宫外孕发生自然流产的几率小
宫外孕发生自然流产的几率小
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠,俗称宫外孕。但实际上两者之间的含义又稍有不同。宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广。
宫外孕的危害极大,受精卵不但不能发育成正常的胎儿,如果不能及早发现并处理,孕妇还可能出现生命危险。究其原因,是由于输卵管、卵巢等地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性,当胚胎慢慢生长到一定程度后,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,医学上称这为“宫外孕破裂”。由于体内组织出血后,血液会大量积存在腹腔里,而外表却看不出来,所以很容易被人所忽略。不少人直到失血过多晕倒后才被送进医院,这不仅增加了医治的难度,同时也令患者的生命安全得不到保障。
不同于正常的妊娠,宫外孕发生流产的几率很小,若是出现大量出血也极有可能是宫外孕破裂的原因,胎儿也并不会自动流掉。反而是出现出血后要赶紧就医,以免延误病情,误了卿卿性命。
宫外孕我们应该如何面对
经常有患者因为自己曾发生过宫外孕或者身边的朋友发生过宫外孕而过度担心自己发生宫外孕。或者有些妇女怀孕后觉得没有必要检查,超声对胎儿不好,自己不会有什么问题而放弃检查。这些都是对宫外孕缺乏认识所致。
宫外孕的自然界发病率约为1%。宫外孕包括腹腔妊娠,输卵管妊娠,卵巢妊娠等。其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。在输卵管妊娠中,以输卵管壶腹部妊娠最为常见,约占所有异位妊娠的78%,输卵管峡部妊娠约占12%,间质部妊娠2~3%。
输卵管壶腹部妊娠多表现为自然流产,即使破裂也多发生于孕8~12周。峡部妊娠破裂时间较早,多发生于妊娠6~8周。而输卵管间质部妊娠,因为间质部管腔周围肌层较厚,破裂多发生于妊娠12~16周。
每名妇女怀孕后都有发生宫外孕的可能。常见发生宫外孕的原因包括,输卵管炎症,输卵管手术史,流产史,输卵管发育不良或功能异常,辅助生育技术中的试管婴儿助孕,宫内节育器避孕,子宫内膜异位症,精神因素等。对于没有特殊病史妇女发生了宫外孕多和输卵管先天自身发育有关。
即使曾经发生过宫外孕的妇女再次妊娠时发生宫外孕的几率也相对较小。并不是所有宫外孕都会发生破裂,因为孕囊在输卵管种植不会像在子宫一样牢固,所以绝大多数宫外孕会以自然流产而告终。再者过度紧张可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵运送而增加宫外孕发生的可能。所以我们没有必要为之过度担心。
怀孕一个月出血怎么办
如果怀孕一个月发生了阴道出血的现象,必须尽快就医。
医师首先会评估出血量的多少,并测量血压及脉搏,以决定是否需要立即住院。接着会问病人一些相关资料,如最后一次月经日期、月经是否规则、是否曾出现害喜及乳房涨痛的现象,而现在是否仍存在,以及是否有下腹痛的症状。然后进一步作身体检查,再做一个初步的判断。必要时会安排超音波检查及抽血验血清中“贝他人类绒毛膜性腺刺激素”(简称绒毛膜激素)或黄体素,以帮助诊断究竟是正常子宫内怀孕、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。
高龄产妇二胎不是想生就生
政策是开放了,但孕育的大门并不是畅通无阻的。计划生育政策始于1980年,照此推算,目前不少独生子女的年龄已经超过33岁,甚至35岁,属于高龄产妇行列。
高龄产妇生育二胎存在着3大风险:
1、论身体素质,已经生育过一次,不论是受孕机率还是产后康复的速度,都大不如前;
2、女性随着年龄的增长,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,容易发生大出血和难产,产科临床统计资料表明,高龄产妇的产程明显延长,滞产率增高;
3、高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加,羊膜早破、妊高征和早产这三项指标也比对照组为高。
孕酮值多少排除宫外孕
