一般丙型肝炎患者的治疗

一般丙型肝炎患者的治疗

1.急性丙型肝炎：有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000log IU/ml)的患者更为有效。

2.慢性丙型肝炎：应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

3.丙型肝炎肝硬化：⑴ 代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。⑵ 失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

丙肝什么症状

很多的疾病在早期是没有什么明显的症状的，丙肝就是这样的一个疾病，因此很多丙肝患者都不知道怎么是什么时候患上丙肝的，同时也就很多人都特别厌烦丙肝这个疾病，那么丙肝这个疾病，它到底有哪些常见的症状呢?

1.丙肝较乙肝为轻，多为亚临床无黄疸型，转氨酶峰值较低，大多数患者不易被发现。

2.潜伏期约为2-26周，平均7.4周。输?因子引起的丙型肝炎，潜伏期7-33天，平均19天。

3.丙肝常见单项转氨酶alt升高，且长期持续不降或反复波动。

4.丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究，约40%-50%发展成为慢性肝炎，25%发展成为肝硬化，余为自限性经过;从hcv发展成慢性肝炎平均约为10年，肝硬化平均约20年，少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。

5.虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现，而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同，hcv仍处于高度复制状态。

6.短潜伏期丙肝，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。

现在我们知道丙肝这个疾病是有哪些常见的症状了吧，所以当我们人体出现以上六种症状的时候，那么就很有可能是患上丙肝这个疾病了，就一定要去医院检查，根据检查结果，然后在去询问医生的意见，那样才能让自己不受到严重的危害。

丙肝的症状有哪些

以下是丙肝的一些症状：

1、潜伏期约为2-26周，平均7.4周。输ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期 7-33天，平均 19天。

2、丙肝较乙肝为轻，多为亚临床无黄疸型，转氨酶峰值较低，大多数患者不易被发现。

3、丙肝常见单项转氨酶(alt)升高，且长期持续不降或反复波动。。

4、短潜伏期丙肝，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。

5、丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究，约40%-50%发展成为慢性肝炎，25%发展成为肝硬化，余为自限性经过;从hcv发展成慢性肝炎平均约为10年，肝硬化平均约20年，少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。

6、虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现，而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同，hcv仍处于高度复制状态。

丙肝临床有什么症状

1.潜伏期 本病潜伏期为2～26周，平均7.4周。血制品引起的丙型肝炎潜伏期短，一般为7～33天，平均19天。

2.临床经过 临床表现一般较乙型肝炎为轻，多为亚临床无黄疸型，常见单项ALT升高，长期持续不降或反复波动，患者ALT和血清胆红素平均值较低，黄疸持续时间较短。但也有病情较重，临床难与乙型肝炎区别。

丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察，约40%～50%发展成为慢性肝炎，25%发展成为肝硬化，余为自限性经过。急性丙型肝炎发展成慢性者多为无黄疸型，ALT长期波动不降，血清抗-HCV持续高滴度阳性。因此，临床上应注意观察ALT及抗-HCV的变化。

虽一般丙型肝炎临床表现较轻，但亦可见重型肝炎的发生。HAV、HBV、HCV、HDV和HEV五种肝炎病毒均可引起重型肝炎，但发生的背景和频率不同。欧美统计资料表明，急性、亚急性重型肝炎的病因以：HBV居多，日本则以HCV居多。推测其原因可能是日本人群HCV感染率远高于欧美，其次是欧美的HCV基因型与日本的不同。我国尚无详尽资料，多数报道以HBV居多，HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多。

