颅脑损伤会引发什么疾病

养生健康

颅脑损伤会引发什么疾病

(一)外伤性颈内动脉海绵窦瘘，颅底骨折或异物直接损伤颈内动脉海绵窦段及其分支，动脉血由破口直接注入海绵窦内所致。典型症状：①搏动性突眼;②颅内杂音，压迫颈动脉杂音减弱或消失;③眼球运动障碍;④球结合膜水肿、充血。治疗：目前采用可脱离性球囊导管栓塞瘘口，保持颈内动脉通畅的治疗为最佳方法。也可采用肌片“放风筝”法，弹簧栓塞法等以达到栓塞瘘口，保持颈内动脉通畅的目的。

(二)外伤性动脉性鼻出血：颅底骨折伤及颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。(1)颈内动脉海绵窦段破裂引起的鼻出血表现为头部伤，一眼或双眼失明和严重鼻衄。紧急处理：鼻腔填塞止血，对有休克者给予输血，输液补充血容量。严重者需行手术治疗：可用颈动脉结扎术或颈内动脉假性动脉瘤孤立术或蝶窦填塞术。(2)蝶腭动脉或筛动脉损伤引起的鼻出血。亦可行蝶腭动脉或颈动脉结扎术。术前均需根据临床表现和颈动脉造影明确病变部位才能正确有效的处理。

(三)脑膨出：一般可分早期脑膨出和晚期脑膨出。①早期脑膨出(一周内)，多系广泛脑挫裂伤，急性脑水肿，颅内血肿或早期并发颅内感染等因素引起。经对症治疗，解除颅内压增高后，膨出的脑组织可回复颅腔内，脑功能不致明显损害，可称为良性脑膨出;②晚期脑膨出(一周以上)。多因初期清创不彻底，颅内骨片异物存留，引起脑部感染，脑脓肿，或亚急性，慢性血肿等，使颅内压增高所致。膨出的脑组织如发生嵌顿、感染、坏死，亦可影响邻近的未膨出的脑组织发生血液循环障碍，形成恶性脑膨出或顽固性脑膨出。处理时应将脑膨出部以绵圈围好，妥加保护并用脱水及抗菌素治疗，因血肿或脓肿所致应予清除。

(四)脑脓肿：是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一。清创不彻底者，脓肿的发生率约为10～15%，所以早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。处理：应及时手术治疗，早期脓肿应将伤道扩大引流，清除异物。重要功能区的脓肿先行穿刺抽脓。晚期脓肿可连同异物及窦道一并切除。

(五)外伤性癫痫：多见于颅脑穿透伤后，任何时期均可发生，但以伤后3～6月发病率最高。早期发作与脑挫伤，脑水肿，血肿及凹陷骨折有关。晚期发作多因脑脓肿，脑疤痕和脑萎缩等引起。临床以局限性发作为主，亦可呈大发作。一般以内科治疗为主，可选用苯巴比妥、苯妥英钠、米苏林、朴癫酮等。亦可针对病因进行相应的手术治疗。

(六)颅骨骨髓炎常由颅骨开放骨折，清创不及时或不彻底所致。早期局部红肿热痛并有脓性分泌物。晚期形成慢性窦道，硬膜外炎性肉芽组织或脓肿，X线片示有死骨或骨缺损边缘有破坏。处理：急性期应用抗菌素使感染得到控制和限局。晚期应切除窦道，摘除死骨，清除硬膜外肉芽组织和脓液。

(七)颅骨缺损：开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨办减压术后，可遗留颅骨缺损。直径3cm以上，临床有头晕、头痛，有时还引起恶心、呕吐与癫痫。且患者有怕碰伤等不安全感。位于额部影响面容等均须修补。一般伤口愈合后3个月即可修补，感染过的伤口须延至伤后半年以上。凡近期有感染，清创不彻底，或颅内压仍高而有脑膨出者均暂不宜修补。

