苏打粉可以延缓晚期慢性肾病的肾脏功能退化

苏打粉可以延缓晚期慢性肾病的肾脏功能退化

和正常人相比，晚期慢性肾病患者体内的碳酸氢钠含量水平较低，134个患有晚期慢性肾病患者进行了研究，以观察补充碳酸氢钠的作用。

研究结果发现，那些除一般治疗外每天还服用少量苏打粉的患者，其肾脏功能退化速度比普通患者慢了三分之二，几乎与健康人因年龄增长造成的肾脏功能退化速度持平。在服用苏打粉的患者中，只有9%的人肾病发病速度较快，而不服用的患者中会有45%发病速度较快。经常服用苏打粉的患者的病情一般很少发展到需要透析的地步。

研究人员还发现，服用苏打粉可以改善肾病患者的营养状况。尽管他们体内的钠水平有所上升，但并不会因此导致高血压或引发其他与高血压有关的疾病。

慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的

慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的?引发慢性肾功能衰竭的常见原因你了解吗?慢性肾功能衰竭的发病机制是什么呢?我们一起来看看下面的详细介绍：

一、常见病因：

①感染性肾病：如慢性肾盂肾炎、肾结核等;

②慢性肾小球肾炎：如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;

③中毒性肾病：如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病等;

④血管性肾病变：如肾血管性高血压、高血压病、肾小动脉硬化症等;

⑤遗传性肾病：如多囊肾、Alport综合征等;

⑥全身系统性疾病，如血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等;

⑦代谢异常所致的肾脏损害：如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病及痛风性肾病等;

⑧梗阻性肾病：如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。

苏打粉可延缓慢肾者肾退化进程

据英国媒体报道，和正常人相比，晚期慢性肾病患者体内的碳酸氢钠含量水平较低，来自伦敦皇家医院的研究人员对134名晚期慢性肾病患者进行了研究，以观察补充碳酸氢钠的作用。

研究结果发现，那些除一般治疗外每天还服用少量苏打粉的患者，其肾脏功能退化速度比普通患者慢了三分之二，几乎与健康人因年龄增长造成的肾脏功能退化速度持平。

在服用苏打粉的患者中，只有9%的人肾病发病速度较快，而不服用的患者中会有45%发病速度较快。经常服用苏打粉的患者的病情一般很少发展到需要透析的地步。

研究人员还发现，服用苏打粉可以改善肾病患者的营养状况。尽管他们体内的钠水平有所上升，但并不会因此导致高血压或引发其他与高血压有关的疾病。

据报道，这项研究结果将发表在最新出版的《美国肾脏病协会杂志》中。

小编语:肾病患者最好勿自行服用苏打粉，服用前可咨询相关医师，并在其指导下服用比较安全。

引起肾衰的原因都有哪些

1、原发性肾小球肾炎原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病，仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿，高血压、水肿等，与此同时伴有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重、迁延不愈，渐进性发展为慢性肾衰。

2、糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病三大并发症之一，其中1型约占30%~50%，2型起病20年后累计占25%～50%。2型糖尿病好发于中老年人，如合并高血压，后期容易并发肾损害，即糖尿病肾病。据资料表明，糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30%~40%，特别在有6~10年病史以上的患者中发病率较高。若能将血糖控制在正常范围内，血压控制在120/80mmHg以内，在饮食治疗上不仅要重视总热量的限制，还要关注蛋白质的摄入量，并以低蛋白饮食为主，可延缓肾衰。

3、高血压肾病长期持久血压升高可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，导致肾功能损害。要延缓慢性肾衰的进程，人们首先要提高对高血压危害的认识。其次要熟悉肾衰的早期症状，如疲乏无力，腰酸腿软，食欲不振或恶性、呕吐，面色萎黄或口唇、眼睑苍白等表现。第三要严密监测高血压患者的肾功能，最好每两个月检查一次。第四合理选用降压药。

4、肾间质小管肾病肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾脏血流约占心输出量的25%，当血液中存在肾毒性物质时，肾脏极易受损害。引起肾损害的常见药物有庆大霉素、氨苄西林、环丙沙星、非甾体类消炎药等。药物性损害虽然多见，但易被医患双方所忽视。因此在各种疾病的诊治过程中，要注意纠正患者的血容量不足和低蛋白血症。糖尿病患者和老年、儿童在用药过程中应密切观察尿常规、尿酶及监测肾功能，这是预防药物性肾损害的重要措施。

5、多囊肾多囊肾为先天性疾病，多数为双侧性，可与先天性多囊肝并存。患者的肾实质由无数大小不等的囊肿组成，随着时间的进展，囊肿逐渐增大，压迫肾组织使其萎缩，最后肾实质全被囊肿所代替，患者因肾功能衰竭而死亡。

