肩胛骨的活动范围
肩胛骨的活动范围
在肩胛胸壁的运动中,斜方肌与前锯肌必须完整,斜方肌与前锯肌的上部纤维及肩胛提肌应视作一个单位,而斜方肌与前锯肌的下部纤维应视作另一个单位。前屈时,斜方肌下部纤维松弛,使肩胛骨滑向前面,而在此时,前锯肌下部纤维则起主要作用。斜方肌的中部纤维及菱形肌在上肢外展时可以固定肩胛骨,但在前屈时松弛,可便利肩胛骨在胸壁上的运动。
上臂的外展与前屈,系由于肩肱关节及肩胛胸壁关节的作用。在肩关节最初30度外展和60度前屈时,肩胛骨保持稳定不动,仅系肩肱关节运动,但肩关节继续外展前屈时,肩肱关节与肩胛胸壁关节活动比例为2:1,即每抬高15度时其中肩肱关节活动10度,肩胛胸壁关节活动5度。正的肩胛胸臂有60度活动范围,肩肱关节有120度活动范围,两者总和为180度。肩胛骨如固定不动,上臂只能主动抬起至90度,被动抬起至120度,丧失肩胛骨活动时,其肩部活动至少减去正常活动的1/3。肌电图观察,在肩关节前屈及外展时,肩胛骨和肱骨的运动同时进行。
上提肩胛骨的肌肉受到神经及丛上部纤维支配,下抑肌则受臂丛中,下部纤维支配。
肩胛骨疼的缓解办法
肩胛骨内缘痛症在临床上多认定为肩胛肋骨综合征或肌筋膜炎,其发生机理常是由于附着于肩胛骨的肩胛提肌、大小菱形肌共同悬吊肩胛骨并协助肩胛骨作旋转运动,当上肢劳累过度或上背部驼背时,应力增加而导致疼痛。
在临床上多采取中药内服、颈椎颌枕带牵引、小针刀或手术治疗,此外还可以通过以下练习来改善脊椎和肩部的僵硬以及强化肩关节的稳定能力。
1、天使之翼
目的
放松肩膀,促进肩带的控制能力。本动作可以作为整套动作的热身活动。
动作步骤
(1)起始动作
靠近墙壁,双腿自然分开,背部紧贴墙面,双臂平举,双手向上,肘关节屈曲90度。
(1)吸气,慢慢举起双手,直至双臂紧贴双耳,动作要缓慢而持续;
(2)呼气,双臂缓慢下移至起始位置。次数重复8-12次。
注意事项
注意动作与呼吸的配合。
2、肩胛上提和下压
目的
这是肩胛在冠状面的活动动作。可以在站姿、坐姿、仰卧等不同体位进行练习。目的是放松肩膀,促进肩带的控制能力。
动作步骤
(1)吸气,慢慢耸起肩膀,想象它要去触碰耳朵,感觉你的肩胛骨在后背缓缓向上移动,肩胛骨的下角随之向外展开;
(2)呼气时,慢慢下放肩膀,感觉你的肩胛骨向下向后缓缓滑动。次数重复6次。
注意事项
不要忽略呼吸和意识的配合。呼气沉肩时,应仔细体会脖颈向上自然的延长,肩颈的压力和绷紧感自然的消退,肩胛骨的下角在身体两侧随之向下往中间靠拢。
3、背后手交叉
目的
增加肩外旋和肩内旋的活动范围。
动作步骤
(1)一侧手拿着一根球杆或其他棍状物放低,从身体后侧向上沿着后背将其竖起;
(2)另一手举起越过头部,从头后方放下握住球杆,尽量缩短两手之间的距离。完成后双手交换另一侧。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于肩胛骨痛也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的肩胛骨是我们生活中使用比较多的一个骨骼关节了,我们的骨骼关节如果出现了问题的话,就会使得我们的肩膀出现活动的困难。
肩关节的构成
肩关节由于关节囊包围肱骨头和肩胛骨的关节盂而成。因肱骨头的关节面大,呈半球形,肩胛骨关节盂小而且浅,加上关节囊松而薄,所以,肩关节活动灵活,是全身易脱位的关节之一。
肩关节由肱骨头和肩胛骨凹陷的关节盂构成,可使上臂作屈、伸、收、展、旋、环转运动。肩关节盂浅,关节囊松弛,牢固性差,如用力将其外后旋,或猛前挫,易脱臼,易致肌肉、韧带撕裂。
肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。
