​治疗子宫肌瘤做微创好吗

​治疗子宫肌瘤做微创好吗

子宫肌瘤作为一种常见高发的妇科良性肿瘤，目前来说也尚未确定其发病原因，主要依靠预防来规避伤害。另外虽然说子宫肌瘤在初期不会影响到患者正常的工作和生活，但是随着子宫肌瘤的增大也是需要采取治疗方式的。

子宫肌瘤如果超过了一定的面积是一定要采取手术来进行切除的，因为子宫肌瘤过大一方面会压迫子宫，影响到女性正常的生活和工作，另外一方面子宫肌瘤过大也容易出现病变或者扭转的风险，因此是需要及时治疗才能够有效控制住险情的。

而对于子宫肌瘤做微创好还是开刀好这个问题，毫无疑问微创手术治疗可以将患者的创口尽量减少，但是开刀治疗也有开刀治疗的好处，因此在面对子宫肌瘤做微创好还是开刀好这个问题上，具体的选择还需要根据患者的实际情况出发，来最终由专业的医生作出专业的选择。

治疗子宫肌瘤做微创好吗

治疗应根据患者年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。

1.随访观察 无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消失。每3～6个月随访一次。

2.药物治疗 适用于症轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术。

(1)促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)：采用大剂量连续或长期非脉冲式给药，可产生抑制FSH和LH分泌作用，降低雌二醇至绝经水平，借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后又逐渐增大到原来大小。用药6个月以上可产生围绝经期综合征、骨质疏松等副作用，故长期用药受限制。一般应用长效制剂，每月皮下注射1次。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg，或戈舍瑞林每次3.6mg。应用指征：①缩小肌瘤以利于妊娠;②术前治疗控制症状、纠正贫血;③术前应用缩小肌瘤，降低手术难度，或使阴式手术成为可能。④对近绝经妇女，提前过渡到自然绝经，避免手术。

(2)其他药物：米非司酮，日量12.5mg口服，作为术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，以防其拮抗糖皮质激素的副作用。

3.手术治疗 手术适应证：

① 子宫增大超过2.5个月妊娠子宫大小，或单个肌瘤直径≥5cm者。

② 月经过多致继发贫血，药物治疗无效。

③ 严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。

④ 有膀胱、直肠压迫症状。

⑤ 能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。

⑥ 肌瘤生长较快，怀疑有恶变。

⑦ 诊断不明确，需与卵巢肿瘤鉴别者。

⑧ 虽无上述情况，但患者坚决要求切除肌瘤或子宫者。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应证：

① 至少具备一项手术指征。

② 年龄在45岁以下，或年龄≥45岁但未生育或已生育但坚决要求保留子宫者。

③ 浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤或阔韧带内肌瘤，且单个肌瘤直径≤10cm。如为肌壁间肌瘤，最好不超过3个，浆膜下肌瘤可不受肌瘤大小和数目的限制。

术式有：

(1)肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜下切除，黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会，约1/3患者需再次手术。

(2)子宫切除术：不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。

宫腔镜子宫肌瘤切除术适应证及禁忌证：

适应证：

① 月经过多或异常出血。

②一般子宫小于妊娠10周大小，宫腔深度小于12cm。

③ 黏膜下或内突壁间肌瘤的大小，限于5cm以内。

④ 黏膜下肌瘤瘤蒂的大小，限于5cm以内。

⑤ 子宫无癌变。

⑥ 脱垂于阴道的黏膜下肌瘤，其大小或蒂的粗细不限。

禁忌证：

① 宫颈瘢痕，不能充分扩张者。

② 子宫屈度过大、宫腔镜不能进入宫底者。

③ 生殖道感染的急性期。

④ 心、肝、肾功能衰退的急性期。

⑤ 对本术旨在解除症状，而非根治措施无良好心理承受力者。

子宫肌瘤手术后要休息多久

专家称，子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。

而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破，微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤，标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤，以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。

对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。

常规治疗子宫肌瘤的方法有哪些

1、药物治疗子宫肌瘤

常规治疗子宫肌瘤的方法有哪些?药物治疗子宫肌瘤是大家常选择的方式，可通过西药和中药两种药物来治子宫肌瘤，西药采用有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等促性腺激素的药物还有米非司酮这种孕激素拮抗剂，

中药选择用莪术60g党参、30g白术24g茯苓15g、益母草30g甘草9g水煎服。药剂分为两次服用。

可选用桂枝15g、茯苓15g、皮尖15g、丹皮15g、芍药15g研成细末制成药丸服用。每日两次，饭前服用可以治疗子宫肌瘤。

中药制剂的竹林寺软坚化瘤膏也能有效的治子宫肌瘤，将膏药贴在人体穴位，可以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒疏肝理气等功效，进而软化瘤体使之消散从而达到治疗子宫里肌瘤。

2、手术治疗子宫肌瘤

治疗子宫肌瘤是切除病变处通常分为三种方法：1.肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除;2将子宫整个切除;3子宫动脉栓塞术聚焦超声治疗。通过将超声波直接在局部肿瘤的内部使子宫肌瘤肿瘤凝固性坏死达到治疗的作用，这类治疗适用于有症状的子宫肌瘤。术后的恢复也比较快，根据瘤体的大小采用微创治子宫肌瘤。

