羊水过少怎么补
羊水过少怎么补
羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
快速饮水这种办法安全、有效、简便、易行。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。
还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
因为羊水少BB容易缺氧,可以在家里可以适量吸氧气,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。做好家庭监护,时刻关注胎儿情况。
羊水少对胎儿的影响
羊水少对胎儿的影响
a)对胎儿的影响
1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
3.胎儿肺脏发育不良。
可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
b)对孕妇的影响
羊水过少会导致孕妇的手术分娩率和引产率增加。分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
如何预防羊水过少
1、对育龄妇女应加强优生优育宣传、指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;
2、孕37周以后至40孕周前计划分娩,减少羊水过少的发生率。
3、能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多。用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少。该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
羊水过少的症状
1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑孕妇羊水过少。
2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;
3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;
4、孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。
、羊水过少的检查
1、B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在 5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。
2、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。
羊水过少食疗
孕期发现羊水过少的准妈妈平时饮食时要注意,可以通过多喝水来增加血液循环补充羊水,还建议多吃蔬菜、水果,少吃一些利尿的食物,同时还要注意卧床休息。通过喝豆浆或喝汤又或者是开胃的茶饮来补充羊水也是不错的,在补充羊水的同时还能提供胎儿成长所需要的营养成分,但是切记营养过剩。
黄豆排骨汤
原料:黄豆100克,猪排骨250克
制法:将黄豆泡软,猪排骨洗净,斩成小块。锅里大概放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。
功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。
海带豆腐汤
原料:豆腐60克,海带100克,嫩姜丝少许,精盐适量。
制法:
功效:此汤清香滑爽,常食不腻,富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质,适合孕妇食用。
莲藕排骨汤
材料:猪小排、莲藕 各500克、姜1块、盐、米酒
制法:
1、莲藕先用刀平拍,让藕肉松散,再切滚刀,然后用盐腌一下,待用。
2、把洗净斩段的排骨 直接入锅加冷水烧开,用勺撇去血泡,加拍过的生姜一块,再开锅时加藕一起炖,直到熟。
3、根据自己口味,调一下咸淡,炖出来的藕汤,有莲藕的甜香味。
功效:猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪,尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效,适宜于气血不足,阴虚体差的孕妇。
生姜橘皮茶
材料:生姜10克、橘皮10克、红糖
制法:将新鲜桔皮洗净,用刀刮去内层白膜,切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮,大火开后转小火,约煮5分钟,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。当茶饮饮用。还可加入少量红糖调味。
功效:舒肝、解郁、止痛,可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。
什么原因会导致羊水过少
1、过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。
2、胎儿畸形,如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。
3、胎儿宫内发育迟缓(IUGR) 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
4、羊膜病变,电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
判断羊水过少的标准
一般来说,足月妊娠羊水量少于300ml时即为羊水过少。
如何诊断羊水是否少
羊水过少的诊断羊水过少可根据临床症状做出初步判断,还可通过以下的辅助手段进行诊断。
1、B超检查
B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。
2、羊水量直接测量
破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。
3、电子胎儿监护
羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。
4、胎儿染色体检查
当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。
羊水过少日常保健
羊水过少与对母儿的影aa响:
早发性羊水过少妊娠结局很差。晚发性羊水过少可以考虑剖宫产。
妊娠期间羊水过少通常会出现胎儿畸形,这种胎儿畸形指继发于羊水过少的胎儿畸形,即所谓的羊水过少四联征。羊水过少四联征包括肺发育不全、特殊面容、四肢畸形和生长迟缓。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况,所以剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
羊水过少的三大检查
羊水过少的三大检查之一、实验室检查
根据病情选择做血、尿、便常规检查生化肝肾功检查。
羊水过少的三大检查之二、B超检查
.B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。
定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。AFI≤8cm时为诊断羊水过少的临界值,若AFI≤5cm则诊断为羊水过少。
羊水过少的三大检查之三、磁共振技术
磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。
对于羊水过少患者,通过影像学技术判断羊水量固然重要,影像学技术更大的作用是对胎儿畸形的诊断,明确有无胎儿畸形是制定治疗方案的关键。对于宫内诊断胎儿畸形B超技术已经是一里程碑,新兴的磁共振技术较B超技术有更大的优点。
怀孕33周羊水指数标准