肩关节的构造很特殊。构成肩关节的两块骨头是肩胛骨和肱骨头。肱骨头有个球形的关节面,正好落在肩胛骨的关节盂里。这个盂很象个碟子,下凹部分很浅。这就使人的上肢有很大活动范围,但是,肩关节也还有一些弱点,除去关节臼浅以外,关节周围的韧带也比较薄弱,尤其是靠前方的关节韧带。
头痛疲劳怎么回事 肋骨的可动范围变小造成呼吸变浅,肩颈痛、晕眩
肋骨是保护着肺部和心脏等等维持生命的重要脏器,不可或缺的铠甲,然而因为压力、运动不足、姿势不良以及老化等等因素。
让肋骨之间的肋间肌以及周围肌肉僵硬就会让肋骨的可动范围变小,限制到肺部的活动,造成呼吸变浅。
现代人普遍有呼吸浅短的问题,呼吸过浅会导致体内氧气不足,造成肩颈痛、头痛、晕眩以及容易疲劳等种种问题。
而胸廓的后方就是肩胛骨,连带着肩膀的活动也会产生负担,造成肩颈僵硬问题。
后背疼痛是什么原因啊
背疼一般是由于以下原因引起的:
1.不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。
3.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。
4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
5.颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等。病史相对较长,头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点
6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显。
7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常
8.肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛;按摩、热敷有效
羽毛球运动会给肩关节带来的损伤
肩关节是上肢与躯干的连接部位,是人体活动范围最大的关节,可使手能触摸到人体自身的任何部位,是上肢功能活动的基础。广义的肩关节包括胸锁、肩锁、肩肱和肩胛胸壁连接等四个关节组成的复合关节;通常所说肩关节特指肩-肱关节,本文说谈限狭义肩关节。肩关节由肩胛盂和肱骨头组成,为典型的杵臼(即球-窝)关节。肱骨头关节面为半球形(球),向后上内倾斜;肩胛盂较小,盂唇浅(窝)。由于球大、盂小,仅以肱骨头部分关节面与肩胛盂接触,关节囊松弛,所以肩关节活动范围广泛、灵活,可行收、展、伸、曲和旋转运动。盂周有纤维软骨环构成盂唇围绕,维持关节的稳定性,并由喙肱韧带、盂肱韧带和肩袖增强其稳定性。肩袖:是覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称;与关节囊紧密相连,其功能是在上臂外展过程中收紧肱骨头,维持肱骨头与关节盂的正常关系。文中需多次提到这个词。
肩关节功能有哪些
肩部
肩部只有锁骨内端与躯干相连,与胸骨形成胸锁关节,而且盂肱关节本身接触面积小,肱骨头与肩胛盂的关节角度差别较大,加上肩胛骨的联合运动幅度很大,使得手在以上肢全长为半径的球形面上,得以充分活动.
肩关节的功能位是指肩关节处于:外展40~50°,前屈15~25°,内旋25~30°的位置.该位置在临床上常用于肩部手术外固定.在肩关节融合术中,肩关节固定于该位置.患者利用肩胛骨和胸骨间的活动范围,基本上可以满足ADL要求.患侧手臂一般可以摸到头面部和臀部.在青少年患者,由于肩胛骨比较灵活,肩锁关节和胸锁关节的良好代偿活动,肩关节融合可固定于外展50°位,其他角度与成人相同,随着成长发育和重力作用,到成年期此角度可减少至外展40°左右.