(八)颅脑伤后综合征：颅脑伤后，不少病人可留有某些神经方面或精神方面障碍的表现，统称为颅脑损伤综合征。又称之为脑外伤后遗症、脑震荡后遗症、脑外伤神经官能症，病名不一，说明对此症尚缺乏统一认识和诊断标准。其发病机理可能系在脑的轻度器质性损伤和病理改变(脑点片状出血，脑水肿，脑小软化灶和轻度脑萎缩)的基础上，附加病人思想和精神因素所致。病人主诉经常有头昏，头痛，恶心，厌食，疲劳，易激动，耳鸣，多汗，心悸，记忆力减退，精神萎糜，失眠，性功能减退，月经失调等。症状时轻时重，与精神情绪状态有一定关系，病人主诉常多于神经系统阳性体征。有时虽查出一些轻微征象，也难以定位。其中一些伤员可能脑电图轻度或中度异常，CT脑扫描可有轻度脑萎缩等。处理：预防和治疗同等重要。伤后急性期伤员安静卧床休息，勿过多思考问题，暂停阅读长篇读物等。急性期过后，可让伤员早期活动。对存在的临床症状给予适当的镇静和镇痛剂，关心体贴伤员痛苦，以解除伤员思想上对所谓“后遗症”为不能治愈的紧张和忧虑，适当的进行一些体疗，气功，太极拳等，配合中医活血化瘀药物的治疗，症状有了进步就鼓励伤员逐渐转入正常的生活、学习和工作。

颅脑损伤症状

临床表现

1.一般表现

(1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。

(2)头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。

(3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大，光反应消失，病人意识清醒，一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧瞳孔大小不等且多变，表示中脑受损;若双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，一般为桥脑损伤;如果一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反应差，病人意识障碍加重，为典型的小脑幕切迹疝表现;若双侧瞳孔散大固定，光反应消失，多为濒危状态。

(4)生命体征伤后出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长，且无恢复迹象，表明脑干损伤严重;如果伤后生命体征已恢复正常，随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢，常暗示颅内有继发血肿。

2.特殊表现

(1)新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，一般表现为头皮血肿、颅骨变形、囟门张力高或频繁呕吐。婴幼儿以骨膜下血肿较多，且容易钙化。小儿易出现乒乓球样凹陷骨折。婴幼儿及学龄前儿童伤后反应重，生命体征紊乱明显，容易出现休克症状。常有延迟性意识障碍表现。小儿颅内血肿临床表现轻，脑疝出现晚，病情变化急骤。

(2)老年人颅脑损伤后意识障碍时间长，生命体征改变显著，并发颅内血肿时早期症状多不明显，但呕吐常见，症状发展快。

(3)重型颅脑损伤常常可以引起水、盐代谢紊乱，高渗高血糖非酮性昏迷，脑性肺水肿及脑死亡等表现。

颅脑损伤检查

(1)头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤

(2)颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。

(3)脑挫裂伤常见的脑挫裂伤区多在额、颞前份，易伴有脑内血肿，蛛网膜下腔出血等表现，呈混杂密度改变，较大的挫裂伤灶周围有明显的水肿反应，并可见脑室、脑池移位变窄等占位效应。

(4)颅内血肿①急性硬膜外血肿典型表现为颅骨内板与脑表面有一双凸透镜形密度增高影。②急性硬膜下血肿表现为在脑表面呈新月形或半月形高密度区。慢性硬膜下血肿在颅骨内板下可见一新月形、半月形混杂密度或等密度影，中线移位，脑室受压。③脑内血肿表现为在脑挫裂伤附近或深部白质内可见圆形或不规则高密度或混杂密度血肿影。3.MRI检查对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。

颅脑损伤的功能障碍具体表现有哪些颅脑损伤能恢复正常吗

颅脑损伤能不能恢复正常，要视颅脑损伤的程度来具体情况具体分析。轻微的颅脑损伤，比如说临床上常见的脑震荡，患者往往在短期之内就能够恢复正常。严重的颅脑损伤，比如说重度颅脑外伤、脑出血等，常常会引起脑功能的永久性丧失，恢复正常的可能性就非常低了，这类损伤的治疗时间长，花费多，预后差，甚至最终因为各种并发症而无法挽救患者的生命。

神经损伤会引发什么疾病

1.神经传导功能障碍神经暂时失去传导功能，神经纤维不发生退行性变，临床表现运动障碍民族而无肌萎缩，痛觉迟钝而不消失。数日或数周内功能可自行恢复，不留后遗症，如术中止血带麻痹。