孕后期羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多。羊水指数8-20cm为正常羊水量,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。怀孕后期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的,泌尿系统发育异常也会出现羊水过少,但很少见,有时候B超检查能发现。孕后期脐带绕颈一般不能再转过来,要在医生的建议下行剖妇产术。
妊娠晚期羊水可达1000毫升。在妊娠的最后2到4周,量开始减少,过期妊娠时可减少至550,凡妊娠期内超过2000者,称羊水过多,妊娠晚期少于300者,称羊水过少。
孕后期羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多。羊水指数8-20cm为正常羊水量,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。怀孕后期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的,泌尿系统发育异常也会出现羊水过少,但很少见,有时候B超检查能发现。孕后期脐带绕颈一般不能再转过来,要在医生的建议下行剖妇产术。
羊水少能不能顺产
羊水少可以顺产吗1、羊水过少,生产存在风险。羊水可以保护胎儿,避免胎儿受压,避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫,保护母体,减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在,还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等,很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测,如出现危险情况,医生会及时处理的,一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张,如果孕晚期反复羊水减少,可以选择引产或剖宫产,如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm),也可以直接选择剖宫产。
羊水过少定义
羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿,通常指妊娠第28周至产后7天。羊水少发生率为0.4%-4%。羊水量如果少于50ml,围产儿病死率高达88%。
羊水过少 胎儿“姗姗来迟”
羊水过少属高危妊娠,是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。一般认为羊水过少与下列因素有关:
①胎儿畸形:胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
②过期妊娠:胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少是胎儿危险极其重要的信号。适量的羊水能保护胎儿,而羊水量减少或丢失直接影响胎儿生存环境,脐带漂浮性受限,甚至引起宫壁压迫脐带。羊水过少则胎儿易受外界刺激的激惹,外界一有"风吹草动"便直接波及胎儿,并限制胎儿宫内的正常活动。当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多"姗姗来迟",而且先天不足。
羊水过少在妊娠各期都会给胎儿造成不良后果。羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。
在妊娠晚期临产时,因脐带受压,影响了胎盘、胎儿间血液循环,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。如处理不及时或治疗不当,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。据报道,羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77%,新生儿窒息率为21.35%,病死率48.54%。另外,羊水过少症还可能导致胎儿肺部发育不全。
羊水过少可通过b型超声检查得知,一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施。确诊胎儿有畸形者即应引产终止妊娠。胎儿未发现有明显畸形者应加强胎儿监护。孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。如果妊娠末期发现羊水过少症,应提早入院待产。
妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。当妊娠超过 37周后适时选择剖宫产终止妊娠是处理羊水过少的较为安全而重要的措施。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常。
羊水过少日常保健
羊水过少与对母儿的影响:
早发性羊水过少妊娠结局很差。晚发性羊水过少可以考虑剖宫产。
妊娠期间羊水过少通常会出现胎儿畸形,这种胎儿畸形指继发于羊水过少的胎儿畸形,即所谓的羊水过少四联征。羊水过少四联征包括肺发育不全、特殊面容、四肢畸形和生长迟缓。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况,所以剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病,新生儿死亡率明显增加。
孕妇羊水少的原因
孕妇羊水少的原因
羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。
1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。
所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠。
孕妇羊水少怎么补最快
1.多喝水
羊水偏少的孕妇,应多卧床休息,在饮食上,多喝水,每天保证8杯白开水(2000ml),也可多喝牛奶、豆浆、汤水等,增加孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的;还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。
2.羊水过少注意补铁
部分孕妇羊水偏少是母体自身血容量不足所致,所以除了要加大自己饮水量和次数外,还要注重进行铁质元素的补充。多吃富含铁元素的食物,如菠菜、猪肝、蛋黄、黑木耳、红枣、海带、黄豆、牛肉、芝麻酱等。
3.羊水过少补维生素C
羊水少的孕妇可以增加维生素C的摄入,多吃蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等,水果每日2个,多榨一些有营养的新鲜蔬菜汁或是水果汁来饮用,这样既可以补充水分,也能补充维生素C,有助于调节自身的羊水量。
羊水过少食疗:
羊水过少的孕妇应多喝清补、补血汤,不但有利于增加血容量,补充羊水,而且能调理孕妇气血。
1.黄豆排骨汤
原料:黄豆100克,猪排骨250克。
做法:将黄豆泡软,猪排骨洗净切块。锅里放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。
功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。
2.海带豆腐汤
原料:豆腐60克,海带100克,嫩姜丝少许,精盐适量。
做法:海带泡发切条,豆腐切块。锅中放入清水,烧开后,将豆腐放入汤中,大火烧开后转小火,将海带放入汤中,煮熟后,调味食用。
功效:此汤清香滑爽,常食不腻,富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质,适合孕妇食用。
3.莲藕排骨汤
材料:猪小排、莲藕各500克、姜1块、盐、米酒
做法:莲藕切块。把洗净斩段的排骨,入锅加冷水烧开,用勺撇去血泡,加拍过的生姜一块,再开锅时加藕一起炖,直到熟。
功效:猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪,尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效,适宜于气血不足,阴虚体差的孕妇。