静脉曲张是什么引起的 许多原因都会增加静脉曲张风险

静脉曲张是什么引起的 许多原因都会增加静脉曲张风险

除了深层静脉栓塞，许多原因也会增加静脉曲张发生风险，像遗传、久坐、久站、怀孕等，都可能增加静脉曲张发生机率，患者不只皮肤变薄，严重时，甚至伤口溃烂、反复出血。门诊中曾出现二十几岁女性患者，连走路都受到影响。

目前治疗静脉曲张以血管腔内射频治疗手术为主，治疗重点在于透过导管，运用能量将大隐静脉封住，这样血流较不会逆流，静脉曲张也会有所缓解。

静脉曲张的认识误区

误区一：静脉曲张是一种病。 从医学角度来讲，静脉曲张不是一种疾病的名称，而是一种临床表现。 象下肢静脉功能不全、动静脉瘘、深静脉血栓后遗症、先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。

误区二：单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。 由于引起静脉曲张的疾病各种各样，因此治疗的手段也各不一样。如果对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，则可能适得其反，加重病情。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

误区三：静脉曲张就是脉管炎。 血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病，晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。而静脉曲张病人虽常伴有下肢溃疡，但动脉供血正常，截肢可能性很小。因此病人不必有思想上的顾虑。

误区四：热敷能活血化淤，有好处。 静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。

误区五：患"静脉曲张"要少活动。 过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因。近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢，促进静脉回流。

误区六：打针吃药能治愈静脉曲张。 所谓"打针"指的是局部硬化剂注射，在60、70年代因其操作简单，成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。药物是辅助的治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变, 但在一定程度上可以减缓病情。

怎样预防患下肢静脉曲张

静脉曲张有几个特点，比如和一些先天的遗传因素有关系，先天因素是无法预防的，但是静脉曲张有一些后天因素是可以预防或者加以注意的。静脉曲张是一种逐渐发展变重的疾病，轻微的静脉曲张，虽说无痛无害，但却有碍观瞻。夏天来临，当穿起短裤或泳衣，双脚肿起了弯弯曲曲、蓝蓝紫紫的青筋，简直大煞风景。

一些简单的小活动，可以舒缓静脉曲张，阻止病程恶化。得了静脉曲张的病人下肢的血液循环是不好的，目前还没有一种药物能够把静脉曲张治好，预防是很重要的。长期从事体力劳动或站立工作的人，最好能经常穿弹力袜保护。对有下肢静脉曲张家族史者，最好能在青少年时期就注意适当锻炼身体，以期增强全身体质，加强静脉管壁。

防止静脉曲张的措施包括：

①尽可能消除加大腹部压力的因素，如慢性咳嗽、便秘等;②改善劳动条件，减轻劳动强度;③治疗会令腹内压升高的疾病，例如便秘;④避免过度肥胖，增加双脚压力;⑤睡觉时将脚微微垫高，促进双腿血液流动，帮助血液流到心脏，舒缓静脉的压力;⑥坐下时把下肢稍为抬高，促进血液循环，⑦过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因，近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的人应该定时活动下肢，锻炼小腿肌肉，避免长时间站立或长期呆坐，平常多散步舒展筋骨，促进静脉回流。

常见的静脉曲张分类有哪些

1. 下 肢静脉曲张:下肢 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，天长日久，静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生异常扩大肿胀和曲张，这是静脉曲张的种类之一。

2.精索 静脉曲张：就是睾丸静脉曲张的说法不规范，其实就是精索 静脉曲张,也又说阴囊静脉曲张。

根据发病的因素不同，精索 静脉曲张一般分为原发性精索 静脉曲张和继发性精索 静脉曲张两种。

(1)原发性精索 静脉曲张多发生于15 ～30 岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索 静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索 静脉曲张可消失或减轻。

(2)继发性精索 静脉曲张是由精索 静脉在回流途中受压所引起，多发于35 岁以上，常见的压迫病颁有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

3.上肢 静脉曲张:上肢 静脉曲张极少见，应该不是静脉曲张。 因为当上肢处于下垂位置时，静脉回流相对缓慢，静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。 你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的，静脉明显和肌肉无关，但肌肉发达，血运丰富，回流静脉回流多的话静脉也能比较明显，这也是静脉曲张的种类。

下肢静脉曲张怎么预防

避免久坐或久站

下肢静脉曲张的人避免久站或久坐，因为下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏，因此应该防止久坐或久站。

多穿弹力袜

下肢静脉曲张要养成每日穿弹性袜的习惯，尤其是穿弹力袜运动腿部2小时，例如：散步、快走、骑自行车、跑步等，因为弹力袜或弹力裤可以帮助血液进入较大且较深的静脉，有助于血液回流。