引起肾衰的原因都有哪些

1、原发性肾小球肾炎

原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病，仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿，高血压、水肿等，与此同时伴有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重、迁延不愈，渐进性发展为慢性肾衰。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病三大并发症之一，其中1型约占30%~50%，2型起病20年后累计占25%～50%。2型糖尿病好发于中老年人，如合并高血压，后期容易并发肾损害，即糖尿病肾病。据资料表明，糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30%~40%，特别在有6~10年病史以上的患者中发病率较高。若能将血糖控制在正常范围内，血压控制在120/80mmHg以内，在饮食治疗上不仅要重视总热量的限制，还要关注蛋白质的摄入量，并以低蛋白饮食为主，可延缓肾衰。

3、高血压肾病

长期持久血压升高可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，导致肾功能损害。要延缓慢性肾衰的进程，人们首先要提高对高血压危害的认识。其次要熟悉肾衰的早期症状，如疲乏无力，腰酸腿软，食欲不振或恶性、呕吐，面色萎黄或口唇、眼睑苍白等表现。第三要严密监测高血压患者的肾功能，最好每两个月检查一次。第四合理选用降压药。

4、肾间质小管肾病

肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾脏血流约占心输出量的25%，当血液中存在肾毒性物质时，肾脏极易受损害。引起肾损害的常见药物有庆大霉素、氨苄西林、环丙沙星、非甾体类消炎药等。药物性损害虽然多见，但易被医患双方所忽视。因此在各种疾病的诊治过程中，要注意纠正患者的血容量不足和低蛋白血症。糖尿病患者和老年、儿童在用药过程中应密切观察尿常规、尿酶及监测肾功能，这是预防药物性肾损害的重要措施。

5、多囊肾

多囊肾为先天性疾病，多数为双侧性，可与先天性多囊肝并存。患者的肾实质由无数大小不等的囊肿组成，随着时间的进展，囊肿逐渐增大，压迫肾组织使其萎缩，最后肾实质全被囊肿所代替，患者因肾功能衰竭而死亡。

这6种肾病竟会引发肾衰竭

哪些肾病会引起肾衰竭?

1、原发性肾小球肾炎：慢性肾小球肾炎，如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;

2、继发性肾小球肾炎：狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病及淀粉样变性肾病等;

3、肾血管性疾病：如高血压病、肾小动脉硬化症等;

4、间质小管疾病：感染性肾病如慢性肾盂肾炎、肾结核等，药物及毒物中毒如马兜铃酸性肾病、镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等，其他如痛风等;

5、梗阻性肾病：如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等导致泌尿道梗阻。

6、遗传性肾病：如多囊肾、Alport综合症等。

肾衰竭的预防最好的时间段是在早期，由于早期肾衰竭的症状表现较轻，早期预防可防止病情的加重。如糖尿病、高血压病、难治性肾病等积极治疗，防止慢性肾衰的发生。

预防肾衰竭的方案

(1)通过某些药物的服用可以很好的防止肾衰竭发病，具体方法是应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。

(2)经常定期的检测自己的肾功能是预防肾衰竭的关键措施，同时还要积极避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。

(3)合理的饮食方案对肾衰竭的防御作用也是非常有效的，在临床上低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到证实，为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

肾病综合征的鉴别加诊断

1.原发性肾病综合征

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。

(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。

(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。

(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。

(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

2.继发性肾病综合征

继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。

(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害，如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞，血浆球蛋白明显升高。

(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者，糖尿病视网膜病变，往往和肾脏损害相平行。

(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。

(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。

到底怎么会引起尿毒症

慢性肾小球肾炎：因为长期肾小球病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能。肾炎晚期是我国尿毒症最常见的原因。而在肾小管间质性肾炎中，如慢性肾盂‘肾炎，反复细菌感染致使肾脏发生纤维化萎缩、失去肾功能。高血压：长期高血压病，使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最终导致肾功能衰竭。

继发于系统性疾病：常见如红斑狼疮性肾炎引起的尿毒症。代谢性疾病：如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风性肾病晚期也可导致尿毒症。先天性疾病：如多囊肾是遗传性疾病，两侧肾脏不同程度被许多没有功能的水囊所取代，随年龄的增长病情也在恶化。有的患者二十几岁即发展成尿毒症阶段。

慢性尿路梗阻也是尿毒症是怎么引起的重要一点。由于长期慢性尿路梗阻，致正常尿液不能及时排除体外，造成双肾盂积水、直接影响肾功能，若得不到及时治疗最终则会使肾功能受损造成尿毒症。

导致肾衰竭的病因

1、梗阻性肾病：

尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石，中老年的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除，将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏，最后将导致肾功能衰竭。

2、原发性肾小球肾炎：

原发性肾小球肾炎有多种类型，其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)确切病因仍不明，起病隐袭，病程较长，临床表现呈多样化，可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，并有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重，逐渐发展为慢性肾衰。

3、高血压肾病：

同糖尿病一样，高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势，并随着年龄的增长其发病率越高，是老年的常见病多发病。人们都知道高血压会引起心脏病，脑血管疾病等，其实持续的血压升高会加重肾脏负担，引起肾脏损害，早期出现夜尿增多，继之出现蛋白尿，肾功能进行性损害，血肌酐升高，最后进入肾功能衰竭。因此，我们在严密监测血压的同时，要定期行尿液常规和肾功能检查，及早发现肾脏损害，及早进行治疗。

