前列腺癌需做哪些检查
前列腺癌需做哪些检查
活检:活检是前列腺癌诊断的金标准。在出现局部扩散和远处转移之前,只有局部硬结时,活检便可做出诊断。
直肠指诊:是早期诊断前列腺癌非常重要的依据,可表现为前列腺包膜不光滑,质地坚硬如石,与周围组织粘连。如波及精囊则高度可疑,肿块大小不一,应与前列腺结石鉴别。
X线检查:包括胸片、骨盆、腰椎摄片等检查,是早期诊断肿瘤是否发生转移的一个重要筛查手段,有时也可做精囊输精管造影。
超声检查:B超检查时可见前列腺形态改变、移位,包膜反射不连续、不光滑,腺体内部出现光团、暗区等。
CT及磁共振检查:CT检查图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,可详细了解肿瘤的生长及转移情况。
前列腺特异酸性磷酸酶测定:约有80%的远处转移的前列腺癌患者酸性磷酸酶会增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。
血清前列腺特异性抗原测定:临床上多在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行此项检查,以避免假阳性。
前列腺癌要做哪些检查
1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺癌的主要办法。80%患者可取得诊断。前列腺癌直肠指诊表示为腺体增大、坚硬结节、上下不平、中央沟消逝、腺体固定等。
2、酸性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清酸性磷酸酶升高。但特异性不高。有学者采用免疫电泳法,可加强敏理性,能早期发现前列腺癌。
3、前列腺特异抗原(PSA)目前以为诊断价值较血清酸性磷酸酶价值更高。
4、前列腺穿刺活检:近年来采用直肠B超引导下穿刺活检。精确率大大进步,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。
5、B超检查:
B超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为前列腺癌的诊断辅助手腕。本检查为无创伤性检查,直肠超声可分明的显现前列腺的细微变化,可确认直径为5毫米的病变。
6、X线检查:
骨盆,腰椎造影是肿瘤转移的重要诊断有时也可用作输精管精囊造影。前列腺癌,膀胱尿道造影显示缺乏正常前列腺曲线,配上钝尿道外口狭窄。当膀胱的入侵,膀胱基地可见不规则充盈缺损。
7、超声检查:
超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为辅助性诊断。
8、CT及磁共振检查:
其图象分明,分辨率高,且平安无痛苦,这种前列腺癌的诊断办法具有一定的价值。
核磁能确诊前列腺癌吗
男性在六十岁以后都要警惕前列腺癌的发生,尤其是有家族史的老年男性。在泌尿外科门诊检查时,常用的前列腺癌筛查指标是前列腺特异抗原(PSA)。这种指标通过抽血化验就能完成,正常范围在0-4ng/ml。如果检查结果在4ng/ml以上,建议找专科大夫做直肠指诊,了解前列腺大小、质地、有无结节等情况,同时可以做一个经直肠的彩超。这项检查是用超声探头经过直肠来看前列腺,稍微会有点不适,如果直肠超声提示前列腺外周带有低回声结节,一定要引起重视,这种情况往往提示有前列腺癌发生,需要预约前列腺核磁进一步检查,直观的了解肿瘤发生部位、大小、浸润范围以及是否侵犯周围器官。这些检查完成后必须通过穿刺活检来证实前列腺癌,病理诊断才是最终的确认诊断!
总之,如果怀疑前列腺癌,需要通过PSA进行初步筛查,然后通过直肠超声和前列腺核磁进行进一步检查,最后通过穿刺活检进行确诊!