垫高床尾

下肢静脉曲张的患者还可以通过睡眠姿势的调整来预防静脉曲张的加重，一般来说可以把床尾垫高，这样有利于血液的回流，预防静脉曲张的形成。

不穿高跟鞋

下肢静脉曲张的患者不要穿高跟鞋，因为高跟鞋会使小腿腓肠肌的“泵”作用减弱，不利于血液回流。

保持理想体重

正常的体重是预防静脉曲张的因素之一，所以下肢静脉曲张的患者要尽量保持标准的体重，因为体重过重会增加下肢静脉的负担，会使静脉压增高，不利于血液回流。

避免久蹲

预防下肢静脉曲张除了要避免久坐和久站，还要避免久蹲，因为这些不良的生活习惯，例如：蹲厕所看书、看手机，都会给下肢静脉增加过多的负担，造成血管的血液瘀滞。

静脉曲张的危害

静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。静脉曲张严重吗?下面我们一起去了解。

静脉曲张的危害1、水肿：水肿症状不甚明显，在晚间加重，有胀痛感。

静脉曲张的危害2、皮肤色素沉着：长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。

静脉曲张的危害3、出血：曲张静脉患者皮肤十分脆弱，很容易出现曲张静脉的破裂从而引起大出血。

静脉曲张的危害4、溃疡：静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生，这种溃疡可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。

静脉曲张的危害5、静脉血栓形成：部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。

静脉曲张的种类

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张又称为阴囊静脉曲张，是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。临床表现为立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。

2、下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是常见的静脉曲张，指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。下肢静脉曲张的症状一般较轻，手术后能得到很好地治疗。

3、上肢静脉曲张

上肢静脉曲张又称为静脉综合症，可引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻而发生一系列综合征。多发生于面部、颈部、躯干上部和两上肢。症状表现为水肿。

4、胃底静脉曲张

胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧枝循环。主要症状为疲倦乏力、食欲减退、消瘦、腹泻、牙龈或皮下及黏膜出血等。

5、盆腔静脉曲张

盆腔静脉曲张又称为盆腔淤血综合征，是比较常见的妇科疾病，主要由慢性盆腔静脉淤血所引起，多发生于30～50岁的经产妇。临床症状为腰骶部、下腹部坠痛，并在经前加重以及月经紊乱，经量多色暗红，经期延长等。

静脉曲张疾病的主要种类

1、精索静脉曲张(男性睾丸病之一，又称阴囊静脉曲张、睾丸静脉曲张)：

就是睾丸静脉曲张的说法不规范，其实就是精索静脉曲张。也又说阴囊静脉曲张。

根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

(1)原发性精索静脉曲张多发生于15 ～30 岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

(2)继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35 岁以上，常见的压迫病颁有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

2、下肢静脉曲张：

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，天长日久，静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生异常扩大肿胀和曲张。

3、上肢静脉曲张：

上肢静脉曲张极少见，应该不是静脉曲张。 因为当上肢处于下垂位置时，静脉回流相对缓慢，静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。 你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的，静脉明显和肌肉无关，但肌肉发达，血运丰富，回流静脉回流多的话静脉也能比较明显。比如健美运动员。 皮肤薄只会显示出皮下毛细血管，和静脉明显没关系。

另外出现这种症状的的就是静脉综合征：

静脉综合征(svcs)，是流经上腔静脉的血流受阻而致的一组综合症，可由不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻而引发一系列综合征。其原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症，少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。

svcs的常见症状主要包括：1。面部、颈部、躯干上部和两上肢水肿。2。颈静脉充盈，胸部和上腹部浅表侧支静脉曲张、皮肤发绀。3。喉部、气管和支气管水肿引起咳嗽，呼吸困难、声嘶和喘鸣，平卧或弯腰时上述症状加剧。4。咽部水肿，致发生吞咽困难。5。眶周水肿，结合膜充血，可伴有眼球突出。 6。脑水肿与颅内高压，引起头痛、眩晕、惊厥及视觉与意识障碍。7。周围静脉压升高，两上肢静脉压高于下肢，肘前静脉压常升至30～50cmh2o。上述症状的出现多少与轻重，视上腔静脉阻塞程度、发展速度及侧支循环情况而定。

4、盆腔静脉曲张：

盆腔淤血综合症(盆腔静脉曲张)的症状的表现最主要是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、瘀血性痛经和经前期乳房痛。

5、阴茎静脉曲张

阴jing静脉曲张是指阴jing的静脉血可经阴jing背浅静脉回流到阴部外浅静脉，再注入大隐静脉，又随下肢的静脉回心，亦可经阴jing 背深静脉进入盆腔，再汇入阴部内静脉回心，倘若是单纯的阴jing静脉曲张的话，则可能是阴jing背浅静脉或阴jing背深静脉不通畅或阻塞引起。