4、多囊肾：

多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大，偶可发现小囊肿，随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大，病程进展缓慢，大多数患者到40岁以后才出现症状，表现为腰腹部隐痛不适，血尿，蛋白尿，血压升高，最后进入肾衰期。

5、糖尿病肾病：

随着我国人口老龄化，人民生活方式及饮食结构的改变，糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中，肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一，特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高，表现为肾脏体积增大，肾小球滤过功能增加，由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿，血肌酐升高，肾功能减退等，终至终末期肾衰竭。大多数患者待出现尿检异常，浮肿或血肌酐明显升高时才到肾科就诊，此时已延误最佳治疗时机，药物治疗效果往往不甚理想。因此，在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗，控制血糖，减少蛋白尿，降低血压，保护肾功能，延缓肾功能恶化殊为重要。

要做到，得上了肾衰竭造成的危害是比较大的。所以大家就要在得病的第一时间内，就做到快速的治疗了。要知道肾衰竭是一种越拖延恶化的速度越快的疾病，所以为了身体的健康可以尽快的脱离疾病的困扰，大家必须要遵守早发现早治疗的原则。

慢性肾功能不全的常见分类

慢性肾功能不全的常见分类

1.慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。

2.代谢异常所致的肾脏损害：如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。

3.血管性肾病变：如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。

4.感染性肾病：如慢性肾盂肾炎、肾结核等。

5.全身系统性疾病：如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。

6.中毒性肾病：如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等。

7.梗阻性肾病：如输尿管梗阻，反流性肾病、尿路结石等。

尿蛋白阳性的各种肾病

1、轻度蛋白尿(小于0、5g/24h)：主要见于非活动期肾脏病变、肾盂肾炎等。

2、中度蛋白尿(0、5～4g/24h)：见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病、高血压肾病、肾硬化、肾肿瘤等。

3、重度蛋白尿(大于4g/24h)：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等。

如何应对尿蛋白阳性情况

从临床角度讲，尿蛋白阳性是能够反应出肾脏功能有无损伤。尿蛋白持续阳性往往代表肾脏出现了病变。尿蛋白阳性的多少反映了肾脏的病变程度，临床可据尿蛋白阳性作为肾病治疗效果的观察指标。

慢性肾功能衰竭怎样治疗

慢性肾功能衰竭治疗原发病和纠正可逆因素

各种原发性肾小球病早期治疗至关重要，如原发性肾病综合征中，微小病变型肾病经正规的激素治疗可完全缓解;膜性肾病早期予激素及细胞毒药物治疗约60%患者可缓解;继发性肾病综合征中，糖尿病肾病已成为发达国家慢性肾衰的第一位病因，而糖尿病的早期发现和及时控制血压、血糖等治疗，可延缓肾脏等病变的进展;对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄，通过介入等方法解除狭窄，可以明显改善症状，稳定肾脏功能。对于梗阻性肾病，及时解除泌尿系梗阻是防止肾功能恶化的关键。

慢性肾功能衰竭高热量、低蛋白饮食(LPD)

其基本点是高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸、适当的维生素、矿物质和微量元素。根据美国NIH肾病饮食治疗研究(MDRD STUDY)：GRF>25ml/min患者，LPD可使CRF进展减慢10%;GRF<25ml/min患者，LPD每减低0.2g/kg/d，可使CRF进展减慢30%。合理饮食的调理，在肾功能受损的早期就要实施。

慢性肾功能衰竭促使代谢产物的排泄

国内外研究报道，在CRF早期进行以大黄为主的中药治疗，可以延缓肾功能衰竭的发展进程，这有可能是通过以下机制：(1)抑制系膜细胞及肾小管上皮细胞的增生;(2)减轻肾受损后的代偿性肥大，抑制残余肾的高代谢状态;(3)纠正肾衰时的脂质紊乱;(4)能供给一些必需的氨基酸。而传统医学则认为大黄能攻积导滞，泻火凉血，逐淤通经，通过这些中医机制产生良好的临床收益。

慢性肾功能衰竭并发症及对症治疗

常见的严重并发症有：水电介质紊乱、代谢性酸中毒、高血压、心功能不全、贫血与出血等。继发性高尿酸血症 服别嘌呤醇控制血尿酸至正常。肾性骨病 高转化性骨病应用活性维生素D、如1，25-(OH)2D3(罗钙全)及钙制剂治疗，若低转化性骨病则减用或停用活性维生素D，必要时加用降钙素(密盖息)对症。

慢性肾病

肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、iga肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾，等等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为“慢性肾病”。

慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。

尿毒症和肾炎怎么区别

尿毒症的诊断及危害

尿毒症，实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。

尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。

尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的，所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时规范治疗，防止尿毒症危重症的发生。

肾炎的诊断

肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、IgA肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。