鼻塞流涕的诊断
鼻塞流涕的诊断
诊断依据
1、病史：发病前多有受凉或疲劳史。
2、临床症状：初起鼻痒、干燥灼热感，打喷嚏，鼻塞，流水样鼻涕;随之，鼻塞渐重，鼻涕渐呈黏黄涕，嗅觉减退，语声重浊;后期，鼻塞逐渐减轻，鼻涕渐消。全身可有周身不适、发热、恶寒、头痛等。小儿全身症状较重，可有呕吐、腹泻、倦怠，甚则壮热、抽搐等。
3、局部检查：鼻黏膜充血肿胀，鼻腔内有较多鼻涕，初期为水样，后渐转为黄黏性。
病证鉴别
鼻鼽一般症状发作突然，先感鼻腔发痒、酸胀不适，继则喷嚏频作，鼻塞流清涕，质稀量多，嗅觉暂时减退。检查见鼻内粘膜肿胀湿润，其色淡白或灰白。全身症状可有头痛，耳鸣，听力障碍等，症状发作短暂，消失后则如常态。
相关检查
鼻黏膜充血肿胀，鼻腔内有较多鼻涕，初期为水样，后渐转为黄黏性。
流鼻涕的临床诊断
1、水性
分泌物稀薄，透明似清水，为血管渗出液与黏液混合物，内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。
2、黏液性
分泌物黏稠，透明似清水样，内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时，经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。
3、黏液脓性
系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期，慢性鼻窦炎。
4、脓性
在骨的炎症浸润较常见，以上颌骨骨髓炎，牙源性上颌窦炎，鼻腔异物、恶性肿瘤坏死，伴有不同程度的气味，粪便的气味，如绿色和黄色的分泌物。干酪性鼻炎和鼻窦炎常常放渣样物质和气味。
儿童咳嗽用药的认识误区
1、小儿一咳嗽就用镇咳药
一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗,这是非常危险的。
与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。
2、小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。
小儿鼻腔短小,鼻道狭窄、鼻粘膜柔软,血管丰富,容易充血引起鼻塞流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜,引起小儿咳嗽。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。
宝宝鼻塞区别对待
提醒：宝宝鼻塞，区别对待
宝宝鼻塞可分为暂时性鼻塞和长期性鼻塞，暂时性鼻塞只要进行护理可迅速解决，但若宝宝长期不断反复出现鼻塞状况，则应去医院诊治。
暂时性鼻塞
可能由鼻屎多和感冒流涕引起。前者关键是要为宝宝除去鼻中的分泌物;后者鼻黏膜发生急性水肿，引起鼻塞，关键要治好原发病。
长期性鼻塞
过敏性鼻炎患儿常鼻塞、流涕，鼻炎较难彻底治愈，因此对付宝宝鼻炎性鼻塞，防大于治;还有一种原因是异物堵塞，绝大多数为一侧鼻腔堵塞，通气不畅，甚至流出脓性或血性鼻涕，发出臭味，遇到这种情况一定要及时就医诊治。
热感冒是中暑吗 症状不同
热感冒：热感冒具有明显的感冒症状，比如发热、微恶寒、鼻塞、流涕，以及咳嗽、咽痛、口干舌燥、四肢酸痛无力等症状。
中暑：中暑虽有发热、口干舌燥、四肢酸痛无力，但是没有恶寒、鼻塞、流涕之类的感冒症状。
感冒鼻塞流涕怎么办啊
感冒初起时，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。这时要给宝宝多喝水，增加VC的供给量，可喝VC泡腾片或鲜榨橙汁，增强抵抗力。如果认为宝宝是受风或受凉感冒，应该先吃点小儿感冒冲剂(或小儿宝泰康，治早期感冒蛮有效)，注意保暖，不要吹风，尽量控制呼吸道感染的扩散。
宝宝鼻塞时，注意清理一下鼻屎，加大空气湿度。可用热毛巾捂一下鼻翼，配合按摩鼻翼。
如果出现咳嗽症状，要提高警惕了。你家宝宝吐奶也和咳嗽有关。一般出现咳嗽一定要去医院检查一下，主要目的是让医生听一下有无支气管或肺部炎症。如果没有炎症，只是上呼吸道感染，这时不要吃医生给开的抗生素类药，更不必打针甚至挂吊瓶。感冒多半是由于病毒引起的，吃抗生素丝毫无效，只能破坏自身肌体免疫力。
如果仅是感冒引起的咳嗽，建议用药是小儿止咳糖浆(或鲜竹沥等止咳化痰类中药)加抗病毒冲剂(如板蓝根)。还有一个重要的家庭护理方法就是煮冰糖川贝梨水给宝宝喝。
梨水的煮法：1个大鸭梨+3至4个川贝+2至3小块单晶冰糖，加水煮半小时以上，煮成水约在200CC左右，一天喝完，第二天再煮新的。 如果宝宝咳嗽不厉害或感冒之后久有小咳不愈，冰糖川贝梨水是最好的治疗方法。蹦蹦曾经咳嗽近一个月不好，用药无济于事，最后是喝梨水才痊愈的。食补是帮助宝宝战胜病菌、提高抵抗力的最好方法。 最后一点是宝宝预防感冒的注意事项，就是加强户外活动，多增加空气浴和冷空气刺激，锻炼呼吸道粘膜。在家不要给宝宝穿盖太多，保持小手温温的即可。 7乳加防风(中药)加带须须的葱头一根炖给宝宝喝，适宜感冒咳嗽初期喝。
鼻病毒感染
鼻病毒感染是由鼻病毒引起的急性上呼吸道感染疾病，小儿时期常见的多发病。主要症状为发热、烦躁不安、鼻塞、流涕及消化道症状。1.发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、高热、咳嗽、咽痛以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、精神萎靡等情况。 2.眼结膜充血及分泌物，口腔粘膜疱疹、溃疡，咽部充血，扁桃体红肿及表面附有分泌物，声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，发绀和呼吸困难，皮疹，颈部、颌下淋巴结肿大等。1.诊断：主要依据典型临床表现，还可分离病毒或测定血清的中和抗体进行诊断。 2.实验室检查：白细胞计数，血培养等 3.其他辅助检查：胸片、耳镜、心电图检查等
宝宝感冒的分类
1.风寒型：恶寒，发热，无汗，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，痰薄，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。
2.风热型：热重寒轻，有汗，头痛，鼻塞流黄涕，咳嗽有黄痰，咽痛，口干，舌苔薄白或者薄黄，脉浮数。
3.署邪型：高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷欲吐，食欲不振，或者鼻塞，流涕，咳嗽，舌质红，舌苔薄白或者腻，脉数。
4.兼证型：1)夹痰;2)夹滞;3)夹惊。