6、胃底静脉曲张

胃底静脉曲张是“门静脉高压症”造成侧枝循环形成所致。病根在肝脏。如中晚期肝硬化。肝癌等。食管胃底静脉曲张以后很容易因为食物刺激而破裂。从而发生上消化道大出血。 治疗上用药物无效。可采取手术。把食管胃底静脉的主干结扎。或采用更高级的“门体静脉分流术”。降低曲张静脉内的压力，从而减少出血机会。

精索静脉曲张是导致不育症的主因之一

精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张的前因后果：精索静脉曲张发病率占30～40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。

精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因之一

精索静脉曲张的症状

1.病人可完全无症状，仅在查体时发现。

2.阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。

3.病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。精索静脉曲张的检查你也许感觉隐隐作痛，像一小袋虫子钻进了你的阴囊内，也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张得更加重;少数会同时神经衰弱。情况较重的，会有阴囊坠胀痛，久站腰痛，但平卧休息就可缓解。

静脉曲张的六大误区

误区一：静脉曲张是一种病。

从医学角度来讲，静脉曲张不是一种疾病的名称，而是一种临床表现，象下肢静脉功能不全，动静脉瘘，深静脉血栓后遗症，先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。

误区二：单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。

由于引起静脉曲张的疾病各种各样，因此治疗的手段也各不一样。如果对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，则可能适得其反，加重病情。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

误区三：静脉曲张就是脉管炎。

血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病，晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。而静脉曲张病人虽常伴有下肢溃疡，但动脉供血正常，截肢可能性很小。因此病人不必有思想上的顾虑。

误区四：热敷能活血化淤，有好处。

静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。

误区五：患“静脉曲张”要少活动。

过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因。近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢，促进静脉回流。

误区六：贴膏代药

近来市场上出现一些外用保健药贴或药水，宣传“一抹就平”，“一贴就好”。其实这些只是预防保健的作用。不能代替正规药物去代替静脉曲张的治疗。

脾亢进的症状

血小板一般性减少并不会出现黏膜出血，直到血小板计数降至20000-30000 /μl以下；当血小板计数<5000 /μl时，则有内出血风险。轻度至中度血小板减少症并不会增加静脉曲张出血。然而，当肝硬化需要进行某种侵入性手术和血小板小于50000-75000 /μl可能导致过度失血。对这些患者进行手术等侵入性治疗是否需要输注血小板等血液制品，仍有争议，因为过度输注会引起血液凝固方面的问题，如血栓形成。此外，没有研究数据提示低血小板计数会增加静脉曲张出血量，通过输血提高血小板计数会减少静脉曲张出血量。大多脾亢患者的血小板计数＞50000/μl，因此，开展如腹腔穿刺、内窥镜检查等手术是安全的。白细胞减少也可以做类似的判断，肝硬化脾亢白细胞减少主要为淋巴细胞减少，嗜中性粒细胞计数是正常的。

孕妇静脉曲张会发生在哪些部位

静脉曲张是指静脉肿胀，是皮肤下面的静脉扩张迂曲引起的，它最可能在腿部出现，但对于孕期准妈妈而言，曲张的静脉不只出现在双腿，在身体其它部位，例如腿部、肛门、外阴等部位都可能发生令人难过的静脉曲张，不仅有些难看，也会感觉涨痛难忍。有人统计，怀孕妈妈中有30%人患有静脉曲张。静脉曲张的症状很明显，表现是在接近皮肤表面的地方凸出来，有时呈蓝色或紫色，看起来弯弯曲曲的。事实上，痔疮就是直肠部位的静脉曲张。

造成这种种现象的主要原因有以下三点：

1、怀孕时体内荷尔蒙改变：

增加的黄体素造成血管壁扩张，再加上怀孕时全身血流量会增加，使得原本闭合的静脉瓣膜分开，造成静脉血液的逆流。

2、胎儿和增大的子宫压迫血管：

胎儿和子宫随孕期的增加而变大，压迫骨盆腔静脉和下腔静脉，使得下肢血液回流受阻，造成静脉压升高，曲张的静脉也会越来越明显。

3、家族遗传或孕期过重：

有家族遗传倾向，血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全，或是孕期体重过重等，都是静脉曲张的高危险群。

静脉曲张泡脚有用吗

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。

静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。 静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。

精索静脉曲张会影响生育能力吗

精索静脉曲张会影响生育能力。

静脉曲张是一种和血管(静脉)有关的疾病，精索静脉曲张即是精索内的静脉变得很长很粗，超过了正常范围，对男性的生育器官睾丸造成直接影响，影响睾丸血液流通，睾丸正常代谢受到影响，就会引起精子数量减少，畸形增多，精子氧化损伤情况加重，从而影响男性生育能力，是引起男性不育的常见疾病。