肝功能正常 肝癌
肝功能正常 肝癌
病人接受的肝功能检查,是肝脏检查项目中最让一般人耳熟能详的一种检查,但这项检查却是被国人误解最深的一项。 因为,很多人以为只要肝功能检查出来的数值正常的,那肝脏就没有什么问题了;结果一桩桩丧失治疗先机的悲剧就一而再再而三的发生。
GOT、GPT是肝细胞里面最多的酵素,如果肝脏发炎,或者是不管什么原因细胞坏死,坏死之后GOT、GPT会跑出来,导致血液里面的GOT、GPT数值升高;但是,GOT、GPT指数不高,却不代表病人没有肝硬化或是肝癌。因为形成肝硬化的时候,大部份肝炎患者,就算发炎情形都已经停止了,可是纤维化、肝硬化却已经形成;一旦变成肝硬化,病人就很容易形肝癌。
另外,肝癌在早期,肝指数也不会高,因为肝癌在生长的时候,只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞才会坏死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使会升高,不会太高;但是,由于很多人缺乏这些知识,因此造成不幸悲剧。
肝纤维化会怎么样 肝功能衰竭
肝纤维化使正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞越来越少,最后导致肝功能衰竭。
肝功能正常值
1、肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值:谷草转氨酶检查正常值为 :8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
2、肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值:参考值为男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时,就有可能肝脏出现了问题。
3、肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 :总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83 g/L,成人卧位:60-78 g/L,白蛋白(A)为35-52 g/L,球蛋白(G)为22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。
4、肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值 :正常参考值为成人:40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
5、肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值 :男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义。
6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值 :总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为:1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为:3.4-13.5 umol/L。
7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值 :检查正常值25-38ug/dl。
8、肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值 :甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
9、肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值 :正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。
10、肝功能指标-血氨正常值 :正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
11、肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值 :凝血酶原活动度正常值75%~100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值 :正常人血清甘胆酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
13、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值 :总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,做肝功能检查正常值是:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
肝硬化后肝功能正常吗
肝硬化的患者肝功能正常吗?通俗的将肝硬化就是肝功能不正常,肝正常的人转化肝硬化和肝癌的几率也是比较小的,肝硬化是一种很严重的慢性肝病,如不及时治疗会进一步恶化,为癌症而危及生命。肝硬化症状隐蔽性很强,由于肝脏的代偿能力很强,稍微的肝脏炎症在常规的肝功能检查中,是不轻易被检查出来的,因此可以表现出肝功能正常,故患者没有肝炎症状,从而表现出病情稳定。
实际上,对于慢性肝病患者来说,尽管病情稳定,但是通过肝穿刺、B超等,很多已经出现了肝硬化,有些待到肝功能出现异常时在检查时,病情早已是肝硬化中后期,因此只要是肝硬化哪怕肝功能正常也要治疗。