血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
宫外孕时孕酮数值会低于10ng/m1,因此化验孕酮高于这个数值时,宫外孕的可能性才不大。宫外孕时孕酮数值会低于10ng/m1,因此化验孕酮高于这个数值时,宫外孕的可能性才不大。
流产会导致不孕吗
据世界卫生组织估计,每年有2600-5300万人次人工流产,不安全流产约有两千万人次。重复人流的发生率最高达34.9%。据统计流产次数越多,流产并发症和后遗症的发生率及继发不孕的发生率越高。人工流产4次以上不孕症发生率高达92.13%。在继发性不孕不育女性中有88.2%的人做过流产手术,经历过重复流产的女性在正常生育时发生流产的几率是无流产史者的2.5倍,早产率是1次人流者的5.44倍。
人工流产是育龄期妇女最常见的手术,这一手术相对安全、简便,在我国有较严格的管理体制,以及有较高的技术水平。但任何手术,不论大小,都不会是绝对安全的。人工流产是一种子宫腔内有创性手术,手术有术时、术后近期、远期并发症。除了最常见的致病菌感染,造成输卵管粘连,影响输卵管功能外,还有子宫内膜受损,以及人们容易忽视的机体免疫,内分泌功能紊乱。后者也是导致自然流产的主要原因之一。
据统计人工流产术的近期手术并发症的发生率即使在中心城市依然达到4.0%左右,同时远期并发症,如慢性盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症和痛经的患病率也明显增加。总体发生率虽然不高,但对女性的生殖健康及其以后的生活质量有重要影响。尤其是对于生育功能有多方面的不良影响,会导致继发性不孕、宫外孕、自然流产及早产的发生。
宫外孕会自然流产吗
1、药物治疗宫外孕:药物疗法的目的是保留输卵管,具体手段是采用药物来杀死异位妊娠的胚胎。常用药物有氨甲蝶呤和米非司酮。前者安全无危害,可通过静脉或肌肉注射给药,后者是一种流产药物,原理与人流相似。然而,药物治疗宫外孕并非适应于所有宫外孕患者,首先要求孕囊较小(小于3.5厘米),其次要求患者血常规及肝、肾功能正常。但这种办法有两个不足,一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成妇女不孕。
2、手术治疗宫外孕:宫外孕的手术疗法有剖腹手术和腹腔镜手术两种。剖腹手术是开腹后直接将异位胚胎取出,可一次性治愈宫外孕,且能保留输卵管,但易致术后盆腔器官粘连,会影响日后生育;腹腔镜是一种微创手术,只需在患者肚脐处及下腹部穿刺几个小孔即可完成手术,操作方法与剖腹手术大致相同,也可一次性治愈。其最大的优点是创伤小,恢复快,不易造成盆腔器官粘连,对日后的生育影响也较小。
但是还需注意的是,进行宫外孕的手术,必须选择正规专业的医院进行,因为宫外孕的手术不仅仅对手术的设施有一定的要求,对执行手术的医生也有相应的要求。
宫外孕会自然流产吗
通过查看相关资料得知:宫外孕多在腹腔怀孕,一般不会自然流产,但有时也会出现自然流产的一些症状,宫外孕患者出现此类症状以后应尽快到医院检查,配合治疗。宫外孕流产的治疗有药物治疗和手术治疗两个办法:
1、药物治疗宫外孕:药物疗法的目的是保留输卵管,具体手段是采用药物来杀死异位妊娠的胚胎。常用药物有氨甲蝶呤和米非司酮。前者安全无危害,可通过静脉或肌肉注射给药,后者是一种流产药物,原理与人流相似。然而,药物治疗宫外孕并非适应于所有宫外孕患者,首先要求孕囊较小(小于3.5厘米),其次要求患者血常规及肝、肾功能正常。但这种办法有两个不足,一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成妇女不孕。
2、手术治疗宫外孕:宫外孕的手术疗法有剖腹手术和腹腔镜手术两种。剖腹手术是开腹后直接将异位胚胎取出,可一次性治愈宫外孕,且能保留输卵管,但易致术后盆腔器官粘连,会影响日后生育;腹腔镜是一种微创手术,只需在患者肚脐处及下腹部穿刺几个小孔即可完成手术,操作方法与剖腹手术大致相同,也可一次性治愈。其最大的优点是创伤小,恢复快,不易造成盆腔器官粘连,对日后的生育影响也较小。
但是还需注意的是,进行宫外孕的手术,必须选择正规专业的医院进行,因为宫外孕的手术不仅仅对手术的设施有一定的要求,对执行手术的医生也有相应的要求。
