丙肝的治疗方法

丙肝的治疗方法

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下。

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon，IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

预后

虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。

丙肝的危害以及误区

丙肝有什么危害?

一、更容易发展为肝硬化、肝癌

丙肝是由丙肝病毒引起的一种传染性疾病，主要是通过输血及血制品传播、注射、针刺、器官移植、血液透析传播、生活密切接触传播、性传播、母婴传播等，并且没有可以主动预防疫苗，因此容易对身边的朋友家人造成传染。

二、对自身肝脏损害严重

丙肝病毒在体内复制，因此机体的免疫系统在清除丙肝病毒的同时，造成了肝细胞的损伤。如果感染了丙肝，在急性期没有积极治疗的话，是很容易造成慢性化的。

三、会对身边朋友家人造成感染

丙肝病毒对肝脏的破坏是持续的、隐匿的、不可逆转的，丙型肝炎最终将发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例远远高于其他肝炎。

丙肝常见误区有哪些?

一、盲目使用偏方进行治疗

盲目使用偏方进行治疗，这样不仅可能会延误病情，错过最佳治疗时机，还可能会加重肝脏的负担，导致病情加重。

二、过分依赖干扰素治疗丙肝

干扰素具有很强的抗病毒效果，对控制病情有一定的效果，但是干扰素并不能彻底清除丙肝病毒，对丙肝治疗有一定的局限性。另外，干扰素还会导致患者出现头晕、恶心、低热、消化不良等副作用。

三、丙肝治疗盲目服用保肝药物

丙肝患者可能会常常吃一些所谓的“保肝药”，甚至还可能吃各种保健食品或者是偏方。事实上，很多“保肝药”都是通过肝脏代谢的，药物的分解时大多都是在肝脏内进行的，用药太多的话只是会加剧丙肝患者本来就脆弱的肝脏负担。

四、丙肝治疗断断续续

丙肝的治疗是个漫长的过程，尤其是慢性丙肝的患者，可能有些丙肝患者就会不耐烦，为什么需要成年累月的吃药，天天药罐子一个。于是就出现丙肝的症状，或者病状加重。

丙肝复发率有多高

丙肝治疗康复的标准有两个，一个是丙肝病毒RNA转阴，二是肝功能持续正常，丙肝并不像乙肝一样，丙肝是可以康复的，只要坚持规范治疗，停药后每三个月复查HCVRNA、肝功都正常一年就算康复了，丙肝是一种免疫缺陷性疾病，所以仅仅清除了乙肝病毒而没有把身体的免疫系统调节到最佳的状态，是不能彻底康复乙肝的，也就是说没有调节免疫的是又复发可能的。

丙肝的复发率是很难说的，每个患者复发率都是不一样的，丙肝的复发率与很多因素有关的，因此没有一个确定的数字。同时，为了避免复发，建议丙肝患者要做好治疗和保养工作。

丙肝的复发与很多因素有关，丙肝治好后会不会复发和丙肝患者治疗的方法、日常保养等有很大关系。

首先是治疗方法，要想治好丙肝关键是进行抗病毒治疗，目前常见的抗病毒方法是干扰素和各种核苷类药物，这些抗病毒 药物虽然抗病毒效果不错，但是容易使病毒发生变异产生耐药性，即使治好了丙肝也容易复发。

其次是日常保养，丙肝治好后，肝脏仍然十分脆弱，仍要进行保护，一定要严格的禁烟禁酒，注意日常饮食，不要经常熬夜、过度劳累，应适当的进行运动，提高自身抵抗力。

丙肝患者在日常生活中应对这些丙肝常识加以了解，以有效治疗丙肝，做好治疗和预防复发工作。

病毒性肝炎能治疗吗

病毒性肝炎分急性和慢性，急性病毒性肝炎常见于甲肝和戊肝，如果病情较轻，不去治疗，也可以自愈，如果病情严重可以到医院，进行护肝治疗。

慢性病毒性肝炎，最常见于慢性乙肝和慢性丙肝，这两个病的病程都比较长，有的甚至终身携带，它们的治疗方案，关键都是及时的抗病毒治疗，乙肝的抗病毒治疗主要是干扰素和核苷类似物，丙肝也可以用干扰素，还一类就是直接抗丙肝病毒药物。

丙肝治疗有方法

1、儿童和老年人

有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症如高血压、冠心病等及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

2、酗酒者

慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制，加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

3、合并乙肝病毒HBV或艾滋病毒HIV感染者

慢性丙型肝炎肝硬化或肝癌合并乙型肝炎病毒感染的进展。对于丙型肝炎病毒核酸阳性和阴性的乙肝病毒核酸是首次给予抗丙型肝炎病毒(丙型肝炎病毒)的治疗;对2种病毒表现出积极的复制，它是建议治疗这种患者进行深入研究，以确定治疗方案。

4、慢性肾功能衰竭

对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。

急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好，90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机遇根除病毒获得恢复。有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求，急性期清谈饮食，缓慢肝炎饮食养分均衡即可。

