面部痉挛有什么致病因素呢
面部痉挛有什么致病因素呢
抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。自从dandy 年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛和面积痉挛的论点以后。
适于脾虚湿困,经络受阻之证。面部痉挛的治疗一般都是采取针灸治疗,效果是很明显的。皮肤针和浅刺皮部的治疗方法虽同属于浅刺,但皮肤针是九针的发展,它只作用在皮肤的表层;浅刺皮部是用九针中的毫针刺入皮内。
有时候用手揉揉多少能缓解下,一直到现在。还有面肌痉挛是压力大,造成血管压迫神经造成的。据述分析: 面肌痉挛又很多病因,一般是脑血管的病变引起的。
面部痉挛让你表情不对称 很多压力大和经常熬夜的上班族,曾因过度疲劳或压力大,眼部周遭肌肉不自觉的频繁抽动,这就是颜面神经失调。面部痉挛是有于面部神经麻痹所引起的。先煮薏苡仁为粥,后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
面部痉挛的病因是什么
1、风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经脉,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌迟缓不收而发病,体表微循环受到寒冷刺激,局部营养神经的血管就会发生痉挛成为面肌痉挛的病因。
2、有创伤以及发生神经系统的伤害。中毒、神经源性、创伤性、医源性、特发性面肌痉挛、肿瘤等,饮食方面例如过冷过热,或是刺激性的食物,维生素的缺乏等等,另外心理方面也能导致面部痉挛。
3、先天性面神经异常这种面肌痉挛的发生现在患者是较少的,要注意发现,及时的治疗。在的面肌痉挛患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。
4、小儿面部是很敏感的,这时面部受到冷风刺激就会面肌痉挛。所以导致小儿面肌痉挛的原因可能是因为夏季没有注意让宝宝在空调下、风扇下吹冷风。
面部痉挛的病因有哪些
按现代医学认为某种病毒感染、局部受寒冷侵袭、精神刺激都可引起面肌痉挛。
病毒感染后使神经鞘膜发生炎症水肿,压迫面神经干,造成血循环障碍,局部贫血,久之使面部神经发生麻痹或痉挛。
局部受寒冷侵袭可以使局部营养神经血管痉挛,导致神经缺血、缺氧和毛细血管的损害而致病。
精神因素刺激,若五志(指喜、怒、思、悲、恐)过极,气血并走于上,面部肌肉紧张,引起血液循环不畅通,诱发血管变化而致病。
祖国医学认为,面肌痉挛发病多因人体正气不足,脉络空虚,腠理不固,风邪挟痰入中面部阳明少阳之经,致使颜面肌腠经络痹阻,气血运行不利,肌肉筋脉失于濡养,故致面肌拘急弛纵。因此,其形成以虚、风、痰、血瘀四者为基本病理基础,正气虚为病之本,风、痰、瘀为病之标。
面肌痉挛的病机初起系颜面经络空虚,风邪乘虚而入,正邪相搏,邪气横窜颜面经络,气机不畅,经络痹阻以致面肌抽搐痉挛。有的邪气入侵日久,治疗失当,津液不行,壅为痰浊,痰瘀搏结久治不愈,形成正虚邪实,虚实夹杂之顽疾。故治疗本病的基本大法是祛风化痰,活血通络,补虚益气。
哪些因素会导致面肌痉挛呢
有些面肌痉挛的产生是由于年龄的问题,和神经交叉的血管会开始硬化,再加上血压升高,长期压迫神经引起的脱髓鞘变性等,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。
还有一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。血管因素中以小脑后下动脉和小脑前下动脉为主,而小脑上动脉次之。已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经。造成了面肌痉挛。
以上就是对面肌痉挛病因的介绍,大家都了解了吗?其实,面肌痉挛的病因有许多,但最主要的还是面神经受到了压迫或者是面部损伤而引起的。
面肌痉挛的冶疗
1、药物治疗
按照医生的嘱咐合理的服药是减轻面部痉挛症状的一个好方法。一般情况下,镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、A型肉素注射疗法
A型肉素注射疗法是将A型肉毒杆菌毒素,注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现副作用。
3、微血管减压术
手术方法是经乳突后径路入颅,将面神经根与压迫神经根的,微血管用小块明胶海绵隔开,从而消除了血管,对面神经的压迫和剌激,是一种针对病因的治疗方法。
4、三联注射疗法
面部痉挛有哪些治疗方法?三联注射疗法是我们在实践中,采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况,选择性地、有针对性地将有关药物,注射于茎乳孔、耳前皱褶中点或用特殊方法,探测出的面部运动点上,从而有效缓解面肌痉挛。
5、SDT立体定向治疗
融合了立体定向技术,以及因子修复技术,通过靶向坐标,结合激光原理,修复面部受损细胞,促进面部神经细胞再生。
6、理疗
这种方法对缓解面部痉挛的病情特别有益,患者要重视采用。采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在36个月内可以恢复。
7、乙醇注射疗法
患病以后,如果通过服药和理疗,患者的症状仍不能有效缓解的话,那么,面部痉挛患者可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面部神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
8、中医疗法
主要的治疗,针对患者具体情况辨证论治,根据发病原因对症治疗,修复面神经,是目前比较有效的方法。
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面部痉挛食疗方
苡米陈皮粥:薏苡仁50g,白芷9g,云茯苓20g,陈皮6g,,先煮薏苡仁为粥,后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1剂,连服数日。功效健脾化湿,除痰通络。适用于脾失健运,痰湿阻遏之面瞤、脘腹胀满、食少纳呆等症。
龙眼肉粥:龙眼肉15g,红枣3~5枚,粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾,安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品,内含多种维生素和丰富的蛋白质,与红枣、粳米同煮粥,起协同作用。此膳是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面瞤不止、心烦失眠、食少体倦等症患者。
苡米扁豆粥:薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂lOg,红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖,供早晚餐。功效健脾化湿,活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿,山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运,痰化湿除,面部络脉贯通。适于脾虚湿困,经络受阻之证。