肝硬化主要是由于肝细胞被破坏不能完成正常的工作,肝硬化的治疗就要从整体上形成正常的肝脏功能,可以完成蛋白的合成,并恢复肝脏的排毒解毒功能,以防止出现肝脏功能减退的症状。肝硬化如果能得到恰当的治疗,肝硬化是可以逆转,恢复正常功能的。
影响肝硬化肝功能正常吗的因素:
1、乙肝病毒携带者只是乙肝病毒的宿主,而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻。但是肝功能正常的乙肝病毒携带者也有发展成肝硬化的。
2、肝脏有一定损伤的患者,由于肝脏的代偿能力很强,肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类患者的肝脏不断有损伤,又不断有纤维再生,就有发展成硬化的可能。在临床上,绝大多数的乙肝带原者的肝功能都是在正常范围内的,其中有10%的带原者会演变成慢性肝炎,而在慢性乙肝患者中,可能有5%的患者会步入肝硬化的阶段。
肝硬化肝功能正常吗?相信大家都知道答案了,肝硬化的治疗最终目的,就是肝脏功能正常,肝硬化早期肝功能还好,比较成长,这时一般是由保养为主,慢慢的转变肝功能,让它正常。总之,肝硬化一定要及时的治疗,恢复健康。
肝癌介入治疗禁忌症
肝癌介入治疗的理论基础、适应症、禁忌症
肝癌介入治疗的理论基础
正常肝脏接受肝动脉和门静脉的双重血供,肝动脉供血量入20%—25%,供氧量占50%,门静脉供血75%~80%,供氧50%。肝动脉和门静脉的末梢分支均终于肝窦,两者之间尚存在着广泛的吻合,因此当动脉和门静脉任何一方受阻,另一方血流便会代偿性增加。单纯阻塞两者中的任何一支的近端.所供血的肝组织都不会坏死。原发和转移性肝癌的血供几乎今部(90%—95%)来自肝动脉,极少由门静脉供血。因此,肝动脉栓塞后,可以阻断或减少肿瘤的主要供血,使肿瘤发生坏死、缩小以至消失,正常肝组织不会受到严重影响。因此,临床常用的化疗栓塞术是将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起,注入肝动脉,既可栓塞肿瘤组织末梢血管.阻断血供,又可缓慢释放化疗药物起到杀伤肿瘤细胞作用。这就是肝动脉栓塞治疗肝癌的理论基础。
适应证
肝癌介入治疗的理论基础、适应症、禁忌症
各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的各型肝癌,本法可作为主要治疗措施。
禁忌症
⑴肝功能严重受损,总胆红素>50Umol/L,ALT>120U,大量腹水或重度肝硬化,肝功能属ChildC级;⑵门脉主干完全阻塞,侧支血管形成少者,尽量不做栓塞;⑶凝血酶原时间大于正常的2倍以上。血浆白蛋白小于25g/L;⑷癌肿占全肝70%或70%以上者(若肝功能基本正常,可采用少量碘油分次栓塞);⑸严重的门脉高压,胃底和食管静脉重度曲张,有破裂出血的危险,应慎行栓塞;⑹严重的肝动脉-门静脉瘘或肝动脉-肝静脉瘘,瘘口不能有效封堵不宜行栓塞;⑺白细胞<3×109/L;⑻全身已发生广泛转移;⑼全身情况衰竭者。
肝硬化肝功能正常
1.一般症状疲倦乏力为早期症状之一,此与肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关。另外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少,肌肉活动后乳酸蓄积过多之故。
2.消化道症状 常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。与肝功能障碍和门静脉高压,使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致。晚期出现腹水或消化道出血。
3.营养不良的表现 消瘦、贫血、有各种维生素缺乏症。如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎。指甲苍白或呈匙状、多发性神经炎等。
4. 血液系统表现 出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑、鼻出血、牙龈出血,女性常有月经过多。脾功能亢进时,对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加,使红、白细胞和血小板减少。贫血可因铁、叶酸和维生素B12缺乏引起。
怎么判断是不是母乳性黄疸 看宝宝身体状况
母乳性黄疸的婴儿,除皮肤、粘膜黄染,无其他异常,小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状。
母乳性黄疸的危害 母乳性黄疸有危害吗
一般没有。
母乳性黄疸的婴儿,除皮肤有黄疸外,完全健康,小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状,所以母乳性黄疸一般不会对宝宝有什么危害。
肝功能正常也可能患上肝癌
临床上有不少肝癌患者,在确诊肝癌时,其肝功能检查却一切正常,这让他们感到很是疑惑。可以说,肝功能是反映肝炎有无活动或肝炎严重程度的指标,有些肝炎患者在平时化验肝功能发现异常才会去进一步检查和治疗,如果肝功能正常,就以为一切都好,结果待发现肝癌时已经属于晚期了。