2.神经轴索中断神经受钝性损伤或持续性压迫,轴索断裂致远端的轴索和髓鞘发生变性，神经内膜管完整，轴索可沿施万鞘管长入末稍。临床表现为该神经分布区运动、感觉功能丧失，肌萎缩和审结营养性改变，但多能自行恢复，严重的病例，神经内瘢痕形成，需行神经松解术。

3.神经断裂神经完全断裂，神经功能完全丧失，需经手术修复，方能恢复功能。

脑炎后遗症病因有哪些

1、遗传原因：在不同的家族里已发现有许多类型脑炎后遗症，并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙、钾、钠以及其他其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发脑炎后遗症因，但会间接影响疾病发展。基因能影响患者药物代谢途径，或者可导致大脑局部神经元畸形。

2、产前损伤：对于胎儿而言，大脑的发育对产前损伤是十分敏感的，怀孕的母亲曾经患有感染、饮食不当、吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。

3、环境原因：环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。

4、颅脑损伤：颅脑损伤可以导致脑炎后遗症发作，如果颅脑损伤较严重，发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的，发作的危险就会比较小。

5、其他疾病：引起脑损害的疾病往往也是脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎后遗症发展。但也有病例，原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。

颅脑损伤原因

颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤，表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍，不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑水肿、颅内压升高等，这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的，反过来又可以加重原发性脑损伤的病理改变。

半月板损伤会引发什么疾病？

关节镜手术的主要并发症是感染，血管、神经损伤，滑膜炎和少见的关节漏液。感染率低于0.5%，神经损伤低于0.1%，血管损伤少有报道。

由于手术的注液，膝部肿胀最常见。关节积血通常由于外侧松解、半月板修补、入口部位浅层血管出血造成。奈动脉损伤少有报道，但必须引起重视。当出现神经损伤时除去止血带麻痹或局部水肿压迫外还应考虑是否在修补半月板时将神经结扎，此时可手术探查。

导致癫痫病的原因有那些

一、环境原因：环境中有铅、一氧化碳或某一化学物质的毒害作用引起的癫痫病。由于职业原因，长期接触这些有毒物质引发癫痫病。使用某些药物毒害或过量酒精摄入造成的毒害作用引起癫痫病。睡眠不足、应激、或激素改变，停用某些药物等会引起癫痫病。

二、大脑的生化因素：癫痫病可能是某些大脑中某些化学物质平衡失调引起的，这些化学物质有助于神经细胞传递电冲动，这些化学物质被叫做神经递质。

三、颅脑损伤：如果出现较严重颅脑损伤，在近几年癫痫病可能就会发作。而如果是轻微的损伤，发作的几率就会比较小。

治疗小儿癫痫病的药

一，其它疾病的并发症引起癫痫：癫痫的一般起因是由其它疾病并发而得，比如老年痴呆症常伴有癫痫，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作很容易引发癫痫。还有高血压等也常伴有癫痫。以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等受感染均会引发癫痫。严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害的后遗症引发癫痫。

二，营养不良：身体内代谢功能紊乱导致，患有儿童佝偻病的孩子有时会发生癫痫。还有胰岛细胞瘤所致的低血糖、以及糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作癫痫。

三，中毒引起癫痫：乙醇，铅、汞、和一氧化碳等食物和气体中毒极易引起癫痫疾病。

四，先天性畸形病引起癫痫：染色体畸形、脑积水、以及脑皮质发育不全等。另外产伤是婴儿期诊断性癫痫病的常见诊断。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。

五，颅脑损伤引起癫痫：颅脑损伤后引起的后遗症癫痫者，并伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见

脑炎后遗症的发病原因有什么

1、遗传原因：在不同的家族里已发现有许多类型脑炎后遗症，并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙、钾、钠以及其他其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发脑炎后遗症因，但会间接影响疾病发展。基因能影响患者药物代谢途径，或者可导致大脑局部神经元畸形。2、颅脑损伤：颅脑损伤可以导致脑炎后遗症发作，如果颅脑损伤较严重，发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的，发作的危险就会比较小。3、环境原因：环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。4、其他疾病：引起脑损害的疾病往往也是脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎后遗症发展。但也有病例，原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。5、大脑的生化因素：脑炎后遗症可能是某些大脑内的化学物质平衡失调导致的，这些化学物质帮助到脑内的神经细胞传递电冲动，这些化学物质称为神经递质6、产前颅脑损伤对于胎儿而言，大脑的发育对产前损伤是十分敏感的，怀孕的母亲曾经患有感染、饮食不当、吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。以上都可能导致脑性麻痹。大约20 %儿童期的病毒性脑炎后遗症发作是由脑性麻痹或其他神经系统疾病导致的。