3.病毒血症的模式 对输血后丙型肝炎患者的随访研究表明，HCV血症有如下几种模式：

(1)急性自限性肝炎伴暂时性病毒血症。

(2)急性自限性肝炎伴持续性病毒血症。

(3)持续性病毒血症但不发生肝炎，呈HCV无症状携带者。

(4)慢性丙型肝炎伴间歇性病毒血症。

(5)慢性丙型肝炎伴持续性病毒血症。

4.HBV 与HCV重叠感染 由于HCV与HBV有相似的传播途径，因此同时感染这两种病毒的可能性是存在的，但更多见的是在HBV持续性感染的基础上又感染了HCV。解放军302 医院发现，在HBsAg阳性慢性肝病患者血清中抗-HCV阳性率在轻型慢性肝炎(慢迁肝)为0(0/14);慢性活动型肝炎为24.24%(8/33);慢性重型肝炎为33.33%(3/9)。显示随乙型肝炎的进展和演变而阳性率增高，推测其原因可能是慢性乙型肝炎的进展过程中，接受输血等医源性感染的机会增多的缘故。另一方面，也有报告指出，HBV/HCV重叠感染的重型肝炎与单纯HBV感染的重型肝炎，二组的胆红素、AST/ALT及病死率比较，有明显的差异。说明重叠感染组的肝细胞坏死远较单纯HBV感染的重型肝炎严重。

有人观察HBV和HCV重叠感染病例的HBV DNA和HCV RNA同时阳性的只占19%，大部是HCV RNA或HBV DNA单项阳性，另外HCV RNA阳性者中几乎都是e抗原阴性病例，提示病毒重叠感染的发生增殖干扰现象。

5.HCV 感染与肝细胞性肝癌(HCC) HCV感染与HCC的关系日益受到重视，从HCV感染发展到HCC平均约25年，也可不通过肝硬化而直接由慢性肝炎发展而来。各国HCC的抗-HCV检出率报告不一，我国初步报告为10.96%～59%。由于HCV具有广泛的异质性，HCC的发生与不同基因型的HCV感染有一定的关系。日本和美国HCV 流行情况基本相似，但在日本与HCV相关的HCC较多，而在美国较少。研究结果表明，Ⅱ型HCV具有复制水平较高及干扰素治疗反应差的特点，在造成肝病进行性发展和癌变过程中可能起着重要的作用，也为研究HCV致HCC机制提供了分子流行病学依据。

HCV致癌机制与HBV有所不同，已有研究表明HCV不像HBV能整合到肝细胞DNA中去。有报告认为HBV与HCV的双重感染似可增加肝细胞癌的发生几率，故应注意HCV与HBV共同致癌的作用。

6.HCV 感染与自身免疫性肝炎(AIH) 一般依自身抗体不同将自身免疫性肝炎分为四型，其中Ⅱ型AIH指抗核抗体阴性而抗-LKM-I阳性者。最近研究将Ⅱ型AIH分为两个亚型：Ⅱa型 AIH：年轻人多见，女性为主，有家族性自身免疫性疾病，免疫抑制剂治疗效果好，与HCV感染无关。Ⅱb型AIH：多为老年，男性，无家族性自身免疫性疾病，抗病毒治疗优于免疫抑制剂，与HCV感染相关，抗-HCV阳性，抗-GOR阳性，此类患者必要时应查HCV RNA。

丙肝通过什么传染

丙型肝炎主要由血液、体液传播，占输血后肝炎的70%。如通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。

1，输血和血液制品的患者和供血员、静脉毒瘾者均可通过输入被病毒污染的血和血制品感染丙型肝炎;采血和血球回输的交叉污染;共用不洁注射器而造成丙型肝炎病毒感染。

2，丙型肝炎患者生活中密切接触，如家庭成员夫妻、子女、父母之间存在丙型肝炎病毒感染的可能，特别是在非输血传播的患者中可能占重要地位。

3，母婴传播，大量研究表面hcv的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。

4，通过性传播，如丙型肝炎患者的同性恋及异性恋人、妓女等性混乱者均存在传播、感染丙型肝炎的可能。

5，接受脏器移植者，均可通过血清抗-hcv阳性的器官移植供体、骨髓或术中大量输血而造成感染。

丙肝的预防并不难，只要我们注意避免接触传染丙肝的途径，就能有效的预防丙肝;如果您不幸感染了丙肝，不要害怕，只要积极配合治疗，丙肝是可以完全治愈的

丙型肝炎传播途径是什么

一、丙型肝炎主要经血液传播

1、 经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-丙型肝炎后，该途径得到了有效控制。但由于抗-丙型肝炎存在窗口期、抗-hcv检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗丙型肝炎，因此，无法完全筛出丙型肝炎阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染丙型肝炎。