导致宫外孕的病因
1、反复人流:如果反复进行人流很容易会导致宫外孕的发生,而且人流手术操作不当的话也会引发宫外孕,所以女性平时一定要做好避孕的工作,避免反复进行人流引发宫外孕。
2、有宫外孕史:对于有过宫外孕史的女性来说,再次发生宫外孕的机会可能性也会很大,但是需要注意的是再发宫外孕的时候一般是发生在对侧的输卵管。
3、慢性盆腔炎:女性慢性盆腔炎特别是输卵管炎也是导致宫外孕的一个重要因素所在。女性输卵管炎会导致管腔变得异常狭窄,导致受精卵很难由输卵管进入宫腔。除此之外患有子宫内膜异位症的女性朋友也会增加输卵管妊娠的可能。女性应特别注意个人的卫生,避免不洁的性生活,如果慢性盆腔炎的话应该积极到医院进行对应治疗。
4、上环:目前我国很多女性为了计划生育选择上节育环进行避孕,但是据不完全统计显示有大概3%左右的女性会怀孕,如果出现腹痛症状的话也要首先排除宫外孕的可能。
5、输卵管炎症:大约一半以上的输卵管妊娠患者有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎会导致输卵管粘膜皱襞甚至粘连以及管腔狭窄还有纤毛受损,优势输卵管由于炎症与周围组织粘连而发生扭曲,也就不能正常的蠕动,这些都有可能会能妨碍受精卵的正常运行,会导致受精卵不能如期地到达宫腔内,也就会发生宫外孕。
6、避孕方法选择不当:避孕药会影响雌。孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动。纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。
宫外孕能自然流产吗
宫外孕一般不会自然流产的,宫外孕对女性的受害是双重的,所以应积极的进行治疗,否则不仅是对胎儿的伤害,也会给大人的生命安全带来威胁。腹腔镜手术治疗也是宫外孕的手术最好的方法。手术过程是在腹腔镜下首先应该用冲洗器冲洗及吸出患者盆腔内的积血,找到孕卵着床的部位。如果是峡部或间质部的妊娠,则需要进行输卵管切开术。在用两把没有创伤性的器械分离开卵管壁以后,就可以用大匙钳将妊娠物慢慢的清除,最后用冲洗器对着床部位进行清洗,用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面,是对患者伤害较小的一种治疗手术,同时也是有生育要求女性的首选方式。
怀孕40天阴道出血是具体是什么原因
的确一些特殊情况:如“宫外孕”,“自然流产”会表现为阴道出血。但是正常妊娠也会表现为阴道出血,反而因为正常妊娠为数众多,阴道出血绝大多数应当见于正常妊娠。不论是宫外孕还是自然流产,孕期出血这种现象的本质问题在子宫内膜上,记住
胎停育后胚胎排出的过程导致的阴道出血应当比孕期正常的阴道出血量比较大,且血里边可能会有白色的蜕膜(即子宫内膜)排出。而正常孕期出血通常量会比较少,时有时无,或稍多。
宫外孕同样会有阴道出血,因为胚胎种在了输卵管里,所以胚胎在发育过程中产生的滋养细胞不如在宫腔内产生的丰富。因此HCG增长缓慢,所以对黄体刺激不足,雌孕激素水平往往较低,不能产生充足的雌孕激素对子宫内膜产生支持作用,因此会有阴道出血的风险。但不要以为宫外孕阴道出血是因为输卵管出的血从子宫腔流出来了。
宫腔息肉导致的孕期出血,说到底问题还是出在了子宫内膜上。因为这些息肉就是生长在内膜上的。
那么,现在通过我的论述,相信对大家还是会多或少有一定的帮助吧。希望每一位女性朋友都要关爱自己以及丈夫都要关爱妻子的健康问题,共同创造和谐的家庭环境和健康的身体。早期怀孕出血需要及时的看医生,不可轻信迷信的土方子。
孕妇容易出现哪几种流产现象
自然流产
所谓自然流产,指的是在妊娠28周前,胎儿发育体重小于1000克时,自行终止妊娠的现象。临床上以12周为界,将流产发生在孕12周前者称为早期流产;
发生在12周后者称为晚期流产。
导致自然流产的原因很多,遗传基因缺陷、免疫因素、母体疾病因素甚至是环境因素,都可能引起自然流产。其实自然流产是一种淘汰缺陷胎儿的机制,不是完全有害的。因此,孕妈妈不必为此忧虑。
从优生角度出发,在发生先兆流产后,如果适合保胎,应该医生的指导下进行保胎治疗;反之,则不宜盲目保胎。
先兆流产