前列腺癌预防
番茄:番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素,它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素,可能将前列腺癌的几率降低32%。
橘子:橘子中含有红桔素,川皮苷和维生素C。 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23%。
鸡肉:一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。一份资料显示,连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低63%。
西瓜:同番茄一样,西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。
麦芽菌:麦芽菌含有大量的维生素E和锌。而癌症研究中心则发现如果补充维生素E和每日摄入锌,患有前列腺癌的几率会分别降低20%和45%。
最后,提醒大家的是,尽管前列腺癌发生率并不高,但是他的症状与前列腺增生有共同之处,如果前列腺增生发生恶化,就要想到是否有前列腺癌的可能性,那就及时的到医院做检查,及早发现及早的诊断。
前列腺癌是怎样形成的
前列腺癌的形成让患者的健康饱受考验,一部分前列腺癌患者因为对疾病常识的不了解,加上一时的慌乱容易病急乱投医,这不但不会给疾病的正确治疗带来好的效果,反而会耽误疾病诊疗的时机,让前列腺癌形成有机可乘。
前列腺癌形成就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居各种癌症的第二位;在亚洲,其发病率低于西方国家,但近年来呈迅速上升趋势。
早期发现前列腺癌需要开展普遍的前列腺筛查工作。目前公认的前列腺癌筛查最简便的方法是:前列腺直肠指检和血清PSA检测相结合,两者在筛查中的作用 都十分重要。绝大多数前列腺癌是由PSA异常而发现的,占了80%,而直肠指检发现有结节性异常的仅占20%。前列腺癌筛查的频率是每年一次。如果在每年 一次的筛查过程中发现PSA水平进行性升高和(或)直肠指检发现异常,都需要进一步检查。通过前列腺癌筛查,可以降低前列腺癌相关并发症的发生率和前列腺 癌相关死亡率,可有效地提高生存率。通常男性应在50岁时开始前列腺癌筛查;如果有前列腺癌家族史,则应在40岁时就开始前列腺癌筛查。
前列腺癌放疗
前列腺癌的放射治疗方法
前列腺癌是男性易患恶性肿瘤之一,放射治疗前列腺癌的技术历史不足百年,但发展却非常迅速。20世纪50年代,经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究,人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法,既不能根治前列腺癌,也不能延长病人生命。大量事实证明,放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法,通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察,发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效,放疗病人保留前列腺,组织结构形态正常,并发症少,病人生活质量得到提高。
前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样,首选手术治疗。随着科学技术的发展,大量病例证实,放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当,并且放射治疗的病人并发症少,生活质量提高,故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。
放射治疗前列腺癌的适应症如下:
①局限性前列腺癌适合根治性放疗;
②前列腺癌术后有残留或t3期前列腺癌术后需辅助性放疗;
③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌),需根治性放疗;
④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;
⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗,可起到止痛、止血、缓解症状的作用。
上个世纪末,随着计算机技术的高度发展,放射治疗又有了崭新的变化,具有划时代意义的是适形调强技术。通过ct模拟定位,精确勾画靶区,应用放射治疗计划系统(tps)逆向设计,加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状,利用高能射线照射肿瘤,达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64gy提高到81gy,有效率由46%大幅度提高到88%,放疗损伤由17%下降到2%,治疗前列腺癌取得了理想的效果。
总之,放射治疗已经成为前列腺癌安全有效治疗方法之一,科学合理的放疗可达到与手术治疗相当的临床疗效,而且并发症少,生活质量高。随着更多更先进放疗技术的发展和应用,相信前列腺癌的治疗效果会更加改善。
前列腺癌的诊断
前列腺癌早期多无任何症状,一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。
以下是几种常用的前列腺癌检查方法:
1、直肠指检
通过医生的食指触摸前列腺,如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。
2、尿液涂片
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而可通过尿液检查确诊。
3、经直肠超声波检查
将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。
如何预防前列腺癌
饮食预防
饮食因素是目前已知的造成前列腺癌最重要的原因之一。高脂饮食会刺激前列腺癌生长。牛肉和高脂奶制品似乎是前列腺癌的刺激物,大量奶制品的摄入可使患前列腺癌的危险增高;相反,水果和蔬菜及低脂饮食可能有助于降低患前列腺癌的危险。
健康生活方式
生活要尽可能规律,保证充足的睡眠,尽量少饮酒、戒烟,轻松的心态,适度的性生活,适度的体育运动,控制体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m)2)在30以下都是预防前列腺癌的健康生活方式。
定期做检查,早发现早治疗
成年男性,45岁以后,建议每年一次体检。包括抽血查PSA,直肠肛门指诊,必要时查经直肠超声,有助于发现早期的前列腺癌,积极治疗,可以获得长期的生存。对于直系亲属中有两个及以上患前列腺癌的人群,以上体检就更为重要,因为他们可能有遗传倾向。
前列腺钙化需要做哪些检查
前列腺钙化的发病率在中老年男性中较高,它是前列腺愈合后的钙化斑导致的,对于患者的危害不可忽视,必须尽快治疗。而在治疗之前需做哪些检查来确诊病情呢?