肘部
解剖上,肘关节是仅有一个关节腔的关节,然而生理上它却具有两种不同的功能.旋前、旋后运动发生在上尺桡关节,屈曲和伸直发生在肱桡和肱尺关节,因此,扩大了手的运用范围及灵活性.
肘关节功能为是屈曲90°位,其最有用的活动范围是60~120°之间.从功能方面考虑,肘关节的屈曲大于伸直.由于肘关节在多数情况下是固定在屈肘90°位,开始肘关节锻炼时,有些患者往往害怕肘关节神不直,因此,很自然地把锻炼终点反复在伸肘方面,而忽略了更为重要而且更难恢复的屈肘运动,加以体位和重力作用的自然趋势是伸肘,因而当肘关节功能不能完全恢复时,受限最多的是屈肘,而伸肘影响较小,从而丧失了发挥作用的最有利活动范围.
前臂
功能位是旋前、旋后中立位,其最有用的活动范围是旋前、旋后各45°.但一般右侧旋前的需要较多,而左侧旋后的需要较多.左侧手者则相反.
腕部
腕关节位于手与前臂之间,是一个由腕掌关节、腕尺关节、桡腕关节和桡尺关节组成的符合关节,具有传导应力及屈伸、偏斜、旋转、回旋运动等功能.腕关节功能位是背伸20°,但有时需要根据患者的需求来定.腕关节的尺偏大于桡偏.
手
手的精细解剖和复杂的功能是身体其他部位肢体不能与其相比的.特别是拇指的外展对掌运动,使手指从单向运动发展为对立运动,使手的功能达到非常精确的水平.
手康复治疗目的是恢复一个无痛性、全范围活动的手.一个伸直僵硬而不能屈曲的手是毫无用处的.为了每天活动需要,手应该有抓握和对指功能.其次是手的伸直.假如手指屈曲活动受限,则可以增加掌指关节屈曲来补偿.一般情况下,手各部位功能的重要程度应该是:①桡尺关节:旋前>旋后;②腕关节:伸腕>屈腕,尺偏>桡偏;③手指:依次是掌指关节屈曲、指间关节伸、掌指关节伸及指间关节屈;④拇指:腕掌关节外展、内旋、掌指关节屈伸和指间关节屈伸
上述中我们不仅仅是给大家介绍了这个肩部关节的功能位,同时还给大家介绍了各个部位的功能能,这些功能位我们在生活中就要好好的做好保护措施,避免手术,而当我们治疗的时候也是需要讲这些关节的功能位保存好,这样才是最好的治疗方法,平时不能剧烈运动来伤害关节。
背部肌肉酸痛是怎么回事
1.不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。
3.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。
4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
5.颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等。病史相对较长,头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点
6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显。
7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常
8.肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛;按摩、热敷有效。
肩关节的特点都有什么
肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨头组成,又叫肩胛关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包桡骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常发生的是向肩关节的前下脱位,因为肩关节的上方有肩峰、嚎突及连于其间的嚎肩韧带,可以防止肱骨头向上脱位。肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合,增强了其牢固性;而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌睦的增强。这是肩关节的一个薄弱区。
因此当上肢外展时,在外力作用下或跌倒时,如上肢外展外旋后伸着地,肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区,移出到肩胛骨的前方,造成肩关节前脱位。这时患肩塌陷,失去圆形隆起的轮廓,形成所谓的“方肩”。肩关节的活动范围在正常情况下为:前臂上举180、内收45度、外展90度、外旋60度、前屈90度、后伸45度,、内旋90度,加之肩关节的活动是以胸锁关节为支点,以锁骨为杠杆,因此肩关节的活动范围又可因“肩胸关节”的活动而增加。肩关节的这些特点就决定了肩部易发生如上所述的疾患。
在对肩关节的特点认识后,改善肩关节问题的时候,需要根据自身问题进行,肩关节问题改善要长时间进行,这样对自身才不会有影响,平时的生活中多运动,尽量不要长时间待在电脑面前,而且肩关节在平时的时候,要进行保护,避免有问题出现,这点都是要知道的。