所谓先兆流产指的是在孕28周前出现阴道流血的现象,一般出血量较少或仅仅为血性白带,可历时4—5天或长达一周以上。在流血出现后数小时至数天,可伴有轻度下腹坠痛或胀感。在孕12周以后患者可感到阵发性的下腹痛。
有先兆流产的孕妈妈应保持心态平衡,因为激动、恐惧均可使交感神经兴奋,加重子宫紧张和收缩。同时要注意卧床休息,避免活动,若阴道流血是第一次出现,尤其是怀孕的早期应到医院就诊。
宫外孕
所谓宫外孕,指的是受精卵在子宫腔以外着床发育,表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等症状。最常见的子宫外孕是受精卵着床于输卵管妊娠。
由于子宫腔以外的地方没有良好的生长环境,胎儿成长至某一程度之后即会死亡或将着胎部分撑破,产生大量腹内出血,造成大出血,引起休克,甚至危及孕妈妈的生命。
因此,建议孕妈妈在孕早期进行B超检查,排除宫外孕可能。一旦疑似宫外孕,应住院观察.做腹腔镜明确诊断。对未破裂的宫外孕应早治疗,避免大出血。
细节提醒
孕期的体检时必不可少的,孕妈妈一定要按照医生的嘱咐,按时去医院做体检,以确保胎宝宝的健康发育和自己的健康。
孕妇自然流产的先兆有哪些
自然流产的症状有:下腹疼痛,痉挛。阴道出血同时伴有或不伴有血凝块妊娠产物的排除,头晕或晕阙,妊娠试验阳性或有性生活并有一段停经期。若为宫外孕一般都会有腹部剧痛,建议您最好先排除一下宫外孕,再做B超根据子宫的情况才能确定是否需要刮宫。什么是晚期流产?妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g称为流产。在12周以前的称为早期自然流产,在12周到28周之间的称为晚期流产。一般流产有以下两个症状腹痛和阴道流血。
早期自然流产先出现阴道流血才出现宫缩痛,而晚期流产正好相反。流血量大的可以出现失血性休克症状,比如说四肢冰冷,出汗,心跳加快等症状。在停经后发现阴道流血,尤其是有妊娠物时应该立即去医院做检查:B超可以比较直观的确诊。并同时可以诊断腹中胎儿是否还存活以确定处理方案,还能排除宫外孕。
怀孕一个月初期出血怎么办
如果发生了阴道出血的现象,必须尽快就医。医师首先会评估出血量的多少,并测量血压及脉搏,以决定是否需要立即住院。接着会问病人一些相关资料,如最后一次月经日期、月经是否规则、是否曾出现害喜及乳房涨痛的现象,而现在是否仍存在,以及是否有下腹痛的症状。然后进一步作身体检查,再做一个初步的判断。必要时会安排超音波检查及抽血验血清中‘贝他人类绒毛膜性腺刺激素’(简称绒毛膜激素)或黄体素,以帮助诊断究竟是正常子宫内怀孕、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。[3]有关绒毛膜激素的检查,通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值,在正常子宫内怀孕的病人,第二次的数值通常会比第一次上升百分之六十六以上,若上升幅度不够或有下降的现象,则可能是子宫外孕或不完全性流产,此时就需要安排子宫扩刮术或腹腔镜来做进一步诊断。
带环受孕孩子能要吗
带环受孕孩子能要吗?从优生的角度考虑,带环受孕一般建议终止妊娠。带环受孕可能是宫外孕,需要进行B超检查排除可能性。如果宫内妊娠,其自然流产率较高,产前后出血、死胎等情况发生几率较大,因此一般建议有带环受孕的女性考虑终止妊娠。
发生带环受孕后,首先要进行B超检查除外宫外孕。如果带环受孕为宫外孕,即发生在子宫以外,最常见于输卵管的妊娠,是一种异位妊娠。宫外孕早期症状有腹痛、出血、晕厥休克等。患有宫外孕有可能会导致流产、不孕、输卵管破裂等发生,对女性身心健康伤害很大。一般可以采用传统的药物保守治疗、输卵管开窗缝合术治疗或者输卵管切除术治疗宫外孕。宫外孕不一定要切除输卵管,如果女性朋友出现了宫外孕的症状,要及时进行治疗,努力把伤害降到最低。
如果带环受孕为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者等现象也可能发生,并有压迫、影响胚胎发育的可能,有可能发现圆形环套于胎体的情况。因此,大多数情况下建议带环受孕考虑尽早终止妊娠。因妊娠三个月以内的人流手术对人体损害较小,所以,实施人流越早越好,最好不要选择药流。如果因为特殊原因已经超过三个月者,也必须尽早到医院,由医生给予中期引产等妥善处理方法。