天麻炖鸽肉:天麻10g,健康鸽子1只。共炖熟食用,每日1只。功效益气补血,熄风解痉。方中鸽肉补肝肾,益气血,天麻熄风解痉,合用治疗血虚生风引起的面瞤。
面瘫是怎样形成的
首先是急慢性中耳炎,日常生活中很多人比较容易引发这种疾病,看似普通,但是不及时治疗那么就会导致发生面瘫的危险,比较常见的如中耳胆脂瘤,如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就很可能造成面瘫。
然后是面部创伤因素,当患者面部受到创伤时,就很有可能导致面部痉挛的发生,如做外科整容时所造成的创伤、面部外伤、颞骨骨折以及颅底骨折等,很容易造成面部痉挛。
最后是精神因素,这是引发患者面部痉挛的主要因素,一般患者发病前会产生焦虑、恐惧、忧郁的情感,有的心情紧张、激动,有的患者由于工作和家庭带来的压力而唉声叹气,内心充满苦恼,疾病来袭。
面肌痉挛病因
面肌痉挛Hemifacial Spasm,HFS为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个 半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。有些原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期面肌痉挛的症状多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重的面肌痉挛的症状甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。
血管因素
1875 年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉AICA及小脑后下动脉PICA为主,而小脑上动脉SCA次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA 和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
非血管因素
桥脑小脑角CPA的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。
其原因可能
①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移 位压迫到面神经导致HFS。
②占位对面神经的直接压迫。
③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。
另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。
在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而 Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。
面部痉挛怎么治
面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张,痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
⑴、血管因素 1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS。
面肌痉挛的致病因素
一、西医:
1、血管压迫因素(30%):
引起面肌痉挛的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2、疾病因素(30%):
特发性面神经瘫痪:另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。
3、其他因素(20%):
面部受风受凉或病毒入侵导致的面部神经受损。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
二、中医:
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。
了解面肌痉挛的致病因素很重要,这预示着缓和是否能得到对症有效的治疗,人们一定要详细了解后,再去做相关诊治,对于疾病的治疗有着事半功倍的效果。另外,很多压力大和经常熬夜的上班族,曾因过度疲劳或压力大,眼部周遭肌肉不自觉的频繁抽动,这就是颜面神经失调。这也是引发面肌痉挛的原因之一。人们要引起重视才好。
面部痉挛有什么致病因素呢
抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。自从dandy 年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛和面积痉挛的论点以后。
适于脾虚湿困,经络受阻之证。面部痉挛的治疗一般都是采取针灸治疗,效果是很明显的。皮肤针和浅刺皮部的治疗方法虽同属于浅刺,但皮肤针是九针的发展,它只作用在皮肤的表层;浅刺皮部是用九针中的毫针刺入皮内。所患疾病:面部痉挛 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 袁越大夫您好:我是黎刚大夫介绍的患者。 去年上半年就右侧眼角下部跳动,到了下半年右侧眼角一跳右侧嘴角就跟着往上提,右侧脸部肌肉僵硬。
有时候用手揉揉多少能缓解下,一直到现在。还有面肌痉挛是压力大,造成血管压迫神经造成的。据述分析: 面肌痉挛又很多病因,一般是脑血管的病变引起的。
面部痉挛让你表情不对称 很多压力大和经常熬夜的上班族,曾因过度疲劳或压力大,眼部周遭肌肉不自觉的频繁抽动,这就是颜面神经失调。面部痉挛是有于面部神经麻痹所引起的。先煮薏苡仁为粥,后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
面肌痉挛,可以用甲钴胺、卡马西平等治疗。以医学定义来看,颜面神经失调通常指一种无法控制,且无意识地连续收缩眼皮的疾病──眼皮肌肉会不自主的持续异常收缩及痉挛。发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。山楂活血化积;红糖补血活络;薏苡仁、扁豆治脾虚有湿。全方使脾得健运,痰化湿除,面部络脉贯通。
如果治未见到疗效,要鼓励患者树立信心,坚持治疗。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。治疗方法多种。原发性面肌痉挛是血管压迫颅内面神经的分支引起的。用浅刺皮部的治疗方法治疗面部痉挛,能收到较为满意的效果。
陈皮苡米粥:白芷9克,薏苡仁50克,陈皮6克,云茯苓20克。共加水煮粥,食前加红糖,供早晚餐。具有活血通络,健脾化湿。意见建议: 可以治愈的,你可以用一些营养神经的苭物,配合针灸治疗,上面出现反复说明没有根治,要坚持巩固治疗。平时经常用手按摩局部等。