主要的降胆固醇药物，胆固醇是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首。所以，降胆固醇可以有效延缓斑块进展的速度。他汀还有稳定斑块的作用，能够有效防止斑块破裂，预防心梗。此外，他汀的抗炎作用也能从全身水平控制冠心病的进展。所以，他汀是冠心病治疗的核心药物。

他汀类药物在极个别患者中有引起肝功能损伤的可能性，如果发生可以采用肝毒性较小的他汀或同时服用护肝药物。

二、阿司匹林

阿司匹林问世已经超过100年，在冠心病治疗中，阿司匹林同样处于核心位置，其最重要的作用是抑制血小板功能，防止血栓形成。每天服用100毫克阿司匹林能够有效降低冠心病患者的死亡率和心梗风险。此外，阿司匹林在抗炎、抗癌、预防衰老等方面也有重要的作用，使其逐渐成为一种全能的保健药品。

阿司匹林有导致胃黏膜出血的可能，因此患有胃病的患者应同时服用护胃药物。

尽管有副作用的风险，冠心病患者服用阿司匹林和他汀的获益/风险比还是巨大的，坚持服药能够有效减少心血管不良事件，提高生存率和生存质量。就目前的医疗水平，我们不能完全治愈冠心病，仅能通过药物控制其进展。所以，冠心病患者应坚持服用这两种药物。

有冠心病能吃补品吗

冠心病患者最好以鱼肝油为首选保健品。服用复方丹参滴丸对于预防治疗冠心病具有很好的效果。

一般认为血清胆固醇水平与冠心病发生率呈正相关，血清胆固醇是一种导致动脉粥样硬化的因素，临床治疗研究表明，血清胆固醇每下降1%，冠心病发生率约降2%，鱼油中的DHA可以降低胆固醇。鱼油中的DHA是目前最佳的提高人体HDL的保健品。冠心病患者最好以鱼油为首选保健品。另外，购买这类产品尽量选用国外(美国)的品牌。饮食要维持平衡均匀，多食海洋鱼类、蔬菜、水果、豆类、橄榄油等都可以有效地预防冠心病。

冠心病吃什么药冠心病治疗预防药物中现代中药复方丹参滴丸既有抗血小板聚集作用，又具有降胆固醇、甘油三酯;降低血液粘稠度;改善全身和心脏微循环;抗氧化自由基;保护心肌细胞等多层次、多靶点、多系统作用。个个作用点都在冠心病始发的要害部位。因此，坚持服用复方丹参滴丸对于预防治疗冠心病具有很好的效果。

冠心病的治疗

冠心病的治疗通常都是以药物控制为主，一般都可以选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类或者是转换酶抑制剂等进行治疗，如果是心跳比较快的患者可以选用β受体阻滞剂，一般都是选用缓释剂，或者可以加上肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d。另外需要留意有没有会引起冠心病的疾病存在，如高血压、高脂和糖尿病等，可以通过药物来缓解这些疾病来减轻冠心病的发生率。同时要戒烟、戒酒等等，同时还可以用极化液和硝酸脂类药物静滴。如果有心衰及心律失常的就需要加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，如果有必要可以考虑进行外科搭桥手术。

早中老年人当中，患冠心病的机率是比较高的，一些患有高血压或者是糖尿病的人群都有可能会有隐性冠心病存在。隐形冠心病一般没有太大的症状，很难被人察觉，因此一定要做好预防。对于已经确诊为冠心病的患者，一定要时刻的留意着自己的健康，如果有感觉心绞痛或者是心闷等都需要提高警觉，身边应该常备一些药物如消心痛、硝酸甘油、保心丸、安定等。如果发作时可以及时的吃药缓解，同时要保持就地休息，慢慢的呼吸，最好停止一切的活动，防止病情加重。另外一定要戒烟戒酒，烟和酒都是引起冠心病的主要原因，发病到死亡只有一线之差，如果稍微不注意很容易就会导致死亡。为了自己的健康，烟酒都应该远离。

冠心病的几个最佳治疗方法

1、心脏移植手术

对于以下情况：冠心病发展至晚期，经药物治疗无效。外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导。出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作，危及生命，估测1年内死亡风险极高，均应及早施行心脏移植手术冠心病治疗。

2、再灌注治疗

再灌注冠心病治疗的方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，从而改善血液动力学，恢复心脏的血液供应。

3、药物冠心病治疗

药物治疗是治疗冠心病的基础方法，主要是根据病情，在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用。