通过以下检查来确诊病情:
1、B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
2、X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
3、前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
前列腺炎需要做什么检查
一、 前列腺超声影像诊断
在平时的生活中有很多因素可以引起前列腺炎的发生,一旦发现自己有前列腺炎的病症表现就要及时到正规医院进行诊断治疗,利用 B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均,部分病人尿流率测定呈梗阻型,少数病人可出现残余尿,精阜扩大,精囊向尿道呈嵴状隆起等现象,通过影像诊断帮助我们了解患者的相关症状,更可以了解到病情发展情况。同时对中老年男性前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。
二、前列腺常规检查
针对前列腺炎应该做哪些检查这个问题,专家指出在对患者进行诊断的时候,可进行相应的前列腺常规检查,前列腺液只占精液的1/4,还有来自附睾、睾丸的液体与精子,精囊腺液占精液的3/4。所以不能全面反映所有问题,需要结合其它检查来判断是不是患有前列腺炎。如果前列腺液常规检查白细胞每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少,且做细菌培养有细菌生长,就可以确诊前列腺炎,为了自己及家人的健康,一定要去医院接受这些检查,一旦得了此病就要立即治疗,切忌延误病情。
现在前列腺炎是男人中的热门话题,通过以上小编的简单介绍的如何诊断前列腺炎的方法,对您能够有帮助,如果您患有前列腺炎,一定要及时治疗。希望身患性功能障碍的男性朋友及时找回男人的本色。
放射如何治疗前列腺癌
20世纪50年代,经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究,人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法,既不能根治前列腺癌,也不能延长病人生命。大量事实证明,放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法,通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察,发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效,放疗病人保留前列腺,组织结构形态正常,并发症少,病人生活质量得到提高。
前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样,首选手术治疗。随着科学技术的发展,大量病例证实,放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当,并且放射治疗的病人并发症少,生活质量提高,故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。
放射治疗前列腺癌的适应症如下:
①局限性前列腺癌适合根治性放疗;
②前列腺癌术后有残留或T3期前列腺癌术后需辅助性放疗;
③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌),需根治性放疗;
④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;
⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗,可起到止痛、止血、缓解症状的作用。
上个世纪末,随着计算机技术的高度发展,放射治疗又有了崭新的变化,具有划时代意义的是适形调强技术。通过CT模拟定位,精确勾画靶区,应用放射治疗计划系统(TPS)逆向设计,加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状,利用高能射线照射肿瘤,达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64Gy提高到81Gy,有效率由46%大幅度提高到88%,放疗损伤由17%下降到2%,治疗前列腺癌取得了理想的效果。
前列腺癌变征兆有哪些
专家提醒各位患者前列腺癌起病隐匿,发展迅速,容易发生转移。要想做到早期诊断,就必须留意发现和捉住一些与前列腺癌有关的蛛丝马迹。如果您在近期出现下列症状,请一定要及时来正规医院做检查:
1、出现不明原因的食欲不振、发热、消瘦、乏力、贫血等症状。
2、间歇性的夜尿次数增加、夜尿增多。
3、排尿时尿道部位有刺痛感。
4、有前列腺增生肥大病史者,近来明显感到排尿费力、尿流不畅。
5、下腹部或会阴肛门部位出现不明原因的坠胀不适感。
6、性生活时出现射精疼痛,或射出血性精液。
前列腺癌要做哪些检查
1、超声波检查:由于前列腺在身体的内部,不能通过直观的观察来获取病情的症状,所以就需要借助特制的超声塔头插入直肠,进而描出前列腺的切画面,从而反映照出病变的范围。由于科技的发展,超声探头也更加先进,一般大型的医院均有三维成像的B型超声职场探头,这大大提高了成像的准确性,使得诊断价值得到提高。患者朋友在超声检查中前列腺内部呈不均匀反射,会出现光团、低回声区域或群状光点。这就可以客观地显示前列腺的增大程度和研态从而达到诊断的结果。
2、CT和MRI检查:这种诊断方法对于早期较小的前列腺癌症效果不是太好,但对确定局部肿瘤浸润及晚期局部淋巴扩散是有帮助。这种方法根据分辨力因素极端层,可对前列腺癌进行分期,帮助患者选择其他治疗方案和估计预后,从而更好的治疗自己的疾病。
3、直肠指诊:由于前列腺癌发生的位置大致为前列腺的后侧叶包膜下腺体,故前列腺癌诊断需要直肠指针,这种治疗方法对前列腺癌诊断和分期有着重要意义。检查时应该注意前列腺的大小、形态、有无不规则结节,前列腺体积扩大程度,中央沟情况,腺体活动度、硬度及精囊等情况。还有就是一些其他的方法,就简单给大家说说,如实验室检查、前列腺穿刺检查、X先检查、及放射性检查。