在治疗子宫肌瘤的过程和后期都需要保持乐观心态，注意调节饮食可以做一些适量的有氧运动，增强体质帮助有效的恢复，定期去医院复查，及时了解情况，若有反复也可尽早治疗。

子宫肌瘤的治疗方法

一、药物治疗子宫肌瘤

以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想，就可以再考虑微创或手术治疗。

二、期待治疗子宫肌瘤

适应人群是在40-50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

具体方法：不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

三、中药治疗子宫肌瘤

采用中药汤剂来调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。

女性子宫肌瘤做微创治疗好吗

1.当女性的子宫颈肌瘤不大，而且肌瘤是小于3厘米，患者自身的免疫力很强，肌瘤对身体的影响也不大的时候，患者可以不采用手术治疗，最好就是定期去医院复查子宫肌瘤的情况做保守治疗，如果子宫肌瘤已经超过3厘米，而且已经影响到了女性正常的生活，就要考虑做手术。

2.目前为止微创手术治疗女性子宫肌瘤很有效的方法，子宫肌瘤的安全性能很高，一般是在患者的腹部隐蔽的部位切开5毫米的切口，再把手术器械放入腹腔镜。连接到手术仪器可以对于腹腔内的情况，可视度很清晰，方面手术才做，而且手术不需要开刀，对于人体创伤小，有利于病人的恢复，由于没有开刀没有伤到身体的元气，对于病人的免疫力也没有损害。

3.微创手术不开刀可以减少患者对于手术的恐惧感，使患者更加配合手术。而传统的手术时需要开刀的会留下疤痕，微创手术不会对身体的外观造成损害。

4.手术不会伤害到子宫，对于年轻女性后期的怀孕生育都是没有影响的。

5.微创手术操作时间比较短，病人几乎不承受痛苦。

6.微创手术的复发率很低，不会对别的器官造成损失，术后也不会有并发症的产生。而且术后的恢复时间很短。

总之，患了子宫肌瘤后要密切注意身体是否有异常的现象，并且定应去医院做详细的B超检查，以便医生根据病情来确定手术方案，要在平时养成良好的生活习惯，调节自己的情绪，在平时多吃一些清淡的饮食，对于身体也是非常有好处。

​什么是子宫肌瘤消融手术

专家介绍，微创手术是指利用奥洛克微创工作站、腹腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。子宫肌瘤消融术是集数字智能电子学、光学、影像学为一体，在b超的全程监控，通过人体自然通道，利用超声波使病变组织脱水、凝固，缩水直至消失，从而使病变结构恢复正常。

超导消融治疗子宫肌瘤优势明显：

1、创伤小。

超导消融系统可以创伤小解除子宫肌瘤的困扰，帮助患者重获健康。该系统治疗肌瘤不用开刀，不切除子宫，不影响内分泌及生育功能。

2、不伤宫。

超导消融治疗子宫肌瘤，通过人体的自然腔道介入病变部位，保护子宫完整性，不会对身体其它正常组织造成损伤。"保护子宫，剔除肌瘤"的人文理念，满足了现代女性高标准，高质量，高难度的治疗需求。

3、更安全。

超导消融治疗子宫肌瘤，全程在计算机控制下，锁定病灶，准确治疗。相对于传统的开腹手术，避免了受医生操作经验等人为因素的影响，大大提高了手术的安全性。

4、时间短。

超导消融治疗子宫肌瘤，是一种门诊手术，往往只需要半小时，甚至十几分钟就可完成，一般无须住院，当天治疗完即可离院。手术后，一周左右即可完全康复。

常见的治疗子宫肌瘤的方式有什么

1、保守治疗子宫肌瘤

也就是我们生活中常说的药物治疗，虽然药物治疗能够起到一定的作用，但是对于病情严重的患者来说，药物治疗只能治标不治本，不能彻底的治疗子宫肌瘤。由于药物含有激素，长时间的服用，不会让病情得到好转，所以，此方法还是适合病情较轻的患者。

2、微创手术治疗子宫肌瘤

主要是腹腔镜治疗，此治疗方法弥补了传统的治疗方法以及手术治疗的不足，能够让患者尽快的恢复健康，同时手术治疗的风险也相对减小，由于是微创手术，伤口很小，能够满足女性的爱美心理。

3、手术疗法子宫肌瘤

是子宫肌瘤的主要治疗方法，因为手术治疗是将子宫内的肌瘤切除，能够让患者尽快的恢复健康，减少疾病给自己身体健康带来的危害。但是一般对生育没有要求的患者来说，可以进行手术治疗。

4、介入治疗子宫肌瘤

介入治疗上世纪就已经出现了，主要是向子宫动脉里面打栓塞剂，使肌瘤的血管被栓塞，造成肌瘤内部缺血坏死。但是由于子宫的血供很丰富，实际效果并不理想。

5、消融手术

消融手术的原理类似于微波炉，通过把超声波的能量聚焦在子宫肌瘤中心的一点，消融掉子宫肌瘤。由于子宫肌瘤的形状不规则，消融手术可以将肌瘤稍微缩小一些，但是不太可能将子宫肌瘤全部消融掉，由于肌瘤包膜还在，肌瘤还是会继续生长。