2、 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的丙型肝炎传播途径，在某些地区，因静脉注射毒品导致丙型肝炎传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与丙型肝炎传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是丙型肝炎潜在的经血传播方式。

二、性传播

与丙肝感染者性生活及有性乱行为者感染丙型肝炎的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒(hiv)者，感染丙型肝炎的危险性更高。

三、母婴传播

抗-丙型肝炎阳性母亲将丙肝传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时丙肝rna阳性，则传播的危险性可高达4%～7%;合并hiv感染时，传播的危险性增至20%。丙型肝炎病毒高载量可能增加传播的危险性。

部分丙型肝炎传播途径不明：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙型肝炎。

看了上述总结，大家对丙型肝炎传播途径有所了解了吧?不过，在这里还是建议丙型肝炎患者一定要及时就医，早发现，早治疗，早康复，摆脱丙型肝炎的困扰。

如何治疗丙型肝炎

丙型肝炎症状

丙型肝炎有什么症状呢?这对于我们来说是非常有必要知道的一个问题。因为只有知道症状了，才可以早发现，早治疗，不是吗?那丙型肝炎的症状有哪些呢?下面就一起来看一下吧。

1、食欲减退，恶心厌油

肝脏症状突出表现之一，这是大多数肝病患者都有的症状，尤其是黄疽型肝炎患者表现更严重。因为患肝炎后，因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏，分泌胆汁的功能减低，从而影响脂肪的消化，故而厌油食。

2、疲乏无力

这是肝病患者发病的早期表现之。表现为轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。原因是由于病人食欲不振，消化吸收障碍，导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏，使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉正常功能。

3、尿黄如茶

丙型肝炎患者中有一些属于黄疸型肝炎，而这类肝炎患者会出现尿黄的情况。

4、发热

急性黄疽型肝炎早期常有发热，多在37.5-38.5摄氏度，高热者少见，一般持续3-5天，而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，误认为得了感冒。

5、肝区疼痛

肝病患者常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻。

丙肝的癌症前兆你有吗

1)感觉身体无力，并且极易疲倦且会持续出现，即使经过充分的休息也是不能缓解，这是常见的丙肝的早期症状。

2)其他症状：右上1/4腹部感觉到不舒适(在右侧肋缘以下位置)，疲劳、反胃、恶心及呕吐，食欲减退和体重减轻，肌肉关节疼痛，皮肤瘙痒，睡眠不好，感觉消沉、头脑不爽，以及短期的记忆困难，注意力不集中和长时间的从事同一工作困难等，这些都是常见的丙肝的早期症状。

丙型肝炎是一种危害性很大的肝病，因此，了解丙型肝炎的临床特征，有助于大家对丙型肝炎的认识与治疗。现小编将丙型肝炎的临床特征罗列如下，以供大家参考：

1)丙型肝炎起病较甲型、戊型肝炎隐匿，HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者，是慢性化的特征。慢性化比例为30%～70%，其中10%～20%可发展为肝硬化，高于乙肝感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。

2)30～39岁为丙型肝炎的高发病年龄。

3)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低，有三中类型：单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高，是急性自限制HCV感染，预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在并称初期ALT下降后又上升，病情加重，常伴黄疸。

4)丙型肝炎潜伏期为2～16周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期7～33天，平均19天。

5)丙型肝炎常见单项丙氨酸转氨酶(ALT)升高，且长期持续不降或反复波动。

6)短潜伏期丙型肝炎，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长期潜伏期和轻型无黄疸型丙型肝炎易发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。

7)虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎爆发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功能衰竭等严重表现，而丙型肝炎爆发时与乙型肝炎不同，HCV仍处于高度复制状态。