临床上常用的肝功能指标主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素(包括总胆红素和直接胆红素)、白蛋白和球蛋白、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等。这些指标可以反映肝细胞的炎症损害、肝细胞的合成功能、肝细胞的排泌功能等。当肝部发生炎症时,肝细胞受到损害,这些指标就会表现异常。但是如果患者发生肝癌时,并没有合并活动性肝炎,那么肝功能检查的这些肝功能指标则是正常的。只有肝癌发展到晚期,肿瘤侵犯了大量的肝实质,肝脏已经失去了代偿功能,或者肝癌形成癌栓,阻断了门静脉血流,或者压迫了胆管,才会出现肝功能异常。
因此,如果怀疑自己换上肝癌,不能只检查肝功能,而要在检查肝功能的同时,检查甲胎蛋白,做超声检查,必要时做计算机X线断层扫描( CT)和核磁共振(MRI)检查,以免遗漏了早期肝癌。
肝功能正常为何得肝癌
病人接受的肝功能检查,是肝脏检查项目中最让一般人耳熟能详的一种检查,但这项检查却是被国人误解最深的一项。 因为,很多人以为只要肝功能检查出来的数值正常的,那肝脏就没有什么问题了;结果一桩桩丧失治疗先机的悲剧就一而再再而三的发生。GOT、GPT是肝细胞里面最多的酵素,如果肝脏发炎,或者是不管什么原因细胞坏死,坏死之后GOT、GPT会跑出来,导致血液里面的GOT、GPT数值升高;但是,GOT、GPT指数不高,却不代表病人没有肝硬化或是肝癌。因为形成肝硬化的时候,大部份肝炎患者,就算发炎情形都已经停止了,可是纤维化、肝硬化却已经形成;一旦变成肝硬化,病人就很容易形肝癌。另外,肝癌在早期,肝指数也不会高,因为肝癌在生长的时候,只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞才会坏死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使会升高,不会太高;但是,由于很多人缺乏这些知识,因此造成不幸悲剧。
肝功能正常值
肝脏是人体物质代谢的中心器官,其功能的好坏严重影响到血液及尿液中的成分。换句话说,如果肝脏的生理功能发生损害,血液或尿液就会发生变化。因此,经过检查便能判断肝脏功能的好坏,这就叫肝功能检查。肝功能检查指标很多,了解肝功能正常值范围才能判断肝脏是否健康。
关于肝功能正常值范围,比较常用的肝功能正常值范围及临床意义如下:
一、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):TP正常值范围为60-80克/L,A为40-55克/L,G为20-30克/L,A/G为1.5-2.5:1。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白偏低而球蛋白偏高,使A/G比例倒置。
二、总胆固醇(Ch)及胆固醇酯(cbE):可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞性黄疸时Ch可增加,脂肪肝时也可能增加,如严重肝脏损害,总胆固醇和胆固醇酯均可下降。
三、谷丙转氨酶(ALT):参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。相关推荐:慢性肝炎能根治吗
四、谷草转氨酶(AST):前者位于细胞浆,后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有ASTs升高,而重度损害则ASTm明显升高。
五、血清总胆红质和直接胆红质(Bc):肝病时出现黄疸,TB和Bc均可不同程度升高,正常值TB为2-20umol/L,Bc小于3.4umol/L,如Bc明显升高,提示为梗阻性黄疸。
六、碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。
七、谷氨酰转移酶(r-GT):健康人血清中r-GT水平甚低(小于40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。r-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
肝功能正常为何得肝癌
临床上有太多人都迷信肝功能指数,以为指数正常就一切OK,这样的误解,连很多专业医师都会犯,这些平时要民众建立正确保健常识的医生,自己的常识竟还不正确。肝癌的预防要好,早期检出、早期治疗是不二法则, 许金川表示,医生对肝病的防治都可能发生错误认知,更遑论一般民众了;这也是肝癌为何如此难以治疗的最大原因。
日前,许医师门诊也是有位病人,最近一个月经常肚子痛而且体重也减轻了不少;经超音波检查发现,肝脏部位有一个很大的肝癌,几乎80%的肝脏都「吃」掉了。
病人大吃一惊,直呼「怎么可能?去年才做健康检查,结果都是正常的,怎么可能才短短的一年,就长出这么大的肝癌?」 原来病人接受的体检只有做肝功能检查,检查结果病人的肝功能都是「正常」。
病人接受的肝功能检查,是肝脏检查项目中最让一般人耳熟能详的一种检查,但这项检查却是被国人误解最深的一项。 因为,很多人以为只要肝功能检查出来的数值正常的,那肝脏就没有什么问题了;结果一桩桩丧失治疗先机的悲剧就一而再再而三的发生。
许金川说:GOT、GPT是肝细胞里面最多的酵素,如果肝脏发炎,或者是不管什么原因细胞坏死,坏死之后GOT、GPT会跑出来,导致血液里面的GOT、GPT数值升高;但是,GOT、GPT指数不高,却不代表病人没有肝硬化或是肝癌。因为形成肝硬化的时候,大部份肝炎患者,就算发炎情形都已经停止了,可是纤维化、肝硬化却已经形成;一旦变成肝硬化,病人就很容易形肝癌。
另外,肝癌在早期,肝指数也不会高,因为肝癌在生长的时候,只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞才会坏死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使会升高,不会太高;但是,由于很多人缺乏这些知识,因此造成不幸悲剧。