颅脑损伤包括什么颅脑损伤严重吗

颅脑损伤的分型有四种，轻型损伤就比较轻微，但是中重型以上都是损伤比较严重的。轻型主要是损伤昏迷时间在三十分钟以内，主要包括一些单纯的脑震荡。中型是指昏迷在十二小时以内，伴有神经系统阳性体征，主要是一些轻度的脑挫裂伤。重型是伤后昏迷在十二小时以上，意识逐渐加重或者是再次出现昏迷，主要指那些脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿。特重型就是脑原发性的损伤，伤后昏迷去大脑强直或者伴有休克，多脏器的损伤，晚期有脑疝，生命体征严重紊乱，甚至危及生命。

摔伤大脑后会引起癫痫发作吗

轻微脑创伤会使癫痫患者发作频率更高，甚至超过常人两倍，严重脑创伤患者癫痫患病率则为正常人的7倍之多。脑创伤对癫痫患病率的影响甚至会持续10年，青少年期受到癫痫(羊角风)病发影响比较大。

癫痫给患者日常的工作和生活带来了很大的突发性影响。致使癫痫发作的病因有很多，我们首先要彻底了解病因有哪些，才能更好地做好癫痫预防措施，那么，摔伤大脑会不会诱发癫痫呢?以下就与您共同探讨一下。

关于摔伤大脑会引起癫痫的问题，经专家研究发现，发现轻微脑创伤会使癫痫(羊角风)患者发作频率更高，甚至超过常人两倍，严重脑创伤患者癫痫(羊角风)患病率则为正常人的7倍之多。脑创伤对癫痫(羊角风)患病率的影响甚至会持续10年，青少年期受到癫痫(羊角风)病发影响比较大。

不论是闭合性或开放性颅脑损伤，伤后不同时期出现不同类型的癫痫(羊角风)发作。脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作在伤前，并没有癫痫(羊角风)发作的迹象，但是在受伤后，却不时伴有癫痫(羊角风)发作的症状。外伤性癫痫(羊角风)诊断，除临床表现外，须依靠脑电图检查此，脑CT或MRL扫描亦有助于了解病灶的部位和性质。

那么摔伤大脑会引起癫痫吗?根据头部外伤后癫痫(羊角风)发作程度不同，临床上将其分为早期癫痫(羊角风)和晚期癫痫(羊角风)两大类。早期癫痫(羊角风)是指颅脑损伤后1-2周内即可出现症状，常和以下因素相关联。颅内血肿、颅骨凹陷骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术、颅内感染等。

早期癫痫(羊角风)重要意义在于它预示发生晚期癫痫(羊角风)危害大，晚期癫痫(羊角风)指颅脑损伤3个月后出现首次发作。大多发生尤其在伤后本年内出现，长者可延迟到伤后20年。它与脑瘢痕或脑萎缩，颅内合并症等因素有关，一般发作的是指晚期癫痫(羊角风)。

脑炎后遗症的五大致病因素

1、环境原因：环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。

2、遗传原因：在不同的家族里已发现有许多类型脑炎后遗症，并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙、钾、钠以及其他其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发脑炎后遗症因，但会间接影响疾病发展。基因能影响患者药物代谢途径，或者可导致大脑局部神经元畸形。

3、颅脑损伤：颅脑损伤可以导致脑炎后遗症发作，如果颅脑损伤较严重，发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的，发作的危险就会比较小。

4、其他疾病：引起脑损害的疾病往往也是脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎后遗症发展。但也有病例，原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。

5、产前损伤：对于胎儿而言，大脑的发育对产前损伤是十分敏感的，怀孕的母亲曾经患有感染、饮食不当、吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。

癫痫的病因颅脑损伤

造成脑损伤的原因有很多比如患有先天性或者是遗传性的脑部疾病，或者是因为各种原因造成颅脑外伤，或者是较为严重的患有脑肿瘤、进行过颅脑手术、发生了颅内感染以及脑血管疾病等等都会造成脑神经受损引发癫痫病发作。

颅脑损伤会引发什么疾病