病毒性肝炎吃什么药好的快

病毒性肝炎分为急性和慢性，急性病毒性肝炎最常见于甲肝、戊肝，如果症状比较轻，肝功能损伤也不严重，那么有一部分可以自身痊愈，也可以吃一些口服的护肝药，促进肝细胞恢复，如果病情加重可以到医院接受护肝治疗。

慢性病毒性肝炎最常见的就是乙肝和丙肝，这两个病病程都比较长，它们的治疗都是要抗病毒治疗，但是乙肝和丙肝抗病毒治疗有相同点，就是都可以用干扰素治疗，不同点就是乙肝可以用核苷类似物，而丙肝还可以用直接抗丙肝病毒药物治疗。

预防丙肝需提高公众意识

近年来，由于医院和媒体的宣传，公众对丙肝的正确认识有所提高，但是仍存在很多不足。据调查显示，在83%的有丙肝高危险因素的人群中，仅有5%检测过丙肝，有41%的公众不知道丙肝，知道丙肝的公众中只有10%的人具有丙肝防治的一般常识。同时，由于医院没有把丙肝抗体筛查作为住院常规检测，因此丙肝的漏诊率高达99.36%。尽管医院对患者手术之前做丙肝的检测，可绝大多数患者没有进一步治疗，其携带的病毒也成为了公共卫生隐患。

除此之外，丙肝治疗未完全纳入医保，而丙肝抗病毒药物和疫苗的研究也相对落后滞后，国产丙肝诊断试剂的质量也有待提高。

如早发现、早治疗，丙肝的治愈率能达到七成。但在大多数的患者都是已经发展到了肝硬化、

肝癌时方才引起重视。通常这种情况无法治疗，因为晚期肝硬化、肝癌的患者不能使用干扰素。

丙肝最佳治疗方法

1丙肝治疗的方法特别多。我们常见治疗丙肝的治疗方法就是通过药物来控制和慢性的杀死丙肝病毒的一些治疗方法。但是这些方法起效慢而且长期服用药物对身体的副作用又大，所以就有很多丙肝患者放弃这种治疗方法。

2丙肝的最佳治疗方法就是一种叫抗HCV免疫疗法的治疗方法。HCV也就是我们俗话说的丙肝病毒。所以俗话说出来就是抗丙肝病毒免疫疗法。这种方法在治疗丙肝这个疾病上是一种非常有效和最佳的治疗方法。

3抗HVC免疫疗法是一种可以将丙肝病毒在免疫耐受时期直接杀死清除的治疗方法，而且这种治疗方法就是利用常规药物无法杀死一些免疫耐受时期的丙肝病毒进行清楚杀死，这种治疗方法对身体没有副作用之外还能起到保肝的作用。所以丙肝的最佳治疗方法就是抗HVC免疫疗法。

丙肝患者要如何做好日常保健

1.生活一定要有规律。

按时起床、按时休息、不熬夜。平时不要过度劳累，注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息。饭后静养一个小时，可以使更多的营养流入肝脏中，对肝脏的自我修复也是有很多好处的。

2.饮食要少食多餐。

吃个七、八分饱，可以减轻肝脏负担。丙肝患者的饮食调养方法应严禁喝酒，不饮浓茶，少用刺激性调味品，不食油炸、生冷食物。经常食用枸杞、菊花泡水等对肝脏有养护作用的食物，也是一种调理方法。

3.对于丙肝患者来讲，锻炼的好处很多。

锻炼可以增强免疫力，有助于防止或减缓肝硬化的发展，减轻压力，对于促进身体的血液循环也是有很多帮助。

4.选择合适的运动项目，如游泳、打太极拳、练瑜伽等对丙肝患者有好处。

在锻炼前最好咨询医生，了解这些运动是否适合自己，避免起到反作用的效果。

肝病科专家提醒，得了丙肝一定要定期复查，并且丙肝治疗一定要科学，有一套科学的治疗方案则能大大缩短治疗的时间，提高丙肝治疗效果。

丙肝需要治疗时间

丙肝并不是意味着就得了不治之症，丙肝患者只要积极正确治疗，也是可以治好的。对于“丙肝需要治疗时间”，患者保持一个积极乐观的心态，积极配合医生治疗最关键!针对不同的丙肝患者来说，病情的轻重不一样，治疗时所选择的医院不同，采取的丙肝治疗方法也不同，另外，再加上丙肝患者的体质情况也有区别，因此，丙肝治疗需要多长时间，是要具体情况具体分析的。

丙肝能治愈吗

不同于乙肝，丙肝的治疗效果很好，只要坚持正规的治疗，丙肝病毒是可以被完全清除的。

一旦感染丙肝病毒，它对肝脏的损害就会持续进行。无论患者有无症状，转氨酶是否正常，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快将其清除，不宜拖延。且丙肝越早治疗效果越好，60岁时治疗治愈率只有30%，但如年轻时一发现就治疗，治愈率能达到70%至80%左右。

目前丙肝治疗的最佳方案是：聚乙二醇干扰素α+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率能达到七至八成左右，部分研究显示，患者治愈率甚至可高达95.5%。